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跟腱损伤
跟腱损伤、多为开放性损伤,偶有闭合性损伤。开放性损伤,处理不及时或处理不当会引起感染,跟腱感染,治疗非常困难,将会严重影响关节功能。2.有外伤伤口、跟腱断裂处陷凹,足蹠屈功能丧失。用药原则1.一般病人对症治疗、手术病人,术后用抗生素防感染。辅助检查1.跟腱损伤,为急诊求医,做检查框限“A”项即可。
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周围神经损伤修复术
手术名称:周围神经损伤修复术别名:周围神经损伤的手术修复;必要时,应在手术显微镜下仔细分离,尽可能保留尚未离断的正常神经纤维,防止在游离中损伤神经,如术中发现有明显的神经瘤形成,神经两断端间仅有极细的纤维连接,则应切除神经瘤,然后再游离两断端。6周,拆除石膏后逐渐进行关节功能锻炼,预防关节强直。
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周围神经损伤的手术修复
手术名称:周围神经损伤修复术别名:周围神经损伤的手术修复;必要时,应在手术显微镜下仔细分离,尽可能保留尚未离断的正常神经纤维,防止在游离中损伤神经,如术中发现有明显的神经瘤形成,神经两断端间仅有极细的纤维连接,则应切除神经瘤,然后再游离两断端。6周,拆除石膏后逐渐进行关节功能锻炼,预防关节强直。
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清创术
手术名称:清创术别名:扩创术分类:骨科/火器伤的处理ICD编码:96.5901概述:清创术是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到一期愈合,有利受伤部位的功能和形态的恢复。先要换伤道内的消毒纱布,按常规要求消毒和铺巾、单。
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扩创术
手术名称:清创术别名:扩创术分类:骨科/火器伤的处理ICD编码:96.5901概述:清创术是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到一期愈合,有利受伤部位的功能和形态的恢复。先要换伤道内的消毒纱布,按常规要求消毒和铺巾、单。
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长骨骨干结核
发病机制:长骨骨干结核的病理改变主要以骨膜增生及新生骨为主,溶骨性破坏相对少见,死骨形成更为少见。病人有明显的全身症状。脓液流到软组织内,形成寒性脓肿,但很少有窦道形成。嗜酸性肉芽肿:本病患者血液内嗜酸性细胞增多,X线平片可显示髓腔破坏及骨皮质消失,以及病灶周围有新骨包绕等特点,但确诊仍需病理检查。
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急性化脓性关节炎
急性化脓性关节炎的诊断:诊断主要根据病史,临床症状及体征,在疑有血源性化脓性关节炎病人,应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。早期足量全身使用抗菌药物,原则与急性血源性骨髓炎相同:首选对金黄色葡萄球菌有效的抗菌药物,如第一代头孢菌素(头孢唑林静脉滴注,成人每次1~
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软骨母细胞瘤
通常于儿童晚期或青少年期发病。少见的位于骨骺的软骨瘤或中心性软骨肉瘤在影像方面可类似于软骨母细胞瘤,但它们的大体病理和组织病理不同。预后:生长缓慢,有时从首发症状到手术治疗经历数年。文献报道,具有一般组织学表现的软骨母细胞瘤可引起肺转移,转移瘤的生长缓慢,像原发肿瘤一样,可以成功地手术治疗。
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骨性关节炎
疾病别名退行性关节病增生性骨关节炎疾病分类风湿免疫科疾病概述骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。只有少数患者最终会出现远指关节的屈曲或外斜畸形。软骨下的骨质出现微小的骨折、坏死,关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化和骨骜及骨囊性变。
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骨折不愈合、骨缺损骨移植术
同时改善肌力、关节功能和骨质疏松脱钙。手术步骤1.体位应根据病史部位和取骨部位来选择体位。⑹用皮质骨板作骨上移植⑺骨缺损区及骨板周围间隙用松质骨充填图1骨折不愈合、骨缺损骨移植术对小于6cm的骨缺损、骨折端骨质疏松明显者、及靠近关节的骨折不愈合,切除硬化骨端后,骨折端太短时,应行双重骨上骨移植作内固定。
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剥脱性骨软骨炎
概述:多数人认为剥脱性骨软骨炎为外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。2.CT及MRI检查对发现本病早期改变有帮助,尤其是病理改变尚处于软骨层时。对镜下发现的病变可酌情处理,包括取活检、摘出关节内游离体及修整关节面等。
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分离性骨软骨炎
概述:多数人认为剥脱性骨软骨炎为外伤骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血运障碍,骨软骨坏死脱落所致,也有人提出细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关。2.CT及MRI检查对发现本病早期改变有帮助,尤其是病理改变尚处于软骨层时。对镜下发现的病变可酌情处理,包括取活检、摘出关节内游离体及修整关节面等。
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关节伤
疾病分类:骨与创伤科疾病概述:关节伤是由于外伤或病理疾病所致关节处损伤,包括关节脱位,韧带损伤,开放性关节损伤等等。⑥手法复位失败者、关节内有骨折片嵌阻或撕脱无法还纳者以及超过3周以上的陈旧性脱位无法闭合复位者,可酌情行切开复位。12h以后进行清创且创口污染较重者,只缝合滑膜及关节囊,创口延期缝合。