血肌酐

血肌酐

132.6μmol／L女70.7～62.0μmol／L全血88.4～化验结果意义：增高：肾衰，尿毒症，心衰，巨人症，肢端肥大症，水杨酸盐类治疗等。降低：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。化验取材：血液化验方法：肾功能检查化验类别一：血液检查化验类别二：肾功能检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

高血压病肾脏损害

肾小管功能损害如夜尿增多早于肾小球功能损害。（3）利尿药：氢氯噻嗪12.5～（4）β受体阻断药、α受体阻断药及固定复方制剂以及复方利血平口服常释剂型等可以用于血压控制不良肾脏患者。3天每日测量血钾），当使用ACEI或ARB后血肌酐升高30%以上，以及当血钾6.0mmol/L时停止使用ACEI或ARB，并应及时纠正高血钾。

高血压肾脏损害

肾小管功能损害如夜尿增多早于肾小球功能损害。（3）利尿药：氢氯噻嗪12.5～（4）β受体阻断药、α受体阻断药及固定复方制剂以及复方利血平口服常释剂型等可以用于血压控制不良肾脏患者。3天每日测量血钾），当使用ACEI或ARB后血肌酐升高30%以上，以及当血钾6.0mmol/L时停止使用ACEI或ARB，并应及时纠正高血钾。

肝肾综合征

(1)氮质血症前期：除有肝硬化失代偿期的临床表现外，肾功能方面如肌酐清除率，对氨马尿酸排泄率和水负荷排泄能力均已受损，血尿素氮一般尚正常，或有短时偏高，血肌酐正常，血钠偏低。此期维持数天或迁延月余。尿钠排出量极低，常低于10mmol/L。临床研究证明，晚期肝硬化HRS患者，血浆肾素、醛固酮升高。每天尿量＜400～

经尿道后尿道瓣膜切除术

手术名称：经尿道后尿道瓣膜切除术别名：经尿道尿道瓣膜切除术；Ⅲ型：瓣膜在精阜的远端或近端，呈隔膜状，中央只有一小孔，似虹膜（图12.23.1-9）。因后尿道瓣膜可造成尿路梗阻，继发后尿道扩张、膀胱壁增厚、小梁形成、输尿管扩张、肾积水以及肾功能衰竭，故一经确诊，即应行手术治疗。2.术后3个月测血肌酐、尿素氮。

经尿道尿道瓣膜切除术

手术名称：经尿道后尿道瓣膜切除术别名：经尿道尿道瓣膜切除术；Ⅲ型：瓣膜在精阜的远端或近端，呈隔膜状，中央只有一小孔，似虹膜（图12.23.1-9）。因后尿道瓣膜可造成尿路梗阻，继发后尿道扩张、膀胱壁增厚、小梁形成、输尿管扩张、肾积水以及肾功能衰竭，故一经确诊，即应行手术治疗。2.术后3个月测血肌酐、尿素氮。

老年人急进性肾小球肾炎

免疫荧光检查可见肾小球基底膜（GBM）上有弥漫性细线状沉积，主要成分为IgG，偶为IgA常伴C3，亦有人观察到C3可呈颗粒状沉积，甚至IgG亦可变为颗粒状沉积，并伴电镜下电子致密物沉积形成。4.免疫球蛋白IgG类ANCA在75%～凡怀疑本病者应尽早肾活检，如50%肾小球有大新月体诊断则可成立。可见特征性的大量肾小管上皮细胞。

老年人急进性肾炎

免疫荧光检查可见肾小球基底膜（GBM）上有弥漫性细线状沉积，主要成分为IgG，偶为IgA常伴C3，亦有人观察到C3可呈颗粒状沉积，甚至IgG亦可变为颗粒状沉积，并伴电镜下电子致密物沉积形成。4.免疫球蛋白IgG类ANCA在75%～凡怀疑本病者应尽早肾活检，如50%肾小球有大新月体诊断则可成立。可见特征性的大量肾小管上皮细胞。

慢性肾小球肾炎

80mg/日和尿激酶2～病理分型以微小病变、膜性、膜增殖、局灶性肾小球硬化等为多见。〔慢性肾炎氮质血症〕它指各种病因和病理类型的原发性肾小球疾病，在疾病发展过程中发生轻至中度肾小球滤过功能损害，表现为血肌酐和尿素氮升高，内生肌酐清除率降低，实际上在出现氮质血症的同时或之前已有不同程度的肾小管功能改变。

老年急进性肾炎

免疫荧光检查可见肾小球基底膜（GBM）上有弥漫性细线状沉积，主要成分为IgG，偶为IgA常伴C3，亦有人观察到C3可呈颗粒状沉积，甚至IgG亦可变为颗粒状沉积，并伴电镜下电子致密物沉积形成。4.免疫球蛋白IgG类ANCA在75%～凡怀疑本病者应尽早肾活检，如50%肾小球有大新月体诊断则可成立。可见特征性的大量肾小管上皮细胞。

慢性肾功能衰竭

血肌酐清除率和酚红排泄率下降，血尿素氮和肌酐增高，伴有代谢性酸中毒。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病；容量负荷引起的心包积液，应严格限制水、盐和进行强化透析以超滤脱水治疗；

血清肌酐

概述：肌酐（Creatinine）是肌酸代谢的最终产物，由肾脏排出。体内合成肌酐的原料为甘氨酸、精氨酸及蛋氨酸。只有当肾小球滤过功能降至正常人1/3时，血肌酐才明显增高，故不能反映早期肾功能受损，对晚期肾病临床意义较大。（5）血清（浆）如当天不测，可置于冰箱内保存3天，若长时间不测，可－20℃保存。

免疫球蛋白a肾病

概述：IgA肾病（IgAnephropathy）是1968年由Berger首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。558个氨基酸组成的多肽链，分子量约7万，糖基含量高达20%。WHO对本病的病理分级：（1）Ⅰ级：光镜大多数肾小球正常，少数部位有轻度系膜增生伴（不伴）细胞增生，称微小改变，无小管和间质损害。

巯甲丙脯酸肾损害

疾病别名卡托普利肾损害疾病代码ICD:N14.1疾病分类肾脏内科疾病概述转换酶抑制剂(angiotensionconversionenzymeinhibitor，ACEI)引起的肾损害是指由于应用转换酶抑制剂而导致急性间质性肾炎、肾病综合征及肾功能损害。肾活检见肾小球上皮细胞变性、空泡形成及坏死，间质炎细胞浸润，肾小球基本正常。

IgA 肾病

558个氨基酸组成的多肽链，分子量约7万，糖基含量高达20%。少于50%的肾小球有粘连和新月体，称弥漫性系膜增生性肾小球肾炎。诊断检查诊断：年长儿童反复发作性肉眼血尿,并多有上呼吸道或肠道感染的诱因，应考虑本病,表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时，也应怀疑IgA肾病，争取尽早肾活体组织检查。

IgA肾小球肾炎

概述：IgA肾病（IgAnephropathy）是1968年由Berger首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。558个氨基酸组成的多肽链，分子量约7万，糖基含量高达20%。WHO对本病的病理分级：（1）Ⅰ级：光镜大多数肾小球正常，少数部位有轻度系膜增生伴（不伴）细胞增生，称微小改变，无小管和间质损害。

IgA肾病

概述：IgA肾病（IgAnephropathy）是1968年由Berger首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。558个氨基酸组成的多肽链，分子量约7万，糖基含量高达20%。WHO对本病的病理分级：（1）Ⅰ级：光镜大多数肾小球正常，少数部位有轻度系膜增生伴（不伴）细胞增生，称微小改变，无小管和间质损害。

WS/T 616—2018 临床实验室定量检验结果的自动审核

c)该样本其他检测项目的结果（用于不同项目间的相关性或逻辑关系分析，如低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇之和不应大于总胆固醇），或该患者同次其它样本的检测结果（如尿白蛋白定量明显异常者其同次尿总蛋白不应正常）；常用的范围有生物参考区间、分析测量范围、可报告范围、危急值、医学决定水平等。

家族性高钾性高血压

概述：戈登综合征（Gordonsyndrome）是高血钾、高血氯、低肾素性高血压，也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。肾素分泌受抑制，故血浆肾素活肾素活性降低。相关药品：尿素、去甲肾上腺素、肾上腺素相关检查：尿素清除率、肾素活性、血管紧张素Ⅱ、尿醛固酮、血浆醛固酮、尿素氮、内生肌酐清除率

县域高血压分级诊疗技术方案

（3）生化检查：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、同型半胱氨酸（适用于县级医院）、肝功能、血电解质（如血钾、血钠）。（5）有条件者可选做：动态血压监测、超声心动图、动态心电图、颈动脉超声、胸部X线片、眼底检查等。

Gordon 综合征

疾病别名家族性高钾性高血压,Ⅱ型假性醛固酮减低症,familialhyperkaliumhypertension疾病代码ICD:I15.8疾病分类心血管内科疾病概述Gordon综合征(Gordonsyndrome)是高血钾、高血氯、低肾素性高血压，也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。

急性间质性肾炎

概述：感染性急性小管间质性肾炎（acuteinfectioustubulo-interstitialnephritis，感染性ATIN），是肾间质直接感染引起的急性小管间质性肾炎。其他感染性急性小管间质性肾炎尿中可见白细胞、红细胞管型，以及肾小管性蛋白尿、镜下血尿、尿比重和尿渗透压明显下降。这些疾病均可发生肾衰竭，但应有原发病的临床特点。

Gordon综合征

概述：戈登综合征（Gordonsyndrome）是高血钾、高血氯、低肾素性高血压，也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。肾素分泌受抑制，故血浆肾素活肾素活性降低。相关药品：尿素、去甲肾上腺素、肾上腺素相关检查：尿素清除率、肾素活性、血管紧张素Ⅱ、尿醛固酮、血浆醛固酮、尿素氮、内生肌酐清除率

Gordon综合症

概述：戈登综合征（Gordonsyndrome）是高血钾、高血氯、低肾素性高血压，也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。肾素分泌受抑制，故血浆肾素活肾素活性降低。相关药品：尿素、去甲肾上腺素、肾上腺素相关检查：尿素清除率、肾素活性、血管紧张素Ⅱ、尿醛固酮、血浆醛固酮、尿素氮、内生肌酐清除率

急性化脓性间质性肾炎

概述：感染性急性小管间质性肾炎（acuteinfectioustubulo-interstitialnephritis，感染性ATIN），是肾间质直接感染引起的急性小管间质性肾炎。其他感染性急性小管间质性肾炎尿中可见白细胞、红细胞管型，以及肾小管性蛋白尿、镜下血尿、尿比重和尿渗透压明显下降。这些疾病均可发生肾衰竭，但应有原发病的临床特点。

Ⅱ型假性醛固酮减低症

概述：戈登综合征（Gordonsyndrome）是高血钾、高血氯、低肾素性高血压，也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。肾素分泌受抑制，故血浆肾素活肾素活性降低。相关药品：尿素、去甲肾上腺素、肾上腺素相关检查：尿素清除率、肾素活性、血管紧张素Ⅱ、尿醛固酮、血浆醛固酮、尿素氮、内生肌酐清除率

感染性急性小管间质性肾炎

概述：感染性急性小管间质性肾炎（acuteinfectioustubulo-interstitialnephritis，感染性ATIN），是肾间质直接感染引起的急性小管间质性肾炎。其他感染性急性小管间质性肾炎尿中可见白细胞、红细胞管型，以及肾小管性蛋白尿、镜下血尿、尿比重和尿渗透压明显下降。这些疾病均可发生肾衰竭，但应有原发病的临床特点。

戈登综合征

概述：戈登综合征（Gordonsyndrome）是高血钾、高血氯、低肾素性高血压，也称为家族性高钾性高血压或Ⅱ型假性醛固酮减低症。肾素分泌受抑制，故血浆肾素活肾素活性降低。相关药品：尿素、去甲肾上腺素、肾上腺素相关检查：尿素清除率、肾素活性、血管紧张素Ⅱ、尿醛固酮、血浆醛固酮、尿素氮、内生肌酐清除率

血液透析

概述：血液透析（hemodialysis,HD）简称血透，是最常用的血液净化方法之一，是利用半透膜原理，将患者血液与透析液同时引入透析器，在透析膜的两侧反向流动，利用二种液体内溶质间的梯度差及流体压力差，通过弥散达到平衡，超滤达到脱水，借以清除体内的代谢产物，调节水、电解质和酸碱平衡。动静脉压力报警范围；

菌石通

醋羟胺酸说明书：药品名称：醋羟胺酸英文名称：AcetohydroxamicAcid别名：乙酰氧肟酸；抑制尿素酶的活性，从而使尿素分解减少，尿氨浓度下降，pH值降低。醋羟胺酸的适应证：临床用于尿石症和尿路感染的预防。注意事项：血肌酐含量＞3mg%患者禁用，或减少剂量间歇服用。药物相互作用：与抗生素合用，抗菌作用协同。

烧伤后急性肾功能衰竭

概述：烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。而肾小管器质性改变时，对钠离子的重吸收能力明显下降，FENa增大，因而可通过FENa来推测肾小管对钠重吸入的能力，从而判断肾功不全的性质和程度，其计算公式为：注：UNa尿钠（mmol）；V尿量（L）；4、透析治疗常用的有腹膜透析和血液透析两种方法。

醋羟胺酸

醋羟胺酸说明书：药品名称：醋羟胺酸英文名称：AcetohydroxamicAcid别名：乙酰氧肟酸；抑制尿素酶的活性，从而使尿素分解减少，尿氨浓度下降，pH值降低。醋羟胺酸的适应证：临床用于尿石症和尿路感染的预防。注意事项：血肌酐含量＞3mg%患者禁用，或减少剂量间歇服用。药物相互作用：与抗生素合用，抗菌作用协同。

乙酰氧肟酸

醋羟胺酸说明书：药品名称：醋羟胺酸英文名称：AcetohydroxamicAcid别名：乙酰氧肟酸；抑制尿素酶的活性，从而使尿素分解减少，尿氨浓度下降，pH值降低。醋羟胺酸的适应证：临床用于尿石症和尿路感染的预防。注意事项：血肌酐含量＞3mg%患者禁用，或减少剂量间歇服用。药物相互作用：与抗生素合用，抗菌作用协同。

乙酰异羟肟酸

醋羟胺酸说明书：药品名称：醋羟胺酸英文名称：AcetohydroxamicAcid别名：乙酰氧肟酸；抑制尿素酶的活性，从而使尿素分解减少，尿氨浓度下降，pH值降低。醋羟胺酸的适应证：临床用于尿石症和尿路感染的预防。注意事项：血肌酐含量＞3mg%患者禁用，或减少剂量间歇服用。药物相互作用：与抗生素合用，抗菌作用协同。

小儿急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭简称急性肾衰，本病并不是一个独立疾病，而是由肾脏疾病或肾外因素所致的肾脏功能急剧减退，甚至完全丧失所造成的一组临床综合征，主要表现以显著的氮质血症、水电解质紊乱和酸堿平衡失调，形成急性发作的尿量显著减少或无尿，发生一系列生理生化改变。4.保持水和电解质平衡。

药物清除

所有药物可被机体完全代谢或排出体外。许多因素影响肾脏对药物的排泄能力，被排除的药物或代谢物必须溶于水且不能与血浆蛋白结合过牢。然而，更精确地确定用药剂量的方法是利用血液检查评价肾功能(血肌酐的测定)，这种检查可单独进行或结合尿液检查(测定所收集的12小时到24小时尿液中的肌酐量)进行。

肾小球滤过率测定

概述：单位时间内从肾小球滤过的血浆容量（ml/min）称为肾小球滤过率测定（GFR）。操作名称：肾小球滤过率（GFR）测定适应症：肾小球滤过率（GFR）测定适用于肾清除功能尤其是肾小球功能检测，肾炎、肾病、肾损伤时肾功能监测，肾移植监测，高血压、胶原病、糖尿病、巨人症等内分泌疾病肾损害监测。（3）检查前排尿。

GFR测定

概述：单位时间内从肾小球滤过的血浆容量（ml/min）称为肾小球滤过率测定（GFR）。操作名称：肾小球滤过率（GFR）测定适应症：肾小球滤过率（GFR）测定适用于肾清除功能尤其是肾小球功能检测，肾炎、肾病、肾损伤时肾功能监测，肾移植监测，高血压、胶原病、糖尿病、巨人症等内分泌疾病肾损害监测。（3）检查前排尿。

原发性IgA肾病

概述：原发性IgA肾病（炎）是免疫病理的诊断名称，它以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，肾组织以IgA为主的免疫球蛋白沉积为特征。可有肌酐清除率降低，血尿素氮和血肌酐增高。（四）病理检查以新月体形成并伴IgA沉积为主者，可用强化血浆置换疗法及药物治疗（参见急进性肾小球肾炎治疗）。

尿毒清颗粒

尿毒清颗粒的主要成份：大黄、黄芪、白术、茯苓、制何首乌、川芎、丹参、菊花、姜半夏、甘草等。尿毒清颗粒的药理作用：尿毒清颗粒有降低血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN），稳定残存肾功能，延缓透析时间；用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期，中医辨证属脾虚湿浊证和脾虚血瘀证者。

安塞定

药品说明书：别名：头孢他啶,安塞定外文名：ceftazidime,ceftazidime-negpf适应症：用于敏感革兰氏阴性杆菌所至的败血症、下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染。偶可发生一过性血清转氨酶、血尿素氮、血肌酐值的轻度升高，白细胞、血小板降低及嗜酸性细胞增高。

竹安新

药品说明书：别名：奥复星；氧氟沙星；康泰必妥；泰利必妥；３次服，根据病症适当调整剂量。抗结核用量为每日０．３ｇ，顿服。控制伤寒反复感染每日５０ｍｇ，连用３～2.可致肾功能障碍（ＢＵＮ升高、血肌酐值升高）、肝酶升高、血细胞和血小板减少、胃肠功能障碍，也可见过敏反应和中枢症状（失眠、头晕等）。针剂：0.2g.

泰利得

药品说明书：别名：奥复星；氧氟沙星；康泰必妥；泰利必妥；３次服，根据病症适当调整剂量。抗结核用量为每日０．３ｇ，顿服。控制伤寒反复感染每日５０ｍｇ，连用３～2.可致肾功能障碍（ＢＵＮ升高、血肌酐值升高）、肝酶升高、血细胞和血小板减少、胃肠功能障碍，也可见过敏反应和中枢症状（失眠、头晕等）。针剂：0.2g.

康泰必妥

药品说明书：别名：奥复星；氧氟沙星；康泰必妥；泰利必妥；３次服，根据病症适当调整剂量。抗结核用量为每日０．３ｇ，顿服。控制伤寒反复感染每日５０ｍｇ，连用３～2.可致肾功能障碍（ＢＵＮ升高、血肌酐值升高）、肝酶升高、血细胞和血小板减少、胃肠功能障碍，也可见过敏反应和中枢症状（失眠、头晕等）。针剂：0.2g.

盖洛仙

药品说明书：别名：奥复星；氧氟沙星；康泰必妥；泰利必妥；３次服，根据病症适当调整剂量。抗结核用量为每日０．３ｇ，顿服。控制伤寒反复感染每日５０ｍｇ，连用３～2.可致肾功能障碍（ＢＵＮ升高、血肌酐值升高）、肝酶升高、血细胞和血小板减少、胃肠功能障碍，也可见过敏反应和中枢症状（失眠、头晕等）。针剂：0.2g.

奥复星

药品说明书：别名：奥复星；氧氟沙星；康泰必妥；泰利必妥；３次服，根据病症适当调整剂量。抗结核用量为每日０．３ｇ，顿服。控制伤寒反复感染每日５０ｍｇ，连用３～2.可致肾功能障碍（ＢＵＮ升高、血肌酐值升高）、肝酶升高、血细胞和血小板减少、胃肠功能障碍，也可见过敏反应和中枢症状（失眠、头晕等）。针剂：0.2g.

氟唑帕利

药品名称：氟唑帕利Fluzoparib分类：生殖系统肿瘤用药是否需要检测靶点：否制剂与规格：胶囊：50mg适应证：1.铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。4级不良反应可通过剂量中断来管理。在停止合并使用CYP3A4强抑制剂且至该药物清除5～

急性肝功能衰竭

（7）出现DIC时．凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原可减少，而其降解物(FDP)增多，优球蛋白试验等可呈阳性。（3）静脉点滴醋谷胺(乙醚谷醚胺)、谷氨酸(钾或钠)或氨酪酸，以降低血氨。呼吸加快、口唇发绀等可能为ARDS表现，应作血气分析和增加氧吸人、用呼吸机等；尿量过少时需用利尿剂。

地舒单抗

药品名称：地舒单抗Denosumab分类：骨与软组织肿瘤用药是否需要检测靶点：否制剂与规格：注射液：120mg（1.7ml）/瓶适应证：治疗不可手术切除或者手术切除可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤，包括成人和骨骼发育成熟（定义为至少一处成熟长骨且体重≥45kg）的青少年患者。双膦酸盐难治性恶性肿瘤导致的高钙血症。

肌酐(Cr)

别名：Cr正常值：早期妊娠70.7～化验结果意义：羊水肌酐＞１７７μｍｏｌ／Ｌ表示胎儿肾脏成熟，但孕妇血肌酐升高时，羊水中肌酐亦随之升高。化验取材：血液化验方法：羊水液检测化验类别一：生殖系统体液检查化验类别二：羊水液检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》