血磷

红细胞膜磷脂

磷、脂肪酸和醇类可形成各种不同的PL，包括甘油、两分子脂肪酸、一分子磷酸及含氮化合物合成的甘油磷磷脂，如卵磷脂、溶血磷脂（磷脂酰胆碱）、脑磷脂（磷脂酰乙醇胺）和心磷脂（二磷脂酰甘油），它们都是构成生物膜脂质双层的基本骨架；0.5磷脂肌醇：0.27～但使用雄激素，合成类激素及某些利尿药物时血磷可升高。

尿磷

尿磷的医学检查：检查名称：尿磷分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿磷的测定原理：硫酸亚铁钼蓝比色法：以三氯醋酸沉淀蛋白，在无蛋白滤液中加入钼酸铵试剂，与无机磷结合成磷钼酸盐复合物，再以硫酸亚铁为还原剂、还原成蓝色化合物，进行比色测定。使用雄激素、合成类激素及某些利尿药物时，血磷升高。

轻链病与轻链沉积病

血磷主要由肾脏排出，故肾功能正常时血磷正常，但晚期尤其是肾功能不全的患者，血磷可显着升高。2.免疫荧光免疫组化单克隆轻链抗体染色可见κ/λ轻链(80%为κ轻链)沉积于肾小球系膜区(结节内)、肾小管基底膜和血管壁，补体成分染色常阴性κ/λ轻链弥漫性地沿肾小管基底膜呈点状或颗粒状沉积是LCDD)的特点。

神经性厌食诊疗规范（2020年版）

躯体高风险评估：快速评估躯体风险的指标包括BMI、血压、心率、肌力。⑥血钾＜2.5mmol/L；③本病尚无针对性的治疗药物，但神经性厌食共病率高，共病心境障碍、焦虑障碍、强迫障碍、孤独谱系障碍等会严重妨碍神经性厌食的治疗，故应重视共病的识别和治疗，可针对妨碍治疗的情绪困扰、行为问题给予对症药物治疗；

神经性厌食

概述：神经性厌食（anorexianervosa，AN）又称厌食症，是以患者有意通过严格限制能量摄入、清除和增加能量消耗的行为使体重明显下降并低于正常水平为主要特征的一类进食障碍。进食障碍的病因目前公认为综合因素致病，可从易感因素、促发因素和维持因素三个方面加以分析。病人常有营养不良，继发性内分泌和代谢紊乱。

脑脊液无机磷

（2）脑脊液无机磷减低：①甲状旁腺功能亢进症时，肾小管重吸收磷受抑制，尿磷排泄多，脑脊液含磷降低。（4）尿磷排泄量减少：见于甲旁减退症、佝偻病、乳糜泻、肾衰、伴有酸中毒的肾炎、糖利用增加等。附注：临床上测定无机磷多采用血清或血浆标本，因用全血测定很容易有磷酸酯的裂解，致使结果偏高。

儿童营养性疾病管理技术规范

2）转诊：若活动期佝偻病经VitD治疗1个月后症状、体征、实验室检查无改善，应考虑其他非VitD缺乏性佝偻病（如肾性骨营养障碍、肾小管性酸中毒、低血磷抗VitD性佝偻病、范可尼综合征）、内分泌、骨代谢性疾病（如甲状腺功能减低、软骨发育不全、黏多糖病）等，应转上级妇幼保健机构或专科门诊明确诊断。

分化型甲状腺癌临床路径（2016年版）

：根据《临床诊疗指南-普通外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）、《临床技术操作规范-耳鼻喉-头颈外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2009年）、《头颈肿瘤综合治疗专家共识》（中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会，中国抗癌协会放射肿瘤专业委员会，中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2010年）。

慢性肾脏病肾性骨病活性维生素D使用临床路径（2016年版）

中、重度继发性甲状旁腺功能亢进的患者可采用口服冲击疗法，提高治疗的有效性，减少高血钙和高血磷的发生。（2）肝肾功能、碱性磷酸酶、电解质、血糖、血脂、血型、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、HIV、梅毒等）、CRP、铁代谢指标（血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白）、iPTH、25-OHVitD；

家族性抗维生素D 佝偻病

严重病例如儿童在6岁左右可出现典型的活动性佝偻病、表现为严重骨骼畸形、侏儒症、剧烈骨痛，有些病人可因骨骼疼痛及至不能行走。2．维生素D依赖性或假维生素D缺乏性佝偻病本病的抽搐及肌无力较重，血钙低，血磷正常或增高，对生理剂量的1，25(OH)2D3治疗反应良好，且呈依赖性。磷酸盐合剂的副作用在开始1～

老年赫珀特病

溶骨性损害是本病的重要表现之一，目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起，而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子（osteoclastactivatingfactor；比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性，预后很差。如临床表现不典型，可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白，如胞质中无免疫球蛋白，则为不产生型；

老年赫珀特氏病

溶骨性损害是本病的重要表现之一，目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起，而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子（osteoclastactivatingfactor；比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性，预后很差。如临床表现不典型，可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白，如胞质中无免疫球蛋白，则为不产生型；

老年人赫珀特氏病

溶骨性损害是本病的重要表现之一，目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起，而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子（osteoclastactivatingfactor；比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性，预后很差。如临床表现不典型，可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白，如胞质中无免疫球蛋白，则为不产生型；

老年多发性骨髓瘤

溶骨性损害是本病的重要表现之一，目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起，而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子（osteoclastactivatingfactor；比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性，预后很差。如临床表现不典型，可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白，如胞质中无免疫球蛋白，则为不产生型；

老年人赫珀特病

溶骨性损害是本病的重要表现之一，目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起，而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子（osteoclastactivatingfactor；比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性，预后很差。如临床表现不典型，可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白，如胞质中无免疫球蛋白，则为不产生型；

老年人多发性骨髓瘤

溶骨性损害是本病的重要表现之一，目前认为骨髓瘤的溶骨损害并非肿瘤细胞浸润引起，而是因瘤细胞分泌破骨细胞激活因子（osteoclastactivatingfactor；比IgG或IgA型更易合并肾功能衰竭和淀粉样变性，预后很差。如临床表现不典型，可用免疫组化方法以显示胞质内有无免疫球蛋白，如胞质中无免疫球蛋白，则为不产生型；

甲状腺功能亢进性骨矿疾病

甲亢高血钙不伴有低血磷，不同于甲旁亢的高血钙。相关药品：降钙素、氧、核糖核酸、磷酸肌酸、肾上腺素、胶原、促甲状腺激素、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、碳酸钙相关检查：降钙素、生长激素、胰岛素、维生素D、羟脯氨酸、脯氨酸、尿钙、尿磷、尿羟脯氨酸、尿镁、促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素、血清胆固醇

甲亢性骨矿疾病

甲亢高血钙不伴有低血磷，不同于甲旁亢的高血钙。相关药品：降钙素、氧、核糖核酸、磷酸肌酸、肾上腺素、胶原、促甲状腺激素、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、碳酸钙相关检查：降钙素、生长激素、胰岛素、维生素D、羟脯氨酸、脯氨酸、尿钙、尿磷、尿羟脯氨酸、尿镁、促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素、血清胆固醇

近羟维D3

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

阿法骨化醇

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

三羟维

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

钙纯

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

三羟维B3

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

萌格旺

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

1α-羟基胆骨化醇

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

阿法

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

活性维生素D3

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

阿法D3

测定法：取本品，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含1μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；也可用于治疗甲状旁腺功能减退症，维生素D抵抗性佝偻病，维生素骨软化症等伴随维生素D代谢异常所出现的低血钙、痉挛、骨痛、骨病变等症状。阿法骨化醇的禁忌证：高钙血高钙血症患者禁用。

PTH

相关疾病：高钙血症、低钙血症、甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能减退症、低镁血症、甲状腺功能亢进症甲状旁腺激素的生物学作用：PTH是调节血钙水平的最重要激素，它有升高血钙和降低血磷含量的作用。破骨细胞向周围骨组织伸出绒毛样突起，释放蛋白水解酶与乳酸，使骨组织溶解，钙与磷大量入轿，使血钙浓度长时间升主。

甲状旁腺激素

相关疾病：高钙血症、低钙血症、甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能减退症、低镁血症、甲状腺功能亢进症甲状旁腺激素的生物学作用：PTH是调节血钙水平的最重要激素，它有升高血钙和降低血磷含量的作用。破骨细胞向周围骨组织伸出绒毛样突起，释放蛋白水解酶与乳酸，使骨组织溶解，钙与磷大量入轿，使血钙浓度长时间升主。

西那卡塞

位于甲状旁腺主细胞上的钙敏感受体是PTH分泌的主要调节剂，西那卡塞能提高钙敏感受体对细胞外钙的敏感性，降低PTH水平，从而使血浆钙浓度降低。97%与血浆蛋白结合。西那卡塞的适应证：西那卡塞用于治疗进行透析的慢性肾病（CKD）患者的继发性甲状旁腺功能亢进症，也用于治疗甲状旁腺癌患者的高钙血症。

甲状旁腺机能亢进性心肌症

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

甲状旁腺机能亢进性心肌病

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

甲状旁腺功能亢进性心肌症

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

甲旁亢性心肌病

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

甲状旁腺功能亢进性心肌病

概述：甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）是甲状旁腺激素（PTH）分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。甲状旁腺机能亢进性心肌症分类：心血管内科心肌病ICD号：I43.8﹡流行病学：甲状旁腺功能亢进性心肌病以女性多见，男女比大致为1:3。甲旁亢患者可以有多种心律失常。

维生素D缺乏性手足搐搦症

2.7mmo1/L（9-11mg/d1），血钙中40%为结合钙，与血浆蛋白结合，不能透过毛细血管进入细胞内；二者处于动态平衡，受维生素D、甲状旁腺素、降钙素等调节。血钙降低可与下列因素有关：（一）维生素D缺乏症初期，若甲状旁腺未能代偿其血钙的降低，以至血磷正常而血钙降低，临床上出现低血钙症的表现而骨骼变化不显著。

原发性甲状旁腺功能亢进

甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）产生一种拮抗甲状旁腺素的“降钙素”，能抑制破骨细胞活动和骨质溶解，同时作用于肾，增加尿中钙、磷排出量，而使血钙降低。5、由于血钙过高致大量钙由尿排出，患者常诉多尿、口渴，应鼓励多饮水，3000mL/天，鼓励多喝桔汁、梅汁等酸性饮料，以防脱水致血钙增高，且酸化尿液可预防肾结石。

原发性甲状旁腺功能亢进症

发病机理：由于甲状旁腺激素分泌过多，钙自骨动员至血循环，引起血钙过高，同时肾小管对无机磷再吸收减少，尿磷排出增多，血磷降低。本病所致的尿结石的特点为多发性、反复发作性、双侧性，结石常具有逐渐增多、增大等活动性现象，连同肾实质钙盐沉积，对本病具有诊断意义。（二）尿尿钙、磷排泄量增加。

多发性肾小管功能障碍综合征

本症是一种先天性代谢病，由于肾小管近球功能多发性障碍，常与胱氨酸病相伴发，其特征是近端肾小管功能异常，引起葡萄糖尿、磷酸盐尿、氨基酸尿及碳酸氢盐尿。2.难治性佝偻病较大儿童虽经维生素D常用量治疗，仍显活动性佝偻病，可见体格矮小和骨骼畸形。如果还有高氯血性酸中毒和低钾血症，则可确诊。

原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病

但本病患者若血磷明显降低，尿中排磷的绝对值可降至正常范围，而相对值仍偏高；8.轻度高血氯性酸中毒PTH可直接抑制肾小管对重碳酸盐的重吸收，加之低磷血症也可抑制重碳酸盐的重吸收，因此甲旁亢可并发高血氯性酸中毒。甲旁亢患者的血钙明显增高而尿磷不降低，uP/uCr无明显改变，尿钙＞62.5mmol/24h(250mg/24h)。

甲状旁腺机能减退症

甲状旁腺机能减退症是由于甲状旁腺激素（ＰＴＨ）合成或分泌不足，或血循环中无生物活性的ＰＴＨ，或ＰＴＨ靶器官不敏感等任何一个ＰＴＨ产生效应的环节障碍时，临床上表现以手足搐搦、低血钙、高血磷及血ＰＴＨ水平降低为特征的临床综合征。2.好转：手足搐搦等症状基本缓解，但仍需补充钙剂和维生素Ｄ治疗；

甲状旁腺功能减退性心肌病

疾病别名甲旁减性心肌病疾病代码ICD:I43.8﹡疾病分类心血管内科疾病概述甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism，简称甲旁减)是由于PTH分泌过少而引起的一种临床状态，特点是神经肌肉兴奋性增高、低钙血症、高磷血症及血清PTH减少或不能测得。2.扩张型心肌病本病心脏增大，易发生心力衰竭，需与甲旁减心肌病鉴别。

甲状旁腺

甲状旁腺是人体内分泌腺之一。甲状旁腺是扁椭圆形的小内分泌腺，每个重30～50毫克，一般有上下两对，贴附于甲状腺侧叶的后面，偶尔有埋入甲状腺组织内。甲状旁腺外包结缔组织被膜，腺实质由排列成索状或团状的腺上皮细胞组成