恶性高血压

恶性高血压

3.血钾血钾浓度增高提示预后差。110mmHg），不宜过低，血压急骤降至过低水平，反使重要脏器供血不足，导致心、脑、肾功能恶化，还可发生休克等危险。相关药品：胶原、尿素、硝普钠、葡萄糖、拉贝洛尔、肾上腺素、肼屈嗪、卡托普利、呋塞米、酚妥拉明、硝苯地平、维拉帕米、胍乙啶相关检查：尿素氮、儿茶酚胺

放射性肾炎

概述：放射性肾炎（radiationnephritis）是大量接受放射性照射之后发生的慢性间质性肾炎，引起发病的照射量常在2500rad（25Gy）以上,属于非炎症性缓慢进行的肾脏疾病。有报道本病潜伏期较长可长达11年之久，病死率可高达50%。相关药品：尿素、肾上腺素相关检查：血管紧张素Ⅱ、尿素氮、纤维蛋白原、肾素活性

蛋白尿、血尿待查行肾穿刺活检临床路径（2016年版）

2.3.根据肾活检病理诊断（分期、分级或分型）结合临床表现，确定治疗方案，必要时合理使用ACEI、ARB、肾上腺皮质激素或/和免疫抑制剂、抗凝药、抗血小板药、降脂药、利尿药、胃粘膜保护剂、钙片等。2.临床表现（血压、尿蛋白、血尿、肾功能）稳定或者好转。□完成上级医师就出院诊断及治疗方案的详细查房意见。

急进型高血压视网膜病变

概述：恶性高血压（malignanthypertension）又称急进型高血压（acceleratedhypertension），是指血压在短期内突然急剧升高至严重程度，使血管受到重度损害。病因：与肾上腺功能亢进有关。视网膜水肿开始位于视盘颞侧呈雾样灰白色，然后扩展至整个后极部视网膜，变细的动脉和肿胀的静脉隐没于水肿的视网膜之中。

恶性高血压视网膜病变

概述：恶性高血压（malignanthypertension）又称急进型高血压（acceleratedhypertension），是指血压在短期内突然急剧升高至严重程度，使血管受到重度损害。病因：与肾上腺功能亢进有关。视网膜水肿开始位于视盘颞侧呈雾样灰白色，然后扩展至整个后极部视网膜，变细的动脉和肿胀的静脉隐没于水肿的视网膜之中。

血清钾

αX＝被测离子的活度；⑥用锂（硝酸锂或氯化锂等锂盐）作稀释的内标准溶液配制后，严禁放在玻璃瓶中，以防止锂离子进入硼硅玻璃中，而引起浓度下降，配好后，应立即置入聚乙烯瓶中保存。相关疾病：周期性麻痹、原发性醛固酮增多症、恶性高血压、肾血管性高血压、肾小管性酸中毒、腹泻、结肠癌、慢性肾功能衰竭、高脂血症

高血压肾病

概述：系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg），伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。

叔二苯哌啶

步地品说明书：药品名称：步地品英文名称：Budipine别名：叔二苯哌啶；丁双苯哌啶；Parkinsan分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：10mg。注意事项：低血低血压患者、心力衰竭患者，需要调整糖尿病治疗剂量的糖尿病患者、接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者慎用。

布地品

步地品说明书：药品名称：步地品英文名称：Budipine别名：叔二苯哌啶；丁双苯哌啶；Parkinsan分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：10mg。注意事项：低血低血压患者、心力衰竭患者，需要调整糖尿病治疗剂量的糖尿病患者、接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者慎用。

丁双苯哌啶

步地品说明书：药品名称：步地品英文名称：Budipine别名：叔二苯哌啶；丁双苯哌啶；Parkinsan分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：10mg。注意事项：低血低血压患者、心力衰竭患者，需要调整糖尿病治疗剂量的糖尿病患者、接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者慎用。

美卡拉明

美加明分类：循环系统药物抗高血压药物α受体阻滞剂剂型：2.5mg/片，5mg/片。美卡拉明的药代动力学：口服易吸收，降压作用持久，不良反应较同类药物轻，为神经阻断剂的首选药。美卡拉明的不良反应：可有口干、便秘、视力障碍、尿潴留，大剂量可引起肌震颤、惊厥、精神症状等。

美加敏

美加明分类：循环系统药物抗高血压药物α受体阻滞剂剂型：2.5mg/片，5mg/片。美卡拉明的药代动力学：口服易吸收，降压作用持久，不良反应较同类药物轻，为神经阻断剂的首选药。美卡拉明的不良反应：可有口干、便秘、视力障碍、尿潴留，大剂量可引起肌震颤、惊厥、精神症状等。

肾素活性

概述：肾素由肾小球旁细胞产生、贮存、分泌，是一种水解蛋白酶，能作用血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，再通过转化酶的作用形成血管紧张素Ⅱ。（4）缓冲液2瓶。作测定管的1份，在37℃水浴中保温1h，取出后放冰水浴中。相关疾病：原发性高血压、原发性醛固酮增多症、恶性高血压、巴特综合征、肝硬化

八里麻毒素

药品说明书：适应症：适用于重症高血压病人的快速降压。如血压下降或出现明显不良反应，立即停止静注。其次为头晕、口干、恶心、呕吐、眼花、胸闷、心跳缓慢、血压过低、重度烧灼麻木感等。4.继发性高血压及恶性高血压病人慎用，危重及垂危病人（包括严重心力衰竭、心肌病变、房室传导阻滞和严重的室性心律失常等）禁用。

开富特

药品说明书：别名：复方卡托普利,开富特,复方巯甲丙脯酸外文名：CaptoprilCompound,Capozide适应症：用于治疗各种轻、中、重度原发性高血压、顽固性高血压、恶性高血压、肾血管性高血压、慢性肾衰性高血压，尤其适用于高肾素型高血压的治疗。肾功能不全、严重自身免疫性疾病患者慎用；孕妇及乳妇要严格选用适应证。

复方卡托普利

药品说明书：别名：复方卡托普利,开富特,复方巯甲丙脯酸外文名：CaptoprilCompound,Capozide适应症：用于治疗各种轻、中、重度原发性高血压、顽固性高血压、恶性高血压、肾血管性高血压、慢性肾衰性高血压，尤其适用于高肾素型高血压的治疗。肾功能不全、严重自身免疫性疾病患者慎用；孕妇及乳妇要严格选用适应证。

沙拉辛

沙拉新说明书：药品名称：沙拉新英文名称：Saralasin别名：肌丙抗增压素；1-肌氨酸-8-丙氨酸增压素；Sarenin分类：循环系统药物心血管扩张药物血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂剂型：针剂：5mg、10mg。沙拉新的适应证：主要用于治疗伴有高肾素型恶性高血压及高血压危象，可用于诊断高血压病肾素水平高低的分型。

1-肌氨酸-8-丙氨酸增压素

沙拉新说明书：药品名称：沙拉新英文名称：Saralasin别名：肌丙抗增压素；1-肌氨酸-8-丙氨酸增压素；Sarenin分类：循环系统药物心血管扩张药物血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂剂型：针剂：5mg、10mg。沙拉新的适应证：主要用于治疗伴有高肾素型恶性高血压及高血压危象，可用于诊断高血压病肾素水平高低的分型。

肌丙抗增压素

沙拉新说明书：药品名称：沙拉新英文名称：Saralasin别名：肌丙抗增压素；1-肌氨酸-8-丙氨酸增压素；Sarenin分类：循环系统药物心血管扩张药物血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂剂型：针剂：5mg、10mg。沙拉新的适应证：主要用于治疗伴有高肾素型恶性高血压及高血压危象，可用于诊断高血压病肾素水平高低的分型。

α-甲基多巴片

药品说明书：别名：α-甲基多巴;甲多巴,甲基多巴外文名：Methyldopa适应症：用于中度、重度或恶性高血压，尤其适用于肾性高血压。用量用法：口服：１次２５０ｍｇ，１日３次。注意事项：可有嗜睡、眩晕、口干、腹胀，偶见粒细胞减少等不良反应。不宜与利血平、优降宁同用。规格：片剂：每片２５０ｍｇ。

步地品

步地品说明书：药品名称：步地品英文名称：Budipine别名：叔二苯哌啶；丁双苯哌啶；Parkinsan分类：神经系统药物抗帕金森病药作用于多巴胺能受体的药物剂型：10mg。注意事项：低血低血压患者、心力衰竭患者，需要调整糖尿病治疗剂量的糖尿病患者、接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者慎用。

复方巯甲丙脯酸

药品说明书：别名：复方卡托普利,开富特,复方巯甲丙脯酸外文名：CaptoprilCompound,Capozide适应症：用于治疗各种轻、中、重度原发性高血压、顽固性高血压、恶性高血压、肾血管性高血压、慢性肾衰性高血压，尤其适用于高肾素型高血压的治疗。肾功能不全、严重自身免疫性疾病患者慎用；孕妇及乳妇要严格选用适应证。

终末期肾脏病

概述：终末期肾脏病（endstagerenaldisease，ESRD），是各种原因引起的慢性肾脏病持续进展的共同转归，以代谢产物和毒素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要病理生理特征。⑤尿路梗阻；其中饮食中蛋白质摄入量应根据患者是否已接受透析治疗而有所不同。严重代谢性酸中毒，应静脉补充碳酸氢钠，迅速纠正酸中毒。

ESRD

概述：终末期肾脏病（endstagerenaldisease，ESRD），是各种原因引起的慢性肾脏病持续进展的共同转归，以代谢产物和毒素潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要病理生理特征。⑤尿路梗阻；其中饮食中蛋白质摄入量应根据患者是否已接受透析治疗而有所不同。严重代谢性酸中毒，应静脉补充碳酸氢钠，迅速纠正酸中毒。

腔隙性脑梗塞

概述：凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞，经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者，称为腔隙性脑梗塞。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等。（二）纯感觉性卒中：患者主诉半身麻木，受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感。鉴别诊断：本病应与脑血栓形成、脑栓塞和脑实质小出血灶鉴别。

八厘麻毒素

药品说明书：适应症：适用于重症高血压病人的快速降压。如血压下降或出现明显不良反应，立即停止静注。其次为头晕、口干、恶心、呕吐、眼花、胸闷、心跳缓慢、血压过低、重度烧灼麻木感等。4.继发性高血压及恶性高血压病人慎用，危重及垂危病人（包括严重心力衰竭、心肌病变、房室传导阻滞和严重的室性心律失常等）禁用。

沙拉新

沙拉新说明书：药品名称：沙拉新英文名称：Saralasin别名：肌丙抗增压素；1-肌氨酸-8-丙氨酸增压素；Sarenin分类：循环系统药物心血管扩张药物血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂剂型：针剂：5mg、10mg。沙拉新的适应证：主要用于治疗伴有高肾素型恶性高血压及高血压危象，可用于诊断高血压病肾素水平高低的分型。

美加明

美加明分类：循环系统药物抗高血压药物α受体阻滞剂剂型：2.5mg/片，5mg/片。美卡拉明的药代动力学：口服易吸收，降压作用持久，不良反应较同类药物轻，为神经阻断剂的首选药。美卡拉明的不良反应：可有口干、便秘、视力障碍、尿潴留，大剂量可引起肌震颤、惊厥、精神症状等。

尿沉渣管型

（2）颗粒管型：常见于各种肾小球疾病，如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。相关疾病：急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、恶性高血压、黄疸、肾病综合征、肾淀粉样变性、淀粉样变性、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭

醛固酮

化验结果意义：(1)升高：原发性醛固酮增多症(肾上腺皮质瘤)、肾上腺皮质增生症、糖皮质类固醇反应性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症(恶性高血压、肾血管性高血压症、浮肿性疾病、充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、肾素产生肿瘤、Baetter综合征(高醛固酮症和低血钾性碱中毒的肾小球旁器增生综合征)等。