终宿主

多房棘球蚴病

概述：多房棘球蚴病（echinococcosismultilocularis）是多房棘球绦虫的幼虫泡型棘球蚴（泡球蚴）寄生人体所致的疾病，又称泡球蚴病（alveolarechinococcosis，Ae）、多房性包虫病（multilocularhydatidosis）。节片有四五个。在本病流行区，受感染的鼠类被狐或野狗等捕食，泡球蚴囊腔中原头节在小肠内发育为成虫。

泡型包虫病

概述：多房棘球蚴病（echinococcosismultilocularis）是多房棘球绦虫的幼虫泡型棘球蚴（泡球蚴）寄生人体所致的疾病，又称泡球蚴病（alveolarechinococcosis，Ae）、多房性包虫病（multilocularhydatidosis）。节片有四五个。在本病流行区，受感染的鼠类被狐或野狗等捕食，泡球蚴囊腔中原头节在小肠内发育为成虫。

泡状棘球蚴病

概述：多房棘球蚴病（echinococcosismultilocularis）是多房棘球绦虫的幼虫泡型棘球蚴（泡球蚴）寄生人体所致的疾病，又称泡球蚴病（alveolarechinococcosis，Ae）、多房性包虫病（multilocularhydatidosis）。节片有四五个。在本病流行区，受感染的鼠类被狐或野狗等捕食，泡球蚴囊腔中原头节在小肠内发育为成虫。

多房性包虫病

概述：多房棘球蚴病（echinococcosismultilocularis）是多房棘球绦虫的幼虫泡型棘球蚴（泡球蚴）寄生人体所致的疾病，又称泡球蚴病（alveolarechinococcosis，Ae）、多房性包虫病（multilocularhydatidosis）。节片有四五个。在本病流行区，受感染的鼠类被狐或野狗等捕食，泡球蚴囊腔中原头节在小肠内发育为成虫。

阴道美丽筒线虫病

疾病描述美丽筒线虫(gongylonemapulchrum)寄生于人体阴道黏膜者较少，其中间宿主有金龟子、蟑螂、粪甲虫、蝗虫等昆虫，终末宿主主要为哺乳动物及其他反刍动物如牛、羊、马、驴、骡、骆驼、猪、猴、熊、鼠和刺猬等，人是偶然的终宿主。3.以0.5%的甲硝唑注射液100ml阴道冲洗后，阴道内放置甲硝唑200mg，1次/d。

布氏姜片吸虫

布氏姜片吸虫[Fasciolopsisbuski(Lankester,1857)Odhner,1902]简称姜片虫，是寄生于人体小肠中的大型吸虫，可致姜片虫病（fasciolopsiasis）。中间宿主是扁卷螺，终宿主是人和猪（或野猪）。2．关键的措施是勿生食未经刷洗及沸水烫过的菱角等水生果品，不喝河塘的生水，勿用被囊蚴污染的青饲料喂猪。

肝片形吸虫

图1肝片形吸虫肝片形吸虫的生活史肝片形吸虫成虫寄生在终宿主的肝胆管内，中间宿主为椎实螺类，在我国已证实的有：截口土蜗(Galbatruncatula)、小土蜗(G．pervia)、耳萝卜螺(Radixauriculata)及斯氏萝卜螺（R．swinhoei）。也有少数为无症状带虫者。在有生食牛、羊肝习惯的地方，虫体可寄生在咽部，引起咽部肝片形吸虫病。

阔节裂头蚴

概述：阔节裂头蚴（plerocercoidlarvaeofDibothriocephaluslatus或phyllobothriumlatum）为裂头属的裂头蚴，是寄生在鱼体内阔节裂头绦虫的第三期幼虫。虫卵随宿主粪便排出后，在15～当大鱼吞食含有裂头蚴的小鱼或鱼卵后，裂头蚴可侵入大鱼的肌肉组织内继续生存，直到终宿主食入带裂头蚴的鱼时，裂头蚴方能在其肠内经5周～

麦地那龙线虫病

雄虫长约12—40mm，宽约0.4mm，末端卷曲1至数圈，交合刺两根。疾病病因：寄生于终宿主（人或动物）组织内的雌虫，成熟后自寄生部位移行至四肢、背部皮下组织，头端伸向皮肤表面，子宫内成千成万的幼虫，由于内外压力而致子宫破裂，释放出大量极为活跃的第一期幼虫。水泡最后溃破。特别提示：本病是一种人兽共患寄生虫病。

美丽筒线虫

寄生于反刍动物体内者：雄虫长21.5～雌虫长70～图1美丽筒线虫美丽筒线虫的生活史美丽筒线虫的终宿主和中间宿主的范围均颇广泛。美丽筒线虫的致病与诊断本虫在人体主要寄生于口腔（如上唇、下唇颊部、舌下、舌下系带、牙龈、硬腭、软腭、领颔角、扁桃体等）、咽喉或食管粘膜下层。取出虫体后症状即可自行消失。

肉孢子虫病

肉孢子虫内字样母细胞或称木细胞增殖生成缓殖子。预后及预防：预防人肠肉孢子虫病应加强猪、牛肉、羊等动物的饲养管理，加强肉类卫生检疫，不食未熟肉类，切生熟肉的砧板要分开，对患者可试用磺胺嘧啶、复方新诺明、吡喹酮等治疗，有一定疗效，预防人肌肉肉孢子虫病，需加强终宿主的调查，防治其粪便污染食物和水源。

异形吸虫

异形吸虫的致病成虫体小，在肠道寄生时有钻入肠壁的倾向，因而虫卵可进入肠壁血管。异形吸虫在人体内寄生虫数少，产卵量也不多，而华支睾吸虫产卵量较大，因此每个视野有多个虫卵时华支睾吸虫感染的可能性大，当然也不排除两类吸虫混合感染的可能。

肉孢子虫

终宿主粪便中的卵囊或孢子囊可被牛或猪等食草类动物食入，在其小肠内，孢子囊中的子孢子穿过肠壁侵入血流，在多数器官的血管内皮细胞内行裂体增殖，经几代裂体增殖后、裂殖子即向肌肉细胞内移行，发育成肉孢子囊，囊内的滋养母细胞增殖生成缓殖子。除了人以外，猴、猩猩等动物也可成为人肠肉孢子虫的终宿主。

曼氏裂头蚴病

疾病分类：消化内科疾病概述：曼氏迭宫绦虫病和曼氏裂头蚴病是由曼氏迭宫绦虫引起的人兽共患寄生虫病。头节细小，呈指状。再通入节片前部中央腹面的圆形雄生殖孔。经3—11天发育成原尾蚴。当受染的蛙被蛇、鸟类或猪等非正常宿主吞食后，裂头蚴不能在其肠中发育为成虫，而是穿出肠壁，移居到腹腔、肌肉或皮下等处继续生存。

裂头蚴

迭宫属的裂头蚴形态：曼氏裂头蚴长0.5cm～当大鱼吞食含有裂头蚴的小鱼或鱼卵后，裂头蚴可侵入大鱼的肌肉组织内继续生存，直到终宿主食入带裂头蚴的鱼时，裂头蚴方能在其肠内经5周～5周发育孵出六钩蚴，被剑水蚤吞食后发育成原尾蚴，原尾蚴被蛙类吞食可发育成裂头蚴，人吞食含有裂头蚴的第二中间宿主可引起曼氏裂头蚴病。

细粒棘球蚴病

狗是其终宿主，羊、牛是其中间宿主，故本病流行于畜牧区，人因误食虫卵也可成为其中间宿主，发生包虫病。六钩蚴首先随门静脉血流侵入肝脏，大多数在肝内形成包虫囊；肺包虫囊大多不含子囊，亦可破入支气管，角皮层旋转收缩，使内面向外翻出，偶尔使生发层与头节及囊液一起被咳出，亦易并发细菌感染。

肺棘球蚴病

但当含有原头蚴头节的囊肿合并继发感染，或因外伤破裂时，可促使棘球蚴或泡球蚴在胸内扩散感染，引起急性肺脓肿、脓胸、脓气胸或血气胸；有时囊肿破裂，大量囊液、碎片涌入气管内，可造成窒息死亡，如果能度过急性危险期，囊液及其碎片等内容物经气管全部咳出，则有可能获得痊愈。内外囊破裂，内囊陷落呈现水上浮莲征；

肺包虫病

但当含有原头蚴头节的囊肿合并继发感染，或因外伤破裂时，可促使棘球蚴或泡球蚴在胸内扩散感染，引起急性肺脓肿、脓胸、脓气胸或血气胸；有时囊肿破裂，大量囊液、碎片涌入气管内，可造成窒息死亡，如果能度过急性危险期，囊液及其碎片等内容物经气管全部咳出，则有可能获得痊愈。内外囊破裂，内囊陷落呈现水上浮莲征；

牛带绦虫病

牛等动物中间宿主吞食被污染的饲料后，六钩蚴在十二指肠内孵出并借其小钩及穿刺腺溶解黏膜而钻入肠壁，随血流到达身体各部肌肉内，尤其多见于头部咀嚼肌、舌肌、心肌及其他骨骼肌内，经过两叁个月发育为有感染性的囊尾蚴。此外，藏族、苗族、侗族居民有生食牛肉习惯，牛带绦虫病也较常见。

肺棘球蚴囊肿

但当含有原头蚴头节的囊肿合并继发感染，或因外伤破裂时，可促使棘球蚴或泡球蚴在胸内扩散感染，引起急性肺脓肿、脓胸、脓气胸或血气胸；有时囊肿破裂，大量囊液、碎片涌入气管内，可造成窒息死亡，如果能度过急性危险期，囊液及其碎片等内容物经气管全部咳出，则有可能获得痊愈。内外囊破裂，内囊陷落呈现水上浮莲征；

肺包虫囊肿病

但当含有原头蚴头节的囊肿合并继发感染，或因外伤破裂时，可促使棘球蚴或泡球蚴在胸内扩散感染，引起急性肺脓肿、脓胸、脓气胸或血气胸；有时囊肿破裂，大量囊液、碎片涌入气管内，可造成窒息死亡，如果能度过急性危险期，囊液及其碎片等内容物经气管全部咳出，则有可能获得痊愈。内外囊破裂，内囊陷落呈现水上浮莲征；

阔节裂头绦虫病

疾病分类：消化内科疾病概述：阔节裂头绦虫病是能感染猫的绦虫之一，猫是这种绦虫的宿主，成虫寄生在猫的小肠内，阔节裂头绦虫的生活史要经过两次中间宿主，猫是通过第二中间宿主——淡水鱼而感染的。驱绦虫药常用有三种：即吡喹酮、硫双二氯酚（别丁）、氯硝柳胺（灭绦灵）。驱虫效果都很好。虫体排出后，贫血即可自愈。

曼氏迭宫绦虫

肉眼即可见到每个节片中部凸起的子宫。d）皮下包块等活体组织检查可发现并殖吸虫虫体或虫卵；活动期MRI检查可清晰分辨出寄生在脑实质和脑室内的囊尾蚴，T1W1显示囊尾蚴成圆形低信号，头节呈点状或逗号状高信号；人体感染裂头蚴的途径有二，即裂头蚴或原尾蚴经皮肤或粘膜侵入，或误食裂头蚴或原尾蚴。

丝虫

丝虫（filaria）是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。据我国学者用周期型马来丝虫丝状蚴人工感染长爪沙鼠的观察，雌虫于接种后57天即发育成熟，63天在鼠腹腔液中可查见微丝蚴。人是班氏丝虫唯一的终宿主。人在睡眠时，迷走神经的兴奋度增高，使内脏毛细血管扩张，因此微丝蚴就易从肺毛细血管移行到周期血循环；

吸虫

图3复殖吸虫成虫排泄系统神经系统复殖吸虫的神经系统不发达。子宫远端尚有阴道的作用，吸虫可进行异体受精或自体受精。宿主的转换包括有性世代寄生的宿主（终宿主）和无性世代寄生的宿主（中间宿主）的转换，有些吸虫在无性世代还需转换宿主（第一中间宿主、第二中间宿主等）或通过转续宿主进入终宿主体内。

棘球蚴病

细粒棘球绦虫以狗、狼为终宿主，羊、猪、骆驼、牛为中间宿主。在流行区的羊群中常有包虫病存在，而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗，使狗有吞食包虫囊的机会，感染常较严重，肠内寄生虫数可达数百至数千，其妊娠节片具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒。相关药品：芬苯达唑、甲苯达唑、吡喹酮、硫苯咪唑

棘球虫幼病

细粒棘球绦虫以狗、狼为终宿主，羊、猪、骆驼、牛为中间宿主。在流行区的羊群中常有包虫病存在，而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗，使狗有吞食包虫囊的机会，感染常较严重，肠内寄生虫数可达数百至数千，其妊娠节片具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒。相关药品：芬苯达唑、甲苯达唑、吡喹酮、硫苯咪唑

包虫病

细粒棘球绦虫以狗、狼为终宿主，羊、猪、骆驼、牛为中间宿主。在流行区的羊群中常有包虫病存在，而居民常以羊或其它家畜内脏喂狗，使狗有吞食包虫囊的机会，感染常较严重，肠内寄生虫数可达数百至数千，其妊娠节片具有活动能力，可爬在皮毛上，并引起肛门发痒。相关药品：芬苯达唑、甲苯达唑、吡喹酮、硫苯咪唑

结膜吸吮线虫

结膜吸吮线虫（ThelaziacallipaedaRaillietHenry，1910）主要寄生于犬、猫等动物眼部，也可寄生于人眼，引起结膜吸吮线虫病（thelaziasis）。雌虫较大，长6.2～结膜吸吮线虫的致病与诊断成虫多寄生于人眼结膜囊内，以上穹窿部外眦侧为多见，其次为眼前房、泪小管及眼睑乳突状瘤内，也可能寄生于泪腺、结膜下及皮脂腺管内。

华支睾吸虫

从粪便中排出时，卵内已含有毛蚴(图1)。囊蚴被终宿主(人、猫、狗等)吞食后，在消化液的作用下，囊壁被软化，囊内幼虫的酶系统被激活，幼虫活动加剧，在十二指肠内破囊而出。此外，国内外一些文献报道，华支睾吸虫感染可引起胆管上皮细胞增生而致癌变，主要为腺癌。(2)集卵法：此法检出率较直接涂片法高。10月为高，11～

中华支睾吸虫

从粪便中排出时，卵内已含有毛蚴(图1)。囊蚴被终宿主(人、猫、狗等)吞食后，在消化液的作用下，囊壁被软化，囊内幼虫的酶系统被激活，幼虫活动加剧，在十二指肠内破囊而出。此外，国内外一些文献报道，华支睾吸虫感染可引起胆管上皮细胞增生而致癌变，主要为腺癌。(2)集卵法：此法检出率较直接涂片法高。10月为高，11～

广州管圆线虫

雄虫体长11～雌虫产卵随血流到肺部小血管，并在血管中孵化为第一期幼虫，然后穿过微血管进入肺泡，再移行到气管、咽喉，经吞咽进行胃肠，随粪便排出。图2广州管圆线虫生活史在我国广东、海南、云南、台湾以及香港等地已发现的中间宿主褐云玛瑙螺、皱疤坚螺、短梨巴蜗牛、同型巴蜗牛、中华圆日螺、方形环棱螺及三种蛞蝓。

棘颚口线虫

棘颚口线虫（GnathostomaspinigerumOwen，1836）是犬、猫的常见寄生虫，也寄生于虎、狮、豹等野生食肉动物，其幼虫偶可寄生人体，引起颚口线虫病（gnathostomiasis）。图1棘颚口线虫棘颚口线虫的生活史成虫寄生于终宿主胃壁的肿块中。预防棘颚口线虫病主要在于不食生的或半生的鱼类及鸡、鸭、蛙等转续宿主的肉。

WS 438-2013 裂头蚴病的诊断

本文件特指由曼氏迭宫绦虫裂头蚴引起的曼氏裂头蚴病（sparganosismansoni）。肉眼可见每个节片中部凸起的子宫。附录F（资料性附录）鉴别诊断：F.1寄生虫病：F.1.1并殖吸虫病：并殖吸虫在人体内移行、寄生时可引起皮下包块型、眼型、脑型或脊髓型并殖吸虫病，其临床表现分别与皮下、眼部及中枢神经系统裂头蚴病相似。

WS 438-2013

本文件特指由曼氏迭宫绦虫裂头蚴引起的曼氏裂头蚴病（sparganosismansoni）。肉眼可见每个节片中部凸起的子宫。附录F（资料性附录）鉴别诊断：F.1寄生虫病：F.1.1并殖吸虫病：并殖吸虫在人体内移行、寄生时可引起皮下包块型、眼型、脑型或脊髓型并殖吸虫病，其临床表现分别与皮下、眼部及中枢神经系统裂头蚴病相似。

广州肺线虫病

雄虫长11～雌虫长17～主要病理改变为充血、出血、脑组织损伤及肉芽肿炎症反应。血清中特异性IgM抗体阳性提示为新近感染。间接荧光抗体试验（IFAT）：用广州管圆线虫的蚴或成虫切片制成抗原载玻片，加入适当稀释度的患者血清后孵育，冲洗后加入用荧光素标记的动物抗人IgG或IgM抗体，孵育、冲洗后用荧光显微镜检查。

广州管圆线虫病

雄虫长11～雌虫长17～主要病理改变为充血、出血、脑组织损伤及肉芽肿炎症反应。血清中特异性IgM抗体阳性提示为新近感染。间接荧光抗体试验（IFAT）：用广州管圆线虫的蚴或成虫切片制成抗原载玻片，加入适当稀释度的患者血清后孵育，冲洗后加入用荧光素标记的动物抗人IgG或IgM抗体，孵育、冲洗后用荧光显微镜检查。

片形吸虫

寄生人体的片形吸虫主要包括肝片形吸虫（Fasciolahepatica）和巨片形吸虫（Fasciolagigantica）（兽医将巨片形吸虫称为大片形吸虫）。虫体前端有一突出的圆锥状头锥，头锥后方变宽，或形成肩部。片形吸虫的生活史：片形吸虫的终宿主主要为牛、羊等反刍动物，人因生食水生植物、饮用生水等吞入囊蚴而感染。

弓浆虫病

国内资料表明包括台湾省在内的32个省市自治区及香港特区均有本病存在。包囊在中间宿主和终宿主组织内发育，卵囊在终宿主肠腔黏膜上皮细胞内发育。高热、大关节疼痛、肌肉痉挛疼痛、皮肤斑疹、头痛及淋巴结炎，并可有神经系统症状如抽搐昏迷，也可同时发生心肌炎、间质性肺炎、伴肝脾肿大、蛋白尿、严重贫血等临床症候。

毒浆体病

国内资料表明包括台湾省在内的32个省市自治区及香港特区均有本病存在。包囊在中间宿主和终宿主组织内发育，卵囊在终宿主肠腔黏膜上皮细胞内发育。高热、大关节疼痛、肌肉痉挛疼痛、皮肤斑疹、头痛及淋巴结炎，并可有神经系统症状如抽搐昏迷，也可同时发生心肌炎、间质性肺炎、伴肝脾肿大、蛋白尿、严重贫血等临床症候。

弓浆体病

国内资料表明包括台湾省在内的32个省市自治区及香港特区均有本病存在。包囊在中间宿主和终宿主组织内发育，卵囊在终宿主肠腔黏膜上皮细胞内发育。高热、大关节疼痛、肌肉痉挛疼痛、皮肤斑疹、头痛及淋巴结炎，并可有神经系统症状如抽搐昏迷，也可同时发生心肌炎、间质性肺炎、伴肝脾肿大、蛋白尿、严重贫血等临床症候。

住血原虫病

国内资料表明包括台湾省在内的32个省市自治区及香港特区均有本病存在。包囊在中间宿主和终宿主组织内发育，卵囊在终宿主肠腔黏膜上皮细胞内发育。高热、大关节疼痛、肌肉痉挛疼痛、皮肤斑疹、头痛及淋巴结炎，并可有神经系统症状如抽搐昏迷，也可同时发生心肌炎、间质性肺炎、伴肝脾肿大、蛋白尿、严重贫血等临床症候。

弓形体病

国内资料表明包括台湾省在内的32个省市自治区及香港特区均有本病存在。包囊在中间宿主和终宿主组织内发育，卵囊在终宿主肠腔黏膜上皮细胞内发育。高热、大关节疼痛、肌肉痉挛疼痛、皮肤斑疹、头痛及淋巴结炎，并可有神经系统症状如抽搐昏迷，也可同时发生心肌炎、间质性肺炎、伴肝脾肿大、蛋白尿、严重贫血等临床症候。

细粒棘球绦虫

细粒棘球绦虫（EchinococusgranulosusBatsch1786）成虫寄生在犬科食肉动物，幼虫（称棘球蚴）寄生于人和多种食草类家畜，以及其它动物，引起一种严重的人兽共患病，称棘球蚴病或包虫病（echinococcosis，hydatiddisease，hydatidosis）。顶突富含肌肉组织，伸缩力很强，其上有两圈大小相间的小钩共28～

刚地弓形虫

包囊内的速殖子、假包囊的缓殖子或卵囊内的子孢子在小肠腔逸出，主要在回肠部侵入小肠上皮细胞发育增殖，经3－7天，上皮细胞内的虫体形成裂殖体，成熟后释出裂殖子，侵入新的肠上皮细胞形成第二、三代裂殖体，经数代增殖后，部分裂殖子发育为雌雄配子体，继续发育为雌雄配子，雌雄配子受精成为合子，最后形成卵囊。

WS/T 571—2017 裂头绦虫幼虫检测

基本信息：ICS11.020C62中华人民共和国卫生行业标准WS/T571—2017《裂头绦虫幼虫检测》（Detectionofdiphyllobothroidlarvae）由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2017年8月1日《关于发布〈钉螺调查〉等9项推荐性卫生行业标准的通告》（国卫通〔2017〕11号）发布，自2018年2月1日起实施。琼脂糖凝胶；

日本血吸虫

图3日本血吸虫生活史成虫产卵及卵的排出成虫寄生于终宿主的门脉、肠系膜静脉系统，虫体可逆血流移行到肠粘膜下层的小静脉末梢，合抱的雌雄成虫在此处交配产卵，每条雌虫每日产卵约300～另一方面，肉芽肿反应破坏了宿主正常组织，不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕，导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变。

细粒棘球绦虫病

生发层向囊内长出许多原头蚴（亦称原头节），原头蚴椭圆形或圆形，大小为170m×122m，为向内翻卷收缩的头节，其顶突和吸盘内陷，保护着数十个小钩，此外，还可碱石灰小体等。4.亲和素－生物素－酶复合物酶联免疫吸附实验（ABC－ELISA）敏感性最高比常规ELSA高4－6倍且假阳性很少。

泡球蚴病

疾病分类：消化内科疾病概述：多房棘球绦虫形态和生活史均与细粒棘球绦虫相似，但成虫主要寄生在狐，中间宿主是啮齿类或食虫类动物，幼虫期是多房棘球蚴（亦称泡球蚴）。成虫寄生在终宿主小肠，孕节及虫卵随粪便排出，鼠类因觅食终宿主粪便而受感染。病理生理：人泡球蚴病通常比细粒棘球蚴病更严重，病死率较高。

多房棘球绦虫

多房棘球绦虫（EchinococcusnultilocularisLeuckart，1863）形态和生活史均与细粒棘球绦虫相似，但它的成虫主要寄生在狐，中间宿主是啮齿类或食虫类动物，幼虫期是多房棘球蚴（亦称泡球蚴）。由于泡球蚴在血性坏死、崩解液化而形成空腔或钙化，呈蜂窝状大小囊泡内含胶状物或豆渣样碎屑，无原头蚴，故肉眼难以与肝癌鉴别。