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角膜变性
概述:角膜变性(cornealdegeneration),一般是指角膜营养不良性退行性变引起的角膜混浊。常为双侧性,多不伴有充血、疼痛等炎症刺激症状。仅部分患者可发生在炎症之后。病理组织切片检查,无炎性细胞浸润,仅在角膜组织内,出现各种类型的退行性变性。如脂肪变性、钙质沉着、玻璃样变性等。
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角膜周边部沟状变性
组织学上发现病变处角膜胶原纤维被含有高溶酶体酶活性的组织细胞所吞噬;诊断:根据临床表现为刺激症状不明显的进行性视力下降;眼部检查见角膜边缘沟状变薄,病灶环行发展,病灶区角膜上皮完整,伴有基质浅层新生血管形成和脂质沉着,多不伴炎症反应;角膜层间上皮植入性囊肿;9D,全部植片较术后早期变薄,但未见复发。
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扩张性角膜营养不良
组织学上发现病变处角膜胶原纤维被含有高溶酶体酶活性的组织细胞所吞噬;诊断:根据临床表现为刺激症状不明显的进行性视力下降;眼部检查见角膜边缘沟状变薄,病灶环行发展,病灶区角膜上皮完整,伴有基质浅层新生血管形成和脂质沉着,多不伴炎症反应;角膜层间上皮植入性囊肿;9D,全部植片较术后早期变薄,但未见复发。
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Terrien角膜边缘性变性
组织学上发现病变处角膜胶原纤维被含有高溶酶体酶活性的组织细胞所吞噬;诊断:根据临床表现为刺激症状不明显的进行性视力下降;眼部检查见角膜边缘沟状变薄,病灶环行发展,病灶区角膜上皮完整,伴有基质浅层新生血管形成和脂质沉着,多不伴炎症反应;角膜层间上皮植入性囊肿;9D,全部植片较术后早期变薄,但未见复发。
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Terrien角膜边缘变性
组织学上发现病变处角膜胶原纤维被含有高溶酶体酶活性的组织细胞所吞噬;诊断:根据临床表现为刺激症状不明显的进行性视力下降;眼部检查见角膜边缘沟状变薄,病灶环行发展,病灶区角膜上皮完整,伴有基质浅层新生血管形成和脂质沉着,多不伴炎症反应;角膜层间上皮植入性囊肿;9D,全部植片较术后早期变薄,但未见复发。
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病变带状角膜病
概述:带状角膜病变(bandshapedcornealdegenration)又称角膜带状混浊和钙化带状角膜病变(calcificbandkeratopathy),是一种角膜上皮下发生钙质沉着而引起的角膜病变。混浊斑可逐渐致密、增厚,使其上方的上皮隆起,粗糙不平,甚至发生上皮糜烂,引起畏光、流泪及眼痛等刺激症状。2.肾功能检测估计肾功能状况。
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钙沉着性角膜
概述:带状角膜病变(bandshapedcornealdegenration)又称角膜带状混浊和钙化带状角膜病变(calcificbandkeratopathy),是一种角膜上皮下发生钙质沉着而引起的角膜病变。混浊斑可逐渐致密、增厚,使其上方的上皮隆起,粗糙不平,甚至发生上皮糜烂,引起畏光、流泪及眼痛等刺激症状。2.肾功能检测估计肾功能状况。
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钙化角膜带状变性
概述:带状角膜病变(bandshapedcornealdegenration)又称角膜带状混浊和钙化带状角膜病变(calcificbandkeratopathy),是一种角膜上皮下发生钙质沉着而引起的角膜病变。混浊斑可逐渐致密、增厚,使其上方的上皮隆起,粗糙不平,甚至发生上皮糜烂,引起畏光、流泪及眼痛等刺激症状。2.肾功能检测估计肾功能状况。
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带状角膜病变
概述:带状角膜病变(bandshapedcornealdegenration)又称角膜带状混浊和钙化带状角膜病变(calcificbandkeratopathy),是一种角膜上皮下发生钙质沉着而引起的角膜病变。混浊斑可逐渐致密、增厚,使其上方的上皮隆起,粗糙不平,甚至发生上皮糜烂,引起畏光、流泪及眼痛等刺激症状。2.肾功能检测估计肾功能状况。
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角膜带状混浊
概述:带状角膜病变(bandshapedcornealdegenration)又称角膜带状混浊和钙化带状角膜病变(calcificbandkeratopathy),是一种角膜上皮下发生钙质沉着而引起的角膜病变。混浊斑可逐渐致密、增厚,使其上方的上皮隆起,粗糙不平,甚至发生上皮糜烂,引起畏光、流泪及眼痛等刺激症状。2.肾功能检测估计肾功能状况。
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格子状角膜营养不良
1967年Kintworth证实本病是淀粉样变性病(amyloidosis)中只限于角膜发病的一种遗传变异。疾病名称:格子状角膜营养不良英文名称:latticecornealdystrophy别名:格子状角膜变性分类:眼科角膜病角膜变性与营养不良角膜营养不良ICD号:H18.5流行病学:格子状角膜营养不良为常染色体显性遗传,外显率达100%。
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格子状角膜变性
1967年Kintworth证实本病是淀粉样变性病(amyloidosis)中只限于角膜发病的一种遗传变异。疾病名称:格子状角膜营养不良英文名称:latticecornealdystrophy别名:格子状角膜变性分类:眼科角膜病角膜变性与营养不良角膜营养不良ICD号:H18.5流行病学:格子状角膜营养不良为常染色体显性遗传,外显率达100%。
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边缘性角膜变性
疾病分类:眼科疾病概述:边缘性角膜变性,又称Terrien边缘变性,病因未明,可能与免疫性炎症有关。单眼或双眼对称性角膜边缘变薄扩张,以鼻上象限多见,部分患者下方角膜周边部亦变薄扩张,若干年后,变薄处仅残留上皮和膨出的后弹力层,有的因轻微创伤而穿孔,但自发穿孔少见。早期应眼光配镜提高声视力。
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角膜边缘变性
概述:角膜边缘变性又称Terrien病,病因不明,比较少见,通常为双侧性,常见于中年或老年人。由于沟部组织变薄,在眼内压影响下,可逐渐发生膨隆,常因角膜高度散光而影响视力。病理学上表现为角膜胶原纤维变性和脂肪浸润。重者可行板层角膜移植术,修补和加固角膜变性区。
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家族性角膜营养不良
概述:是一组侵犯角膜基质的遗传性角膜病变或角膜变性。(一)颗粒状营养不良(granulardystrophy)是GroenouwⅠ型,常染色体显性遗传,双眼对称。有间歇性刺激症状。青春期发病,进行缓慢,但中年后视力可明显减退。治疗:无特殊药物治疗办法,可根据病变和视力损害程度,选择板层或穿透角膜移植手术,以增进视力。
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部分穿透性角膜移植术
部分穿透性角膜移植术适应证1.角膜变性或营养不良。2.术前夜0.25%依色林眼膏包眼,或术前1小时1%匹罗卡品眼水滴眼2次。将角膜片内皮面朝上置于切割枕上,以锋利的环钻压切下角膜植片(图5)。缝合要达角膜厚度的4/5(图7)。2.保护好供体角膜内皮,钻切下的植片,要内皮面朝上,内皮面滴一滴生理盐水或Healon,防止干燥。
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急性闭角性青光眼
概述:闭角青光眼多见于女性,男女之比为1∶3,年龄在40岁以上;如治疗不当或反复发作,使虹膜根部和小梁网长期接触之后,虹膜基质和房角小梁网状结构发生纤维化和变性,产生永久性粘连,闭塞的前房将不再度开放,施氏管也因受压而变形,房角永久失去房水导流的功能。