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开角型青光眼
近年来对青光眼标本进行光镜和电镜观察,发现在Schlemm管壁内皮下及内皮网间隙中沉淀大量斑状物一酸性粘多糖蛋白复合物,这些斑状物的量与房水流畅系数有明显的负相关关系。2%左旋肾上腺素,降眼压作用可持续12~(5)对视神经萎缩的患者,可给予复方丹参,维生素B1、B12、C、E及三磷酸腺苷等药以维持视功能。
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眼内高压
多年来,临床上虽然强调了青光眼的诊断必须具备高眼压、视盘凹陷性萎缩和特征性视野缺损这三大要素,但还是存在一种习惯性的错误认识:凡是高眼压者就是青光眼,眼压高必然会导致青光眼的视神经萎缩和视野损害,应该积极主动地给予治疗,以免造成不可挽回的视功能损害。高眼压症其实是一种可疑青光眼。相关药品:肾上腺素
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高眼压
多年来,临床上虽然强调了青光眼的诊断必须具备高眼压、视盘凹陷性萎缩和特征性视野缺损这三大要素,但还是存在一种习惯性的错误认识:凡是高眼压者就是青光眼,眼压高必然会导致青光眼的视神经萎缩和视野损害,应该积极主动地给予治疗,以免造成不可挽回的视功能损害。高眼压症其实是一种可疑青光眼。相关药品:肾上腺素
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高眼压症
多年来,临床上虽然强调了青光眼的诊断必须具备高眼压、视盘凹陷性萎缩和特征性视野缺损这三大要素,但还是存在一种习惯性的错误认识:凡是高眼压者就是青光眼,眼压高必然会导致青光眼的视神经萎缩和视野损害,应该积极主动地给予治疗,以免造成不可挽回的视功能损害。高眼压症其实是一种可疑青光眼。相关药品:肾上腺素
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眼高压
多年来,临床上虽然强调了青光眼的诊断必须具备高眼压、视盘凹陷性萎缩和特征性视野缺损这三大要素,但还是存在一种习惯性的错误认识:凡是高眼压者就是青光眼,眼压高必然会导致青光眼的视神经萎缩和视野损害,应该积极主动地给予治疗,以免造成不可挽回的视功能损害。高眼压症其实是一种可疑青光眼。相关药品:肾上腺素
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囊膜性青光眼
概述:剥脱性综合征(exfoliationsyndrome,pseudoexfoliation)系多种眼组织综合的一种异常蛋白质,阻塞了小梁网引起小梁功能减退,眼压升高导致青光眼。气候:有人提出本病与阳光暴露有关。(6)睫状体及悬韧带:采用视野镜(cycloscope)检查,在晶状体中纬线区、悬韧带及睫状突上可有剥脱物积聚。
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剥脱综合症
概述:剥脱性综合征(exfoliationsyndrome,pseudoexfoliation)系多种眼组织综合的一种异常蛋白质,阻塞了小梁网引起小梁功能减退,眼压升高导致青光眼。气候:有人提出本病与阳光暴露有关。(6)睫状体及悬韧带:采用视野镜(cycloscope)检查,在晶状体中纬线区、悬韧带及睫状突上可有剥脱物积聚。
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剥脱综合征
概述:剥脱性综合征(exfoliationsyndrome,pseudoexfoliation)系多种眼组织综合的一种异常蛋白质,阻塞了小梁网引起小梁功能减退,眼压升高导致青光眼。气候:有人提出本病与阳光暴露有关。(6)睫状体及悬韧带:采用视野镜(cycloscope)检查,在晶状体中纬线区、悬韧带及睫状突上可有剥脱物积聚。
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卡尔仑
倍他心安;2.房室传导阻滞。3.心血管系统:偶有心率减慢,心脏传导阻滞、充血性心力衰竭。6.与肾上腺素、去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、苯丙醇胺、吩噻嗪类安定药、可乐定、哌唑嗪或单胺氧化化酶抑制药合用,不良反应会增加。8.倍他洛尔可降低氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、异丙肾上腺上腺上腺素、奥西那林,特布他林的作用。
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盐酸倍他洛尔
倍他心安;2.房室传导阻滞。3.心血管系统:偶有心率减慢,心脏传导阻滞、充血性心力衰竭。6.与肾上腺素、去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、苯丙醇胺、吩噻嗪类安定药、可乐定、哌唑嗪或单胺氧化化酶抑制药合用,不良反应会增加。8.倍他洛尔可降低氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、异丙肾上腺上腺上腺素、奥西那林,特布他林的作用。
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倍他洛尔
倍他心安;2.房室传导阻滞。3.心血管系统:偶有心率减慢,心脏传导阻滞、充血性心力衰竭。6.与肾上腺素、去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、苯丙醇胺、吩噻嗪类安定药、可乐定、哌唑嗪或单胺氧化化酶抑制药合用,不良反应会增加。8.倍他洛尔可降低氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、异丙肾上腺上腺上腺素、奥西那林,特布他林的作用。
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环丙甲氧心安
倍他心安;2.房室传导阻滞。3.心血管系统:偶有心率减慢,心脏传导阻滞、充血性心力衰竭。6.与肾上腺素、去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、苯丙醇胺、吩噻嗪类安定药、可乐定、哌唑嗪或单胺氧化化酶抑制药合用,不良反应会增加。8.倍他洛尔可降低氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、异丙肾上腺上腺上腺素、奥西那林,特布他林的作用。
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慢性闭角型青光眼
概述:慢性闭角型青光眼是原发性青光眼的一种,其房角粘连是逐步发展的,眼压水平随着房角粘连范围缓慢扩展而逐步上升,—般不会急性发作。中晚期患者的治疗:对于中晚期病例,给予噻吗洛尔和碳酸酐酶抑制剂治疗的同时转送三级综合医院或专科医院进行眼部滤过性引流手术。
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贝特舒
倍他心安;2.房室传导阻滞。3.心血管系统:偶有心率减慢,心脏传导阻滞、充血性心力衰竭。6.与肾上腺素、去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、苯丙醇胺、吩噻嗪类安定药、可乐定、哌唑嗪或单胺氧化化酶抑制药合用,不良反应会增加。8.倍他洛尔可降低氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、异丙肾上腺上腺上腺素、奥西那林,特布他林的作用。
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倍美多心安
倍他心安;2.房室传导阻滞。3.心血管系统:偶有心率减慢,心脏传导阻滞、充血性心力衰竭。6.与肾上腺素、去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、苯丙醇胺、吩噻嗪类安定药、可乐定、哌唑嗪或单胺氧化化酶抑制药合用,不良反应会增加。8.倍他洛尔可降低氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、异丙肾上腺上腺上腺素、奥西那林,特布他林的作用。
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倍他索洛尔
倍他心安;2.房室传导阻滞。3.心血管系统:偶有心率减慢,心脏传导阻滞、充血性心力衰竭。6.与肾上腺素、去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、苯丙醇胺、吩噻嗪类安定药、可乐定、哌唑嗪或单胺氧化化酶抑制药合用,不良反应会增加。8.倍他洛尔可降低氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、异丙肾上腺上腺上腺素、奥西那林,特布他林的作用。
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倍他心安
倍他心安;2.房室传导阻滞。3.心血管系统:偶有心率减慢,心脏传导阻滞、充血性心力衰竭。6.与肾上腺素、去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、苯丙醇胺、吩噻嗪类安定药、可乐定、哌唑嗪或单胺氧化化酶抑制药合用,不良反应会增加。8.倍他洛尔可降低氨茶碱、茶碱、沙丁胺醇、异丙肾上腺上腺上腺素、奥西那林,特布他林的作用。
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分泌过多性青光眼
概述:分泌过多性青光眼(hypersecretionglaucoma)是一种罕见的特殊类型的开角型青光眼,其特点是眼压升高,但房水流畅系数正常。用眼压描记法、灌注法及组织切片检查均证明其无房水排出障碍。眼压升高的机制是由于房水生成增加,虽然房水排出功能正常,但不能充分将过多生成的房水排出眼外
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分泌物过多青光眼
概述:分泌过多性青光眼(hypersecretionglaucoma)是一种罕见的特殊类型的开角型青光眼,其特点是眼压升高,但房水流畅系数正常。用眼压描记法、灌注法及组织切片检查均证明其无房水排出障碍。眼压升高的机制是由于房水生成增加,虽然房水排出功能正常,但不能充分将过多生成的房水排出眼外
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房角后退
疾病分类:眼科疾病概述:挫伤使睫状肌的环形纤维与纵行纤维分离。虹膜根部向后移位,前房角加宽、变形、称房角后退,有前房出血的病例,在出血吸收后多能查见房角后退。少数人在伤后数月或数年,因房水排出受阻发生继发性青光眼,称房角后退性青光眼。治疗:按开角型青光眼处理。预后及预防:预防眼压。
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ERG
操作名称:视网膜电图(electroretinogram,ERG)分类:眼电生理检查适应症:视网膜电图适用于需评估视网膜功能的各种疾病,如遗传性眼底病如原发性视网膜色素变性、先天性锥体细胞功能不全、先天性黑朦、各种原因的夜盲症、视网膜变性或脱离、视神经萎缩、糖尿病性视网膜病变以及视网膜血循环障碍等疾病。P-ERG不需散瞳。
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晶状体溶解性青光眼
概述:出现在成熟期或过熟期白内障时,因经晶状体囊膜漏出的晶状体蛋白质引起的炎性青光眼,称晶状体溶解性青光眼(phacolyticglaucoma)或晶状体蛋白性青光眼(lensproteinglaucoma),系一种继发性开角型青光眼。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。
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晶状体蛋白性青光眼
概述:出现在成熟期或过熟期白内障时,因经晶状体囊膜漏出的晶状体蛋白质引起的炎性青光眼,称晶状体溶解性青光眼(phacolyticglaucoma)或晶状体蛋白性青光眼(lensproteinglaucoma),系一种继发性开角型青光眼。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。
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继发性青光眼
概述:继发性青光眼(secondaryglaucoma)是继发于全身或眼部病变的一组青光眼,其病理生理是某些眼部或全身疾病或某些药物的不合理应用,干扰了正常的房水循环,或阻碍了房水外流,或增加了房水生成。③炎症可以导致虹膜红变rubeosisridls,周边全粘连及新生血管性青光眼neovascularglaucoma。
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特戊肾上腺素
药品说明书:别名:盐酸地匹福林,普罗品;维内明,地匹福林,特戊肾上腺素适应症:降眼压药,用于开角型青光眼。用量用法:1滴,bid,滴眼。禁忌:原发性闭角型青光眼。规格:8mg/8ml
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普罗品
药品说明书:别名:盐酸地匹福林,普罗品;维内明,地匹福林,特戊肾上腺素适应症:降眼压药,用于开角型青光眼。用量用法:1滴,bid,滴眼。禁忌:原发性闭角型青光眼。规格:8mg/8ml
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盐酸左丁洛尔滴眼液
药品说明书:适应症:慢性开角型青光眼或眼内压过高。注意事项:1.暂时性眼发热和刺痛、眼睑结膜炎,偶有心率减慢、血压降低等全身反应。2.支气管哮喘、严重阻塞性肺病、窦性心动过缓、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞、心力衰竭或心源性休克禁用。3.肺功能不全、甲状腺功能亢进、糖尿病者慎用。规格:滴眼剂:0.5%,10ml。
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闭角型青光眼
2、检查视力、外眼、虹膜、瞳孔、晶状体、前房轴深及周边深度、眼压、视野、前房角镜查房角,眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况。5、闭角型青光眼急性发作期,注意与急性虹膜睫状体炎、青光眼睫状体炎综合征及急性结膜炎等鉴别。其间可加0.5%噻吗心安2/d。
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药源性眼病(糖皮质激素)
疾病分类:眼科疾病概述:糖皮质激素较常见的副反应:对于连续服药数周以上者来说,较常见的副反应有视物模糊;长期服用中等以上剂量糖皮质激素的患者,可能会出现以下一些较少见的副反应:白内障导致的视物模糊,青光眼。症状体征:慢性开角型青光眼和白内障,诱发或加重单纯疱疹病毒性角膜炎。疾病病因:多种原因导致。
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视网膜电图
操作名称:视网膜电图(electroretinogram,ERG)分类:眼电生理检查适应症:视网膜电图适用于需评估视网膜功能的各种疾病,如遗传性眼底病如原发性视网膜色素变性、先天性锥体细胞功能不全、先天性黑朦、各种原因的夜盲症、视网膜变性或脱离、视神经萎缩、糖尿病性视网膜病变以及视网膜血循环障碍等疾病。P-ERG不需散瞳。
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非穿透性小梁切除手术联合透明质酸胶植入
手术名称:非穿透性小梁切除手术联合透明质酸胶植入别名:非穿透性小梁切除手术联合S.Kgel植入分类:眼科/青光眼手术/非穿透性小梁切除术ICD编码:12.5403概述:非穿透性小梁切除术是保留内部小梁但不穿透前房的滤过手术,与标准的穿透性小梁切除术相比,理论上更符合生理性的房水排出途径。3.做浅层巩膜瓣下3.8~
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非穿透性小梁切除手术联合S.Kgel植入
手术名称:非穿透性小梁切除手术联合透明质酸胶植入别名:非穿透性小梁切除手术联合S.Kgel植入分类:眼科/青光眼手术/非穿透性小梁切除术ICD编码:12.5403概述:非穿透性小梁切除术是保留内部小梁但不穿透前房的滤过手术,与标准的穿透性小梁切除术相比,理论上更符合生理性的房水排出途径。3.做浅层巩膜瓣下3.8~
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黏弹剂小管切开术
Stegmann法分类:眼科/青光眼手术/非穿透性小梁切除术ICD编码:12.5402概述:非穿透性小梁切除术是保留内部小梁但不穿透前房的滤过手术,与标准的穿透性小梁切除术相比,理论上更符合生理性的房水排出途径。适应症:黏弹剂小管切开术适用于原发性开角型青光眼、继发性开角型青光眼。5针,缝合球结膜。
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青光眼黏弹剂小管扩张术
Stegmann法分类:眼科/青光眼手术/非穿透性小梁切除术ICD编码:12.5402概述:非穿透性小梁切除术是保留内部小梁但不穿透前房的滤过手术,与标准的穿透性小梁切除术相比,理论上更符合生理性的房水排出途径。适应症:黏弹剂小管切开术适用于原发性开角型青光眼、继发性开角型青光眼。5针,缝合球结膜。
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黏弹剂Schlemm管切开术
Stegmann法分类:眼科/青光眼手术/非穿透性小梁切除术ICD编码:12.5402概述:非穿透性小梁切除术是保留内部小梁但不穿透前房的滤过手术,与标准的穿透性小梁切除术相比,理论上更符合生理性的房水排出途径。适应症:黏弹剂小管切开术适用于原发性开角型青光眼、继发性开角型青光眼。5针,缝合球结膜。
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Stegmann法
Stegmann法分类:眼科/青光眼手术/非穿透性小梁切除术ICD编码:12.5402概述:非穿透性小梁切除术是保留内部小梁但不穿透前房的滤过手术,与标准的穿透性小梁切除术相比,理论上更符合生理性的房水排出途径。适应症:黏弹剂小管切开术适用于原发性开角型青光眼、继发性开角型青光眼。5针,缝合球结膜。
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维内明
药品说明书:别名:盐酸地匹福林,普罗品;维内明适应症:降眼压药,用于开角型青光眼。用量用法:1滴,bid,滴眼。禁忌:原发性闭角型青光眼。规格:8mg/8ml
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盐酸地匹福林滴眼剂
药品说明书:别名:地匹福林;肾上腺素异戊酯,双特戊酰肾上腺素外文名:Dipivefrin,DipivalylEpinephrine,DPE适应症:DPE本身并无生物活性,进入眼组织后迅速水解成肾上腺素而发挥生物效应,引起散瞳、降眼压,主要治疗各型青光眼.滴眼后30分钟内发生作用,1小时后作用达高峰。3.可能引起肾上腺素的各种副反应,宜注意。
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阿法根
药品说明书:药理作用:本药为一种眼用的相对选择性α2肾上腺素受体激动剂,对心血管和肺功能的影响很小,用药后两小时降眼压效果达到峰值,在动物及人体中用荧光光度法测定法研究表明,酒石酸溴莫尼定具有双重的作用机制;适应症:适用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。规格:滴眼剂:0.2%/5ml.
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酒石酸溴莫尼定
药品说明书:药理作用:本药为一种眼用的相对选择性α2肾上腺素受体激动剂,对心血管和肺功能的影响很小,用药后两小时降眼压效果达到峰值,在动物及人体中用荧光光度法测定法研究表明,酒石酸溴莫尼定具有双重的作用机制;适应症:适用于降低开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。规格:滴眼剂:0.2%/5ml.
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双特戊酰肾上腺素
药品说明书:别名:地匹福林;肾上腺素异戊酯,双特戊酰肾上腺素外文名:Dipivefrin,DipivalylEpinephrine,DPE适应症:DPE本身并无生物活性,进入眼组织后迅速水解成肾上腺素而发挥生物效应,引起散瞳、降眼压,主要治疗各型青光眼.滴眼后30分钟内发生作用,1小时后作用达高峰。3.可能引起肾上腺素的各种副反应,宜注意。
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地匹福林
药品说明书:别名:地匹福林;肾上腺素异戊酯,双特戊酰肾上腺素外文名:Dipivefrin,DipivalylEpinephrine,DPE适应症:DPE本身并无生物活性,进入眼组织后迅速水解成肾上腺素而发挥生物效应,引起散瞳、降眼压,主要治疗各型青光眼.滴眼后30分钟内发生作用,1小时后作用达高峰。3.可能引起肾上腺素的各种副反应,宜注意。
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可乐定滴眼剂
药品说明书:药理作用:有降低眼压、预防偏头痛、消除吗啡成瘾等作用。适应症:本品能降低眼压,可用于治疗开角型青光眼。用法用量:治青光眼:用0.25%液滴眼。低血压患者慎用。规格:滴眼液:12.5mg(5ml)
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伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼
概述:继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异。②各种炎症细胞、渗出物、色素颗料等储留在前房角时,可以产生房角周边前粘连,阻碍房水外流。
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糖皮质激素性青光眼
疾病分类:眼科疾病概述:糖皮质激素性青光眼长期滴用或全身应用糖皮质激素,可以引起眼压升高。少数患者停药后眼压仍持续升高,可按OAG治疗原则处理。最好的选择为使用非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠。2、使用激素滴眼液点眼时,要严格掌握适应证,选择最低有效浓度,选择不良反应最小的药物,如可的松、氢化可的松。
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绝对期青光眼
疾病分类:眼科疾病概述:青光眼绝对期由于持续的高眼压状态,导致角膜内皮的屏障功能失代偿会产生大泡性角膜病变。2、检查视力、外眼、虹膜、瞳孔、晶状体、前房轴深及周边深度、眼压、视野、前房角镜查房角,眼底注意视盘颜色、形状、杯盘比及盘缘面积、盘缘切迹和神经纤维层缺损状况。3、可用60%酒精1ml作球后注射。
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水杨酸毒扁豆碱眼膏
药品说明书:适应症:原发性闭角型青光眼,偶用于原发开角型青光眼。不良反应:本品点眼后可引起眼睑痉挛,药物通过皮肤吸收使眼睑内胆碱酯酶灭活和调节痉挛均引起此不良反应。本品点眼后引起全身毒性反应极罕见,偶见流涎、流泪、出汗、恶心、呕吐、腹痛、细支气管痉挛、血压下降等全身毒性反应。
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肾上腺素异戊酯
药品说明书:别名:地匹福林;肾上腺素异戊酯外文名:Dipivefrin适应症:主要适用于控制慢性开角型青光眼的眼内压,常使用于其他药物疗效不佳的病人。0.1%滴眼剂1日2次滴眼,与2%肾上腺素1日2次滴眼相比,疗效稍差,而与2%毛果芸香碱1日4次滴眼的疗效相等。有的病人还由于畏光、目眩和对光敏感而感到不适。