颅内压

高渗葡萄糖注射剂

高渗葡萄糖注射剂说明书：药品名称：高渗葡萄糖注射剂英文名称：HypertonicglucoseInjection分类：循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型：20ml。高渗葡萄糖注射剂的药代动力学：静脉注射后15min能起效，维持1～高渗葡萄糖注射剂的适应证：主要用于治疗脑出血及颅脑外伤的脑水肿、颅内压增高，对青光眼有降低眼压作用。

新生儿窒息临床路径（2016年版）

国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文：新生儿窒息临床路径（2016年版）一、新生儿窒息临床路径标准住院流程：（一）适用对象。7.评估及随访组织脏器损伤程度及预后，尤其神经系统。（3）血生化全套、凝血功能、心电图、胸片、头颅超声。5.降低颅内压：适当限制静脉输液量，必要时应用药物降低颅内压；

颅脑手术麻醉

操作名称颅脑手术麻醉用品及准备麻醉前了解颅内压情况，颅内压高者要采取适当的降低颅内压措施。常用静脉麻醉药：硫喷妥钠、地西泮(安定)、咪唑安定、羟丁酸钠、异丙酚、依托咪酯、芬太尼、氟哌啶、哌替啶等。吸入麻醉药：异氟醚、七氟醚、氧化亚氮等。降压药首选硝普钠。出现低渗性脑水肿时可用白蛋白、血浆。

脑循环

概述脑循环是体循环中供给脑组织血液的另一极为重要的局部血管系统。脑的血液来自颈内动脉和椎动脉。脑的静脉不与动脉相伴行。如果脑水肿或脑脊液容量增加，会导致颅内压升高，当颅内压超过30毫米汞柱（1毫米汞柱=0.133千帕），将明显增加脑血流阻力，从而减少脑血流量。当动脉血压升高时，脑血流量增多；

冰毯机降温法

操作名称冷疗法-冰毯机降温法适应症冰毯机全身降温法分单纯降温法及亚低温治疗法两种。2、亚低温治疗法同单纯降温法的物品，另备人工呼吸机1台，肌松剂（琥珀胆碱、卡肌宁等），微电脑输液泵，床边监护仪1台。（4）用测得的肛温进行校对，方法详见冰毯机使用说明。

腰池穿刺术

操作名称腰池穿刺术适应症1、诊断方面①需采取脑脊液进行常规、生化、免疫学、细胞学及细菌学检查，协助诊断者；3、颅内压增高疑为炎性脑水肿所致者，可在腰穿前静脉快速滴注20%甘露醇250ml，以减轻脑水肿、降低颅内压，然后再穿刺。2、腰背痛及神经根痛因穿刺针损伤神经根而引起的神经根痛苦或者腰背部痛。

颅内压增高

3．视神经乳头水肿这是颅内匝增高的重要客观体征之一。5．其他症状和体征头晕、猝倒，张。脑疝发生后，移位脑组织被挤进小脑幕裂孔、硬脑膜裂隙或枕骨大孔中．压迫脑干，产生一系列危急症状。不能进食的病人应予补液，补液量应以维持出入液量的平衡为度，补液过多可促使颅内压增高恶化。④呋塞米(速尿)20—40mg，每日3次；

肝性脑病

诊断：本病的诊断以临床诊断为主，结合实验室检查进行综合分析。脑水肿的诊断：脑水肿通常根据颅内压升高的征象来判断。肾功能（肌酐、尿素氮）检查如异常仅预示即将或已发生肾功能衰竭。预后：肝性脑病的预后取决于肝细胞功能衰竭的程度，特别是肝细胞变性、坏死的程度及其发展速度，以及残余肝细胞数量及质量。

蛛网膜下腔出血临床路径（2016年版）

同时，对此前印发的有关临床路径进行了整理。1、预防及治疗血管痉挛：可选用静脉或口服尼莫地平2、降低颅内压：可选用甘露醇、甘油果糖及速尿等药物（八）出院标准。意识障碍、呼吸循环衰竭，需要转入ICU或手术治疗已出现较严重合并症，需要治疗者：院内感染包括泌尿系感染，肺部感染，下肢静脉血栓形成等。

脊髓拴系综合征手术

隐性脊柱裂占脊柱裂中的多数，常位于腰骶部，表面的皮肤可有色素斑、血管痣与皮肤小凹、窦道、皮下脂肪包块或毛发增生。2个椎板予以切除（图4.18.3-2）。5.如探查发现椎管内硬脊膜下存在上皮样囊肿、皮样囊肿或畸胎瘤时，用棉片保护四周，双排缝线牵引肿瘤囊壁，正中切开肿瘤包膜，用刮匙将囊内容物彻底刮除，冲洗干净。

异泊酚

二异丙酚；与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用丙泊酚加芬太尼（两者比例为100∶0.1）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

普鲁泊酚

二异丙酚；与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用丙泊酚加芬太尼（两者比例为100∶0.1）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

丙扑佛

二异丙酚；与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用丙泊酚加芬太尼（两者比例为100∶0.1）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

二异丙酚

二异丙酚；与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用丙泊酚加芬太尼（两者比例为100∶0.1）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

异丙酚

二异丙酚；与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用丙泊酚加芬太尼（两者比例为100∶0.1）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

丙泊酚

二异丙酚；与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用丙泊酚加芬太尼（两者比例为100∶0.1）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

普鲁泊福

二异丙酚；与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用丙泊酚加芬太尼（两者比例为100∶0.1）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

普罗佛尔

二异丙酚；与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用丙泊酚加芬太尼（两者比例为100∶0.1）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

得普利麻

二异丙酚；与小剂量芬太尼合用能消除气管内插管引起的颅内压上升。异丙酚对呼吸的影响和巴比妥类药相似。国内对30例由于年老、有心血管并发症、需立即机械通气12h以上或并发成人呼吸窘迫综合征的ICU患者，采用丙泊酚加芬太尼（两者比例为100∶0.1）静脉注射，患者血压和心率平稳，镇痛程度易于控制，安全，并呼之能睁眼。

冷疗法

②露出一侧下肢，自髖部沿腿的外侧擦至足背，自腹股沟的内测擦至踝部，自股下经腘窝擦至足跟；温水擦浴用品及准备32-34℃温水1盆，内浸纱布或小毛巾2块，大毛巾、冰袋、热水袋。2、亚低温治疗法同单纯降温法的物品，另备人工呼吸机1台，肌松剂（琥珀胆碱、卡肌宁等），微电脑输液泵，床边监护仪1台。

脑室持续引流

操作名称脑室持续引流适应症1．脑室内或颅后窝占位病变，呕吐频繁、身体衰弱、视力减退等严重颅内压增高者，可先作脑室持续引流，病情改善后再行造影和手术，术后仍须引流数日。6．某些重型颅脑损伤患者。停止持续引流前，应将引流瓶液面提高到3.92-4.9kPa(400-500mmH2O)，然后将引流管夹闭，观察24～

囊尾蚴病

定义：囊尾蚴病（cysticercosis）又称猪囊尾蚴病、囊虫病，是由猪囊尾蚴寄生于人体所致的一种人兽共患寄生虫病。退变死亡期：囊尾蚴退变死亡时，头节显示不清，囊内容物蛋白含量增多，在T1WI及FLAIR图像上囊泡信号增高，T2WI图像上信号减低，囊壁增厚，病灶周围出现进行性水肿，占位效应加重；2.猪囊尾蚴核酸检测阳性。

猪囊尾蚴病

定义：囊尾蚴病（cysticercosis）又称猪囊尾蚴病、囊虫病，是由猪囊尾蚴寄生于人体所致的一种人兽共患寄生虫病。退变死亡期：囊尾蚴退变死亡时，头节显示不清，囊内容物蛋白含量增多，在T1WI及FLAIR图像上囊泡信号增高，T2WI图像上信号减低，囊壁增厚，病灶周围出现进行性水肿，占位效应加重；2.猪囊尾蚴核酸检测阳性。

第四脑室肿瘤

头痛多于后枕部。2.慢性枕骨大孔疝由于肿瘤的压迫和不断生长，使其对脑组织的挤压加重，长期的颅内压增高，造成了小脑扁桃体向枕骨大孔疝出，出现相应的临床症状。颅骨平片示颅压增高征象，气脑造影蛛网膜下腔及枕大池可不充盈，脑室造影可见中脑导水管以上的脑室系统一致性扩大。脑干受侵犯出现长束征。

贴保咛

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

礼顿

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

三硝酸甘油

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

永保心灵

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

贴保宁

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

耐绞宁

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

三硝基甘油

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

耐较咛

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

长效疗通脉

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

疗通脉缓释胶囊

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

硝酸甘油

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

硝化甘油

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

三硝酸甘油酯

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

疗通脉

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

保欣宁

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

尼采贴

概述：硝酸甘油是一种抗心绞痛药，为硝酸酯类药，可直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力下降；促进冠脉侧支循环的作用。10.硝酸甘油须用5%葡萄糖注射剂或生理盐水稀释混匀后静脉滴注，不得直接静脉注射，不能和其他药物混合。本药可经皮肤和黏膜吸收，舌下含化直接进入血液循环，5min后达最大效应，持续时间10～

皮下及肌肉囊尾蚴病

疾病分类：感染科疾病概述：囊尾蚴病俗称囊虫病，其危害程度大于绦虫病。2．脑囊尾蚴病。个别人反应较重，可发生过敏性休克或脑疝，原有癫痫发作者尤应注意，也可加重脑水肿，此主要是虫体死亡后产生炎症脑水肿，引起颅内压增高以及过敏反应所致。疗程中亦可常规应用地塞米松和甘露醇，以防止副反应的发生或加重。

WS/T 381—2021 囊尾蚴病诊断标准

引物序列见表D.1。2）具有头痛、头晕、癫痫、颅内压升高、精神或神经性症状等临床表现或查见黄豆大小囊性病变、脑实质多发钙化等非典型异常影像疑似病例，同时符合抗体检测阳性、诊断性治疗有效或囊性病变中查见头节的典型影像中任何一项临床诊断病例，同时符合病原或核酸检测阳性眼囊尾蚴病1）流行病学史；

神经胶质瘤

概述：神经胶质瘤(Giiomas)亦称胶质细胞瘤，简称胶质瘤，是发生于神经外胚层的肿瘤，故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。但颅内压显著增高者，腰椎穿刺有促进脑疝的危险。各类型神经胶质瘤各有其好发年龄，如星形细胞瘤多见于壮年，多形性胶质母细胞瘤多见于中年，室管膜瘤多见于儿童及青年，髓母细胞瘤大多发生在儿童。

外伤性硬膜下积液

疾病别名外伤性硬脑膜下水瘤,traumaticsubduralhydroma疾病代码ICD:T90.5疾病分类神经外科疾病概述外伤性硬膜下积液是颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。严重时出现昏迷、瞳孔散大、去大脑强直等脑疝症状。1%，占外伤性颅内血肿的10%。

出血性脑梗死

概述：出血性脑梗死（hemorrhagicinfarction，HI）是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。早发型常与栓子迁移有关，临床症状突然加重，而迟发型大多与侧支循环有关。临床上原有神经系统症状无加重。

出血性梗塞形成

概述：出血性脑梗死（hemorrhagicinfarction，HI）是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。早发型常与栓子迁移有关，临床症状突然加重，而迟发型大多与侧支循环有关。临床上原有神经系统症状无加重。

脑梗死后脑出血

概述：出血性脑梗死（hemorrhagicinfarction，HI）是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。早发型常与栓子迁移有关，临床症状突然加重，而迟发型大多与侧支循环有关。临床上原有神经系统症状无加重。

控制性降压

利用药物或（和）麻醉技术使动脉血压下降并控制在一定水平，以利于手术操作，减少手术失血或改善血流动力学的方法，称为控制性降压。③增加冠脉和脑血流量，但对颅内压的影响较轻。主要指血管外科手术，如主动脉瘤、动脉导管未闭、颅内动脉瘤、脑膜瘤及其它颅内血管瘤的手术。2、急性肾功能衰竭，表现为少尿或无尿；

罂粟碱

为特异性平滑肌解痉药，通过松弛血管平滑肌，使冠脉扩张，外周阻力及脑血管阻力降低，主要用于治疗脑血管痉挛和脑血栓形成以及脑供血不足、肺栓塞、肢端动脉痉挛症及动脉血栓性疼痛等；盐酸罂粟碱；静脉输注罂粟碱可引起颅内压升高，颅内压的升高不能用输注速度、患者年龄、临床情况及CT扫描下的蛛网膜下腔血流量来预测。

怕怕非林

为特异性平滑肌解痉药，通过松弛血管平滑肌，使冠脉扩张，外周阻力及脑血管阻力降低，主要用于治疗脑血管痉挛和脑血栓形成以及脑供血不足、肺栓塞、肢端动脉痉挛症及动脉血栓性疼痛等；盐酸罂粟碱；静脉输注罂粟碱可引起颅内压升高，颅内压的升高不能用输注速度、患者年龄、临床情况及CT扫描下的蛛网膜下腔血流量来预测。