蜡样屈曲

蜡样屈曲

蜡样屈曲患者的姿势经常固定不变，肢体任人摆布既使四肢悬空或放在极不舒适的位置也能维持很久而不主动改变，如同蜡做的人一般。蜡样屈曲多见于精神分裂症紧张型，而常在木僵的基础上出现。

精神科入院医护记录

操作名称精神科入院医护记录体格检查一般体检如无阳性体征，记录从简。(2)思维联想及思维逻辑：有无思维迟缓、思维中断、思维贫乏、思维奔逸、意念飘忽、音联意联、病理性赘述及强迫观念等；(3)奇异动作和紧张综合征：蜡样屈曲、违拗、模仿动作、刻板动作、被动服从、乔装等。闭目不语或闭口不进食，可能为木僵违拗表现。

行为表达障碍

2.内因性精神病:如精神分裂症、情感障碍等。2.木僵（1）紧张性木僵:轻者动作迟缓，少语少动，长时间保持某一姿势不动，重者终日卧床，不食不动，缄默不语，对周围环境刺激不起反应，肌张力增高，可出现蜡样屈曲，被动服从或主动性违拗，持续时间长短不等，短者数日，长者可数年，木僵解除后能清楚回忆病程经过。

散发性脑炎所致精神障碍

（二）神经系统症状：可有痉挛发作，颅神经损害、锥体束征、肌张力增高、共济失调、不自主运动、肢体轻瘫、脑膜刺激征及颅内压增高征。治疗：（一）病因治疗：常用清热解毒、芳香化湿的中药合并氢化可的松或地塞米松、甘露醇等抗炎和脱水，辅以神经营养代谢药（如ATP、胞二磷胆碱等）和免疫制剂（如干扰素、转移因子等）。

癫痫性木僵

癫痫性木僵是癫痫性发作性精神障碍的一种。患者表现迟钝，沉默不语，不答问题，对周围毫无反应，动作迟钝，或卧床不起，甚至可出现违拗，蜡样屈曲等。也可出现幻觉和妄想。临床表现酷似精神分裂症紧张性木僵。通常持续数小时至数月，然后突然清醒，有完全遗忘。抗癫痫治疗，预后良好。

精神分裂症紧张型

精神分裂症紧张型是精神分裂症的一种临床类型。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵，两者可交替出现，或单独发生。轻者动作缓慢，少语少动。重者终日卧床，不食不动，缄默不语，对周围环境刺激不起反应。肌张力增高，可出现蜡样屈曲，被动性服从，有时则相反，出现主动性违拗，此时可出现模仿动作，模仿言语。

紧张性综合征

紧张性综合征因最突出的症状是患者全身肌张力增高而得名。它包括紧张性兴奋和紧张性木僵两种状态。紧张性木僵状态可表现为木僵、缄默、拒食、违拗、蜡样屈曲、被动服从以及持续、刻板、模仿言行等。兴奋状态持续较短暂，往往是突然兴奋冲动，然后进入木僵状态或缓解。紧张综合征多发生于意识清晰状态。

缄默症

概述：作为特种症状的缄默，指言语器官无器质性病变，智力发育也无障碍而表现沉默不语。选择性缄默症患儿则对某些人、人群或在特定环境中保持缄默，而对另一些人和环境中讲话流畅。（三）紧张症的缄默症（catattonicmutism）病人缄默不语，或有片断的破裂性语言，同时可伴有拒绝、违拗、木僵、蜡样屈曲、冲动等症状。

紧张症

概述：紧张症是一组主要表现为精神运动性紊乱的临床综合征，可同时出现以下症状中的数个：木僵、强直、蜡样屈曲、缄默、违拗、故作姿势、作态、动作刻板、精神运动性激越、扮怪相、模仿言语和模仿动作。紧张症也可发生于一些不属于精神、行为或神经发育障碍的躯体疾病情况，如肝性脑病、叶酸缺乏症。

紧张综合征

临床表现：最突出的症状是患者全身肌紧张力增高，包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。前者常有违拗症、刻板言语及刻板动作、模仿言语及模仿动作、蜡样屈曲等症状。（六）反应性精神障碍（reactivementaldisorders）在强烈的精神创伤下急性起病，患者突然僵住不动、缄默不语，呼唤不应。