-
视神经脊髓炎
2.视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛,眼球运动或按压时明显,眼底可见视盘炎或球后视神经炎。亚急性起病者1~视神经脊髓炎治疗方案:1.甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NOM恶化。
-
视神经脊髓炎临床路径(2010年版)
2.支持条件:脊髓MRI异常延伸3个椎体节段以上;:根据《中国多发性硬化及相关中枢神经系统脱髓鞘病的诊断及治疗专家共识(草案)》(中华医学会神经病学分会,中华神经科杂志,2010)。(4)抗核抗体、ENA、ANCA、类风湿因子、甲状腺功能;2.必要时使用丙种球蛋白或其他免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A)。
-
急性横贯性脊髓炎临床路径(2010年版)
基本信息:《急性横贯性脊髓炎临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发神经内科专业8个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕196号)印发。(3)血抗核抗体、ENA、类风湿因子、ANCA、甲状腺功能及其抗体等;:1.首选甲基强的松龙或地塞米松冲击治疗,同时予以钙剂预防骨质疏松。
-
颅内静脉窦血栓形成临床路径(2010年版)
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血沉,感染性疾病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病等)、血同型半胱氨酸、凝血功能、抗“O”、纤维蛋白原水平;2.根据患者病情可选择的检查项目:肿瘤全项、抗核抗体、ENA、类风湿因子、蛋白C、蛋白S、抗心磷脂抗体、全脑血管造影(DSA)。2.普通肝素/低分子肝素及华法令(每日监测APTT、INR)等。
-
德维克病
德维克病Devic即视神经脊髓炎是一种以视神经与脊髓均有大块的脱髓鞘为特征的亚急性脑脊髓炎,有时具有自限性,有时又呈进行性病程。过去一般认为本病是一种病理和临床实体,而现在则被大多数人认为是属于多发性硬化的一个变异型。5.血和脑脊液免疫球蛋白等常有增高,脑脊液白细胞计数可有增多。2.免疫抑制剂治疗。
-
颈动脉狭窄临床路径(2010年版)
基本信息:《颈动脉狭窄临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发神经内科专业8个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕196号)印发。2.根据患者病情可选择的检查项目:(1)化验检查:同型半胱氨酸、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S、抗“O”、抗核抗体、ENA、类风湿因子、CRP、ESR等;
-
视束病变
概述:视束左右各一,为同侧眼颞侧半不交叉视神经纤维和对侧眼鼻侧半交叉视神经纤维所组成,视束的大部分纤维到达外侧膝状体,其中多数终止于该外,继续前进,终止于丘脑枕,视束的小部分纤维在视束后段离开视束,到达四迭体上丘和顶盖前区。治疗:转神经内、外科处理。
-
球后视神经炎
脑脊液中单克隆抗体90%可增高,但非特异性HLA-A3和B7亦有助于诊断。而视神经脊髓炎现多认为属多发性硬化变异型),家族性视神经萎缩(Leber病)所引起特发性仍占1/2左右。鉴别诊断:本病应考虑与下列疾病鉴别:1.屈光不正特别是远视和散光者,可有眼痛、头痛及视物不清,视盘改变类似视盘炎,极易误诊。
-
BMBPA
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。⑦酶反应终止液。化验结果临床意义:多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。稳定型以BMBP及BMBPA升高占优势,FMBP/BMBP比值降低。
-
SMON氏综合征
病因病理病机:奎诺仿中毒引起脊髓和周围神经变性,有时侵犯神经,而脊髓后束和侧束的变性最明显。膝腱反射亢进,跟腱反射减退或消失,可有病理反射,有时上肢远端可有感觉和运动障碍,视神经障碍在神经症状出现后1个月发生,两侧同时开始,视盘苍白,两侧中心暗点和视野向心性狭窄。12月内死亡,偶见于少年或成年。
-
酒精性弱视
概述:酒精性弱视(alcoholicamblyopia)又称营养性弱视,见于慢性嗜酒者。本病很可能与一种或多种B族维生素缺乏有关。也可能有酒精毒性作用的因素。应注意酒精性弱视与多发性硬化、视神经脊髓炎,以及其他病因所致的视神经炎或眼底病相鉴别。2.其他血液检查:包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。
-
脑脊液结合型髓鞘碱性蛋白抗体
概述:MBP在少突胶质细胞内合成。⑦酶反应终止液。化验结果临床意义:多发性硬化症、视神经脊髓炎、散发性脑炎、结核性脊髓蛛网膜炎、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑积水、颅部手术、感染性多发性神经根炎、亚急性联合变性、脑血栓、脑出血、老年前期痴呆等CSF中抗体合量升高。稳定型以BMBP及BMBPA升高占优势,FMBP/BMBP比值降低。
-
醇毒性弱视
概述:酒精性弱视(alcoholicamblyopia)又称营养性弱视,见于慢性嗜酒者。本病很可能与一种或多种B族维生素缺乏有关。也可能有酒精毒性作用的因素。应注意酒精性弱视与多发性硬化、视神经脊髓炎,以及其他病因所致的视神经炎或眼底病相鉴别。2.其他血液检查:包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。
-
营养性弱视
概述:酒精性弱视(alcoholicamblyopia)又称营养性弱视,见于慢性嗜酒者。本病很可能与一种或多种B族维生素缺乏有关。也可能有酒精毒性作用的因素。应注意酒精性弱视与多发性硬化、视神经脊髓炎,以及其他病因所致的视神经炎或眼底病相鉴别。2.其他血液检查:包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。