脑功能

惊恐障碍诊疗规范（2020年版）

3.其他精神障碍惊恐发作可见于场所恐惧症、特定恐惧症、社交焦虑障碍等其他焦虑障碍，当惊恐发作仅仅作为临床的一部分症状时，则不能诊断惊恐障碍。（1）抗抑郁药：SNRIs和SSRIs类抗抑郁药是治疗惊恐障碍最常用的药物，包括：文拉法辛、度洛西汀、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。

局部脑血流显像

操作名称局部脑血流(rCBF)显像适应症大、小脑血流灌注、分布状态检测，间接反映脑功能状态，用于脑血管病、癫痫、神经变性、痴呆等的诊断、鉴别诊断，脑生理研究。方法及内容1．患者平卧于检查床上，头部枕入头托中，调节头托使OML与地面垂直。而HMPAO脑内稳定，体外稳定差，应用时必须加以注意。3．两侧对应结构应对称。

rCBF显像

操作名称局部脑血流(rCBF)显像适应症大、小脑血流灌注、分布状态检测，间接反映脑功能状态，用于脑血管病、癫痫、神经变性、痴呆等的诊断、鉴别诊断，脑生理研究。方法及内容1．患者平卧于检查床上，头部枕入头托中，调节头托使OML与地面垂直。而HMPAO脑内稳定，体外稳定差，应用时必须加以注意。3．两侧对应结构应对称。

尼可占替诺

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

烟胺羟丙胺醇茶碱

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

烟胺羟丙茶碱

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

脉栓通

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

麦利占替诺

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

文治通尔

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

脑康

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

精神心理测验

名称：精神心理测验概述：神经心理测验是用于评估人类脑功能的特征，包括感知觉、运动、言语、注意、记忆、思维等脑功能的评估。4.心理咨询。5.司法鉴定。准备：向患者及家长说明检查的必要性及应注意事项，掌握适应证。患者表现某些脑功能缺损，可因人而异地选用单项神经心理测验，以验证脑损伤的程度及功能部位。

老年人低血糖症

2型糖尿病早期，特别是伴有肥胖者，B细胞反应延迟，胰岛素分泌峰落后于血糖高峰，发生餐后晚期（4～200mg/d，静滴，或胰升糖素1～相关药品：葡萄糖、肾上腺素、氧、醋酸、甲苯磺丁脲、高血糖素、氢化可的松、可的松、二氮嗪、奥曲肽、苯妥英钠、普萘洛尔相关检查：胰岛素、生长激素、胰岛素原、葡萄糖耐量试验、胰高血糖素

老年低血糖症

2型糖尿病早期，特别是伴有肥胖者，B细胞反应延迟，胰岛素分泌峰落后于血糖高峰，发生餐后晚期（4～200mg/d，静滴，或胰升糖素1～相关药品：葡萄糖、肾上腺素、氧、醋酸、甲苯磺丁脲、高血糖素、氢化可的松、可的松、二氮嗪、奥曲肽、苯妥英钠、普萘洛尔相关检查：胰岛素、生长激素、胰岛素原、葡萄糖耐量试验、胰高血糖素

老年人低血糖

2型糖尿病早期，特别是伴有肥胖者，B细胞反应延迟，胰岛素分泌峰落后于血糖高峰，发生餐后晚期（4～200mg/d，静滴，或胰升糖素1～相关药品：葡萄糖、肾上腺素、氧、醋酸、甲苯磺丁脲、高血糖素、氢化可的松、可的松、二氮嗪、奥曲肽、苯妥英钠、普萘洛尔相关检查：胰岛素、生长激素、胰岛素原、葡萄糖耐量试验、胰高血糖素

老年人低血糖病

2型糖尿病早期，特别是伴有肥胖者，B细胞反应延迟，胰岛素分泌峰落后于血糖高峰，发生餐后晚期（4～200mg/d，静滴，或胰升糖素1～相关药品：葡萄糖、肾上腺素、氧、醋酸、甲苯磺丁脲、高血糖素、氢化可的松、可的松、二氮嗪、奥曲肽、苯妥英钠、普萘洛尔相关检查：胰岛素、生长激素、胰岛素原、葡萄糖耐量试验、胰高血糖素

老年人血糖过少

2型糖尿病早期，特别是伴有肥胖者，B细胞反应延迟，胰岛素分泌峰落后于血糖高峰，发生餐后晚期（4～200mg/d，静滴，或胰升糖素1～相关药品：葡萄糖、肾上腺素、氧、醋酸、甲苯磺丁脲、高血糖素、氢化可的松、可的松、二氮嗪、奥曲肽、苯妥英钠、普萘洛尔相关检查：胰岛素、生长激素、胰岛素原、葡萄糖耐量试验、胰高血糖素

新生儿窒息临床路径（2016年版）

国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文：新生儿窒息临床路径（2016年版）一、新生儿窒息临床路径标准住院流程：（一）适用对象。7.评估及随访组织脏器损伤程度及预后，尤其神经系统。（3）血生化全套、凝血功能、心电图、胸片、头颅超声。5.降低颅内压：适当限制静脉输液量，必要时应用药物降低颅内压；

肌氨肽苷

MuscularAminoAcidsandNucleosides分类：神经系统药物神经细胞活化剂及营养药物神经营养药剂型：2ml/支，含3.5mg（多肽），0.5mg（次黄嘌呤）；增加肾血流量，具有较强的利钠利尿作用。肌氨肽苷的适应证：用于脑功能紊乱，脑卒中、脑供血不足所致脑功能减退；肌氨肽苷的不良反应：个别患者静脉滴注3～

凯达通欣

MuscularAminoAcidsandNucleosides分类：神经系统药物神经细胞活化剂及营养药物神经营养药剂型：2ml/支，含3.5mg（多肽），0.5mg（次黄嘌呤）；增加肾血流量，具有较强的利钠利尿作用。肌氨肽苷的适应证：用于脑功能紊乱，脑卒中、脑供血不足所致脑功能减退；肌氨肽苷的不良反应：个别患者静脉滴注3～

神经胶质细胞瘤的放射治疗

名称：神经胶质细胞瘤的放射治疗适应证：神经胶质细胞瘤的放射治疗适用于：1.术后瘤床局部照射神经胶质细胞瘤组织学分级相当于Ⅰ级的，如毛细胞型星形细胞瘤，术后有肿瘤残存；禁忌证：1.严重心、肝、肾功能不全。3.因脑水肿导致明显颅内压增高，须用糖皮质激素类药物和脱水利尿剂。4.颅内出血及脑疝。

多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍

概述：多发性肌炎是一种原因不明的结缔组织病，如本病同时伴有皮炎时称为皮肌炎。精神障碍：（1）精神症状的非特异性：（2）一般起病较急者，以急性器质性精神障碍（意识障碍综合征）为主，多发生在躯体病高峰期；相关药品：氧、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、胶原相关检查：促肾上腺皮质激素、雌激素、催乳素、色氨酸

脑电图

概述：脑电活动是大脑皮层锥体细胞及其垂直树突的突触后电位的总和，并由丘脑中线部位的非特异性核起调节作用来完成的。用脑电图仪在着皮表面引导记录到的脑部生物电活动的波形图。④δ波：频率0.5～双极导联每个组1—2min，然后进行睁闭眼及过度换气诱发试验，其他一些诱发试验可依病情在单导或双导联进行。

农药中毒所致的精神障碍

疾病代码：ICD：T60.9疾病分类：精神科症状体征：1.有机磷中毒所致的精神障碍(1)精神症状：有机磷中毒的精神症状复杂而多变，多发生于急性中毒后数天至几十天。②烟碱样症状：如肌肉跳，肌肉痉挛，抽搐，癫痫样发作，肢端发麻，肢端痛觉、触觉减退等。3.具有农药中毒的实验室检查阳性依据。

躯体形式障碍

疾病别名躯体病样精神障碍疾病代码ICD：F45.9疾病分类精神科疾病概述躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。但神经系统检查不能发现相应的神经系统器质性损害证据或阳性体征。另一项研究表明，综合医院初诊病人中，约1/3患者的躯体主诉查无实据，内科门诊患者中2.7%为躯体化障碍。

神经心理测验

概述：神经心理学的主要任务是研究脑与行为的关系。记忆测验：记忆测验是临床神经心理测验常用的检查，临床应用的量表有韦氏记忆量表和临床记忆量表。从病人的年龄校正分及记忆原始分得出记忆商（MQ）。MQ低提示存在脑器质性疾病或脑功能障碍。④无意义图形再认：包括20张刺激图片，40张再认图片。

水、电解质紊乱伴发的精神障碍

疾病代码：ICD：F06.8疾病分类：精神科症状体征：1.脱水症(高渗综合征)正常人体血钠浓度的高低取决于水及溶质之比，血清钠浓度增高即可引起高渗性脱水，因此高血钠症通常是失水的一个表现。6.低血钙时常见的神经精神症状有手足抽搐、癫痫样发作、感觉异常、肌张力增高、腱反射亢进、肌肉压痛、意识障碍等。

消化系统疾病伴发的精神障碍

扑翼样震颤明显。2.神经递质说肝功能不全或门-体侧支循环的存在，使来自肠道的某些芳香胺类物质，如羟苯乙醇胺或去甲新福林等不能被排除，这些物质与去甲肾上腺素和多巴胺相似，产生竞争性作用，使神经突触传递发生障碍，影响脑干网状结构上行激活系统的活动，以致引起昏迷。暴发性肝功能衰竭伴发的肝性脑病预后最差。

上运动神经元性瘫痪

概述：上运动神经元性瘫痪，亦称中枢性瘫痪，是由皮层运动投射区和上运动神经元径路（皮层脊骨髓束和皮层脑干束）损害而引起。起病较缓慢，多逐渐进展，或呈阶段性发展，多见于动脉粥样硬化，也可出现于动脉炎、血液病等。脊髓碘油造影可见脊髓病变部位脊髓肿胀，CT或MRI检查明确显示病变脊髓肿胀，脊髓内有条形束腔。