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尿崩症
西医·尿崩症:尿崩症(diabetesinsipidus)是由于不同原因使抗利尿激素(antidiuretichormone,ADH)调节机体水平衡作用发生障碍,尿液不能被浓缩,从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。方法禁水6~6小时抗利尿作用。在这种情况下和意识丧失的尿崩症病人,应皮下注射脱氨加压素。
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禁水加压素试验
操作名称:禁水加压素试验适应证:尿崩症。2.药物垂体后叶素。方法:试验时禁水,但可进干食。②禁饮8-12h后,每2h排尿1次,测尿量、尿比重、尿渗透压,每小时测血压和体重1次;注意事项:试验过程中应密切观察患者的血压等,以免发生严重脱水。3、肾性尿崩症禁水后尿液不能浓缩,注射垂体加压素后仍无反应。
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颅骨黄色瘤病
颅骨黄色瘤病又称Hand-schuller-christain病,是网状内皮细胞系统疾病之一,为一种遗传性脂质沉积病,不是肿瘤。典型病人临床表现为地图样颅骨缺损、眼球突出、尿崩症三大症状,尚可有低热、贫血、肌肉酸痛等表现。用药原则本病治疗无特效药,出现尿崩者使用基本药物中一种以上药物控制尿崩。症状缓解或稳定。
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尿比重
概述:尿液相对密度的高低与尿量多少有关,一般情况下,尿量越多,尿相对密度越低(除外重症糖尿病)。尿比重的医学检查:检查名称:尿比重分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿比重的测定原理:通常用尿液比重计法测定。化验结果临床意义:降低:慢性肾炎、肾功能不全患者尿比重多偏低,且多固定在1.010~
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汗液电解质检查
概述:汗液是由皮肤汗腺分泌的液体,是指由热所致汗液。检查名称:汗液电解质检查分类:体液和排泄物检查汗液电解质检查汗液电解质检查的原理:离子选择电极与参比电极连接起来,并置于待检标本中,测定电极与参比电极之间的电位差与待测离子浓度的对数呈线性关系,经与标准溶液电位差比较,自动显示其测定结果。
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渗透量(压)
正常值:儿童270~化验结果意义:增加:失水,糖尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症性昏迷,尿崩症,乙醇中毒,高钙血症,脑损伤等。化验取材:血液化验方法:血液其他检测化验类别一:血液检查化验类别二:血液其他检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》高钙血症脑损伤
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相对密度(尿比重)
化验结果意义:增高:禁水,失水,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症性昏迷,急性肾小球肾炎,心衰,高热,休克早期等。化验取材:尿液化验方法:尿液其他检测化验类别一:尿液检查化验类别二:尿液其他检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》高钙血症高钠血症
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无溶质水(自由水)清除率
化验结果意义:本试验用于了解肾脏对体液平衡的调节能力。此外,在水利尿过程中,游离水清除率的变化可反映ADH对肾小管重吸收水的作用,对尿崩症有诊断意义。化验取材:尿液化验方法:肾功能检测化验类别一:尿液检查化验类别二:肾功能检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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固脬方
处方:黄耆30g,升麻6g,葛根20g,天花粉15g,桑螵蛸15g,煅牡蛎30g,五味子12g,炒白术10g,陈皮6g,甘草6g。功能主治:益气固涩。主湿浊内蕴,升降失司之尿崩症。用法用量:水煎服,每日1剂。摘录:《千家妙方》引王立泉方
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尿液的稀释
尿液的稀释是由于小管液的溶质被重吸收而水不易被重吸收造成的。这种情况主要发生在髓袢升支粗段。在体内水过剩而抗利尿激素释放被抑制时,集合管对水的通透性非常低。如果抗利尿激素完全缺乏时,如严重尿崩症患者,每天可排出高达20L的低渗尿,相当于肾小球滤过率的10%。
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腰1
“腰1”为经外奇穴名。出《新医疗法手册》。主治急性风湿痛、腰痛、腿痛、坐骨神经痛、指端动脉痉挛、血栓闭塞性脉管炎、末梢神经炎、多发性神经炎、糖尿病、尿崩症、遗精、遗尿、阳痿、闭经、前列腺炎、肾炎、皮肤黏膜综合征、外阴白斑。为下腹部、下肢、会阴部手术的针麻用穴。一般沿皮下斜刺1.5~
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腰4
“腰4”为经外奇穴名。出《新医疗法手册》。位于腰部正中线,第四腰椎棘突上缘。主治指端动脉痉挛症、血栓闭塞性脉管炎、末梢神经炎、多发性神经炎、截瘫、偏瘫、小儿麻痹后遗症、糖尿病、尿崩症、遗尿、遗精、阳痿、前列腺炎、闭经等。一般针沿皮下斜刺1.5~
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尿渗透量/血渗透量比值
3.0禁食12h后>3.0。化验结果意义:比值下降:尿崩症,精神性多饮,肾小管性酸中毒。严重肾衰时比值固定在1左右,水中毒时~0.5。化验取材:尿液化验方法:尿液其他检测化验类别一:尿液检查化验类别二:尿液其他检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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尿渗透压测定
操作名称:尿渗透压测定适应证:慢性肾炎,肾功能衰竭,肾小管病变,多囊肾,尿崩症等。禁忌证:严重肝损伤和心功不全者慎用。准备:尿液,肝素,仪器。2、饮水后测尿渗透压:嘱患者饮水20ml/pg,在20-30min内分次饮完。严重肝病或心衰者慎做此试验。注意事项:肌肉运动或肌饿可使尿渗透压结果降低。
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氯索隆
氯索隆说明书:药品名称:氯索隆英文名称:Clorexolone别名:氯环吲酮;Nefrolan分类:循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型:10mg。氯索隆的药理作用:氯帕胺氯索隆的药代动力学:参见氢氯噻嗪。氯索隆的禁忌证:氢氯噻嗪注意事项:氢氯噻嗪氯索隆的不良反应:氢氯噻嗪氯索隆的用法用量:1.口服,每天10~
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氯环吲酮
氯索隆说明书:药品名称:氯索隆英文名称:Clorexolone别名:氯环吲酮;Nefrolan分类:循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型:10mg。氯索隆的药理作用:氯帕胺氯索隆的药代动力学:参见氢氯噻嗪。氯索隆的禁忌证:氢氯噻嗪注意事项:氢氯噻嗪氯索隆的不良反应:氢氯噻嗪氯索隆的用法用量:1.口服,每天10~
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尿渗透量(压)
化验结果意义:增高:失水,失血,糖尿病,糠尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症性昏迷,高钙血症,高钠血症,甲旁亢,应用渗透性利尿剂,高热,高蛋白饮食等。