疫水

急性血吸虫病

概述：急性血吸虫病（acuteschistosomiasis）是指初次接触有血吸虫尾蚴疫水而急性发作，以高热，畏寒，盗汗，腹痛，腹泻，呕吐，肝脾肿大，粪检有血吸虫卵等为主要表现的血吸虫病。肝脏肿大不明显；B型超声检查肝脓肿病人肝区探查可见呈蜂窝状结构，回声较低，液化处出现无回声区，若行肝穿刺获得典型的脓液。

尾蚴性皮炎

人皮肤与含尾蚴疫水接触，待水分蒸发后，患者感觉皮肤局部刺痛，伴有红斑。中间宿主为椎实螺属(Lymnea)。12天发育成熟，即能产卵。萝卜螺感染毛蚴后，经22～2.东毕吸虫属引起的稻田皮炎东毕吸虫属(Orientobilharzia)是我国北方引起稻田皮炎的主要病原，寄生在牛羊反刍动物门静脉血管中的血吸虫，对牛羊牲畜的危害性很大。

血吸虫病防治条例

（三）开展流行病学调查和疫情监测；造成血吸虫病疫情扩散或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：（一）单位未依照本条例的规定对因生产、工作必须接触疫水的人员采取防护措施，或者未定期组织进行血吸虫病的专项体检的；疫水，是指含有血吸虫尾蚴的水体。

埃及血吸虫病

此外，在某些国家流行区因宗教与风俗习惯引起水源污染与接触疫水，也增加感染本病的机会。如果该处肌肉因虫卵肉芽肿损害，引起纤维化与萎缩，则产生膀胱颈弛缓不能（achalasia）与排尿功能障碍。除泌尿生殖系统外，虫卵可通过肠系膜下静脉至阑尾、盲肠、结肠，尤其直肠产生病变。直肠黏膜活组织检查有时也可发现虫卵。

膀胱血吸虫病

此外，在某些国家流行区因宗教与风俗习惯引起水源污染与接触疫水，也增加感染本病的机会。如果该处肌肉因虫卵肉芽肿损害，引起纤维化与萎缩，则产生膀胱颈弛缓不能（achalasia）与排尿功能障碍。除泌尿生殖系统外，虫卵可通过肠系膜下静脉至阑尾、盲肠、结肠，尤其直肠产生病变。直肠黏膜活组织检查有时也可发现虫卵。

尿路血吸虫病

此外，在某些国家流行区因宗教与风俗习惯引起水源污染与接触疫水，也增加感染本病的机会。如果该处肌肉因虫卵肉芽肿损害，引起纤维化与萎缩，则产生膀胱颈弛缓不能（achalasia）与排尿功能障碍。除泌尿生殖系统外，虫卵可通过肠系膜下静脉至阑尾、盲肠、结肠，尤其直肠产生病变。直肠黏膜活组织检查有时也可发现虫卵。

血吸虫病

有尾蚴的水称为疫水。另一方面，肉芽肿反应破坏了宿主正常组织，不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕，导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变。在临床上常见是以肝脾肿大、腹水、门脉高压，以及因侧支循环形成所致的食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征。3周有疫水接触史。⑵毛蚴孵化法：可以提高阳性检出率。

血吸虫肠病

诊断：㈠病史：与流行区疫水有接触史应考虑到有患血吸虫病的可能，故患者的籍贯、职业与疫水接触史是诊断本病的重要参考资料，对无症状无体征的患者尤为重要。肉芽肿反应可破坏宿主正常组织，不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的瘢痕，导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变。

间插裂体吸虫病

概述：间插血吸虫病是由间插血吸虫（schistosomeintercalatum）寄生于肠道静脉所致的地方性寄生虫病。间插血吸虫病的并发症：肝纤维化并发症：晚期血吸虫病患者并发食管下段或胃底静脉曲张者占2/3以上。虫卵内的毛蚴呈眼镜玻璃状是其特色。相关药品：尼立达唑、吡喹酮、硝硫氰胺、氯硝柳胺、青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯

间插血吸虫病

概述：间插血吸虫病是由间插血吸虫（schistosomeintercalatum）寄生于肠道静脉所致的地方性寄生虫病。间插血吸虫病的并发症：肝纤维化并发症：晚期血吸虫病患者并发食管下段或胃底静脉曲张者占2/3以上。虫卵内的毛蚴呈眼镜玻璃状是其特色。相关药品：尼立达唑、吡喹酮、硝硫氰胺、氯硝柳胺、青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯

刚果血吸虫病

概述：间插血吸虫病是由间插血吸虫（schistosomeintercalatum）寄生于肠道静脉所致的地方性寄生虫病。间插血吸虫病的并发症：肝纤维化并发症：晚期血吸虫病患者并发食管下段或胃底静脉曲张者占2/3以上。虫卵内的毛蚴呈眼镜玻璃状是其特色。相关药品：尼立达唑、吡喹酮、硝硫氰胺、氯硝柳胺、青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯

WS 261—2006 血吸虫病诊断标准

3.2.3临床有门脉高压症状、体征，或有结肠肉芽肿或侏儒表现。3.3.1.3胶体染料试纸条法试验。阳性反应的强度和环沉率：“+”虫卵周围出现泡状、指状沉淀物的面积小于虫卵面积的1/4；涂片的厚度以能透过涂片尚能看清印刷字体为标准，将涂片置于低倍显微镜下检查。乙型肝炎抗原、抗体检测有助于鉴别。

外耳病的肾损害

早期可出现发热、肌痛（尤其是腓肠肌疼痛和压痛）、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大，具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著，罕有结膜充血。淋巴结肿大，无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者，通过上述治疗方案也可明显降低病死率。

外耳氏病的肾损害

早期可出现发热、肌痛（尤其是腓肠肌疼痛和压痛）、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大，具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著，罕有结膜充血。淋巴结肿大，无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者，通过上述治疗方案也可明显降低病死率。

钩端螺旋体病的肾损害

早期可出现发热、肌痛（尤其是腓肠肌疼痛和压痛）、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大，具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著，罕有结膜充血。淋巴结肿大，无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者，通过上述治疗方案也可明显降低病死率。

钩体病的肾损害

早期可出现发热、肌痛（尤其是腓肠肌疼痛和压痛）、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大，具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著，罕有结膜充血。淋巴结肿大，无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者，通过上述治疗方案也可明显降低病死率。

黄疸型出血型钩体病的肾损害

早期可出现发热、肌痛（尤其是腓肠肌疼痛和压痛）、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大，具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著，罕有结膜充血。淋巴结肿大，无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者，通过上述治疗方案也可明显降低病死率。

流行性出血热黄疸病的肾损害

早期可出现发热、肌痛（尤其是腓肠肌疼痛和压痛）、全身乏力、眼结膜充血及淋巴结肿大，具有特征性的“三症状”、“三体征”的感染中毒表现。重肝的感染中毒症状轻而消化系统症状显著，罕有结膜充血。淋巴结肿大，无腓肠肌压痛。对伴有肝肾功能不良的重症钩体病患者，通过上述治疗方案也可明显降低病死率。

外阴血吸虫病

疾病别名外阴裂体吸虫病疾病代码ICD:B65.8疾病分类妇产科疾病概述外阴血吸虫病是血吸虫病全身病变的一部分。表现为肝脾肿大、痢疾症状及晚期肝硬化。3个月有疫水接触史。对尾蚴感染后引起的血吸虫病用酒石酸锑钾(钠)、呋喃丙胺、六氯对二甲苯、没食子酸锑钠、吡喹酮、尼立达唑(硝噻哒唑)等药进行系统的内科治疗。

血吸虫尾蚴皮炎

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：血吸虫尾蚴皮炎是裂体科血吸虫的尾蚴侵入人的皮肤引起的皮肤炎症反应，又称游泳者搔痒症，俗称"鸭怪"等为我国稻田皮炎的主要病因。⑥土耳其斯坦东华吸虫；对尾蚴感染后引起的血吸虫病用酒石酸锑钾(钠)、呋喃丙胺、六氯对二甲苯、次没食子酸锑钠、吡喹酮、硝噻哒唑等药进行系统的内科治疗。

外耳病

圆柱形菌体为一外具细胞壁，内充满原生质的螺旋状结构。肺泡壁表面覆有I型及Ⅱ型上皮细胞，大部分上皮细胞微细结构清晰，少量内皮细胞有不同程度改变，有的胞质内胞饮小泡及小泡增加；首选青霉素，首剂40万U肌内注射，以后根据病情给药。心率120次，分钟者，可酌情应用去乙酰毛花苷0.2mg缓慢静脉滴注。

钩体病

圆柱形菌体为一外具细胞壁，内充满原生质的螺旋状结构。肺泡壁表面覆有I型及Ⅱ型上皮细胞，大部分上皮细胞微细结构清晰，少量内皮细胞有不同程度改变，有的胞质内胞饮小泡及小泡增加；首选青霉素，首剂40万U肌内注射，以后根据病情给药。心率120次，分钟者，可酌情应用去乙酰毛花苷0.2mg缓慢静脉滴注。

外耳氏病

圆柱形菌体为一外具细胞壁，内充满原生质的螺旋状结构。肺泡壁表面覆有I型及Ⅱ型上皮细胞，大部分上皮细胞微细结构清晰，少量内皮细胞有不同程度改变，有的胞质内胞饮小泡及小泡增加；首选青霉素，首剂40万U肌内注射，以后根据病情给药。心率120次，分钟者，可酌情应用去乙酰毛花苷0.2mg缓慢静脉滴注。

细螺旋体病

圆柱形菌体为一外具细胞壁，内充满原生质的螺旋状结构。肺泡壁表面覆有I型及Ⅱ型上皮细胞，大部分上皮细胞微细结构清晰，少量内皮细胞有不同程度改变，有的胞质内胞饮小泡及小泡增加；首选青霉素，首剂40万U肌内注射，以后根据病情给药。心率120次，分钟者，可酌情应用去乙酰毛花苷0.2mg缓慢静脉滴注。

七日热

圆柱形菌体为一外具细胞壁，内充满原生质的螺旋状结构。肺泡壁表面覆有I型及Ⅱ型上皮细胞，大部分上皮细胞微细结构清晰，少量内皮细胞有不同程度改变，有的胞质内胞饮小泡及小泡增加；首选青霉素，首剂40万U肌内注射，以后根据病情给药。心率120次，分钟者，可酌情应用去乙酰毛花苷0.2mg缓慢静脉滴注。

钩端螺旋体病

圆柱形菌体为一外具细胞壁，内充满原生质的螺旋状结构。肺泡壁表面覆有I型及Ⅱ型上皮细胞，大部分上皮细胞微细结构清晰，少量内皮细胞有不同程度改变，有的胞质内胞饮小泡及小泡增加；首选青霉素，首剂40万U肌内注射，以后根据病情给药。心率120次，分钟者，可酌情应用去乙酰毛花苷0.2mg缓慢静脉滴注。

神经系统钩体病

骨骼肌，尤其是腓肠肌肿胀、灶性坏死。病程较长者的动脉外膜及中膜仅见少量淋巴细胞及单核细胞浸润。另据临床特点又可分为流感伤伤寒型、肺出血型、黄疸出血型（又称Weil病）、脑膜脑炎型、肾功能衰竭型及后发症等。一般在首剂青霉素注射后2～庆大霉霉素每天16万～3.严禁食用病畜肉及带菌动物的生肉及其他产品。

钩端螺旋体病神经系统表现

骨骼肌，尤其是腓肠肌肿胀、灶性坏死。病程较长者的动脉外膜及中膜仅见少量淋巴细胞及单核细胞浸润。另据临床特点又可分为流感伤伤寒型、肺出血型、黄疸出血型（又称Weil病）、脑膜脑炎型、肾功能衰竭型及后发症等。一般在首剂青霉素注射后2～庆大霉霉素每天16万～3.严禁食用病畜肉及带菌动物的生肉及其他产品。