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新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行第四版)
基本信息:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》由国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室于2020年1月27日《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)的通知》(国卫办医函〔2020〕77号)印发。有流行病学史中的任何一条,符合临床表现中任意2条。合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。
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新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)
推荐处方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g(后下)、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g推荐中成药:喜炎平注射剂,血必净注射剂(3)重症期:内闭外脱:临床表现:呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气,伴神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻或燥,脉浮大无根。第二,流行病学特点。
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新生儿寒冷损伤综合征
疾病分类:儿科疾病概述:病因::1.新生儿体温调节功能不足2.寒冷损伤新生儿严重感染、早产、颅内出血和红细胞增多症。低体温及皮肤硬肿,可使局部血液循环淤滞,引起缺氧和代谢性酸中毒,导致皮肤毛细血管壁通透性增加,出现水肿、如低体温持续存在或硬肿面积扩大,缺氧和代谢性酸中毒加重,引起多器官功能损害。
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小儿营养不良
营养不良是一种慢性营养缺乏症,由于蛋白质及(或)总热量长期不足所引起,多见于3岁以下婴幼儿。主要表现为进行性消瘦,体重减轻或水肿,严重者常有内脏器官功能紊乱,影响心脏、肝脏、肾脏等器官功能。生长发育停滞、脏器和免疫功能低下等。3.常伴贫血、各种维生素缺乏、营养不良性水肿。
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组织工程学
人体组织损伤、缺损会导致功能障碍。组织工程学是80年代提出的一个崭新概念,它融合了工程学和生命科学的基本原理、基本理论、基本技术和基本方法,在体外构建一个有生物活性的种植体,植入体内修复组织缺损,替代器官功能;在材料学方面,主要涉及可降解高分子材料、陶瓷材料;
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新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)
此次从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种属于β属的新型冠状病毒。3.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。四、鉴别诊断:主要与流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠状病毒等其他已知病毒性肺炎鉴别,与肺炎支原体、衣原体肺炎及细菌性肺炎等鉴别。
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腹腔皮下综合征
若发生腹膨胀和腹壁紧张后,又出现器官功能不全,及时开腹减压亦可降低腹腔室隔综合征的病死率。静脉回流减少主要由毛细血管后小静脉压与中心静脉压压差梯度下降、下腔静脉回流血减少、重症肝背侧大静脉外伤填塞止血后膈肌处下腔静脉功能性狭窄或机械性压迫、胸腔压力升高等所致。40mmHg),机体已失代偿;
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腹腔室隔综合症
若发生腹膨胀和腹壁紧张后,又出现器官功能不全,及时开腹减压亦可降低腹腔室隔综合征的病死率。静脉回流减少主要由毛细血管后小静脉压与中心静脉压压差梯度下降、下腔静脉回流血减少、重症肝背侧大静脉外伤填塞止血后膈肌处下腔静脉功能性狭窄或机械性压迫、胸腔压力升高等所致。40mmHg),机体已失代偿;
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急性腹腔高压综合征
若发生腹膨胀和腹壁紧张后,又出现器官功能不全,及时开腹减压亦可降低腹腔室隔综合征的病死率。静脉回流减少主要由毛细血管后小静脉压与中心静脉压压差梯度下降、下腔静脉回流血减少、重症肝背侧大静脉外伤填塞止血后膈肌处下腔静脉功能性狭窄或机械性压迫、胸腔压力升高等所致。40mmHg),机体已失代偿;
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腹腔间隔室综合征
若发生腹膨胀和腹壁紧张后,又出现器官功能不全,及时开腹减压亦可降低腹腔室隔综合征的病死率。静脉回流减少主要由毛细血管后小静脉压与中心静脉压压差梯度下降、下腔静脉回流血减少、重症肝背侧大静脉外伤填塞止血后膈肌处下腔静脉功能性狭窄或机械性压迫、胸腔压力升高等所致。40mmHg),机体已失代偿;
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腹腔高压综合征
若发生腹膨胀和腹壁紧张后,又出现器官功能不全,及时开腹减压亦可降低腹腔室隔综合征的病死率。静脉回流减少主要由毛细血管后小静脉压与中心静脉压压差梯度下降、下腔静脉回流血减少、重症肝背侧大静脉外伤填塞止血后膈肌处下腔静脉功能性狭窄或机械性压迫、胸腔压力升高等所致。40mmHg),机体已失代偿;
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腹腔室隔综合征
若发生腹膨胀和腹壁紧张后,又出现器官功能不全,及时开腹减压亦可降低腹腔室隔综合征的病死率。静脉回流减少主要由毛细血管后小静脉压与中心静脉压压差梯度下降、下腔静脉回流血减少、重症肝背侧大静脉外伤填塞止血后膈肌处下腔静脉功能性狭窄或机械性压迫、胸腔压力升高等所致。40mmHg),机体已失代偿;
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新型冠状病毒肺炎
肺组织灶性出血、坏死,可出现出血性梗死。肺内支气管黏膜部分上皮脱落,腔内可见黏液及黏液栓形成。电镜下支气管黏膜上皮和工工型肺泡上皮细胞胞质内可见冠状病毒颗粒。其指征包括:①高钾血症;④多器官功能不全时的液体管理。使用禁忌和不宜使用的情形:1.使用禁忌:有血浆输注过敏史或人体血浆蛋白类制品过敏史的;
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败血症
1989年则升至55%。少数病人可有体温不升,皮疹、关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性球败血症出现少,但继发于恶性肿瘤的绿脓杆菌败血症临床表现则较凶险,皮疹可呈,心坏死性。(3)如果来自于胆道感染,革兰阴性肠杆菌科细菌为主要感染病原菌,可选用头孢曲松(头孢他啶)或环丙沙星治疗。预后:近期败血症的病死率约30%~
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人偏肺病毒感染
hMPV感染大多表现为轻度自限性疾病,部分患者因出现毛细支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重和支气管哮喘急性发作等并发症需要住院治疗,免疫功能低下者可进展为重症肺炎,出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能不全等,甚至导致死亡。3.病毒培养分离:从呼吸道标本培养分离hMPV。
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人偏肺病毒感染诊疗方案(2023年版)
hMPV感染大多表现为轻度自限性疾病,部分患者因出现毛细支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重和支气管哮喘急性发作等并发症需要住院治疗,免疫功能低下者可进展为重症肺炎,出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能不全等,甚至导致死亡。3.病毒培养分离:从呼吸道标本培养分离hMPV。
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大定风珠
概述:大定风珠记载于《温病条辨》卷三,其组成为鸡子黄2个、阿胶9g、生白芍18g、生龟板12g、干地黄18g、麻仁6g、五味子6g、生牡蛎12g、麦冬18g、鳖甲12g、炙甘草12g,具有滋阴熄风之功效,滋阴养液,柔肝熄风。本方是治疗温病后期阴虚动风证的常用代表方剂。近代常用于流行性乙型脑炎后期,震颤性麻痹等属阴虚生风者。
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放射性皮肤癌
定义:放射性皮肤癌(radiationskincancer)是指在电离辐射所致皮肤放射性损伤的基础上发生的皮肤癌。组织病理学:病变皮肤组织病理学证实存在恶性肿瘤细胞(恶性黑色素瘤除外),必要时行免疫组织化学检测。T0:未发现原发肿瘤。Tis:原位癌。4癌性创面紧邻大血管、神经、骨骼及关节的需要积极保护比邻器官功能。
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老年人多器官功能衰竭
③具有全身炎症反应综合征的表现;相关药品:氧、精氨酸、干扰素、肿瘤坏死因子、尿素、凝血酶、肝素、氟康唑、多巴胺、葡萄糖、碳酸氢钠、肝用氨基酸输液、谷氨酸相关检查:血氨、精氨酸、β-羟丁酸、干扰素、肾血流量、尿素氮、胃泌素、纤维蛋白原、凝血酶原时间、尿淀粉酶、淀粉酶、胰岛素、儿茶酚胺、谷氨酸、生长激素
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老年多器官功能衰竭
③具有全身炎症反应综合征的表现;相关药品:氧、精氨酸、干扰素、肿瘤坏死因子、尿素、凝血酶、肝素、氟康唑、多巴胺、葡萄糖、碳酸氢钠、肝用氨基酸输液、谷氨酸相关检查:血氨、精氨酸、β-羟丁酸、干扰素、肾血流量、尿素氮、胃泌素、纤维蛋白原、凝血酶原时间、尿淀粉酶、淀粉酶、胰岛素、儿茶酚胺、谷氨酸、生长激素
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高血压病人手术的麻醉
(2)通过减少小动脉壁内的钠含量,使血管平滑肌松弛。降低血浆肾素的活性。1、药理作用:(1)直接激动下丘脑和延髓的中枢突触后α2受体,使抑制性神经元活动占优势,导致外周交感神经受抑制,引起心率减慢,co下降和血压降低。(2)血压过高易引起颅内出血,眼底出血,心肌耗氧量增加导致心肌缺血、心律失常或心衰等。
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多器官功能衰竭
疾病分类:烧伤科疾病概述:多脏器功能衰竭(MultipleOrganfailure,MOF)是指机体在严重创伤、感染、中毒、大手术后等应激状态下短时间内同时或相继发生2个或2个以上器官功能衰竭。2.存活时间MOFE组比MOF组长。此比值与肝细胞线粒体游离MAD/NADH比率平行,代表肝细胞线粒体氧化还原电势,反映肝细胞能量代谢状况。
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新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)
电镜下支气管黏膜上皮和工工型肺泡上皮细胞胞质内可见冠状病毒颗粒。(2)发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;4.肺内病变在短期内迅速进展。4.增加“肾功能衰竭和肾替代治疗”:除了查找肾功能损伤的原因外,对于肾功能衰竭的重症患者可选择连续性肾替代治疗(CRRT),同时给出治疗指征。
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新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)
免疫组化染色显示部分支气管黏膜上皮、肺泡上皮细胞和巨噬细胞呈新型冠状病毒抗原免疫染色和核酸检测阳性。:1.奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。输注剂量为200~符合ECMO指征,且无禁忌证的危重型患者,应尽早启动ECMO治疗,避免延误时机,导致患者预后不良。针刺方法:选以上穴位,针刺平补平泻,留针30分钟,每日一次。
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四逆汤
概述:四逆汤同名方剂约有四首,其中《伤寒论》记载者为常用方,其组成为炙甘草6g、干姜9g、生附子(先煎)15g,具有温中祛寒,回阳救逆之功效,主治因寒入少阴、阳衰厥逆所致的伤寒少阴病,是回阳救逆的基础方剂。凡临床上出现以四肢厥逆、神疲欲寐、舌苔白滑、脉微细等为主要表现者,即可使用本方加减治疗。
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新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)
电镜下支气管黏膜上皮和II型肺泡上皮细胞胞质内可见冠状病毒颗粒。②病情处于恢复期且核酸检测阴性的患者。1mg/kg/日,应当注意较大剂量糖皮质激素由于免疫抑制作用,可能会延缓对病毒的清除。2.增加“气道管理”相关内容,细化“体外膜肺氧合(ECMO)”的启动时机、ECMO指征和ECMO模式选择、推荐初始设置等。