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卵巢恶性肿瘤
卵巢恶性肿瘤可发生于任何年龄,近年来发病有上升趋势,其发生率占女性生殖器恶性肿瘤的第三位。4.妇科检查可在盆、腹腔触及不规则实性或半实性肿块,多为双侧生长,固定不动。无腹水,腹腔冲洗液细胞学检查阴性;2.卵巢上皮性肿瘤选用:PAC方案(顺铂+阿霉素+环磷酰胺)或PAM+HMM方案(美法兰十六甲嘧胺);
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OC
胚细胞来源的卵巢恶性肿瘤:如畸胎癌、原发性绒毛膜上皮癌、无性细胞瘤等,有时能分泌激素。上皮性癌常用的为TP(紫杉醇、卡铂或顺铂)方案,生殖细胞肿瘤和特异性性腺间质细胞肿瘤为BEP(博来霉素、依托泊苷、顺铂)方案和VPB(长春新碱+顺铂+博来霉素)方案。
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卵巢癌
胚细胞来源的卵巢恶性肿瘤:如畸胎癌、原发性绒毛膜上皮癌、无性细胞瘤等,有时能分泌激素。上皮性癌常用的为TP(紫杉醇、卡铂或顺铂)方案,生殖细胞肿瘤和特异性性腺间质细胞肿瘤为BEP(博来霉素、依托泊苷、顺铂)方案和VPB(长春新碱+顺铂+博来霉素)方案。
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妊娠合并卵巢肿瘤
在临床上卵巢肿瘤可通过妊娠早期的妇科双合诊、三合诊检查及B超检查做出诊断。3.手术时偶然发现有时卵巢肿瘤是在早孕或中孕期行人工流产术时偶然发现的,故应重视在人工流产术前常规行双合诊和三合诊检查。凡囊性包块可能为卵巢功能性囊肿或良性肿瘤,实性有分隔者一般均为卵巢肿瘤。③细胞分化好,多为低度恶性;
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卵巢肿瘤
1973年世界卫生组织(WHO)按照组织发生学起源制定了国际统一的卵巢肿瘤分类方法,将肿瘤分为九大类,依次为:1.普通“上皮性”肿瘤;(二)生殖细胞肿瘤来源于胚胎时期的生殖细胞,占卵巢肿瘤约25%,在生殖细胞肿瘤中,良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮样囊肿),恶性有内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等。
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卵巢黏液性肿瘤
疾病代码:ICD:D27疾病分类:妇产科疾病概述:卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮性肿瘤中仅次于浆液性肿瘤,良性较多,占77%~3.黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的第3位,为原发卵巢恶性肿瘤的8%~囊内壁可见乳头,但较浆液性癌少,乳头及实性区域较良性或交界性黏液性囊腺瘤多。合并妊娠的机会较浆液性囊腺瘤多3~
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恶性卵巢肿瘤
病因病理病机:(一)常见类型1.浆液性囊腺癌是最常见的恶性卵巢肿瘤,占卵巢恶性肿瘤的40~组织类型与子宫内膜腺瘤相似。Ⅲb一侧或双侧卵巢肿瘤,有组织学证实的腹膜表面种植,其直径无一超过2cm,淋巴结阴性Ⅲc腹腔种植直径>2cm和/或后腹膜或腹股沟淋巴结阳性Ⅳ期一侧或双侧卵巢肿瘤有远处转移。
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卵巢恶性中胚叶混合瘤
疾病别名卵巢恶性混合性中胚叶瘤,卵巢癌肉瘤,卵巢米勒管混合瘤疾病代码ICD:C56疾病分类妇产科疾病概述卵巢恶性中胚叶混合瘤临床罕见,恶性程度极高,仅占卵巢恶性肿瘤的1%~疾病病因卵巢恶性中胚叶混合瘤的原因不明,多数学者认为可能起源于卵巢表面上皮及卵巢间质或发生于卵巢异位的子宫内膜。流行病学发病年龄60~
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单侧附件广泛切除术
单侧附件广泛切除术(widesalpingo-oo-phorectomy)适应证1.卵巢交界性肿瘤。1.腹盆腔冲洗液细胞学检查进入腹腔后,用注射器将生理盐水300~图11清扫阔韧带内组织5.切断输卵管及卵巢固有韧带提起骨盆漏斗韧带远端,将阔韧带内疏松组织分离至宫角部(图11),紧贴宫角部钳夹切断卵巢固有韧带及输卵管根部,残端缝扎。
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卵巢癌的二次探查术
④腹膜后淋巴结。2年可进行腹腔镜检查,通过内镜,可仔细观察整个腹腔,并可在肠管浆膜及结肠旁沟等处多点活检,留取腹腔冲洗液,结果发现活检43%为阳性,腹腔冲洗液中,18%找到了癌细胞,故认为二探腹腔镜虽然不能完全取代经腹的剖腹探查术,存在一定并发症,但腹腔镜二探在卵巢治疗后的随访中显示出越来越多的优越性。