膀胱结石

膀胱结石

概述：膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。而上尿路结石成分以草酸钙为主，结石复发率高，可达50%。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等，均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。一旦尿线变细或尿流中断，就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。X线平片对不透X线的异物有诊断价值。2mm左右即能确保其自行排出；

老年人泌尿系结石

疾病描述泌尿系结石可分为上尿路结石和下尿路结石。(2)骨骼废用而脱钙，使血钙和尿钙增高，提供了结石形成的可能性。治疗方案治疗目的是解除痛苦，保护肾功能，排出结石并防止复发。定期B超或腹部平片复查。②膀胱结石合并前列腺增生症，在切开膀胱取石术时，将肥大的前列腺也切除。并发症常见有血尿、肾积水、肾绞痛等。

膀胱与尿道结石

疾病名称：膀胱与尿道结石英文名称：calculusinbladderandurethra分类：肾内科尿路疾病及先天性肾疾病泌尿系统结石与梗阻性疾病ICD号：N21流行病学：原发性膀胱结石少见，多见于儿童，继发性膀胱和尿道结石多见于老年男性，常见的病因有上尿路结石排入膀胱内、下尿路梗阻使尿液滞留、感染、异物等。

耻骨上膀胱切开取石术

膀胱结石的主要症状是尿痛、血尿和尿中断。4.膀胱结石伴有膀胱及尿道其他病变者，如膀胱憩室、前列腺增生症、膀胱颈挛缩及尿道狭窄等。麻醉和体位：一般采用低位椎管内麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。4.取石用手指伸入膀胱内探查结石的位置，膀胱颈部有无紧缩感及有无前列腺增生等其他病变。10d拔除留置导尿管。

膀胱尿道异物

也可有膀胱区手术的病史。体格检查：位于前尿道的异物可在尿道外口窥见或在体表被触及。穿孔：异物机械地刺激膀胱壁，日久形成溃疡而穿出膀胱至腹膜腔、膀胱周围间隙、直肠或阴道，常造成膀胱阴道瘘、膀胱周围炎、腹膜炎等。因异物在膀胱内停留时间过长而以异物为核心形成结石者，在KUB平片及IVU中还可显示出结石的阴影。

牧蓿

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

木粟

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

苜蓿

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

草头

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蓿草

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紫苜蓿

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

母齐头

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

黄花草子

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

怀风

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

光风

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

连枝草

苜蓿具有清热利尿、舒筋活络、疏利肠道、排石、补血止喘的功效；叶含有芒柄花醇（ononitol）、维生素A元及C、D、E、K等。拼音名：MùXu英文名：HerbofAlfalfa,HerbofCaliforniaBurclover,Alfalfa,Lucerne别名：牧蓿、木粟、怀风、光风、连枝草、光风草、南苜蓿、金花菜、草头、母齐头、黄花草子、磨盘草子、黄花菜。

膀胱印戒细胞癌

包括原发性膀胱腺癌、脐尿管腺癌和转移性腺癌，其中主要为原发性膀胱腺癌，占膀胱癌的0.9%～④无其他原发癌。腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤十分相似，一般需经膀胱镜检查和活组织检查鉴别。良性前列腺增生：前列腺增生时常引起排尿梗阻，黏膜充血，如合并膀胱结石和感染，其血尿症状酷似膀胱癌，且有时两者可同时存在。

膀胱胶样癌

包括原发性膀胱腺癌、脐尿管腺癌和转移性腺癌，其中主要为原发性膀胱腺癌，占膀胱癌的0.9%～④无其他原发癌。腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤十分相似，一般需经膀胱镜检查和活组织检查鉴别。良性前列腺增生：前列腺增生时常引起排尿梗阻，黏膜充血，如合并膀胱结石和感染，其血尿症状酷似膀胱癌，且有时两者可同时存在。

膀胱腺癌

包括原发性膀胱腺癌、脐尿管腺癌和转移性腺癌，其中主要为原发性膀胱腺癌，占膀胱癌的0.9%～④无其他原发癌。腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤十分相似，一般需经膀胱镜检查和活组织检查鉴别。良性前列腺增生：前列腺增生时常引起排尿梗阻，黏膜充血，如合并膀胱结石和感染，其血尿症状酷似膀胱癌，且有时两者可同时存在。

膀胱黏液腺癌

包括原发性膀胱腺癌、脐尿管腺癌和转移性腺癌，其中主要为原发性膀胱腺癌，占膀胱癌的0.9%～④无其他原发癌。腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤十分相似，一般需经膀胱镜检查和活组织检查鉴别。良性前列腺增生：前列腺增生时常引起排尿梗阻，黏膜充血，如合并膀胱结石和感染，其血尿症状酷似膀胱癌，且有时两者可同时存在。

膀胱结石日间临床路径（2016年版）

：根据《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。1.麻醉方式：腰麻或者腰硬联合或者全麻。二、临床路径执行表单：适用对象：第一诊断为膀胱结石（ICD-10:N21.000）；

密花树

出处：始载于《新华本草纲要》。叶柄长约1cm；叶片革质，长圆状倒披针形至倒披针形，长7-17cm，宽1.3-6cm，先端急尖或钝，稀突然渐尖，基部楔形，多少下延，全缘，背面中脉隆起，侧脉不明显。伞形花序或花簇生，着生于具覆瓦状排列的苞片的小短枝上，小短枝腋生或生于无叶老枝叶痕上，有花3-10朵，苞片广卵形，具疏缘毛；

膀胱白斑病

慢性膀胱炎、膀胱结石、长期留置导尿管、血吸虫病膀胱病人易发生膀胱白斑，可能为长期慢性炎症刺激导致鳞状上皮化生所致。治疗机制推测与激活体内特异性和非特异性免疫机制，增强机体免疫力，以及使局部产生严重炎症的毒性效应引起病变的表浅组织细胞缺血、坏死、脱落，而后移行上皮修复有关。

尿道结石

90％为男性，结石常嵌顿于尿道前列腺部、舟状窝或尿道外口。2．非特异性尿道炎非特异性尿道炎时，可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物，慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。由变形杆菌、葡萄球菌和链球菌造成的尿路感染最易诱发结石，这些细菌能将尿素分解为氨，使尿变为碱性，因而尿酸盐易于沉淀而形成结石。

耻骨上经膀胱尿道取石术

手术名称：耻骨上尿道取石术别名：耻骨上经膀胱尿道取石术分类：泌尿外科/男性尿道手术/尿道结石的手术治疗ICD编码：58.003概述：尿道结石较其他部位尿路结石少见，分原发性和继发性两类。2.哑铃形后尿道膀胱结石。麻醉和体位：椎管内麻醉或硬脊膜外阻滞麻醉。吸尽膀胱内尿液后，术者用示指经膀胱切口插入膀胱颈。

耻骨上尿道取石术

手术名称：耻骨上尿道取石术别名：耻骨上经膀胱尿道取石术分类：泌尿外科/男性尿道手术/尿道结石的手术治疗ICD编码：58.003概述：尿道结石较其他部位尿路结石少见，分原发性和继发性两类。2.哑铃形后尿道膀胱结石。麻醉和体位：椎管内麻醉或硬脊膜外阻滞麻醉。吸尽膀胱内尿液后，术者用示指经膀胱切口插入膀胱颈。

沉渣(尿)

尿中红细胞增加常须鉴别肾小球性疾病和恶性肿瘤等与非肾小球疾病，肾小球肾炎时尿中红细胞出现多种变形，而非肾小球疾病尿中红细胞变形很少，观察红细胞变形程度可作为鉴别血尿病因的方法之一。④脂肪管型：其出现示肾上皮细胞部分或全部破坏，常见于类脂性肾病、慢性肾小球肾炎的肾变期及肾小管酸中毒。

广东金钱草

1.治湿热黄疽，泌尿系感染，尿路结石，胆石症，急性黄疸型肝炎，肝硬化腹水，肾炎水肿，口腔炎，喉头炎，小儿疳积。化学成分：本品含大豆皂苷Ⅰ、新西兰牡荆苷、广金钱草碱、羽扇豆醇等。②治肾结石：广东金钱草六钱，小茴香一钱五分，大茴香一钱五分，锦纹大黄五钱（后下），扁蓄一两。

泌尿系结石

泌尿系结石为病症名。主要包括了肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。属祖国医学“砂淋”“石淋”“血淋”范畴。本病的形成与环境因素、全身性病变和泌尿系统疾病有密切关系。针灸治疗：以肾俞、关元、阴陵泉为主穴，酌配足三里、三阴交、交信、腹结等穴，按照穴位局部肌肉丰满情况，每次注射10%葡萄糖2～

大尾摇

《全国中草药汇编》:大尾摇：拼音名：D WěiY o别名：象鼻草、全虫草、狗尾虫、天芥菜来源：紫草科天芥菜属植物大尾摇HeliotropiumindicumL.，以全草入药。用于肺炎，肺脓肿，脓胸，腹泻，痢疾，睾丸炎，白喉，口腔糜烂，痈疖。雄蕊5，内藏，着生于花冠简基部；水提取液及醇提取液均有催产素样作用。

膀胱检查的超声诊断技术

操作名称：膀胱检查的超声诊断技术适应证：膀胱检查的超声诊断技术适用于：1.膀胱肿瘤。2.膀胱结石。禁忌证：一般无特殊禁忌证。（4）经直肠检查膀胱与检查前列腺方法相似。（3）膀胱腔内有无异常回声，注意异常回声的部位、强度、形状、大小、移动性、后方声影及其与膀胱壁的关系。观察其随体位改变的移动情况。

优克龙

优克龙说明书：药品名称：优克龙英文名称：Urocalum分类：泌尿系统药物中成药剂型：里白花穗提取物225mg/粒。此外，对粘膜炎症有抗炎作用，能抑制血管的通透性，抑制结石形成，并有排石作用。优克龙的不良反应：未发现明显的不良反应。药物相互作用：优克龙与解痉药、镇痛药、抗生素及止血药等合用，未发现药物相互作用。

肾石通冲剂

取清膏1份加糖粉2份，糊精1份混匀，制成颗粒，在80℃以下干燥，即得。检查：应符合冲剂项下有关的各项规定(附录5页)。功能与主治：清热利湿，活血止痛，化石，排石。用于肾结石，肾孟结石，膀胱结石，输尿管结石。用法与用量：温开水冲服，一次1袋，一日2次。规格：每袋重15g贮藏：密封。

金牛排石汤

处方：金钱草2两，冬葵子5钱，飞滑石4钱，海金沙4钱，川牛膝3钱，川红花1钱半。功能主治：清热渗湿，化瘀通淋。膀胱结石，加石韦4钱；尿路结石，加火消1钱；肾阳虚，加补骨脂4钱，菟丝子4钱，或肉桂1钱半，附子3钱；腰痛腿痛，加桑寄生、川续断各4钱；血尿加白茅根2两；绞痛发作或持续甚者，加玄胡、香附、广木香各3钱。

大叶拿身草

拼音名：DàYèNáShēnCǎo英文名：allgrassofLax-flowerTickclover别名：路蚂蝗、粘衣草、山蚂蝗、野毛豆、羊带归、白花饿蚂蝗、饿蚂蝗、水倒提来源：药材基源：为豆科植物疏花山蚂蝗的全草。原形态：疏生山蚂蝗半灌木，高50-120cm。荚果长2-5.5cm，密生钩状短柔毛，背腹缝线在节处稍缢缩，有4-12荚节，荚节长圆形。

黄麻根

《*辞典》:黄麻根：出处：《纲目拾遗》拼音名：Hu nɡM Gēn来源：为椴树科植物黄麻的根。功能主治：①《现代实用中药》：利尿，治膀胱结石。或烧存性研末。附方：①治痢疾：黄麻根、红池木、竻苋菜、火炭藤。用鲜药各两半，水煎一次服。（《陆川本草》黄麻根合剂）②治麻疹后腹泻：黄麻根一两，烧灰存性，开水冲服。

南苜蓿

别名：母齐头、金花菜、黄花草子、草头来源：豆科南苜蓿MedicagohispidaGaertn.，以全草、根入药。生境分布：长江下游各省。性味：全草：苦、微涩，平。功能主治：全草：清热利尿。治膀胱结石。治黄疸，尿路结石。3两，水煎或捣汁服，鲜全草3～摘录：《全国中草药汇编》

轻剂排石汤

《古今名方》引中医研究院广安门医院方：方名：轻剂排石汤组成：车前子15g，泽泻15g，石韦15g，滑石15g，冬葵子15g，牛膝15g，枳壳15g，王不留行15g，金钱草30g，莱菔子15-30g，大黄3-9g。功效：行气通淋。加减：若有脾气虚，加党参、黄耆，去大黄；肾虚，加熟地、何首乌、补骨脂；肾结石，加补肾药；

星星草

《全国中草药汇编》:星星草：拼音名：XīnɡXinɡCǎo别名：画眉草、蚊子草来源：禾本科画眉草属植物大画眉草Eragrostiscilianensis（All.全草夏秋采收，花序在花期采，洗净切段，晒干。性味：全草：甘、淡，凉。功能主治：全草：疏风清热，利尿。用于膀胱结石，肾结石，肾炎，肾盂肾炎，膀胱炎，结膜炎，角膜炎。

益胆丸

《古今名方》：方名：益胆丸组成：郁金120g，玄参100g，滑石粉100g，明矾100g，金银花100g，火消210g，甘草60g。功效：行气散结，排石通淋。主治：胆结石，肾结石，膀胱结石，尿道结石，阻塞性黄疸及肾炎，胆囊炎。制备方法：上为末，为丸。

内固定术

内固定术用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。4.对血运不好、陈旧性骨折畸形愈合或不愈合的病例，在切开复位、内固定的同时，应行骨移植术，或带血管的骨膜移植术，术前需作好相应的准备。

耻骨上膀胱造瘘术

耻骨上膀胱造瘘术适应证：1.膀胱内手术（如取膀胱结石、异物），切除带蒂的膀胱肿瘤、膀胱憩室，以及膀胱损伤修补等。7.引流、缝合：用生理盐水冲洗伤口，在膀胱前间隙置一香烟引流，由腹壁切口的下角引出。逐层缝合腹直肌前鞘、皮下组织和皮肤。2.分离腹膜反折时，应避免分破，以防漏尿，污染腹腔。

尿瘘修补术

操作名称尿瘘修补术用品及准备1．按阴道手术前准备进行。如有外阴部及大腿内侧皮炎，坐浴后涂氧化锌软膏，同时卧床休息，两腿分开，使尿液不再浸湿外阴皮肤，或用紫外线照射1-2次，直至炎症消退。2．多饮水，进半流食5d，术后4d起给液体石蜡30ml，或润肠丸2丸，1/d，使大便通畅。拔管时间：小孔3-5d，大孔12-14d。

膀胱CT检查技术

操作名称：膀胱CT检查技术适应证：膀胱CT检查技术适用于：1.膀胱和输尿管肿瘤。2.含碘对比剂过敏。2.检查方法和扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧位，或根据病情采用俯卧位、侧卧位。注意事项：1.检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留。

经会阴尿道切开取石术

手术名称：经会阴尿道取石术别名：经会阴尿道切开取石术分类：泌尿外科/男性尿道手术/尿道结石的手术治疗ICD编码：58.002概述：尿道结石较其他部位尿路结石少见，分原发性和继发性两类。继发性尿道结石亦可引起局部刺痛、尿流梗阻和感染，甚至继发尿道狭窄、尿道瘘和上尿路损害。麻醉和体位：椎管内麻醉。膀胱截石位。

经尿道膀胱碎石术

手术名称：经尿道膀胱碎石术别名：经尿道膀胱镜下碎石术；麻醉和体位：低位腰麻、骶麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液。5.钬激光碎石：通常用365μm或550μm光纤，能量1.0J，频率10Hz为起始定值，先在结石上打一小孔。

经尿道膀胱镜下碎石术

手术名称：经尿道膀胱碎石术别名：经尿道膀胱镜下碎石术；麻醉和体位：低位腰麻、骶麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液。5.钬激光碎石：通常用365μm或550μm光纤，能量1.0J，频率10Hz为起始定值，先在结石上打一小孔。

经尿道膀胱结石碎石取石术

手术名称：经尿道膀胱碎石术别名：经尿道膀胱镜下碎石术；麻醉和体位：低位腰麻、骶麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。插入电切镜鞘拔出闭孔器，接上Ellik排出器将结石碎片冲吸排尽，最后膀胱内留置三腔气囊导尿管引流膀胱尿液。5.钬激光碎石：通常用365μm或550μm光纤，能量1.0J，频率10Hz为起始定值，先在结石上打一小孔。

尿隐血

尿隐血的医学检查：检查名称：尿隐血分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿隐血的测定原理：利用血红蛋白具有过氧化物酶样反应，使有机过氧化物和显色原显色，垫块桔黄、绿、深蓝表示隐血由少至多。附注：尿液被强氧化剂污染时，可呈假阳性，使用大量维生素C或尿中用甲醛防腐可呈假阴性。

肾精子

《全国中草药汇编》:肾精子：拼音名：Sh nJīnɡZǐ来源：偶蹄目牛科黄牛BostaurusdomesticusGmelin，以牛膀胱结石入药。生境分布：全国各地。功能主治：利水消胀。主治小便不通，肚腹胀满。用法用量：1～