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肱骨内上髁骨折
肱骨内上髁骨骺撕脱骨折分类：骨科四肢损伤肱骨干骨折与肘部创伤肘关节骨折ICD号：S42.4肱骨内上髁骨折的病因：肱骨内上髁骨折常为平地跌倒或投掷运动致伤。切开复位：切开复位适用于骨折分离较明显，或骨折片嵌入关节腔手法难以解出，旋转移位手法未能纠正及合并尺神经损伤者。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。
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肱骨髁部骨折切开复位内固定术
因此常需切开复位内固定。肱三头肌、关节囊的粘连和瘢痕形成、骨折块的缺血坏死等都可使关节僵硬，这比采用手法复位位置较差但能早期活动的疗效差得多。术中注意要点：1.肱骨内上髁和外上髁骨折，有时远骨折块复位困难，特别是陈旧性骨折，原关节软骨面或骨折粗糙面不十分清楚，难以辨认。应注意勿切断两髁的肌肉附着点。
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肱骨踝部骨折切开复位内固定术
因此常需切开复位内固定。肱三头肌、关节囊的粘连和瘢痕形成、骨折块的缺血坏死等都可使关节僵硬，这比采用手法复位位置较差但能早期活动的疗效差得多。术中注意要点：1.肱骨内上髁和外上髁骨折，有时远骨折块复位困难，特别是陈旧性骨折，原关节软骨面或骨折粗糙面不十分清楚，难以辨认。应注意勿切断两髁的肌肉附着点。
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肱骨内上髁骨骺撕脱骨折
肱骨内上髁骨骺撕脱骨折分类：骨科四肢损伤肱骨干骨折与肘部创伤肘关节骨折ICD号：S42.4肱骨内上髁骨折的病因：肱骨内上髁骨折常为平地跌倒或投掷运动致伤。切开复位：切开复位适用于骨折分离较明显，或骨折片嵌入关节腔手法难以解出，旋转移位手法未能纠正及合并尺神经损伤者。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。
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肱骨髁骨折切开复位内固定术
手术图解图1肱骨下端骨骺⑴肘外侧切口⑵显露骨折块⑶复位后钢针内固定图2右肱骨外髁骨折切开复位内固定术⑴肘内侧切口，骨折块嵌入关节腔内⑵从关节腔内挑出骨折块⑶钢针内固定，尺神经移位至肘内前方图3右肱骨内上髁骨折及骺分离切开复位内固定术适应证1.新鲜肱骨髁骨折有移位，手法复位失败，或手法复位后再移位者。
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肱骨髁上骨折切开复位内固定术
一般，切断肱二头肌腱膜即可减压。⑷钢针内固定图1右肱骨髁上骨折切开复位内固定术3.肱骨髁上骨折后路切开复位内固定术（PosteriorApproachforOpenReductionandInternalFixationofSupracondylarFractureofHumerus）：（1）手术在气囊止血带下进行，取肘后正中切口，切开深筋膜后做锐性分离至内外上髁，翻开两侧皮瓣。
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肱骨髁上骨折切开复位术
手术名称：肱骨髁上骨折切开复位术别名：肱骨髁上骨折切开复位内固定术；其次为肱骨外髁骨折（占17%）和肱骨内上髁骨折。2.显露骨折端和剥离肱骨远端骨膜的操作中，注意不要损伤关节囊，更不可进入关节腔，以免影响肘关节功能活动。3.经皮穿入的内侧克氏针，应从尺神经沟的前内侧插入，避免直接损伤和挤压尺神经。
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肱骨髁上骨折闭合复位、经皮穿针内固定术
麻醉和体位：臂丛神经阻滞麻醉，仰卧位，患肢外展60°放在C型臂的管球上。如果远折端向内侧移位，说明外侧骨膜已经撕裂。此时只能通过侧位检查复位情况。2.内侧克氏针固定当骨折周围肿胀明显，肘关节内侧骨性标志触摸不清时，可先钻入外侧克氏针，然后将肘关节伸直，此时很容易摸到尺神经沟，再钻入内侧克氏针。
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闭合复位经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折
麻醉和体位：臂丛神经阻滞麻醉，仰卧位，患肢外展60°放在C型臂的管球上。如果远折端向内侧移位，说明外侧骨膜已经撕裂。此时只能通过侧位检查复位情况。2.内侧克氏针固定当骨折周围肿胀明显，肘关节内侧骨性标志触摸不清时，可先钻入外侧克氏针，然后将肘关节伸直，此时很容易摸到尺神经沟，再钻入内侧克氏针。
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肱骨踝上骨折切开复位内固定术
一般，切断肱二头肌腱膜即可减压。⑷钢针内固定图1右肱骨髁上骨折切开复位内固定术3.肱骨髁上骨折后路切开复位内固定术（PosteriorApproachforOpenReductionandInternalFixationofSupracondylarFractureofHumerus）：（1）手术在气囊止血带下进行，取肘后正中切口，切开深筋膜后做锐性分离至内外上髁，翻开两侧皮瓣。
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肘关节脱位
肘关节脱位合并肱骨内上髁骨折或桡骨小头骨折，手法复位失败者，可行手术复位；如合并有尺神经损伤，手术时应先探查神经，在保护神经下进行手术复位，复位后宜将尺神经移至肘前，如关节软骨已破坏，应考虑作肘关节成形术或人工关节置换术。肱骨下端继续前移，尺骨鹰嘴向后移，形成肘关节后脱位。