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肱二头肌腱反射异常
病因病理病机:传入神经为肌皮神经,中枢在颈髓5.6.7,传出神经为肌皮神经,肱二头肌反射属于生理反射。急性或慢性起病,肢体远端感觉、运动障碍,轻瘫或完全瘫、肌张力减低,肱二头肌及其它肌腱反射减弱或消失。肌痛性常在上肢近端、肩部及肩胛等区域,表现为持续性的钝痛及短暂的深部钻刺样不适感。
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腰脊柱侧弯试验
操作名称:腰脊柱侧弯试验适应证:腰脊柱侧弯试验用于鉴别椎管内和椎管外的病变时腰脊柱侧弯试验,脊柱弯向患侧引发腰骶部深层疼痛或并发臀部和下肢放射痛或酸麻感者为本试验阳性体征,可判断有椎管内病变;方法:患者站立位,双臂自然下垂。检查者站于其后方,一手按住患者健侧肩外上部,另一手放在患侧骨盆的髋外侧部。
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前房穿刺术
1mm处做一全层水平穿刺,用5号平针头或白内障注吸针头连接吊瓶内平衡盐液,高度约60cm,使液体在前房内产生两个半圆形的涡流,将前房内的有害物质带出切口,随时轻压切口保持灌注量与排出量平衡,当瞳孔很小时,也可将针尖跨过瞳孔区,这种方法适用于冲洗前房内化学物质、少量未凝固积血和积脓(图10)。3.继发性青光眼。
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前鼻镜检查法
1.患者与检查者对面坐,检查者先将光线对准患者鼻尖,以拇指堵挡一侧鼻孔,嘱患者呼吸,比较两侧鼻孔的通气程度。3.以左手持鼻镜,轻轻插入鼻前庭,展开鼻翼,观察鼻腔内情况。注意粘膜色泽、肿胀、中下甲之大小、形状、鼻道及嗅裂情况、鼻中隔形状、分泌物性质及其位置,有无息肉、异物、溃疡、肿瘤、出血等。
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肱三头肌腱反射异常
病因病理病机:传入神经为桡神经,中枢位于颈髓6-8。肌肉萎缩及皮肤感觉障碍,常不明显。肩部及上臂疼痛,大多数为一侧,有1/3者为以侧,呈灼痛,伴有肩胛和上臂部肌肉麻痹及肌萎缩,常受累的是前锯肌、三角肌、上下冈肌,其次为斜方肌、大圆肌、菱形肌、胸锁乳突肌、锁骨部胸大肌;有的累及肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌。
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听觉语音
听觉语音(vocalresonance)是指被检查者用面谈的声调重复发“yi、yi、yi”音时,检查者将听诊器在其胸壁上所听到的柔和而含糊的字音。此种检查须对两侧对称部位的声音强弱与性质做比较。听觉语音减弱见于支气管阻塞、胸腔积液等;听觉语音增强见于肺实变。
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支气管语音
支气管语音(bronchilquy)是指语音传导增强、响亮,可听清字音的一种“听觉语音”。支气管语音见于肺实变范围较大的病灶。听觉语音(vocalresonance)是指被检查者用面谈的声调重复发“yi、yi、yi”音时,检查者将听诊器在其胸壁上所听到的柔和而含糊的字音。此种检查须对两侧对称部位的声音强弱与性质做比较。
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胸语音
胸语音(pectoriloquy)是指声音比支气管语音更强、更响亮的一种“听觉语音”。听诊时字音清楚可辨。胸语音见于大范围的肺实变病灶。听觉语音(vocalresonance)是指被检查者用面谈的声调重复发“yi、yi、yi”音时,检查者将听诊器在其胸壁上所听到的柔和而含糊的字音。此种检查须对两侧对称部位的声音强弱与性质做比较。
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听力筛查
方法:在静室内嘱被检者闭目坐于椅子上,并用手指堵塞一侧耳道,检查者以拇指与食指互相摩擦,自1m远以外逐渐移近耳部,直到被检者听到捻指声为止,测量距离,并与正常人(检查者)比较。对于听力减退者,有条件的可做听力试验,不能在健康检查现场做听力试验的应提出去医院作进一步检查的建议。
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暗适应检查
操作名称暗适应检查方法及内容对比法检查者(暗适应正常)和被检查在相同的明适应条件下进入暗室,观察夜光表或照度极弱的视力表。分别记录检查者与被检查者看清夜光表或视力表最大字体所需时间,经对比,可大致判断其暗适应是否正常。使用前必须先将暗适应计照光强度对准。暗室内不应漏光。