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显微支撑喉镜下声带外移术
手术名称:显微支撑喉镜下声带外移术别名:支撑喉镜显微镜下声带外移术分类:耳鼻喉科/喉手术/喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术/双侧声带麻痹手术/声带外移固定术/杓状软骨切除术ICD编码:31.6903概述:显微支撑喉镜下声带外移术的优点是:①不切除杓状软骨,是所有改善呼吸的手术中损伤最小的一种术式;2.肺功能检查。
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支撑喉镜显微镜下声带外移术
手术名称:显微支撑喉镜下声带外移术别名:支撑喉镜显微镜下声带外移术分类:耳鼻喉科/喉手术/喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术/双侧声带麻痹手术/声带外移固定术/杓状软骨切除术ICD编码:31.6903概述:显微支撑喉镜下声带外移术的优点是:①不切除杓状软骨,是所有改善呼吸的手术中损伤最小的一种术式;2.肺功能检查。
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喉返神经端端吻合术
ICD编码:04.7401:分类:耳鼻喉科/喉手术/喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术/双侧声带麻痹手术/麻痹声带功能恢复术/神经吻合术(神经-神经或神经肌肉)适应症:喉返神经断端吻合术适用于:1.颈部外伤或甲状腺手术损伤喉返神经,出现急性呼吸困难者。禁忌症:1.杓状软骨关节强直或固定。麻醉和体位:多在全身麻醉下手术。
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喉返神经断端吻合术
ICD编码:04.7401:分类:耳鼻喉科/喉手术/喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术/双侧声带麻痹手术/麻痹声带功能恢复术/神经吻合术(神经-神经或神经肌肉)适应症:喉返神经断端吻合术适用于:1.颈部外伤或甲状腺手术损伤喉返神经,出现急性呼吸困难者。禁忌症:1.杓状软骨关节强直或固定。麻醉和体位:多在全身麻醉下手术。
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喉肌
喉肌是横纹肌,可分两组肌群。声门开大或缩小肌群包括:环杓后肌,起于环状软骨后面、止于杓状软骨肌突。环杓侧肌,起于环状软骨侧面,止于杓状软骨肌突,肌纤维收缩时,两侧声带向内转,声门缩小。声带紧张或松弛肌群包括:环甲肌,起于环状软骨前外侧,止于甲状软骨下缘。
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劈开的迷走神经与喉返神经外展支吻合术
麻醉和体位:全麻下手术。2.病人体位及切口:取平卧位,头偏向对侧,使术侧颈部伸直。甲状软骨下角的后方正中处喉返神经多分为前后2支,前支进入喉内支配喉内收肌,后支进入环杓后肌,司声带的外展。迷走神经主干的内侧部分是喉返神经纤维束,用1%普鲁卡因注射到神经鞘内以使神经纤维与鞘分离。
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喉返神经外展支与迷走神经的喉返神经束吻合术
麻醉和体位:全麻下手术。2.病人体位及切口:取平卧位,头偏向对侧,使术侧颈部伸直。甲状软骨下角的后方正中处喉返神经多分为前后2支,前支进入喉内支配喉内收肌,后支进入环杓后肌,司声带的外展。迷走神经主干的内侧部分是喉返神经纤维束,用1%普鲁卡因注射到神经鞘内以使神经纤维与鞘分离。
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喉气管食道裂手术
手术名称:喉气管食管裂手术别名:喉食管气管裂手术;麻醉和体位:1.全身麻醉及气管内插管,如插管易滑入食管腔内时,可经气管造口处将插管悬吊于气管腔内。手术步骤:1.右颈沿胸锁乳突肌前缘纵切口,在甲状腺后方确认喉返神经,将甲状腺向前拉开,切除舌状软骨侧方1/3,暴露并确认喉上神经,向上拉开(图5.6.1.2-2)。
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喉气管食管裂手术
手术名称:喉气管食管裂手术别名:喉食管气管裂手术;麻醉和体位:1.全身麻醉及气管内插管,如插管易滑入食管腔内时,可经气管造口处将插管悬吊于气管腔内。手术步骤:1.右颈沿胸锁乳突肌前缘纵切口,在甲状腺后方确认喉返神经,将甲状腺向前拉开,切除舌状软骨侧方1/3,暴露并确认喉上神经,向上拉开(图5.6.1.2-2)。
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喉食管气管裂手术
手术名称:喉气管食管裂手术别名:喉食管气管裂手术;麻醉和体位:1.全身麻醉及气管内插管,如插管易滑入食管腔内时,可经气管造口处将插管悬吊于气管腔内。手术步骤:1.右颈沿胸锁乳突肌前缘纵切口,在甲状腺后方确认喉返神经,将甲状腺向前拉开,切除舌状软骨侧方1/3,暴露并确认喉上神经,向上拉开(图5.6.1.2-2)。
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食管异物
病因病理病机食管异物(foreignbodyinesophagus)常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。少数病例,尤其小儿X线检查未发现异物,但有明显异物史,而且症状持续存在不能确诊时,应作食管镜检查。
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食管气管未闭
概述:喉气管食管裂(laryngotracheo-esophagealcleft,LTEC)系少见的先天性异常,由于杓状软骨的两侧原基未能融合及食管气管隔未能向尾端生长而造成。喉气管裂;喉气管食管裂的诊断:患儿喂食后出现呛咳、呼吸困难、唾液多、哭声低等表现时,应考虑喉气管食管裂的可能,应行结合喉镜和X线检查,可明确诊断。
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喉裂
概述:喉气管食管裂(laryngotracheo-esophagealcleft,LTEC)系少见的先天性异常,由于杓状软骨的两侧原基未能融合及食管气管隔未能向尾端生长而造成。喉气管裂;喉气管食管裂的诊断:患儿喂食后出现呛咳、呼吸困难、唾液多、哭声低等表现时,应考虑喉气管食管裂的可能,应行结合喉镜和X线检查,可明确诊断。
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喉气管食管裂
概述:喉气管食管裂(laryngotracheo-esophagealcleft,LTEC)系少见的先天性异常,由于杓状软骨的两侧原基未能融合及食管气管隔未能向尾端生长而造成。喉气管裂;喉气管食管裂的诊断:患儿喂食后出现呛咳、呼吸困难、唾液多、哭声低等表现时,应考虑喉气管食管裂的可能,应行结合喉镜和X线检查,可明确诊断。
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LTEC
概述:喉气管食管裂(laryngotracheo-esophagealcleft,LTEC)系少见的先天性异常,由于杓状软骨的两侧原基未能融合及食管气管隔未能向尾端生长而造成。喉气管裂;喉气管食管裂的诊断:患儿喂食后出现呛咳、呼吸困难、唾液多、哭声低等表现时,应考虑喉气管食管裂的可能,应行结合喉镜和X线检查,可明确诊断。
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喉气管裂
概述:喉气管食管裂(laryngotracheo-esophagealcleft,LTEC)系少见的先天性异常,由于杓状软骨的两侧原基未能融合及食管气管隔未能向尾端生长而造成。喉气管裂;喉气管食管裂的诊断:患儿喂食后出现呛咳、呼吸困难、唾液多、哭声低等表现时,应考虑喉气管食管裂的可能,应行结合喉镜和X线检查,可明确诊断。
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喉疤痕性狭窄整复术
喉疤痕性狭窄的整复术喉疤痕性狭窄常因喉部的各种外伤,如钝器压挤伤,刀、剪等锐器的切割伤,枪弹的穿通伤,强酸强碱等化学物质的烧灼伤及手术的误伤(如高位气管切开术、麻醉插管留置过久)等引起。手术方法按喉狭窄的程度,手术方法有以下四种:①经口腔扩张术,②喉裂开整复术,③对端缝合术,④舌骨下切开术。
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喉切伤、刺伤及火器伤
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:喉挫伤易致喉粘膜下水肿、血肿、粘膜撕裂、软骨骨折和脱位等。前者甲状软骨下角常位于环甲关节面后方,患侧颈痛可向耳部放射,经过环甲关节的喉返神经经常受损伤而致失音,有些病人虽无喉返神经损伤,仍可发生声音改变;若穿通咽部、梨状窝或食管上端,发生唾液外漏,则吞咽更为困难。