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眼眶外伤
疾病分类:眼科疾病概述:眼眶外伤,由于致伤物的不同可分为挫伤和钝器伤两种,均可伤及眼眶软组织和眶骨壁。如果眼外肌及其支配神经损伤,可出现眼球运动障碍。治疗方案:对视神经损伤,可及时应用大剂量糖皮质激素或视神经管减压术试行治疗。对多数闭合性眶骨骨折,若无明显的眼球运动障碍或复视,一般不做特殊处理。
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眶缘骨折
致伤物以一定的力和速度作用于眶缘,引起眶缘骨折。肌组织挫伤引起眼球运动障碍及复视。6.副鼻窦损伤副鼻窦可与开放性骨折构通,鼻出血及眶内和颅内气肿可见,可有继发感染。7.颅内损伤眶上缘骨折可伴有硬脑膜裂伤、脑脊液外溢、脑脊液鼻漏、严重者可继发脑炎危及生命。如骨膜缺损较多,筛骨不复位可去除骨片。
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眶尖综合征
概述眶尖综合征(orbitapexsyndrome)常见于炎症、肿瘤和出血,眼眶外伤也可引起。2.视力丧失切割伤直接损伤视神经或水肿、出血使眶尖部压力增高。3.眼睑下垂及眼球固定直接损伤眼外肌及其支配神。如损伤海绵窦,形成劲动脉-海绵窦瘘,则见眼上静脉扩张治疗方法1.抗生素预防感染。2.脱水20%甘露醇静脉点滴,降低眶内压。
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急性眼眶蜂窝织炎
概述:眶内软组织或骨膜下的急性化脓性炎症,常有向颅内蔓延的趋势,引起永久性视力丧失或海绵窦血栓或化脓性脑膜炎而危及生命。病因学:1.眼眶外伤或手术后感染、全眼球炎、海绵窦血栓、鼻窦炎、面部疖肿或丹毒以及口腔病灶等邻近组织的感染扩散都可导致眶蜂窝织炎的发生。
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眼部X线检查
操作名称眼部X线检查适应症适用于眼球突出、眼眶外伤、异物定位和泪道阻塞的检查等。(1)眼部常用的投照体位。(3)泪囊造影:在冲洗泪道、压迫泪囊后,经泪小点注入40%碘油或60%泛影葡胺1~2ml,拭去结膜囊残留造影剂,摄眶正、侧位像,观察造影剂充盈情况。操作方法参照X线常规。
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眼部CT检查
操作名称眼部CT检查适应症适用于眼球突出、眼眶外伤、异物定位和泪道阻塞的检查等。适应证①眼球内病变:白瞳症、视网膜母细胞瘤、脉络膜骨瘤、黑色素瘤及转移瘤等。②眼眶病:有眼球突出或疑有眶内肿瘤,眶内炎症及寄生虫,视神经及眼外肌病变,血管性病变如静脉曲张、动静脉瘘、眶壁肿瘤及缺失畸型等。⑤视路病变等。
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眼眶疾病
眼球突出是眼眶疾病的重要体征之一。一般说来,眼眶炎症性、外伤性、循环障碍性疾病的诊断比较容易可无需特殊检查。5.化验检查,如甲状腺功能检查、癌胚抗原检查及血常规检查等。由全身疾病或邻近组织病变向眼眶蔓延而致的病变,除对眼部作对症处理外,重点应对原发疾病进行积极治疗。②炎性假瘤,使用皮质类固醇。