一氧化碳中毒

一氧化碳中毒

诊断检查诊断：急性中毒可根据下列条件诊断：接触史(尤其两人以上出现类似的症状体征)，临床表现以中枢神经系统受损为主并排除其他神经系统疾患，必要时可进行血液HbCO2测定。该药不仅对于急性CO2中毒有作用，而且对于迟发脑病亦有作用。⑧对于昏迷病人，可应用脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)进行治疗。

一氧化碳

国标编号：21005CAS号：630-08-0中文名称：一氧化碳英文名称：carbonmonoxide分子式：CO外观与性状：无色无臭气体分子量：28.01蒸气压：309kPa/-180℃闪点：-50℃熔点：-199.1℃沸点：-191.4℃溶解性：微溶于水，溶于乙醇、苯等多种有机溶剂密度：相对密度（水=1）0.79；二氧化碳干扰：500ppmCO2≤±2%满刻度。

胼胝体进行性变性

常表现为焦虑不安、情感淡漠、幻觉、情绪障碍和行为反常。并发症滥用酒精对人体许多器官系统均有很大的损害作用，现已证实酒精中毒可引起消化道炎症、肝肾功能损害、严重心律失常，充血性心力衰竭、心脏附壁血栓形成，心肌病、心肌梗死、高血压，以及血小板数增多、凝集功能增加和纤维蛋白自发性溶解时间延长等。

全血铁

概述：铁是必需元素，原子式亚铁原子为Fe2＋，正铁原子Fe2＋，原子量为55.84。附注：（1）血清铁1天内早晨最高，下午逐渐下降。相关疾病：脱水、腹泻、肺气肿、一氧化碳中毒、真性红细胞增多症、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、黄疸、新生儿溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、缺铁性贫血、再生障碍性贫血

急性一氧化碳中毒事件卫生应急处置技术方案

急性一氧化碳中毒是指较短时间（数分钟至数小时）内吸入较大量一氧化碳后，引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病。汽车尾气；3.4推荐的实验室方法3.4.1碳氧血红蛋白的定性测定（附件3）3.4.2碳氧血红蛋白的定量测定血中碳氧血红蛋白的分光光度测定方法（参见GBZ23-2002）。呼吸衰竭；4试剂和仪器检气管、采样器。

Gerstmann氏综合征

优势半球综合征。鉴别诊断：（一）脑梗塞（cerebralinfarction）主侧半球顶后动脉和角回动脉闭塞常见本综合征。累及顶叶可伴有失结构症、偏瘫失认症等。（三）一氧化碳中毒（carbonmonoxidepoisoning）“假愈期”后出现的神经系统后发症，表现为精神障碍，神经症状除可表现Gerstmann征外，尚以巴金森氏征最为突出。

智能低下

概述：这类障碍基本上因为患者在胎儿期、出生时或婴幼儿期，大脑的发育由于遗传、感染、中毒、外伤、内分泌异常或缺氧等因素而受阻碍，以致大脑发育不良、或受到阻滞，使智能的发育停留在一定的阶段，智力测查智商低于70，临床上表现出一系列智能低下的症状，如学习能力差，社会适应能力差等。

细胞色素丙

作用与辅酶相似。细胞色素C的适应症：细胞色素C为细胞呼吸激活药，用于各种组织缺氧的急救或辅助治疗，如一氧化碳中毒、中枢抑制药（催眠药）中毒、新生儿窒息、严重休克期缺氧、麻醉及肺部疾病引起的呼吸困难、高山缺氧、脑缺氧及心脏疾病引起的缺氧等，但疗效有时不显著。10%葡萄糖液或等渗盐水等稀释后静滴。

吡烷酮醋胺

可加速大脑半球间经过胼胝体的信息传递速度，提高学习记忆及思维活动的能力。适应症：用于脑动脉硬化、脑血管意外所致的记忆及思维功能减退、一氧化碳中毒病人脑功能的恢复及某些低能儿童的智力提高，对老年性痴呆、老年精神衰退综合症、脑外伤引起的记忆和思维障碍也有一定的疗效。

平均红细胞血红蛋白浓度

英文名：erythrocytemeancorpuscularhemoglobinconcentrat别名：红细胞平均血红蛋白浓正常值：血细胞自动分析仪：320～化验结果意义：(1)升高：高色素性贫血、严重呕吐、频繁腹泻、真性红细胞增多症、慢性一氧化碳中毒、心力衰竭等。(2)降低：小细胞低色素性贫血。

尿肌红蛋白

化验结果临床意义：升高：见于急性心肌梗死、缺血性心脏病、心绞痛、心肌损害、心源性休克、出血性休克、肌营养不良症、多发性肌肉、皮肌炎、进行性肌萎缩、甲状腺功能减退症、药物所致肌病（氯化琥珀酰胆碱等）、肾功能不全、烧伤、酒精中毒、糖尿病酸中毒、一氧化化碳中化碳中毒等。（5）挤压综合征。

糖定量(脑脊液)

②脑或蛛网膜下腔出血。④影响脑干的急性颅脑外伤和中毒。化验取材：脑脊液化验方法：脑脊液检查化验类别一：体液和排泄物检查化验类别二：脑脊液检查参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》母细胞瘤星形细胞瘤麻痹性痴呆黑色素瘤弓形体病肺吸虫病脑囊虫病神经梅毒结节病早产儿低血糖糖尿病昏迷

抗震颤麻痹药

抗震颤麻痹药用于治疗原发性震颤麻痹或原因已明的帕金森综合征，有的也可治疗药物引起的锥体外系反应、肝豆状核变性及先天性手足徐动症等疾病。抗震颤麻痹药分为拟多巴胺类和抗胆碱类，两类药物合用可增强疗效，拟多巴胺类可增加脑内多巴胺含量；抗胆碱类主要利用其中枢抗胆碱作用而发挥疗效。

稀释法自身输血

将血液稀释液经另一条静脉通道开始输注，输注200ml后，加快输注速度（60ml/min），放开止血钳，开始放血，量达到预先理论值的80％时，检测患者血红蛋白和红细胞比容（此时减慢稀释液输注速度），测血压、心率。稀释液的选择和应用：通常选用生理盐水，5％葡萄糖液，乳酸钠林格液，706代血浆，白蛋白溶液等。

MCHC

英文名：erythrocytemeancorpuscularhemoglobinconcentrat别名：红细胞平均血红蛋白浓正常值：血细胞自动分析仪：320～化验结果意义：(1)升高：高色素性贫血、严重呕吐、频繁腹泻、真性红细胞增多症、慢性一氧化碳中毒、心力衰竭等。(2)降低：小细胞低色素性贫血。

全氟化碳人造血

“人造血”是替代人的血液的各种人造物的总称，目前科学家们主要从化学应用材料“全氟化碳”和人体“干细胞”这两个方向来研究制造“人造血”。全氟化碳人造血虽然是一种化学品，但其具有人血红细胞那样的重要功能，能将从肺部吸进的氧气输送到人体的各个部位，又能将各个脏器排出的二氧化碳输送到肺部排出体外。

帕金森综合征

帕金森综合征即震颤麻痹。又称帕金森氏综合征。临床主要分为原发性震颤麻痹和继发性震颤麻痹。针灸治疗：取四神聪、风池、内关、曲池、合谷、少海、手三里、阳陵泉、太冲、足三里、太溪等穴，除太溪穴采用捻转补法外，其余均用捻转泻法，留针30分钟。

麻痹性斜视

概述因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视。麻痹性斜视是指由于支配眼外肌的神经核、神经或眼外肌本身器质性病变而引起的眼位偏斜。在双眼视觉反射已经巩固的人，突然发生眼位偏斜，使得双眼单视无法保持，同一物象不是落在双眼视网膜对应点上。越向麻痹肌作用方向注视时，病眼偏斜越明显，复视亦加重；

血液紫外线照射回输法

病毒感染的病毒性肺炎、脊髓灰质炎、单纯疱疹、肝炎、腮腺炎、麻疹等。3.神经系统疾病缺血性脑血管病、一氧化碳中毒神经系统后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化性痴呆、多发性硬化、脑震荡后遗症、周围神经病变、肌萎缩症等。2.采血时应适当地挤压采血袋，使抗凝剂与血液充分混匀，以免导致袋内凝血的发生。

氧气疗法

氧气疗法对于引起心、脑及全身缺氧的各种疾病有其明显的治疗效果，对恶性肿瘤，呼吸衰竭及信重病人的抢救具有极其重要的临床意义适应证：氧气疗法适用于：1.原发性支气管肺癌、转移性肺癌、肺炎、肺不张、肺气肿、肺梗塞、肺水肿、大量胸腔积液、心包积液。禁忌证：氧疗无绝对禁忌证，氧中毒者禁用。

血液碳氧血红蛋白

（2）碳氧血红蛋血红蛋白双波长定量测定：①COHb定量测定中，没有标准品，确定公式中F1，F2，F3的值是COHb准确定量的前提，虽然有文献提供F值，但由于各实验室的设备条件不完全一致，如分光光度计的单色光波长宽度、波长误差等，因此不宜直接套用文献F值，应依据所使用的分光光度计确定F值。相关疾病：一氧化碳中毒

一氧化碳血红蛋白

（2）碳氧血红蛋血红蛋白双波长定量测定：①COHb定量测定中，没有标准品，确定公式中F1，F2，F3的值是COHb准确定量的前提，虽然有文献提供F值，但由于各实验室的设备条件不完全一致，如分光光度计的单色光波长宽度、波长误差等，因此不宜直接套用文献F值，应依据所使用的分光光度计确定F值。相关疾病：一氧化碳中毒

CoHb

（2）碳氧血红蛋血红蛋白双波长定量测定：①COHb定量测定中，没有标准品，确定公式中F1，F2，F3的值是COHb准确定量的前提，虽然有文献提供F值，但由于各实验室的设备条件不完全一致，如分光光度计的单色光波长宽度、波长误差等，因此不宜直接套用文献F值，应依据所使用的分光光度计确定F值。相关疾病：一氧化碳中毒

Mb

化验结果临床意义：升高：见于急性心肌梗死、缺血性心脏病、心绞痛、心肌损害、心源性休克、出血性休克、肌营养不良症、多发性肌肉、皮肌炎、进行性肌萎缩、甲状腺功能减退症、药物所致肌病（氯化琥珀酰胆碱等）、肾功能不全、烧伤、酒精中毒、糖尿病酸中毒、一氧化化碳中化碳中毒等。（5）挤压综合征。

细丙

作用与辅酶相似。细胞色素C的适应症：细胞色素C为细胞呼吸激活药，用于各种组织缺氧的急救或辅助治疗，如一氧化碳中毒、中枢抑制药（催眠药）中毒、新生儿窒息、严重休克期缺氧、麻醉及肺部疾病引起的呼吸困难、高山缺氧、脑缺氧及心脏疾病引起的缺氧等，但疗效有时不显著。10%葡萄糖液或等渗盐水等稀释后静滴。

抗利痛

药品说明书：别名：抗利痛;氨乙异硫脲,克脑迷,氨乙基异硫脲,乙胺硫脲外文名：Antiradon,Aminoethylisothiourea,AET,Surrectan适应症：用于外伤性昏迷、脑外伤后遗症，其他原因引起的昏迷，如一氧化碳中毒、脑缺氧、巴比妥类、安定等的中毒及放射性损伤。滴注时应防止药液注于静脉外。2.孕妇、产妇及严重冠心病者忌用。

克脑迷

药品说明书：别名：抗利痛;氨乙异硫脲,克脑迷,氨乙基异硫脲,乙胺硫脲外文名：Antiradon,Aminoethylisothiourea,AET,Surrectan适应症：用于外伤性昏迷、脑外伤后遗症，其他原因引起的昏迷，如一氧化碳中毒、脑缺氧、巴比妥类、安定等的中毒及放射性损伤。滴注时应防止药液注于静脉外。2.孕妇、产妇及严重冠心病者忌用。

纳洛酮

概述：纳洛酮化学结构与吗啡相似，为阿片类拮抗剂。主要治疗阿片类药物急性中毒、急性乙醇中毒、镇静催眠药中毒、有机磷农药中毒、抗组胺药物中毒、一氧化碳中毒、感染性休克、急性重型脑梗死、肺性脑病、急性昏迷、新生儿窒息和缺氧缺血性脑病等。丙烯吗啡酮；皮下、肌内注射、舌下或气管内给药，比静脉注射起效稍迟。

凝固汽油烧伤

疾病分类：烧伤科疾病概述：凝固汽油是一种粘稠物质，装填于燃烧武器内的燃烧剂，燃烧时间长，温度高，粘着于物体及皮肤上易移除，燃烧时可产生大量一氧化碳。除可造成深度烧伤外并中引起呼吸道烧伤，一氧化碳中毒和窒息等。2.注意检查有无并发症，如吸入性损伤、磷中毒、铅中毒、镁中毒等。必要时查尿卟啉或血清铅浓度。

碳氧血红蛋白

英文名：carboxyhemoglobin别名：血液碳氧血红蛋白；Co正常值：定性：阴性定量：不吸烟者：0～0.042(2.4%～化验结果意义：升高：一氧化碳中毒(CoHb＞50%致死)。化验取材：血液化验方法：蛋白质测定化验类别一：血液生化检查化验类别二：蛋白质测定参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

血常规

血液常规检查（血常规）是临床上最基础的化验检查之一。而血中血红蛋白的数量为：男性120～进行血涂片后，显微镜下可发现缺铁性贫血病人的红细胞大小与形态不均，细胞中心发白区域扩大。在正常状态下，白细胞分为中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞及单核细胞。

氧分压(PaO2)

别名：PaO2正常值：新生儿出身后立即1.1～化验结果意义：增高：吸入纯氧或含高浓度氧气的气体。降低：高原生活者，一氧化碳中毒，烟雾吸入，麻醉，淹溺，呼吸窘迫综合征，肺部疾病，心衰，剧烈运动后，胸腔积液，胸廓畸形，呼吸肌麻痹，瘫痪，惊厥，休克，重症肥胖等。

醛缩酶

英文名：aldolase别名：血清醛缩酶,ALD正常值：(1)比色法：新生儿：约为成人的4倍。5.54U/L化验结果意义：(1)升高：①明显上升：多发性肌炎、进行性肌营养不良、先天型肌营养不良、骨骼肌广泛损伤、闭塞性动、静脉炎、急性出血性胰腺炎、肺梗死、发热、重度烫伤、一氧化碳中毒、心肌梗死伴心力衰竭、前列腺癌等。

尿脂肪

概述：尿液中混有脂肪小滴时称为脂肪尿（lipiduria），尿中含有淋巴液，外观呈牛奶状称乳糜尿（chyluria）。（2）其他：腹内结核、肿瘤、胸腹部创伤或手术，先天性淋巴管畸形及肾盂肾炎等均可引起乳糜尿；在偏光显微镜下，中性脂肪小滴（如甘油三酯）不能引起光的偏振，但能被脂溶性染料着色；

急性一氧化碳中毒

一氧化碳中毒，俗称煤气中毒。一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，致使机体各组织尤其脑组织缺氧，而产生一系列症状和体征。2.中度中毒时除上述症状加重外，尚有面色潮红，口唇呈樱桃红色，出汗多，心率快，躁动不安，渐渐进入昏迷状态；4.出现脑水肿时应及时用甘露醇、速尿及地塞米松；

人造血液

（2）用天然血红蛋白制成的人工红血球；氟碳代血液是由全氟化合物组成的胶体超微乳剂，具有良好的携氧能力，在一定浓度和氧分压条件下，其氧溶解度为水的20倍，比血液高2倍。人工血主要用于外伤、手术等所致大出血的治疗，近年来开始用于离体器官的保存、一氧化碳中毒的治疗，以及体外循环预充液和心肌保护的研究。

稀释式自体血输血

将血液稀释液经另一条静脉通道开始输注，输注200ml后，加快输注速度（60ml/min），放开止血钳，开始放血，量达到预先理论值的80％时，检测患者血红蛋白和红细胞比容（此时减慢稀释液输注速度），测血压、心率。稀释液的选择和应用：通常选用生理盐水，5％葡萄糖液，乳酸钠林格液，706代血浆，白蛋白溶液等。

窒息

口腔颌面部损伤后发生窒息的原因有两类，即呼吸道上端阻塞和误吸入血液、诞液、呕吐物或异物等，因此可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。窒息的发展可分为叁个阶段：①因二氧化碳分压升高、引起短时间内呼吸中枢兴奋加强，继而呼吸困难，丧失意识；临床表现1.烦燥不安、出汗、鼻翼煽动、喉鸣音；2.面色苍白、口唇发绀；

煤气中毒

概述：煤气中毒（carbonmonoxidepoisoning）又称一氧化碳中毒，是指因过量吸入一氧化碳，以头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、无力、烦躁或意识模糊，甚至神志不清，血压下降，出现深昏迷，呼吸短浅，四肢冰凉，脉搏细数，二便失禁，生理腱反射消失等为主要表现的中毒类疾病。最重要的是做好预防工作，防止煤气中毒的发生。