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颅内外血管连通术
麻醉和体位:全身麻醉。手术步骤:颅内外血管连通术的方法很多,分述如下:1.脑肌血管连通术(encephalo-myo-synangiosis,EMS):颞部马蹄形切口,皮瓣和肌瓣分别向下方翻开,肌瓣下的颅骨用铣刀切开或钻孔锯开,骨窗约5cm×6cm,硬脑膜放射状切开或切除,将肌瓣覆盖在裸露的脑表面,缝合固定在骨窗缘下的硬脑膜上。
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肝胆管盆式胆肠内引流术
当左尾叶胆管口呈环状,真性狭窄及左尾叶胆管明显扩张时,可选用适度的钳子,探入左尾叶胆管,轻轻向上挑起,寻找与左肝管紧贴的呈膜状的部分,予以“v”形切开,切缘用圆针丝线间断缝合[图1(⑺②)]。如属肝内型肝门,右肝管陷入肝实质内,可紧贴肝总管右前壁,用“花生米”将肝组织轻轻推开,以显露右肝管前壁。
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大网膜
从发生学来看,是各由二层腹膜相合的前叶与后叶形成。大网膜表面为单层扁平上皮,其下方衬以间皮组织,间皮组织下面为纤维束。为了便于术中对大网膜的裁剪,以大网膜中动脉的走向、分支为标志,将大网膜动脉分为5型:第1型,最为常见,大网膜中动脉于大网膜下1/3处分出左右支,血管走向对称;
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蝶骨嵴脑膜瘤
疾病名称:蝶骨嵴脑膜瘤英文名称:sphenoidridgemeningioma分类:神经外科颅内肿瘤脑膜瘤颅底脑膜瘤肿瘤科头部肿瘤脑部肿瘤脑膜瘤颅底脑膜瘤ICD号:M9530/0流行病学:蝶骨嵴脑膜瘤占颅内脑膜瘤的第3位,约10.9%,男∶女为1∶1.06。因肿瘤压迫,侧位像可见大脑中动脉一般被抬高。相关药品:氧、吸收性明胶海绵
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额叶症状群
概述:额叶位于大脑的前部,有四个主要的脑回,即中央前回、额上回、额中回及额下回。临床表现:1.颅神经麻痹:颅前凹肿瘤或局限蛛网膜炎时,病灶侧嗅觉障碍,原发性视神经萎缩和对侧视乳头水肿、双侧视乳头水肿,病侧视力可迅速下降,甚至完全消失。6.植物神经功能障碍:出现心率、血压变化及胃肠功能障碍。
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边缘带脑梗死
脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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分水岭样梗塞
脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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脑分水岭梗死
脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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分水岭区脑梗死
脑分水岭梗死主要位于大的皮质动脉供血区之间,以及基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织,随着脑CT扫描及脑MRI检查的广泛应用,可以明确显示其病灶形态,为研究脑分水岭梗死的临床特征提供了可靠帮助。250ml,快速静注,对于老年患者、长期高血压患者有肾功能损害的或肾功能欠佳的患者,应控制用量。
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颞叶肿瘤
在解剖上,视放射环绕侧脑室下角经过颞叶。脉络膜前动脉可升高变形,曲度加大且向内侧移位。(3)颞顶枕部肿瘤:在颞后、顶下、顶和枕部均可出现明显的δ波,但一般以顶下部为著。颞叶肿瘤多为胶质瘤和脑膜瘤,CT检查多显示为高密度区,亦有少数肿瘤有钙化,囊变、坏死、水肿等显示其不同的密度变化。病侧肢体共济失调;
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蝶骨硬脑脊膜肉瘤的眼眶病变
概述:脑膜瘤是颅内常见的肿瘤,仅次于胶质瘤而占第二位,约占全部肿瘤的1/4。蝶骨硬脑脊膜瘤的眼眶病变;由于肿瘤邻近视神经管和眶上裂,早期出现视力减退、眼球运动神经麻痹和眼球突出,造成眶上裂综合征。脑血管造影:脑血管造影可以了解肿瘤着色及其供血情况。全切蝶骨嵴脑膜瘤又不损害病人的神经功能并非易事。
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蝶骨脑脊膜瘤的眼眶病变
概述:脑膜瘤是颅内常见的肿瘤,仅次于胶质瘤而占第二位,约占全部肿瘤的1/4。蝶骨硬脑脊膜瘤的眼眶病变;由于肿瘤邻近视神经管和眶上裂,早期出现视力减退、眼球运动神经麻痹和眼球突出,造成眶上裂综合征。脑血管造影:脑血管造影可以了解肿瘤着色及其供血情况。全切蝶骨嵴脑膜瘤又不损害病人的神经功能并非易事。
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蝶骨脑膜瘤的眼眶病变
概述:脑膜瘤是颅内常见的肿瘤,仅次于胶质瘤而占第二位,约占全部肿瘤的1/4。蝶骨硬脑脊膜瘤的眼眶病变;由于肿瘤邻近视神经管和眶上裂,早期出现视力减退、眼球运动神经麻痹和眼球突出,造成眶上裂综合征。脑血管造影:脑血管造影可以了解肿瘤着色及其供血情况。全切蝶骨嵴脑膜瘤又不损害病人的神经功能并非易事。
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蝶骨硬脑膜肉瘤的眼眶病变
概述:脑膜瘤是颅内常见的肿瘤,仅次于胶质瘤而占第二位,约占全部肿瘤的1/4。蝶骨硬脑脊膜瘤的眼眶病变;由于肿瘤邻近视神经管和眶上裂,早期出现视力减退、眼球运动神经麻痹和眼球突出,造成眶上裂综合征。脑血管造影:脑血管造影可以了解肿瘤着色及其供血情况。全切蝶骨嵴脑膜瘤又不损害病人的神经功能并非易事。
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蝶骨硬脑脊膜瘤的眼眶病变
概述:脑膜瘤是颅内常见的肿瘤,仅次于胶质瘤而占第二位,约占全部肿瘤的1/4。蝶骨硬脑脊膜瘤的眼眶病变;由于肿瘤邻近视神经管和眶上裂,早期出现视力减退、眼球运动神经麻痹和眼球突出,造成眶上裂综合征。脑血管造影:脑血管造影可以了解肿瘤着色及其供血情况。全切蝶骨嵴脑膜瘤又不损害病人的神经功能并非易事。