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前方下颌裂开颅底入路手术
可用本术式切除这些区域的良性或恶性肿瘤，如侵犯到翼腭窝、颞下窝和蝶窦的纤维血管瘤、小的涎腺恶性肿瘤、雪旺瘤、鳞状细胞癌残灶、脑膜瘤、侵犯到咽旁间隙的神经瘤、混合瘤、骨瘤等。腭部黏骨膜瓣复位，缝合腭部及口底切口，结扎固定下颌骨，分层缝合下唇、颏部及颈部切口（图9.8.1.3-4）。
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Biller手术
可用本术式切除这些区域的良性或恶性肿瘤，如侵犯到翼腭窝、颞下窝和蝶窦的纤维血管瘤、小的涎腺恶性肿瘤、雪旺瘤、鳞状细胞癌残灶、脑膜瘤、侵犯到咽旁间隙的神经瘤、混合瘤、骨瘤等。腭部黏骨膜瓣复位，缝合腭部及口底切口，结扎固定下颌骨，分层缝合下唇、颏部及颈部切口（图9.8.1.3-4）。
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前方下颌裂开颅底进路
可用本术式切除这些区域的良性或恶性肿瘤，如侵犯到翼腭窝、颞下窝和蝶窦的纤维血管瘤、小的涎腺恶性肿瘤、雪旺瘤、鳞状细胞癌残灶、脑膜瘤、侵犯到咽旁间隙的神经瘤、混合瘤、骨瘤等。腭部黏骨膜瓣复位，缝合腭部及口底切口，结扎固定下颌骨，分层缝合下唇、颏部及颈部切口（图9.8.1.3-4）。
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鼻咽部纤维血管瘤术
只有在肿瘤基底位于鼻后孔处，大部分于鼻腔时适用；根治性鼻颌进路实际上就是由前侧经上颌窦进入颞下窝的进路，可以充分显露蝶腭孔（sphenopalatineforamen）。（5）将翼腭窝及颞下窝的肿瘤分离并推向上颌窦腔内，在此过程中，可将显露的颌内动脉结扎切断，在蝶腭孔处将肿瘤茎部松解后，即可连同鼻咽腔的肿瘤一起摘除。
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鼻咽部血管纤维瘤手术
只有在肿瘤基底位于鼻后孔处，大部分于鼻腔时适用；根治性鼻颌进路实际上就是由前侧经上颌窦进入颞下窝的进路，可以充分显露蝶腭孔（sphenopalatineforamen）。（5）将翼腭窝及颞下窝的肿瘤分离并推向上颌窦腔内，在此过程中，可将显露的颌内动脉结扎切断，在蝶腭孔处将肿瘤茎部松解后，即可连同鼻咽腔的肿瘤一起摘除。
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鼻咽纤维血管瘤手术
只有在肿瘤基底位于鼻后孔处，大部分于鼻腔时适用；根治性鼻颌进路实际上就是由前侧经上颌窦进入颞下窝的进路，可以充分显露蝶腭孔（sphenopalatineforamen）。（5）将翼腭窝及颞下窝的肿瘤分离并推向上颌窦腔内，在此过程中，可将显露的颌内动脉结扎切断，在蝶腭孔处将肿瘤茎部松解后，即可连同鼻咽腔的肿瘤一起摘除。
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鼻咽纤维血管瘤
因肿瘤的阻塞，鼻窦继发感染较多见。Pletcher等（1975）报道局限于鼻咽部的血管纤维瘤，栓塞术后出血量由1200ml降至736ml，超过鼻咽部累及上颌窦、翼腭窝的肿瘤，出血量由3311ml降至1200ml。可用盐水浸湿的短纱条从切口送入黏-骨膜与硬腭骨板之间，紧贴骨面慢慢向后作钝性分离，不但可避免分破且可减少出血。
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男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤
因肿瘤的阻塞，鼻窦继发感染较多见。Pletcher等（1975）报道局限于鼻咽部的血管纤维瘤，栓塞术后出血量由1200ml降至736ml，超过鼻咽部累及上颌窦、翼腭窝的肿瘤，出血量由3311ml降至1200ml。可用盐水浸湿的短纱条从切口送入黏-骨膜与硬腭骨板之间，紧贴骨面慢慢向后作钝性分离，不但可避免分破且可减少出血。
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鼻咽血管纤维瘤
概述：鼻咽纤维瘤血管瘤常发生于10～本病具有特征性临床表现，但须与鼻咽部恶性肿瘤、纤维性鼻息肉和后鼻孔息肉相鉴别。破坏颅底及压迫颅神经，则有头痛及颅神经麻痹，并可出现颅内并发症。侵入翼腭窝及颞下窝，出现患侧颊部及颞部隆起；肿瘤压迫咽鼓管咽口可有相应的鼓膜内陷、积液等卡他性中耳炎的表现。
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上颌窦恶性肿瘤
内眦部切口要避免损伤内眦韧带。（2）将面颊皮瓣向外下翻转，以更大范围暴露上颌骨前壁、梨状孔、鼻腔侧壁、上颌骨额突、鼻骨、眶下缘外侧、颊肌、咬肌、下颌关节、腮腺前段、下颌骨升支的一部分、额及颞肌下部。肿瘤晚期可经筛窦、眼眶侵入颅前窦，可经翼上颌窝、翼腭窝，进而破坏翼腭窝顶，或累及颞下窝，进入颅中窝。