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颞下颌关节脱位
4.脱位的症状及体症前脱位时髁状突移位于关节结节的前上方,在耳屏前方,髁突一颞关节凹外侧嵴之间,呈现为视诊、触诊明显的三角形凹陷区域。病因学颞下颌关节前脱位常因突然张口过大,如大笑、打呵欠、或因张口过久,如作口咽部检查或手术时,使用开口器过度,使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。
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颞下颌关节复发性脱位
本病有单侧,双侧;急性,陈归性和复发性。其病理特征是关节囊关节韧带及关节盘附着明显松驰,因髁突反复撞击关节结节,使髁突与结节变平,关节窝变浅,咀嚼肌功能失调。诊断检查:复发性脱位有反复发作的病史,老年人、重病患者更易发生。4、在各种方法重定无效时,方可考虑在全麻下重定,甚至手术重定。
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颞下颌关节急性前脱位
疾病分类:口腔科疾病概述:下颌髁状突由于外力作用或关系结构异常,使髁状突超越正常的运动限度,脱离关节凹而不能自行重定,称为颞下颌关节脱位,临床表现主要有语言不清,下颌运动失常,关节凹空虚。出现脱位时,患者不能闭口,前牙开牙合,下颌中线偏向健侧,后牙早接触。关节囊和关节韧带松驰也易发生前脱位;
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颞下颌关节陈旧性脱位
外因包括突发性张口过大如打哈欠等,医源性张口过大如使用气管镜、开口器等以及外伤等。治疗方案:陈旧性脱位手法复位效果不佳者,可在关节内镜下行关节复位术,或手术将髁突、关节结节之间的纤维结缔组织剥离,关节窝修整后撬动关节复位,同时可行髁突高位切除术,关节结节切除术以及关节结节增高术等。
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颞下颌关节前脱位
疾病分类:口腔科疾病概述:下颌骨髁状突运动时如超越正常限度,脱出关节凹而不能自行回复照位,即为颞下颌关节脱位。颞下颌关节前脱位常因突然张口过大,如大笑、打呵欠、或因张口过久,如作口咽部检查或手术时,使用开口器过度,使髁状突脱离了关节凹、移位于关节结构之前而发生脱位。语言不清,唾液外流,咀嚼、吞咽困难。
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颞下颌骨关节病
疾病分类:口腔科疾病概述:颞下颌关节由颞骨的下颌关节凹、下颌骨的髁状突、二者之间的关节盘、关节四周的关节囊和关节韧带组成。②颞下颌关节强直。流行病学调查发现,在老年人中骨关节病的发病率占有很大的比例,这可能是由于衰老使关节组织的生化成分、酶以及形态发生改变,对损伤的抵抗力下降所致。
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关节结节降低术
手术名称:关节结节降低术分类:口腔科/颞下颌关节手术/复发性颞下颌关节脱位手术ICD编码:76.9401概述:关节结节降低术是过去治疗复发性颞下颌关节脱位的手术方法,主要是限制髁状突的活动。颞下颌关节结构(图10.6.4.3-1)。2.仰卧位,头偏向一侧。术中注意要点:显露关节结节时注意保护关节囊外侧壁及关节盘。
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折断颧弓法
手术名称:折断颧弓法别名:颧弓骨折法分类:口腔科/颞下颌关节手术/复发性颞下颌关节脱位手术/关节结节加高术ICD编码:76.6901概述:折断颧弓法用于复发性颞下颌关节脱位的治疗。术前准备:准备头颌吊颌帽,耳上10cm常规备皮。手术步骤:1.切口:耳前拐杖形切口,切开皮肤,皮下及颞筋膜,在此平面向前下翻起皮瓣。
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颧弓骨折法
手术名称:折断颧弓法别名:颧弓骨折法分类:口腔科/颞下颌关节手术/复发性颞下颌关节脱位手术/关节结节加高术ICD编码:76.6901概述:折断颧弓法用于复发性颞下颌关节脱位的治疗。术前准备:准备头颌吊颌帽,耳上10cm常规备皮。手术步骤:1.切口:耳前拐杖形切口,切开皮肤,皮下及颞筋膜,在此平面向前下翻起皮瓣。
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植骨增高法
手术名称:植骨增高法分类:口腔科/颞下颌关节手术/复发性颞下颌关节脱位手术/关节结节加高术ICD编码:76.6201概述:植骨增高法用于复发性颞下颌关节脱位的手术治疗。3.楔入骨片增高关节结节:在颧弓上缘切取一小条骨块,修整成楔形,楔入凿开的骨裂隙内(图10.6.4.2.1-3),再缝合切开的关节囊以固定骨片。
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关节囊紧缩术
关节囊紧缩成形术;reefingofjointcapsuleICD编码:76.508:分类:口腔科/颞下颌关节手术/复发性颞下颌关节脱位手术适应症:关节囊紧缩术适用于关节囊或韧带松弛所致的颞下颌关节不全脱位或全脱位经保守治疗无效者(图10.6.4.1-1)。麻醉和体位:采用局部麻醉,病人取平卧位,头偏向健侧。仰卧位,患侧肩部垫高。
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关节囊紧缩手术
关节囊紧缩成形术;reefingofjointcapsuleICD编码:76.508:分类:口腔科/颞下颌关节手术/复发性颞下颌关节脱位手术适应症:关节囊紧缩术适用于关节囊或韧带松弛所致的颞下颌关节不全脱位或全脱位经保守治疗无效者(图10.6.4.1-1)。麻醉和体位:采用局部麻醉,病人取平卧位,头偏向健侧。仰卧位,患侧肩部垫高。
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关节囊紧缩成形术
关节囊紧缩成形术;reefingofjointcapsuleICD编码:76.508:分类:口腔科/颞下颌关节手术/复发性颞下颌关节脱位手术适应症:关节囊紧缩术适用于关节囊或韧带松弛所致的颞下颌关节不全脱位或全脱位经保守治疗无效者(图10.6.4.1-1)。麻醉和体位:采用局部麻醉,病人取平卧位,头偏向健侧。仰卧位,患侧肩部垫高。
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关节囊紧缩修复术
关节囊紧缩成形术;reefingofjointcapsuleICD编码:76.508:分类:口腔科/颞下颌关节手术/复发性颞下颌关节脱位手术适应症:关节囊紧缩术适用于关节囊或韧带松弛所致的颞下颌关节不全脱位或全脱位经保守治疗无效者(图10.6.4.1-1)。麻醉和体位:采用局部麻醉,病人取平卧位,头偏向健侧。仰卧位,患侧肩部垫高。