脑栓塞

脑栓塞

西医·脑栓塞：脑栓塞（cerebralembolism）是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍，占脑梗死的15%～心肌梗塞、心内膜炎、心房纤颤、心脏手术时易诱发本病；非心源性栓子见于颈部动脉粥样硬化斑脱落、外伤骨折或气胸、潜水或高空飞行减压不当、孕妇生产等。

老年人脑栓塞

3.症状和体征患者常有短暂的意识障碍，可伴有症状性癫痫发作，且在动脉源性脑栓塞中更常见，男性多于女性，前者脑电图异常率也较高。48h后头部CT显示颅内低密度梗死灶。预防合理饮食，适当锻炼，防治各种原发疾病如冠心病、高血压等，必要时长期服用小剂量阿司匹林，某些头颈部及心胸外科手术中运用经颅多普勒监测等。

出血性脑梗死

概述：出血性脑梗死（hemorrhagicinfarction，HI）是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。早发型常与栓子迁移有关，临床症状突然加重，而迟发型大多与侧支循环有关。临床上原有神经系统症状无加重。

出血性梗塞形成

概述：出血性脑梗死（hemorrhagicinfarction，HI）是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。早发型常与栓子迁移有关，临床症状突然加重，而迟发型大多与侧支循环有关。临床上原有神经系统症状无加重。

脑梗死后脑出血

概述：出血性脑梗死（hemorrhagicinfarction，HI）是指在脑梗死期间，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致的梗死区内出现继发性出血，脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。早发型常与栓子迁移有关，临床症状突然加重，而迟发型大多与侧支循环有关。临床上原有神经系统症状无加重。

心血管疾病伴发的精神障碍

5.心内膜炎伴发的精神障碍心内膜炎伴发的精神障碍是指由于心内膜炎症、栓塞等导致脑部缺血缺氧引起的精神障碍和神经症状。(4)神经系统可有脑栓塞、脑出血、脑脓肿等。治疗方案：1.病因治疗本病以积极治疗原发躯体疾病，既以病因治疗为主。总体上讲，充分治疗高血压，联合使用小剂量阿司匹林对预防心肌梗死有益。

急性脑血管疾病

概述：急性脑血管疾病为病症名。本病可分为出血性与缺血性两大类，前者主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血，后者主要包括脑血栓杉成和脑栓塞。恢复期及后遗症期：以内关、水沟、三阴交为主穴，极泉、尺泽、委中为辅穴。指供应脑部的动脉系统中的血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致急性脑供血不足所引起的局部脑组织坏死。

中青年脑梗死

疾病代码：ICD:I63.8疾病分类：神经内科疾病概述：中青年脑梗死在卒中人群中所占比例不高，中青年卒中一般指40岁以下脑卒中患者，其中脑梗死的发生率远高于脑出血，二者比例和老年人卒中无明显差异。症状体征：表现为脑血栓形成或脑栓塞或偏头痛性卒中。17%，心源性栓塞占11%～颈动脉系统梗死是常见症状，男女比例为2∶1。

急性脑血管病

概述：急性脑血管病，俗称中风（包括脑出血、脑血栓和脑栓塞）是指一组起病急骤的脑部血管循环障碍的疾病，它可以是脑血管突然血栓形成，脑栓塞致缺血性脑梗塞，也可以是脑血管破裂产生脑溢血，常伴有神经系统症状，肢体偏瘫，失语，精神症状，眩晕，共济失调，呛咳，严重者昏迷及死亡，临床上又称脑血管意外

脑脊液β-内啡肽

主要分布于下丘脑和垂体。（4）第二抗体（羊抗兔IgG）1瓶。化验结果临床意义：急性中枢神经系统损伤、脑栓塞、缺血性中风、单侧大脑中动脉闭塞性脑栓塞发病40h可明显升高，其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大多明显升高，其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大及多发梗塞者β-EP含量增高更为显著。帕金森氏病CSF含量降低。

颈动脉狭窄

概述：颈动脉狭窄最主要病因为动脉粥样硬化，约占90%以上。超声检查的不足之处包括：①不能检查颅内颈内动脉的病变；神经系统体检包括：意识状态、脑神经、运动、感觉和协调性试验等方面。②狭窄度为0%～伴有脑卒中发作的颈动脉狭窄者，1年内卒中复发率达59%，在欧美约35%的缺血性脑血管病是由颈动脉狭窄引起的。

老年人分水岭脑梗死

概述：分水岭脑梗死（cerebralwatershedinfarction，CWSI）是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带（borderzone）的局部缺血。这些微栓子通常进入远端血管，常在脑表面血管，以大脑前动脉与大脑中动脉之间的脑皮质分水岭区多见。发病机制：脑动脉血管壁病变是脑血栓形成的基础。主侧病变可出现经皮层性运动性失语；

溶栓酶

重组链激酶的药理作用：1摩尔比结合成复合物，然后把纤溶酶原激活成纤溶酶，纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解，从而使血栓溶解，血管再通；可用于防治急性心肌梗死、脑梗塞、深部静脉血栓和肺栓塞；6．二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者（溶栓后可能发生脑栓塞）、感染性心内膜炎患者禁用。8．对链激酶过敏者禁用。

链球菌激酶

重组链激酶的药理作用：1摩尔比结合成复合物，然后把纤溶酶原激活成纤溶酶，纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解，从而使血栓溶解，血管再通；可用于防治急性心肌梗死、脑梗塞、深部静脉血栓和肺栓塞；6．二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者（溶栓后可能发生脑栓塞）、感染性心内膜炎患者禁用。8．对链激酶过敏者禁用。

链激酶

重组链激酶的药理作用：1摩尔比结合成复合物，然后把纤溶酶原激活成纤溶酶，纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解，从而使血栓溶解，血管再通；可用于防治急性心肌梗死、脑梗塞、深部静脉血栓和肺栓塞；6．二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者（溶栓后可能发生脑栓塞）、感染性心内膜炎患者禁用。8．对链激酶过敏者禁用。

心脏乳头样弹性纤维瘤

系原发性良性心脏肿瘤。这类病人往往因冠状动脉栓塞引起心绞痛、心肌梗死，或脑栓塞引起一过性脑缺血发作，偏瘫以及其他体循环栓塞表现才引起重视。病理生理1.发病机制以往本病被描述为巨大兰伯赘疣，近来认为是在轻微心内膜损伤的基础上，纤维沉积并伴有继发性附壁血栓机化所致。这些都与乳头状弹性纤维瘤完全不同。

脑血栓动脉内溶栓术

手术名称：脑血栓动脉内溶栓术分类：神经外科/介入神经外科治疗ICD编码：39.9001概述：脑血栓形成是急性缺血性脑血管病的一种常见类型，是引起脑梗塞的重要原因。⑩加压输液袋1套；（2）经6F导管鞘插入6F导引管，在电视监视下选择插入左、右颈内动脉或椎动脉行选择性脑血管造影，了解血栓形成部位及栓塞程度。

继发孔未闭型房间隔缺损封堵术

概述：继发孔未闭型房间隔缺损（ASD）封堵术通过经皮穿刺股静脉，将封堵器经输送鞘管置入房间隔缺损处，以恢复或改善其血流动力学状态。6.外科术后残余分流。4.对ASD直径较大、缺损边缘条件差，且经胸超声心动图图像不佳者，应行经食管超声心动图检查，以利于适应证及封堵器直径的选择。（6）心律失常：酌情药物治疗。

海贝克栓

重组链激酶的药理作用：1摩尔比结合成复合物，然后把纤溶酶原激活成纤溶酶，纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解，从而使血栓溶解，血管再通；可用于防治急性心肌梗死、脑梗塞、深部静脉血栓和肺栓塞；6．二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者（溶栓后可能发生脑栓塞）、感染性心内膜炎患者禁用。8．对链激酶过敏者禁用。

重组链激酶

重组链激酶的药理作用：1摩尔比结合成复合物，然后把纤溶酶原激活成纤溶酶，纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解，从而使血栓溶解，血管再通；可用于防治急性心肌梗死、脑梗塞、深部静脉血栓和肺栓塞；6．二尖瓣狭窄合并心房颤动伴左房血栓者（溶栓后可能发生脑栓塞）、感染性心内膜炎患者禁用。8．对链激酶过敏者禁用。

房间隔缺损闭合术

操作名称：房间隔缺损闭合术适应证：房间隔缺损闭合术适用于继发孔房间隔缺损（atrialseptaldefect，ASD）直径小于或等于18mm。2mm）经输送鞘管送至左房内，在透视及经胸超声心动图（或经食管超声心动图）监测下，先打开封堵器的左房侧伞，回撤至ASD的左房侧，然后固定输送导丝，继续回撤鞘管打开封堵器的右房侧伞。

老年分水岭脑梗死

概述：分水岭脑梗死（cerebralwatershedinfarction，CWSI）是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带（borderzone）的局部缺血。这些微栓子通常进入远端血管，常在脑表面血管，以大脑前动脉与大脑中动脉之间的脑皮质分水岭区多见。发病机制：脑动脉血管壁病变是脑血栓形成的基础。主侧病变可出现经皮层性运动性失语；

老年人分水岭样梗塞

概述：分水岭脑梗死（cerebralwatershedinfarction，CWSI）是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带（borderzone）的局部缺血。这些微栓子通常进入远端血管，常在脑表面血管，以大脑前动脉与大脑中动脉之间的脑皮质分水岭区多见。发病机制：脑动脉血管壁病变是脑血栓形成的基础。主侧病变可出现经皮层性运动性失语；

脑脊液P物质

概述：P物质为脑或肠组织中所提取的一种生物活性11肽物质。中枢神经系统中黑质含量最多，其次为第四脑室底、下丘、中脑、下丘脑、尾状核等，在大脑皮层中含量很少，灰质含量高于白质，具有明显的扩张血管及降低外周阻力的作用，与疼痛传入活动有关。（4）第二抗体（羊抗兔IgG）1瓶。相关疾病：脑栓塞

脑脊液谷草转氨酶

概述：由于血脑屏障的影响，脑脊液和血清中的氨基转移酶不能相互沟通，中枢神经系统以外的疾患，一般不影响脑脊液的氨基转移酶。（2）其他试剂：同ALT比色法。操作方法：同ALT比色测定法，仅把酶促反应时间改为60min，查AST标准曲线。相关疾病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脊髓灰质炎、痴呆

脑脊液天门冬氨酸氨基转移酶

概述：由于血脑屏障的影响，脑脊液和血清中的氨基转移酶不能相互沟通，中枢神经系统以外的疾患，一般不影响脑脊液的氨基转移酶。（2）其他试剂：同ALT比色法。操作方法：同ALT比色测定法，仅把酶促反应时间改为60min，查AST标准曲线。相关疾病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脊髓灰质炎、痴呆

脑脊液心钠素

脑脊液心钠素的医学检查：检查名称：脑脊液心钠素分类：体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材：脑脊液脑脊液心钠素的测定原理：在适当的抗体浓度下，让标本中的ANF与125I-ANF竞争地结合，然后用第二抗体和PEG作为结合标记抗原和游离标记抗原的分离剂，再根据结合率查标准曲线，求出标本中ANF的含量。

路路通注射液

扩张冠脉，增加冠脉血流量。用于缺血性脑血管疾病（脑动脉粥样硬化、脑血栓形成、脑栓塞、短暂性大脑缺血性发作）、脑出血后遗症。心血管疾病（心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病）、血管血流障碍性疾病（闭塞性血栓性脉管炎、血稠等）、视网膜血管阻塞、玻璃体积血（玻璃体出血）、挫伤性前房出血、面肌抽搐。

中腑中风

概述：中腑中风（apoplexyinvolvingfu-viscera）是指邪入于腑，以突然昏倒，苏醒后可见半身不遂，口眼斜，言语困难，或伴有大小便不通等为常见症的中风重证。分中腑中风、中脏中风。又称卒中。中风属于脑血管病范围，相当于现代医学的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等病。

中脏中风

注解：中脏中风（apoplexyinvolvingzang-viscera）是指邪入于脏，以突然昏迷，不能言语，唇缓不收，口角流涎等为常见症的较中腑略重的中风最重证。又称卒中。出《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》。中风属于脑血管病范围，相当于现代医学的脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作等病。

单心房

（二）左上腔静脉引流入左房的纠治1.单纯左上腔静脉结扎术适用于左、右上腔静脉之间存在无名静脉交通或有足够的交通血管。单心房临床症状和体征类似大型房间隔缺损或房室管畸形，但症状出现早而重，有紫绀但肺血流量增多，心房水平有大量左向右分流但无明显肺动脉高压的证据为其特征。

托克芦丁

药品说明书：别名：维脑路通,羟乙基芦丁,托克芦丁,维生素P4外文名：Troxerutin,VitaminP4,Hydroxyethylrutin适应症：适用于脑血栓形成和脑栓塞所致的偏瘫、失语以及心肌梗塞前综合征、动脉硬化、中心性视网膜炎、血栓性静脉炎、静脉曲张、血管通透性升高引起的水肿等。注意事项：偶有过敏反应、胃肠道障碍等不良反应。

尼可占替诺

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

清栓酶

蝮蛇抗栓酶的适应证：对治疗脑血栓形成有较好的疗效，用于脑栓塞、心肌梗死、深部静脉炎、雷诺综合征、大动脉炎、闭塞性脉管炎、脑血栓后遗症、动静脉血栓、视网膜静脉栓塞、由纤维蛋白原增高所致的高凝血症及突发性耳聋等病症。药物相互作用：1.与低分子右旋糖酐、硝苯地平合用，可加强血管扩张，增加血液灌注。

蝮蛇抗栓酶

蝮蛇抗栓酶的适应证：对治疗脑血栓形成有较好的疗效，用于脑栓塞、心肌梗死、深部静脉炎、雷诺综合征、大动脉炎、闭塞性脉管炎、脑血栓后遗症、动静脉血栓、视网膜静脉栓塞、由纤维蛋白原增高所致的高凝血症及突发性耳聋等病症。药物相互作用：1.与低分子右旋糖酐、硝苯地平合用，可加强血管扩张，增加血液灌注。

烟胺羟丙胺醇茶碱

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

文治通尔

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

脑脉康

药品说明书：别名：麦利占替诺;烟胺羟丙胺醇茶碱;０．２ｇ，每日３次，饭后服。６日每日用６００ｍｇ；１４日每日用９００ｍｇ，溶于１０％葡萄糖液５００ｍｌ中。注意事项：偶有口干、面潮红、唇发麻、胸闷、皮疹、皮肤痒感等。发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者忌用。

脑康

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

脉栓通

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

导管法心内膜心肌活检术

操作名称导管法心内膜心肌活检术适应症心脏移植者观察有无排异，未明原因的心内膜、心肌疾病，特别是弥漫性病变（如心肌炎、心肌病以及克山病、心内膜弹力纤维增生症、心内膜心肌纤维化等疾病）的诊断、鉴别诊断、预后及病因判定；方法及内容有静脉导管法右心室活检术及动脉逆行插管导管法左心室活检术。

麦利占替诺

适用于缺血性脑血管病，脑外伤后遗症，内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍，如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证：发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应：血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。

超声波疗法与超声波药物导入疗法

国外还有用超声联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎的报道。5.患者取合适体位，治疗部位皮肤涂以接触剂（油剂或乳剂）。（3）反射器法：在水下治疗时用反射器，以改变声束的投射方向，用以治疗声头不易直接投射的部位。（3）慢性盆腔炎治疗法：腰骶及下腹部，移动法，0.6～水下法时皮肤上不得有气泡。

颈动脉海绵窦瘘介入治疗

名称：颈动脉海绵窦瘘介入治疗别名：CCF介入治疗适应证：治疗方法有手术修补瘘口，立体定向放疗使瘘口闭合及血管内可脱性球囊栓塞治疗三种。4.穿刺部位感染及高热。（3）检查心、肝、肾功能，以及血常规和出凝血时间。注意事项：颈动脉海绵窦瘘除极少数因颅内出血或大量鼻出血而致死外，CCF本身很少导致死亡。

氧气疗法

氧气疗法对于引起心、脑及全身缺氧的各种疾病有其明显的治疗效果，对恶性肿瘤，呼吸衰竭及信重病人的抢救具有极其重要的临床意义适应证：氧气疗法适用于：1.原发性支气管肺癌、转移性肺癌、肺炎、肺不张、肺气肿、肺梗塞、肺水肿、大量胸腔积液、心包积液。禁忌证：氧疗无绝对禁忌证，氧中毒者禁用。

银可络

药品说明书：别名：天保宁,银杏黄酮甙,银杏叶片,百路达,银可络,达纳康,斯泰隆适应症：冠脉循环不全引起的症状，如心绞痛、胸闷、胸痛、气短；脑循环不全引起的神经、精神障碍，如头痛、眩晕、老年性痴呆、认知记忆功能衰退及脑中风的防治。动脉硬化及高血压病所致的冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑栓塞、脑血管痉挛的治疗。

百路达

药品说明书：别名：天保宁,银杏黄酮甙,银杏叶片,百路达,银可络,达纳康,斯泰隆适应症：冠脉循环不全引起的症状，如心绞痛、胸闷、胸痛、气短；脑循环不全引起的神经、精神障碍，如头痛、眩晕、老年性痴呆、认知记忆功能衰退及脑中风的防治。动脉硬化及高血压病所致的冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑栓塞、脑血管痉挛的治疗。

龙津注射用降纤酶

药品说明书：别名：注射用降纤酶,降纤酶,龙津注射用降纤酶外文名：DefibraseforInjection,Defibrase性状：本品为白色或类白色冻干块状物或粉末，有引湿性，易溶于水。（6）肺栓塞。不良反应：个别病人用药后可能出现少量淤斑、鼻血或牙龈出血、或有一过性GOT或GPT轻度上升，停药后自行消失。严重肝、肾功能不全患者禁用。

注射用降纤酶

药品说明书：别名：注射用降纤酶,降纤酶,龙津注射用降纤酶外文名：DefibraseforInjection,Defibrase性状：本品为白色或类白色冻干块状物或粉末，有引湿性，易溶于水。（6）肺栓塞。不良反应：个别病人用药后可能出现少量淤斑、鼻血或牙龈出血、或有一过性GOT或GPT轻度上升，停药后自行消失。严重肝、肾功能不全患者禁用。

抗栓酶

蝮蛇抗栓酶的适应证：对治疗脑血栓形成有较好的疗效，用于脑栓塞、心肌梗死、深部静脉炎、雷诺综合征、大动脉炎、闭塞性脉管炎、脑血栓后遗症、动静脉血栓、视网膜静脉栓塞、由纤维蛋白原增高所致的高凝血症及突发性耳聋等病症。药物相互作用：1.与低分子右旋糖酐、硝苯地平合用，可加强血管扩张，增加血液灌注。