耐药菌

结核性阴道炎

概述：结核性阴道炎是由结核杆菌感染而引起的阴道炎症性疾病，属于生殖器结核的一种表现形式，多为继发感染，由于本病病程缓慢，表现形式不典型，故易被忽视。艾滋病患者感染结核性阴道炎者，预后差。鉴别诊断：结核性阴道炎须与外阴阴道湿疣（尖锐湿疣或扁平湿疣）、性病肉芽肿、癌肿等相鉴别，方法主要靠活体组织检查。

孚麦欣

药品说明书：别名：甲苯磺酸舒他西林胶囊、舒他西林性状：本品为胶囊，内容物为白色颗粒或粉未。药效比氨苄西林强4-8倍。抗菌谱：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、克氏肺炎杆菌、普通变形杆菌、脆弱拟杆菌、阴沟肠杆菌、柠檬酸杆菌、产气杆菌、沙门氏菌、粪链球菌、流感嗜血杆菌，布兰汉氏卡他菌、埃希氏杆菌。

阿莫西林钠-克拉维酸钾

药品说明书：别名：阿莫西林钠-克拉维酸钾、奥格门汀、安美汀外文名：AmoxicillinandPotassiumClavulanate,Augmentin药理作用及用途：克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂，对耐药菌产生的β-内酰胺酶有强效广谱抑酶作用。但对高度耐药的肠杆菌属引起的感染、绿脓杆菌感染与MRSA感染无效。②可发生阿莫西林的各种不良反应；

结核杆菌

40%，占胞壁干重的60%，主要是磷脂、脂肪酸和蜡质，它们大多与蛋白质或多糖质结合成复合物存在。继发感染继发感染也称原发后感染，多见于成年人。如标本中结核杆菌量少，杂菌和杂质多时，直接涂片不易检出（一般需要每毫升痰液含有结核杆菌10万个以上才能检出），应浓缩集菌后，再涂片染色镜检，以提高检出阳性率。

健脾丸

人参皂苷通过抑制肝组织中葡萄糖-6-磷酸酶活力，升高葡萄糖激酶活力而且有明显的降血糖作用，同时人参多糖A同样通过抑制葡萄糖-6-磷酸酶活力，升高磷酸化酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶及磷酸果糖激酶的活性，从而加速糖的利用和糖元合成而起到降血糖作用；本品含陈皮、枳实以橙皮苷（C28H34O15）计，小蜜丸每1g不得少于6.5mg；

医院获得性肺炎

此外亦见某些病原菌发病率有所降低，例如大肠杆菌由9%降至6%，克雷伯菌属由11%降至8%，变形杆菌属由7%降至3%。病死率高达20%～曾应用气管内滴入或吸入庆大霉素或多粘菌素B等，虽然口咽部革兰阴性杆菌定植菌减少，但医院获得性肺炎的发生率和治疗率未见改善，可能与出现耐药菌有关。

小儿肺结核

5年后渐消失卡介苗接种后和自然感染后的结素反应性质有所不同。图1原发综合征1岁3月，女孩，原发综合征，伴血行播散，右肺剖而显示肺门淋巴结肿大，干酪球死灶，其余各处散在多数粟粒大小灰黄色结节，部分病灶融合原发综合征一般都倾向于痊愈，病灶周围形成纤维包囊，中心于酪化物质最后钙化。可无或甚少阳性体征表现。

氨基糖苷类药

已从耐药菌中分离出至少12种灭活酶，它们广泛存在于细胞膜的表面。肾脏损害常使血药浓度增高，易诱发耳毒性症状。任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性（耳蜗、前庭）和神经肌肉阻滞作用，因此用药期间应监测肾功能（尿常规、血尿素氮、血肌酐），严密观察患者听力及前庭功能，注意观察神经肌肉阻滞症状。

阿莫西林克拉维酸钾片

但对耐甲氧西林葡萄球菌及肠杆菌属等产染色体介导Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌属无作用。空腹口服阿莫西林克拉维酸钾375mg（阿莫西林250mg，克拉维酸125mg），阿莫西林于1.5h后达血药浓度峰值，约为5.6mg/L，血清半衰期约为1h，8h尿排出率为50%～

阿莫西林克拉维酸钾分散片

但对耐甲氧西林葡萄球菌及肠杆菌属等产染色体介导Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌属无作用。空腹口服阿莫西林克拉维酸钾375mg（阿莫西林250mg，克拉维酸125mg），阿莫西林于1.5h后达血药浓度峰值，约为5.6mg/L，血清半衰期约为1h，8h尿排出率为50%～

阿莫西林克拉维酸钾颗粒

但对耐甲氧西林葡萄球菌及肠杆菌属等产染色体介导Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌属无作用。克拉维酸于1h达血药浓度峰值，约为3.4mg/L；阿莫西林峰的保留时间约为10分钟，取阿莫西林克拉维酸系统适用性试验对照品，加流动相A溶解并稀释制成每1ml中约含2.5mg的溶液，取20μl注入液相色谱仪，记录的色谱图应与标准图谱一致。

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂

但对耐甲氧西林葡萄球菌及肠杆菌属等产染色体介导Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌属无作用。测定法：取本品10包，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于平均装量），加水适量，超声使溶解并定量稀释制成每1ml中含阿莫西林0.5mg的溶液，滤过，立即精密量取续滤液20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；

抗生素疗法

5.外科手术前后用抗菌药物预防感染。治疗前应充分了解各类抗生素及各个品种的临床药理特点，充分了解药物的毒性反应、禁忌证及配伍禁忌，了解机体健康状况尤其肝、肾功能及过敏状态等，以合理选择。肝肾功能不全者忌用磺胺。（2）联合治疗的指征：一种以上抗菌药物的联合治疗，目的在于增强疗效、延缓耐药菌株的产生；

球形肺炎

疾病代码：ICD:J18.8疾病分类：呼吸内科疾病概述：呈孤立的圆形肺炎变的肺炎谓球形肺炎(sphericalpneumonia)，是一个以X线胸片的形态表现特点而命名的肺炎。2周内消退吸收。CT和经皮肺穿刺活检为球形病灶的确诊提供了有效的手段。头孢丙烯、头孢噻肟、头孢曲松和新的氟喹诺酮类药物对大多数中度耐药菌株有效。

肝结核

概述：肝结核（tuberculosisoftheliver）较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。99%，尸检发现粟粒性结核病人76%～③肝内胆管型或结核性胆管炎：罕见，可能由干酪样物质自门脉系统破人肝内胆管所致。肝肿大的原因，有结核性肝脓肿、结核瘤、结核性肉芽肿、非特异性反应性肝炎、脂肪肝、淀粉样变等。

肝脏结核性病变

概述：肝结核（tuberculosisoftheliver）较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。99%，尸检发现粟粒性结核病人76%～③肝内胆管型或结核性胆管炎：罕见，可能由干酪样物质自门脉系统破人肝内胆管所致。肝肿大的原因，有结核性肝脓肿、结核瘤、结核性肉芽肿、非特异性反应性肝炎、脂肪肝、淀粉样变等。

细菌性痢疾

痢疾杆菌侵入肠粘膜上皮和因有层，并在其中繁殖，引起肠粘膜的炎症反应，固有层呈现毛细血管及小静脉充血，并有细胞及血浆的渗出与浸润、甚至可致固有层小血管循环衰竭，从而引起上皮细胞变性甚至坏死，坏死的上皮细胞脱落后可形成小而浅表的溃疡，因而产生腹痛、腹泻、脓血便。本病易并发肝脓肿。5mg/kg，分2次肌注；