胆碱能神经

胆碱能神经

胆碱能神经指自末梢释放乙酰胆碱作为化学传递物质的神经纤维。已知的有运动神经纤维、自主神经节前纤维和副交感神经节后纤维。

主要作用于植物神经系统药物

传出神经对其所支配的器官是通过神经末梢释放传递神经冲动的化学物质（简称“神经递质”），该物质又作用于相应的受体而调节器官的功能。全部副交感神经的节后纤维、植物神经节前纤维、小部分交感神经节后纤维、运动神经都属于胆碱能神经，大多数的交感神经节后纤维则属于肾上腺素能神经。

夜间哮喘

疾病代码：ICD:J45.1疾病分类：呼吸内科疾病概述：夜间和清晨喘鸣是哮喘患者最常见的症状。睡眠可影响呼吸中枢的调控、气道阻力和肌肉收缩性等方面，睡眠时呼吸中枢对化学、机械和皮层冲动传入反应性降低，而且呼吸肌感受呼吸中枢的传出冲动也减少。因而认为胆碱能神经张力的亢进是引起夜间哮喘的主要因素。

M胆碱受体拮抗剂

主要品种目前主要应用阿托品的异丙基衍生物——异丙阿托品作用机制M-胆碱受体拮抗剂，能阻断节后胆碱能神经所支配的效应器细胞上的M受体，故可对坑Ach及拟胆碱药的M样作用。相关出处新编药物学相关药品复方异丙托溴铵、富马酸托特罗定、酒石酸托特罗定、溴异丙东莨菪碱、异丙托溴铵、异丙托溴铵气雾剂

眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍

本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩，呈数秒至数分钟痉挛，然后向其他部位扩展。②脑内胆碱能系过度活跃。③神经症：可发生于任何年龄，常伴情绪不稳，睡眠障碍，症状变化多，波动大，心理治疗有效。肉毒杆菌毒素选择性地作用于外用胆碱能神经末梢，抑制刺激性及自发性乙酰胆碱(Ach)的量子性释放；

肉毒中毒

概述肉毒中毒（botulism）是由肉毒杆菌（Cl.botulinum）外毒素所致的中毒性疾患，人灵3种临床类型：食物型肉毒中毒、伤口型食物中毒和婴儿肉毒中毒，均以神经系统症状为主要临床表现。本病应与毒蕈中毒鉴别。一般多不用抗毒血清。按照外毒素的抗原性不同，可分类A～10天内，因呼吸衰竭、心力衰竭或继发肺炎等而死亡。

依色林注射液

药品说明书：性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体；适应症：抗胆碱酯酶药。不良反应：主要表现为胆碱能神经过度兴奋的症状，流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，可用阿托品对抗。药物过量：本品过量引起"胆碱能危象"，有出汗、流泪、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、心动过缓、低血压等征状，重者可因呼吸衰竭死亡。

水杨酸毒扁豆碱注射液

药品说明书：性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体；适应症：抗胆碱酯酶药。不良反应：主要表现为胆碱能神经过度兴奋的症状，流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，可用阿托品对抗。药物过量：本品过量引起"胆碱能危象"，有出汗、流泪、大小便失禁、瞳孔缩小、睫状肌痉挛、心动过缓、低血压等征状，重者可因呼吸衰竭死亡。

沙蚕毒素类杀虫剂

概述：沙蚕毒素是存在于海生环节动物沙蚕体内的一种有杀虫性能的神经毒物。大剂量沙蚕毒素可通过血脑屏障，直接作用于中枢神经系统而导致呼吸抑制。酸性条件下稳定，遇碱分解。杀虫环：杀虫环又名易卫杀、甲硫环，其草酸盐为无色结晶。

胆碱能神经元

胆碱能神经元指以胆碱能神经作为轴突的神经元。从而可以根据化学传递物质的种类对神经元分类，如有乙酰胆碱的胆碱能神经元，去甲肾上腺素或肾上腺素的肾上腺能神经元和r-氨基丁酸（GABA）的GABA能神经元等。

出汗

人的汗腺最发达，人的出汗可分为两种：（1）温热性出汗（thermalsweating），是由外界温度升高而引起的，一般除手掌和足趾以外，全身其他皮肤都可出汗。（2）精神性发汗（mentalsweating），是由精神兴奋或痛觉刺激等原因所引起，发汗主要见于手掌、足趾和腋窝3个部位。汗腺的分泌神经是交感神经，是胆碱能神经纤维。

外毒素

菌体向培养基中放出的毒素，主要是革兰氏阳性菌产生的，也有例外是由革兰氏阴性菌产生的，根据目前进行研究的结果，认为这种毒素都是蛋白质，并且毒性极强。例如破伤风杆菌、肉毒杆菌及白喉杆菌所产生的外毒素，虽对神经系统都有作用，但作用部位不同，临床症状亦不相同。

抗胆碱能药

抗胆碱能药指能与胆碱受体结合而不产生拟胆碱作用，使胆碱能神经递质或拟胆碱药不能再与受体结合，从而产生抗胆碱作用的一类药物。根据对受体选择性的不同及作用部位，可分为M胆碱受体阻断药，N胆碱受体阻断药，中枢性抗胆碱药。

樟柳碱

概述：樟柳碱系阿托品类抗胆碱能神经药物，其结构为由东莨菪碱与羟基莨菪酸缩合的酯。樟柳碱的药代动力学：樟柳碱口服吸收快而完全，静脉注射1h后血浓度就已接近零。樟柳碱的适应证：用于治疗血管性头痛、视网膜血管痉挛、中心性视网膜病变、帕金森病、晕动病和有机磷农药中毒。注意事项：严重心衰及心律失常者慎用。

曲美布汀

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

马来酸曲美布丁

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

马来酸三甲氧苯丁氯酯

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

曲美布汀马来酸盐

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

舒丽启能

曲美布汀说明书：药品名称：曲美布汀英文名称：Trimebutine别名：马来酸曲美布丁；曲美布汀马来酸盐；舒丽启能；2.用于肠易激综合征。药物相互作用：1.曲美布汀与普鲁卡因胺合用，可对窦房结传导产生相加性的抗迷走神经作用。因此临床多用于慢性胃炎引起的胃肠道症状，如腹部胀满、腹痛和嗳气等，也用于肠道易激综合征。

曲司氯铵

药物相互作用：1.曲司氯铵从肾脏排出主要经肾小管分泌作用，与其他经肾小管分泌排泄的药物（如地高辛、普鲁卡因胺、双哌雄双酯、吗啡、万古霉素、二甲双胍及替诺福韦）同时使用，有可能引起二者血药浓度的提高，应对患者进行严密监护。4.与其他抗胆碱药合用，可能加剧口干、便秘、视力模糊及其他抗胆碱症状。

盐酸曲司氯铵

药物相互作用：1.曲司氯铵从肾脏排出主要经肾小管分泌作用，与其他经肾小管分泌排泄的药物（如地高辛、普鲁卡因胺、双哌雄双酯、吗啡、万古霉素、二甲双胍及替诺福韦）同时使用，有可能引起二者血药浓度的提高，应对患者进行严密监护。4.与其他抗胆碱药合用，可能加剧口干、便秘、视力模糊及其他抗胆碱症状。

乙酰甲胺磷

概述：乙酰甲胺磷又名高灭磷、杀虫灵、益土磷，为甲胺磷的N-乙酰基衍生物，纯品为白色结晶，工业品为白色细实性固体，有刺激臭味。诊断：乙酰甲胺磷中毒的诊断要点为：1.具有胆碱能神经过度兴奋的常见表现，头痛、乏力、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、肌颤、肺水肿、昏迷2.病程持续时间较长。禁用高锰酸钾溶液。

胺丙畏

概述：胺丙畏又名巴胺磷、烯虫磷、赛福丁，纯品为黄色液体，易溶于水及多种有机溶剂。诊断：胺丙畏中毒的诊断要点为：1.具有胆碱能神经过度兴奋的常见表现，头痛一、乏力、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、肌颤、肺水肿、昏迷。治疗：胺丙畏中毒的治疗要点为：1.中毒者应尽快脱离现场，用肥皂水或清水清洗污染皮肤。

二溴灵

概述：又名二溴灵、二溴化敌敌畏，室温下为白色结晶固体，微臭。27.5℃沸点：110/0.066kPa溶解性：不溶于水，易溶于芳烃，不溶于脂肪，能溶于丙酮、丙二醇等有机溶剂密度：1.96稳定性：稳定危险标记：14（有毒品）主要用途：为残效期短的杀虫剂健康危害：侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。如呼吸困难，给输氧。

二溴化敌敌畏

概述：又名二溴灵、二溴化敌敌畏，室温下为白色结晶固体，微臭。27.5℃沸点：110/0.066kPa溶解性：不溶于水，易溶于芳烃，不溶于脂肪，能溶于丙酮、丙二醇等有机溶剂密度：1.96稳定性：稳定危险标记：14（有毒品）主要用途：为残效期短的杀虫剂健康危害：侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。如呼吸困难，给输氧。

基谷硫酸

概述：保棉磷俗称基谷硫酸，纯品为白色结晶，挥发性低。诊断：保棉磷的诊断要点为：1.具有胆碱能神经过度兴奋的常见表现，头痛、乏力、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、肌颤、肺水肿、昏迷。治疗：保棉磷的治疗要点为：1.口服中毒者，用碱性液体或清水洗胃，忌用高锰酸钾溶液。皮肤污染者用肥皂水或清水彻底清洗。

高灭磷

概述：乙酰甲胺磷又名高灭磷、杀虫灵、益土磷，为甲胺磷的N-乙酰基衍生物，纯品为白色结晶，工业品为白色细实性固体，有刺激臭味。诊断：乙酰甲胺磷中毒的诊断要点为：1.具有胆碱能神经过度兴奋的常见表现，头痛、乏力、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、肌颤、肺水肿、昏迷2.病程持续时间较长。禁用高锰酸钾溶液。

杀虫灵

概述：乙酰甲胺磷又名高灭磷、杀虫灵、益土磷，为甲胺磷的N-乙酰基衍生物，纯品为白色结晶，工业品为白色细实性固体，有刺激臭味。诊断：乙酰甲胺磷中毒的诊断要点为：1.具有胆碱能神经过度兴奋的常见表现，头痛、乏力、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、肌颤、肺水肿、昏迷2.病程持续时间较长。禁用高锰酸钾溶液。

益土磷

概述：乙酰甲胺磷又名高灭磷、杀虫灵、益土磷，为甲胺磷的N-乙酰基衍生物，纯品为白色结晶，工业品为白色细实性固体，有刺激臭味。诊断：乙酰甲胺磷中毒的诊断要点为：1.具有胆碱能神经过度兴奋的常见表现，头痛、乏力、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、肌颤、肺水肿、昏迷2.病程持续时间较长。禁用高锰酸钾溶液。

盐酸甲氧氯普胺

药品说明书：别名：甲氧氯普胺,胃复安外文名：Metoclopramide药理作用及用途：较好地促进胃排空和上段肠蠕动，增加食管下段压力，抗反流以及有中枢性止吐作用，对中枢有轻度抑制作用。少见而严重副作用为锥体外系反应，表现为肌震颤、手抖、共济失调等，其他少见反应有乳房肿痛、腹泻、头痛、口渴、易激动、睡眠障碍等。

氢溴酸山茛菪碱

药品说明书：别名：山茛菪碱外文名：Anisodamine药理作用及用途：为抗胆碱能神经药，作用类似阿托品。用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。不良反应：可见口干、皮肤潮红、心率增快、视力模糊、排尿困难。

拟胆碱药

②M胆碱受体激动药；另一类为持久性抗胆碱酯酶药，如有机磷酸酯类。相关出处新编药物学相关药品红古豆醇酯、甲硫酸新斯的明、卡巴胆碱、氢溴酸二氢加兰他敏、氢溴酸加兰他敏、氢溴酸樟柳碱、三维樟柳碱、石杉碱甲、水杨酸毒扁豆碱、消旋山莨菪碱、硝酸毛果芸香碱、溴吡斯的明、溴新斯的明、盐酸多奈哌齐、盐酸消旋山莨菪碱

氨基甲酸类杀虫药中毒

疾病分类：急诊科疾病概述：氨基甲酸酯类杀虫药有选择性强、作用迅速、对人畜毒性低等优点。症状体征：产性中毒主要通过呼吸道和皮肤吸收，中毒后2—6h发病；2、中度中毒可有昏迷、肺水肿、呼吸衰竭、心肌损害和肝肾功能损害。诊断检查：结合接触史、临床表现和全血胆碱酯酶活力降低，诊断并不困难。

抗胆碱药

概述及分类抗胆碱药是具有阻滞胆碱受体，使递质乙酰胆碱不能与受体结合而呈现与拟胆碱药相反的作用的药物。（1）能阻滞M胆碱受体的药物，可呈现抑制腺体分泌、散大瞳孔、加速心率、松弛支气管平滑肌和胃肠道平滑肌等作用，临床上用作散瞳药、制止分泌药和解痉止痛药等。

艾斯能

利凡斯的明说明书：药品名称：利凡斯的明英文名称：Rivastigmine别名：卡巴拉汀；此外，利凡斯的明还可减慢淀粉样蛋白β-淀粉样前体蛋白（APP）片段的形成，而淀粉样斑块是阿尔茨海默病的主要病理特征之一。血浆蛋白结合率约为40%，容易透过血-脑脊液屏障，表观分布容积为1.8～5.呼吸系统：常见上呼吸道感染。

重酒石酸卡巴拉汀

利凡斯的明说明书：药品名称：利凡斯的明英文名称：Rivastigmine别名：卡巴拉汀；此外，利凡斯的明还可减慢淀粉样蛋白β-淀粉样前体蛋白（APP）片段的形成，而淀粉样斑块是阿尔茨海默病的主要病理特征之一。血浆蛋白结合率约为40%，容易透过血-脑脊液屏障，表观分布容积为1.8～5.呼吸系统：常见上呼吸道感染。

噻托溴铵

在人体气道内，噻托溴铵与受体的亲和力较高，且与毒蕈碱M1和M3受体解离缓慢，能长时间阻滞胆碱能神经介导的支气管平滑肌收缩，可持久地扩张支气管，有效改善肺功能，缓解呼吸困难，降低慢性阻塞性肺部疾病（COPD）加重的频率，遏止病情恶化，提高生活质量。COPD患者吸入噻托溴铵18μg后，5min即达血药峰值，血药峰值为17～

思力华

在人体气道内，噻托溴铵与受体的亲和力较高，且与毒蕈碱M1和M3受体解离缓慢，能长时间阻滞胆碱能神经介导的支气管平滑肌收缩，可持久地扩张支气管，有效改善肺功能，缓解呼吸困难，降低慢性阻塞性肺部疾病（COPD）加重的频率，遏止病情恶化，提高生活质量。COPD患者吸入噻托溴铵18μg后，5min即达血药峰值，血药峰值为17～

羧胺磷

概述：水胺硫磷又名羧胺磷，纯品为无色菱形片状结晶，工业品为黄色油状液体。本品经口毒性较高，但皮肤接触毒性较低。吸收后氧化为水胺硫磷、磷酰胺，其抑制胆碱酯酶的活性比甲基对硫磷大40倍。雄大鼠急性经口毒性LD50为25mg/kg、雌性63mg/kg，雄小鼠11mg/kg，雌小鼠13mg/kg。2.个别患者急性中毒后出现迟发性周围神经病。

苏化203

概述：治螟磷又名苏化203，纯品为淡黄色油状液体，有硫黄气味。属剧毒性农药。治螟磷中毒：治螟磷可经完整皮肤吸收，在体内代谢快。禁用高锰酸钾溶液。2．皮肤污染者应尽快用肥皂水或清水反复彻底清洗，特别是头发、指甲。3．阿托品类及胯类胆碱酯酶复能剂均有良好疗效，中、重度患者应反复、足量、联合用药。

八甲磷

急性中毒：轻度：有头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力等症状，全血胆碱酯酶活性在50～实验室监测方法：气相色谱法，参照《分析化学手册》（第四分册，色谱分析），化学工业出版社残留分析：样品经氯仿萃取和酸性水解后，⑴微磷测定法，⑵蒸馏除去二甲胺，比色测定二甲基二硫代氨基甲酸铜络合盐。

水胺硫磷

概述：水胺硫磷又名羧胺磷，纯品为无色菱形片状结晶，工业品为黄色油状液体。本品经口毒性较高，但皮肤接触毒性较低。吸收后氧化为水胺硫磷、磷酰胺，其抑制胆碱酯酶的活性比甲基对硫磷大40倍。雄大鼠急性经口毒性LD50为25mg/kg、雌性63mg/kg，雄小鼠11mg/kg，雌小鼠13mg/kg。2.个别患者急性中毒后出现迟发性周围神经病。

敌敌畏中毒

其毒性约为对硫磷的1/10。敌敌畏中毒的诊断：（一）潜伏期短，口服后多在10~30min内发病；因敌敌畏对胃粘膜有强烈刺激作用，洗胃时要轻柔，以免出现消化道出血或导致胃穿孔。（四）为防止出现反跳，阿托品使用要早、足量、够疗程，在治疗中密切观察患者的意识状态、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、出汗、肺部情况。

卡巴拉汀

利凡斯的明说明书：药品名称：利凡斯的明英文名称：Rivastigmine别名：卡巴拉汀；此外，利凡斯的明还可减慢淀粉样蛋白β-淀粉样前体蛋白（APP）片段的形成，而淀粉样斑块是阿尔茨海默病的主要病理特征之一。血浆蛋白结合率约为40%，容易透过血-脑脊液屏障，表观分布容积为1.8～5.呼吸系统：常见上呼吸道感染。

苯硫磷

概述：苯硫磷又名伊皮恩。O-乙基-O-对硝基苯基硫逐磷酸酯分子式：C14H14NO4P5外观与性状：纯品为淡黄色结晶粉末，工业品为深琥珀色液体分子量：323.32蒸汽压：0.04kPa（100℃）熔点：36℃沸点：100℃/0.04kPa溶解性：不溶于水，可溶于大多数有机溶剂密度：1.27稳定性：在中性和酸性介质中稳定，遇碱水解。

利凡斯的明

利凡斯的明说明书：药品名称：利凡斯的明英文名称：Rivastigmine别名：卡巴拉汀；此外，利凡斯的明还可减慢淀粉样蛋白β-淀粉样前体蛋白（APP）片段的形成，而淀粉样斑块是阿尔茨海默病的主要病理特征之一。血浆蛋白结合率约为40%，容易透过血-脑脊液屏障，表观分布容积为1.8～5.呼吸系统：常见上呼吸道感染。

丰索磷

概述：丰索磷又名丰索硫磷，淡黄色油状液体，不溶于水，可溶于大多数有机溶剂，易氧化成砜。丰索磷中毒：丰索磷属剧毒性农药。2．皮肤污染者应尽快用肥皂水或清水反复彻底清洗，特别是头发、指甲。3．阿托品类及胯类胆碱酯酶复能剂均有良好疗效，中、重度患者应反复、足量、联合用药。

治螟磷

概述：治螟磷又名苏化203，纯品为淡黄色油状液体，有硫黄气味。属剧毒性农药。治螟磷中毒：治螟磷可经完整皮肤吸收，在体内代谢快。禁用高锰酸钾溶液。2．皮肤污染者应尽快用肥皂水或清水反复彻底清洗，特别是头发、指甲。3．阿托品类及胯类胆碱酯酶复能剂均有良好疗效，中、重度患者应反复、足量、联合用药。

保棉磷

概述：保棉磷俗称基谷硫酸，纯品为白色结晶，挥发性低。诊断：保棉磷的诊断要点为：1.具有胆碱能神经过度兴奋的常见表现，头痛、乏力、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、肌颤、肺水肿、昏迷。治疗：保棉磷的治疗要点为：1.口服中毒者，用碱性液体或清水洗胃，忌用高锰酸钾溶液。皮肤污染者用肥皂水或清水彻底清洗。

丰索硫磷

概述：丰索磷又名丰索硫磷，淡黄色油状液体，不溶于水，可溶于大多数有机溶剂，易氧化成砜。丰索磷中毒：丰索磷属剧毒性农药。2．皮肤污染者应尽快用肥皂水或清水反复彻底清洗，特别是头发、指甲。3．阿托品类及胯类胆碱酯酶复能剂均有良好疗效，中、重度患者应反复、足量、联合用药。