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股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死的临床表现：股骨头缺血性坏死主要表现为髋部或膝部疼痛，逐渐加剧，跛行，内收肌压痛，髋关节活动受限（尤以外展和内旋为甚），Ｘ线表现为股骨头塌陷、变扁平。可有股骨颈骨折、髋关节脱位或创伤、减压病、长期用皮质激素或酒精中毒等病史。中药治疗：配合活血去瘀、补肾壮骨之中草药治疗。
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股骨大粗隆远端移位术
手术名称：股骨大粗隆远端移位术分类：小儿外科/骨骺和骺板疾病的手术/股骨头缺血性坏死的手术ICD编码：78.05概述：股骨大粗隆远端移位术用于股骨头缺血性坏死的手术治疗。因此，Salter和Thompson认为骨骺软骨下骨折，不仅是股骨头骨骺坏死的早期X线征象，而且软骨下骨折的范围与预后有着密切的关系。病儿取仰卧位。
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骨水泥固定型人工全髋置换术
手术名称：骨水泥固定人工全髋关节别名：骨水泥固定型人工全髋置换术；②内收、屈曲、内旋畸形，易引起同侧膝关节不稳定和退变。关节活动度差或为了调节肢体长度并不是手术适应证。5.照双髋关节骨盆X线片，必要时应照脊柱及膝关节X线片，了解股骨头颈损伤缺损范围，股骨上中段髓腔宽度及皮质骨情况，髋臼破坏及缺损范围。
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髋关节滑膜切除术
侧位X线片仅见骨骺前部分受累。后期则有中央区死骨形成。由于Legg-Calve-Perthes病原因不明，国内学者对本病的治疗方法也就多种多样，继股骨上端内翻截骨、骨盆截骨、髋关节滑膜切除术之后，又有股骨头骨骺内血管束植入、带血管蒂骨瓣移植、股骨头内坏死骨刮除后植骨、股骨大粗隆劈开减压术等相继用于临床治疗。
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骨水泥型全髋关节置换术
手术名称：骨水泥固定人工全髋关节别名：骨水泥固定型人工全髋置换术；②内收、屈曲、内旋畸形，易引起同侧膝关节不稳定和退变。关节活动度差或为了调节肢体长度并不是手术适应证。5.照双髋关节骨盆X线片，必要时应照脊柱及膝关节X线片，了解股骨头颈损伤缺损范围，股骨上中段髓腔宽度及皮质骨情况，髋臼破坏及缺损范围。
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骨水泥型人工全髋关节置换术
手术名称：骨水泥固定人工全髋关节别名：骨水泥固定型人工全髋置换术；②内收、屈曲、内旋畸形，易引起同侧膝关节不稳定和退变。关节活动度差或为了调节肢体长度并不是手术适应证。5.照双髋关节骨盆X线片，必要时应照脊柱及膝关节X线片，了解股骨头颈损伤缺损范围，股骨上中段髓腔宽度及皮质骨情况，髋臼破坏及缺损范围。
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骨水泥固定人工全髋关节
手术名称：骨水泥固定人工全髋关节别名：骨水泥固定型人工全髋置换术；②内收、屈曲、内旋畸形，易引起同侧膝关节不稳定和退变。关节活动度差或为了调节肢体长度并不是手术适应证。5.照双髋关节骨盆X线片，必要时应照脊柱及膝关节X线片，了解股骨头颈损伤缺损范围，股骨上中段髓腔宽度及皮质骨情况，髋臼破坏及缺损范围。
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宁亚功
宁亚功，男，成都军区昆明总医院中医科主任、主任医师、硕士生导师。在中医和中西医结合治疗糖尿病、股骨头缺血性坏死、颈腰椎病为主的骨关节疾病、前列腺疾病及中医药防治训练伤等方面造诣颇深。他用“三消并治，补泻同施”的综合平衡疗法治疗糖尿病，对初发的2型糖尿病约30%可望治愈。
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股骨转子下短缩旋转截骨术
3.年龄较大、脱位高、软组织挛缩重的病儿，经术前牵引、术中软组织广泛松解均不能达到无张力下复位时，应同时做股骨缩短术。术前准备：1.股骨转子下截骨术与开放复位、髋臼重建术同时进行时，手术创伤较大，术中出血较多，术前应配血600ml。手术步骤：1.切口：自股骨大转子基底向远侧做8cm直切口（图3.19.5.4-2）。
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髋关节镜手术
手术名称：髋关节镜手术别名：arthroscopictechniquesofhipjoint分类：骨科/关节镜外科手术ICD编码：80.2501概述：1931年Burman首先介绍了髋关节镜的概念，1971年Gross报道用关节镜治疗先天性髋关节脱位，髋关节镜这一概念才在北美文献中再次出现。套管、穿刺锥与导丝配套器械，导丝通过特殊的17号6英寸穿刺针进入关节内。
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吻合血管的腓骨移植治疗股骨头坏死
侧卧位，患侧髋在上。1.切口及显露股骨近端外侧经前外侧入路，由阔筋膜张肌和臀中肌显露股骨近端外侧面（图3.14.3.5-1A）。若骨量不够需再次植入更多的骨，并再次用透视仪及造影剂检查植骨位置及骨量。4mm，以3-0可吸收线缝合远端骨膜和血管蒂以保护其与骨的联系，这可防止插入股骨颈时骨膜和血管剥脱。
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吻合血管的游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死
侧卧位，患侧髋在上。1.切口及显露股骨近端外侧经前外侧入路，由阔筋膜张肌和臀中肌显露股骨近端外侧面（图3.14.3.5-1A）。若骨量不够需再次植入更多的骨，并再次用透视仪及造影剂检查植骨位置及骨量。4mm，以3-0可吸收线缝合远端骨膜和血管蒂以保护其与骨的联系，这可防止插入股骨颈时骨膜和血管剥脱。
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吻合血管的游离腓骨移植治疗股骨头无菌性坏死
侧卧位，患侧髋在上。1.切口及显露股骨近端外侧经前外侧入路，由阔筋膜张肌和臀中肌显露股骨近端外侧面（图3.14.3.5-1A）。若骨量不够需再次植入更多的骨，并再次用透视仪及造影剂检查植骨位置及骨量。4mm，以3-0可吸收线缝合远端骨膜和血管蒂以保护其与骨的联系，这可防止插入股骨颈时骨膜和血管剥脱。
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吻合血管的游离腓骨移植治疗股骨头缺血坏死
侧卧位，患侧髋在上。1.切口及显露股骨近端外侧经前外侧入路，由阔筋膜张肌和臀中肌显露股骨近端外侧面（图3.14.3.5-1A）。若骨量不够需再次植入更多的骨，并再次用透视仪及造影剂检查植骨位置及骨量。4mm，以3-0可吸收线缝合远端骨膜和血管蒂以保护其与骨的联系，这可防止插入股骨颈时骨膜和血管剥脱。
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丹郁骨康丸
丹郁骨康丸说明书：药品名称：丹郁骨康丸药品汉语拼音：danyugukangwan剂型：每袋10g。丹郁骨康丸的功能主治：活血化瘀，通络止痛，补肾健骨。用于股骨头缺血性坏死（骨蚀）的瘀阻脉络证，症见髋部疼痛活动受限、肌肉萎缩、跛行、舌红或有瘀斑、脉弦涩等。3.老年人、婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女使用安全性：孕妇忌服。
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人工关节置换术
人工关节置换术包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术，适用于Ⅲ～Ⅳ期股骨头坏死，髋关节疼痛发生而不能用非手术治疗缓解，髋关节活动明显受限，x线示股骨头变扁塌陷出现骨关节炎，病变范围大，不易做截骨术。1968年Muler进行不用骨水泥固定的双杯关节成形术，1970年Furuya首先使用骨水泥固定的假体杯。
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股骨头骨软骨病
疾病别名Legg-Calve-Perthes病疾病分类骨与创伤科疾病概述本病为股骨头骨骺的缺血性坏死，又名扁平髋。此外，有人发现本病早期均有关节囊内压力和股骨上端骨内压力增高现象，故推测这种压力变化是骨骺血运障碍原因之一，但关节囊内增高与滑膜的炎症有关，而滑膜炎可是原发性，也可继发于本病，故尚不能肯定其因果关系。
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全髋关节表面置换术
全髋关节表面（双杯）置换术本手术是用超高分子聚乙烯的髋臼帽和金属的股骨头杯覆盖和重建已被破坏而切除的关节面，达到恢复关节功能的效果。3.类风湿性关节炎，强直疼痛、多关节受累者。术前准备、麻醉、体位同人工股骨头置换术。在导引器指导下顺股骨头颈的中轴线打入一支导针[图1⑴]，并用环形测试器检查证实[图1⑵]。
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股骨转子下旋转切骨术
股骨转子下旋转切骨术手术图解⑴在股骨前侧、外侧中点皮质骨上各凿1条相距90°的刻痕⑵外旋股骨远侧段，矫正过大的前倾角图1股骨转子下旋转切骨术适应证1.4～9岁病儿，均可行髋关节切开复位术。男性儿少年先天性髋关节脱位不适宜施行骨盆旋转切骨、髋臼成形或加盖术者，可旅行骨盆内移切骨术（chiari手术）。麻醉1.全麻。
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吻合血管的髂骨切取术
髂骨的血供丰富，主要的营养动脉有髂腰动脉的髂支、臀上动脉的深支、旋髂深动脉、旋髂浅动脉及旋股外侧动脉的升支[图1]。腹膜用纱布垫保护后，用深拉钩拉向内侧，同时用拉钩拉开臀肌，显露髂嵴的内侧面与外侧面，用骨刀自髂骨外侧面向内侧切取大小合适的骨块[图2⑸]。
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扁平髋
股骨头骨软骨病主要是由于各种因素造成股骨头骨骺的缺血性坏死所引起的临床症状，又称为扁平髋、巨髋症、Ｌｅｇｇ-ＣａｌｖｅＰｅｒｔｈｅｓ病、Ｐｅｒｔｈｅｓ病、股骨头骨骺炎、股骨头骨软骨炎、股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死等。可作髋关节滑膜或关节囊大部切除，亦可行滑膜部分切除加血管植入术。
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Clark二维粗隆截骨术
适应症：Clark二维粗隆截骨术适用于：1.股骨头骨骺慢性滑脱者。沿皮肤切口切开阔筋膜张肌及股外侧肌至股骨干外侧面，骨膜下剥离股骨干及小粗隆。用骨锯或锐利骨刀，沿XX′和XX″线凿断股骨外侧和前侧骨质，使之相交于横断之X′一X″线，然后沿水平面凿断骨质，完成楔形骨块的截除。将另外3根螺钉经钢板拧入截骨面远端。
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股骨转子下旋转(短缩)截骨术
3.年龄较大、脱位高、软组织挛缩重的病儿，经术前牵引、术中软组织广泛松解均不能达到无张力下复位时，应同时做股骨缩短术。术前准备：1.股骨转子下截骨术与开放复位、髋臼重建术同时进行时，手术创伤较大，术中出血较多，术前应配血600ml。手术步骤：1.切口：自股骨大转子基底向远侧做8cm直切口（图3.19.5.4-2）。
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股骨转子下旋转、短缩截骨
3.年龄较大、脱位高、软组织挛缩重的病儿，经术前牵引、术中软组织广泛松解均不能达到无张力下复位时，应同时做股骨缩短术。术前准备：1.股骨转子下截骨术与开放复位、髋臼重建术同时进行时，手术创伤较大，术中出血较多，术前应配血600ml。手术步骤：1.切口：自股骨大转子基底向远侧做8cm直切口（图3.19.5.4-2）。
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股骨头骨骺缺血性坏死
概述：Legg-Calve-Perthes病，又称股骨头骨骺缺血性坏死、髋关节骨软骨病、少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋。Ⅳ型：全骨骺环死。股骨头骨骺X线的“临危症”（head-at-risksigns）包括股骨头侧方半脱位、头骺外侧斑点状钙化、干骺端出现弥漫性囊样改变、骺板呈水平位和骨骺外侧和临近的干骺端外侧出现V形骨缺损区（Gage征）。
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髋关节骨软骨病
概述：Legg-Calve-Perthes病，又称股骨头骨骺缺血性坏死、髋关节骨软骨病、少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋。Ⅳ型：全骨骺环死。股骨头骨骺X线的“临危症”（head-at-risksigns）包括股骨头侧方半脱位、头骺外侧斑点状钙化、干骺端出现弥漫性囊样改变、骺板呈水平位和骨骺外侧和临近的干骺端外侧出现V形骨缺损区（Gage征）。
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少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋
概述：Legg-Calve-Perthes病，又称股骨头骨骺缺血性坏死、髋关节骨软骨病、少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋。Ⅳ型：全骨骺环死。股骨头骨骺X线的“临危症”（head-at-risksigns）包括股骨头侧方半脱位、头骺外侧斑点状钙化、干骺端出现弥漫性囊样改变、骺板呈水平位和骨骺外侧和临近的干骺端外侧出现V形骨缺损区（Gage征）。
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Legg-Calve-Perthes病
概述：Legg-Calve-Perthes病，又称股骨头骨骺缺血性坏死、髋关节骨软骨病、少年型股骨头骨软骨炎及扁平髋。Ⅳ型：全骨骺环死。股骨头骨骺X线的“临危症”（head-at-risksigns）包括股骨头侧方半脱位、头骺外侧斑点状钙化、干骺端出现弥漫性囊样改变、骺板呈水平位和骨骺外侧和临近的干骺端外侧出现V形骨缺损区（Gage征）。
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儿童股骨头缺血性坏死临床路径（2017年版）
：第一诊断为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死或幼年型股骨头骨软骨病[莱格－卡尔韦－佩尔特斯]的（ICD-10：M87.951/M87.051/M91.156）行股骨上端截骨术或骨盆截骨术（CM3：77.2501/77.2902）（二）诊断依据。建议使用第一代头孢菌素（例如头孢唑啉）。3.输血：根据术前血红蛋白状况及术中出血情况决定。
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先天性髋内翻
髋内翻严重，颈干角进行性减小，甚至达到锐角的程度，股骨颈骨质疏松带增宽、大粗隆上移与髂骨相邻为止，最后髋内翻畸形呈一种手杖样的外形。本病与儿童期继发性骨骺滑脱、股骨头缺血性坏死、股骨颈骨髓炎、多发性骨软骨发育不良、股骨颈骨折等病因引起的髋内翻有所不同，但均有跛行步态，应与先天性髋脱位鉴别。