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β-羟丁酸
β-羟丁酸的医学检查:检查名称:β-羟丁酸分类:血液生化检查氨基酸、氮化物、有机酸测定β-羟丁酸的测定原理:在DNA存在下,β-羟丁酸脱氢酶(β-HBDH)催化β-羟丁酸(β-HB),使之氧化成乙酰乙酸(AcAC)和NADH,其反应:在340nm处监测反应生成物NADH。附注:血样取出后24h内分离,样品保存在4℃不超过1周。
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血浆酮体
概述:在临床实验诊断中有三种酮体起作用:它们是有两个酮酸的乙酰乙酸和β-羟丁酸,它们在生理性的pH环境下以离子形式存在,以及没有酮酸的丙酮。(1)阴离子隙正常的代谢性酸中毒:这类代谢性酸中毒与高氯酸血症相关。可能的原因包括潜在的肾小管性酸中毒,碳酸酐酶抑制剂摄入和高钾血症酸中毒。全血中的β-羟丁酸在4~
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老年代谢性酸中毒
概述:代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型,乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致,其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降,其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。糖尿病酸中毒是临床最常见的酮酸中毒。补碱量不仅要根据血气分析指标,同时还应参考微循环状态。
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老年人代谢性酸中毒
概述:代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型,乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致,其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降,其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。糖尿病酸中毒是临床最常见的酮酸中毒。补碱量不仅要根据血气分析指标,同时还应参考微循环状态。
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尿β-羟丁酸
尿β-羟丁酸的医学检查:检查名称:尿β-羟丁酸分类:体液和排泄物检查尿液检查化验取材:尿液尿β-羟丁酸的测定原理:将尿液先除去丙酮和乙酰乙酸后,加入氧化剂,将β羟丁酸氧化成乙酰乙酸,再使之分解成丙酮,按Rothera法进行测定。化验结果临床意义:(1)糖尿病酮症酸中酮症酸中毒时,尿内酮体呈强阳性反应。
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血清乙酰乙酸
由于饥饿,糖尿病等原因,脂肪动员增加,肝中合成酮体量超过肝外组织利用的能力,体内出现酮体堆积,造成酮血症和酮尿症,引起血浆pH下降,导致酸中毒。血清乙酰乙酸医学检查:分类:血液生化检查氨基酸、氮化物、有机酸测定取材:血液原理:乙酰乙酸(AcAc)在β-羟丁酸脱氢酶(β-HBD)催化下,还原成β-羟丁酸。
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尿酮体试验
概述:乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮这三种物质统称为酮体。妊娠妇女可因严重的妊娠反应、妊娠呕吐、子痫、不能进食、消化吸收障碍等因素出现酮尿。(2)朗格(Langt)法:①许多因素可致尿酮体呈假阳性反应,如使用大剂量维生素C、感冒冲剂、庆大霉霉素、止血芳酸等药物,故应在停用上述药物2天后再做此试验。
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UABT
概述:乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮这三种物质统称为酮体。妊娠妇女可因严重的妊娠反应、妊娠呕吐、子痫、不能进食、消化吸收障碍等因素出现酮尿。(2)朗格(Langt)法:①许多因素可致尿酮体呈假阳性反应,如使用大剂量维生素C、感冒冲剂、庆大霉霉素、止血芳酸等药物,故应在停用上述药物2天后再做此试验。
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糖尿病酮症酸中毒
糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪酸在肝经氧化产生大量乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮,形成大量酮体,超过肝外组织的氧化能力时,血酮体升高称为酮血症,尿酮体排出增多称为酮尿,临床上统称为酮症。血钾正常,尿量大于40ml/h,也立即开始补钾;治脑水肿,心律紊乱,心衰,消化道出血等并发症。