巨球蛋白

巨球蛋白

化验结果意义：升高：原发性巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、肝硬化、肾功能衰竭、疟疾、先天性梅毒等。化验取材：血液化验方法：蛋白质测定化验类别一：血液生化检查化验类别二：蛋白质测定参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

冷球蛋白血症肾损害

疾病代码：ICD:N16.2*疾病分类：肾脏内科疾病概述：冷球蛋白(cryoglobulin)是指血浆温度降至4～其他辅助检查：1.光学显微镜发生急性肾功能衰竭的本病患者，肾脏活检光学显微镜下，通常发现一些肾小球内有广泛的毛细血管增生或肾小球毛细血管损害伴新月体形成大量的内皮下沉积物以及大而圆的管腔内血栓。10时几乎都有症状。

原发性巨球蛋白血症

疾病别名巨球蛋白血症疾病分类血液科疾病概述原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症。诊断检查1.检验须作血常规与血小板计数，血沉，血清蛋白总量、白蛋白、球蛋白，蛋白电泳，免疫球蛋白及免疫电泳，冷球蛋白测定，全血及血浆粘滞度测定，康、华氏反应，类风湿因子测定，肾功能，尿常规及尿本－周蛋白，骨髓象检查。

副蛋白血症周围神经病

余下2/3包括原发性淀粉样变性、冷球蛋白血症、重链病和意义未明的单克隆丙球病（monoclonalgammopathyofundeterminedsignificance，MGUS），后者又称良性或非肿瘤性单克隆丙球病，其特点为血清M蛋白低于3g/L，骨髓中浆细胞比例通常在5%以下，尿中无或仅有少量M蛋白，无贫血、高钙血症、肾功能不全和溶骨性损害。

单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病

余下2/3包括原发性淀粉样变性、冷球蛋白血症、重链病和意义未明的单克隆丙球病（monoclonalgammopathyofundeterminedsignificance，MGUS），后者又称良性或非肿瘤性单克隆丙球病，其特点为血清M蛋白低于3g/L，骨髓中浆细胞比例通常在5%以下，尿中无或仅有少量M蛋白，无贫血、高钙血症、肾功能不全和溶骨性损害。

红细胞电泳时间(S)

见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。红细胞、血小板电泳时间延长，提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。

免疫球蛋白M

血清中免疫球蛋白M（IgM）是由5个单体通过一个J链和二硫键连接成五聚体，分子量最大，为970kD，沉降系数为19S，称为巨球蛋白（macroglobulin）。膜表面IgM是B细胞识别抗原受体中一种主要的SmIg。(2)降低：原发性无丙种球蛋白血症、非IgA和IgG型多发性骨髓瘤、霍奇金病、慢性淋巴细胞白血病、蛋白丧失性胃肠病等。

IgM

血清中免疫球蛋白M（IgM）是由5个单体通过一个J链和二硫键连接成五聚体，分子量最大，为970kD，沉降系数为19S，称为巨球蛋白（macroglobulin）。膜表面IgM是B细胞识别抗原受体中一种主要的SmIg。(2)降低：原发性无丙种球蛋白血症、非IgA和IgG型多发性骨髓瘤、霍奇金病、慢性淋巴细胞白血病、蛋白丧失性胃肠病等。

血小板电泳时间(S)

见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。红细胞、血小板电泳时间延长，提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。

反应性浆细胞增多症

概述：反应性浆细胞增多症（reactiveplasmacytosis,RP）是指一组由多种原因或原发疾病引起的以骨髓成熟浆细胞增多为特征的临床综合征。如恶性肿瘤则预后差。血清蛋白电泳：可见在免疫球蛋白区呈多克隆增粗带，无单株峰。（5）可排除多发性骨髓瘤、髓外浆细胞瘤、巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变性等。

反应性浆细胞增多

概述：反应性浆细胞增多症（reactiveplasmacytosis,RP）是指一组由多种原因或原发疾病引起的以骨髓成熟浆细胞增多为特征的临床综合征。如恶性肿瘤则预后差。血清蛋白电泳：可见在免疫球蛋白区呈多克隆增粗带，无单株峰。（5）可排除多发性骨髓瘤、髓外浆细胞瘤、巨球蛋白血症、重链病、原发性淀粉样变性等。

PSA

概述：前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen，PSA）是一种由前列腺上皮细胞内浆小泡产生、含有237个氨基酸残基的单链糖蛋白，分子量约为34kD，在功能上属于类激肽释放酶的一种丝氨酸蛋白酶。（3）在前列腺增生（BPH）、前列腺梗死、急性细菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也会引起血清PSA水平的升高。

硼替佐米

药品名称：硼替佐米Bortezomib分类：血液肿瘤用药是否需要检测靶点：否制剂与规格：注射剂：1mg、3.5mg适应证：1.复发或难治性套细胞淋巴瘤或既往未经治疗的且不适合接受造血干细胞栘植的套细胞淋巴瘤成人患者。2.初治及复发难治性多发性骨髓瘤。※12.其他罕见浆细胞病，如轻链淀粉样变性、POEMS（仅Ⅰ～

泽布替尼

表4与CYP3A抑制剂或诱导剂联合给药时的剂量调整联合给药剂量调整建议强效CYP3A抑制剂80mg/次，每天一次出现不良反应时根据剂量调整建议中断给药中效CYP3A抑制剂80mg/次，每天两次出现不良反应时再次剂量调整强效或中效CYP3A诱导剂避免同时使用8.乙肝病毒再激活的风险：使用泽布替尼过程中需要注意乙肝病毒激活的风险。

氯氨布西

药品说明书：别名：瘤可宁,丁苯酸氮芥,氯氨布西,流克伦,氯氨巴锡,苯丁酸氮芥外文名：Chlorambucil,CLB,Amboclorin,Elcoril,LEUCKERAN,CB-1348适应症：是慢性淋巴细胞白血病的保守治疗首选药物。对何杰金病、非何杰金淋巴瘤、多发性骨髓瘤和原发性（Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｍ型）巨球蛋白血症也有效。

流克伦

药品说明书：别名：瘤可宁,丁苯酸氮芥,氯氨布西,流克伦,氯氨巴锡,苯丁酸氮芥外文名：Chlorambucil,CLB,Amboclorin,Elcoril,LEUCKERAN,CB-1348适应症：是慢性淋巴细胞白血病的保守治疗首选药物。对何杰金病、非何杰金淋巴瘤、多发性骨髓瘤和原发性（Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｍ型）巨球蛋白血症也有效。

氯恩巴锡

药品说明书：别名：瘤可宁,丁苯酸氮芥,氯氨布西,流克伦,氯氨巴锡,苯丁酸氮芥外文名：Chlorambucil,CLB,Amboclorin,Elcoril,LEUCKERAN,CB-1348适应症：是慢性淋巴细胞白血病的保守治疗首选药物。对何杰金病、非何杰金淋巴瘤、多发性骨髓瘤和原发性（Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｍ型）巨球蛋白血症也有效。

瘤可宁

药品说明书：别名：瘤可宁,丁苯酸氮芥,氯氨布西,流克伦,氯氨巴锡,苯丁酸氮芥外文名：Chlorambucil,CLB,Amboclorin,Elcoril,LEUCKERAN,CB-1348适应症：是慢性淋巴细胞白血病的保守治疗首选药物。对何杰金病、非何杰金淋巴瘤、多发性骨髓瘤和原发性（Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｍ型）巨球蛋白血症也有效。

丁苯酸氮芥

药品说明书：别名：瘤可宁,丁苯酸氮芥,氯氨布西,流克伦,氯氨巴锡,苯丁酸氮芥外文名：Chlorambucil,CLB,Amboclorin,Elcoril,LEUCKERAN,CB-1348适应症：是慢性淋巴细胞白血病的保守治疗首选药物。对何杰金病、非何杰金淋巴瘤、多发性骨髓瘤和原发性（Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｍ型）巨球蛋白血症也有效。

冷凝集素综合征

疾病分类：皮肤性病科疾病概述：冷凝集素是15.2～继发性冷凝集素综合征见于血吸虫病、丝虫病、疟疾、非洲锥虫病、肝硬化、非典型性肺炎、SLE及溶血性贫血等疾病。本病有三种情况：(一)急性型冷凝集素滴度高达1∶6.4万，见于某些病毒性疾患如传染性单核细胞增多症、风疹、黄疸、特发性心包炎等，特别是非典型性肺炎。

血小板凝集能力

(2)低下：血小板无力症、乙型假性血友病、某些获得性血小板病、骨髓细胞增生综合征、肝硬化后期、巨球蛋白血症、各种原发性和继发性血小板减少性疾病、出血性血小板增多症、真性红细胞增多症、肿瘤、坏血病、药物性(低分子右旋糖酐、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松等)等。

血小板粘附功能试验

化验结果意义：粘附增强：心肌梗塞，静脉血栓，高脂蛋白血症等。粘附减弱：血小板无力症，血管性假血友病，尿毒症，重症肝炎，长期应用抗血小板聚集药（如阿司匹林）等。血小板３因数缺陷见于血小板无力症，血小板病，巨血小板综合征，尿毒症，巨球蛋白血症，骨髓增殖性病变，先天性心脏病，急性白血病，再障及ＳＬＥ等。

蛋白电泳

正常值：纸上电泳法白蛋白0.55～0.12γ球蛋白0.15～α２球蛋白增高：肾病，淀粉样变性，ＳＬＥ，糖尿病，类风湿性关节炎，急性血吸虫病，胆汁瘀滞，高脂蛋白血症等。化验取材：血液化验方法：代谢物检测化验类别一：血液检查化验类别二：代谢物检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

输血科常规

这些病理性成分来自体内、外病因(如遗传、免疫等)直接或间接引起含量或/和功能异常的血浆成分(如低密度脂蛋白、异常免疫球蛋白、同种或自身抗体、免疫复合物等)和内、外毒性物质(如代谢性毒性物质、药物、毒物等)。2．高粘滞血综合征：巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症、重链病、轻链病等。

前列腺特异性抗原

概述：前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen，PSA）是一种由前列腺上皮细胞内浆小泡产生、含有237个氨基酸残基的单链糖蛋白，分子量约为34kD，在功能上属于类激肽释放酶的一种丝氨酸蛋白酶。（3）在前列腺增生（BPH）、前列腺梗死、急性细菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也会引起血清PSA水平的升高。

眼眶淀粉样变性

疾病概述眼部淀粉样变性（ocularamyloidosis）为由于蛋白代谢障碍出现一种生理上不存在的均质性蛋白性物质在眼险、结膜和眶内沉积引起功能障碍的异物肉芽肿反应。多种疾病可以引发淀粉样蛋白在眼眶内沉着，如系统性浆细胞增生、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和B细胞性淋巴瘤等；疾病治疗原发性病变，可采用皮质激素治疗。

抗核苷酶试验

概述：核苷酶为A组乙型溶血性链球菌的细胞外产生的酶之一，核苷酶与其他几种酶一样具有抗原性，可使机体产生抗核苷酶（antinicotinamideadeninedinucleotidase，ANAD）抗体。

血浆置换法

这些病理性成分来自体内、外病因（如遗传、免疫等）直接或间接引起含量或/和功能异常的血浆成分（如低密度脂蛋白、异常免疫球蛋白、同种或自身抗体、免疫复合物等）和内、外毒性物质（如代谢性毒性物质、药物、毒物等）。2.高粘滞血综合征巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症、重链病、轻链病等。

血清α2-巨球蛋白

血清α2-巨球蛋白的医学检查：检查名称：血清α2-巨球蛋白分类：血液生化检查蛋白质测定取材：血液血清α2-巨球蛋白的测定原理：采用酶联免疫吸附法原理定量测定尿液α2-巨球蛋白（α2-Macroglobulin，α2MG）含量。相关疾病：肾病综合征、肝硬化、糖尿病、肺气肿、甲状腺功能亢进症、急性肾小球肾炎、急性胰腺炎

单克隆丙种球蛋白

M蛋白是一组在类型、亚型、基因型和独特型相同的均一免疫球蛋白，多出现在多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等疾病。化验结果临床意义：阳性：见于多发性骨髓瘤、重链病、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症、单核细胞白血病、冷球蛋白血症、继发性单克隆丙种球蛋白血症和良性M蛋白血症。

抗透明质酸酶试验

概述：A组乙型溶血性链球菌可产生透明质酸酶，此酶具有抗原性，可刺激机体产生抗体，即抗透明质酸酶（antihyalumnidase，AH），测定血清中的AH有助于确定链球菌感染是否存在。附注：高胆固醇血症，多发性骨髓瘤和巨球蛋白血症等患者可出现假阳性；相关疾病：风湿热、急性肾小球肾炎、多发性骨髓瘤

抗链球菌型M蛋白抗体

概述：A组溶血性链球菌1、3、5、9、19、24型的细胞壁含有较多的M蛋白，有抗吞噬细胞作用，可致强免疫反应，链球菌细胞壁上的M蛋白与人体心肌组织具有交叉抗原性，在人体感染A组溶血性链球菌后可刺激机体产生抗链球菌壁M蛋白抗体，此抗体作用于心肌组织可引起风湿性心脏炎。而致肾炎型GAS几乎全是D、E基因模式。

抗链球菌激酶试验

概述：乙型溶血性链球菌能产生链激酶，此酶具有抗原性，可刺激机体产生抗链球菌激酶（antistreptokinase，ASK）抗体。（2）ASK阳性为存在链球菌感染的证据，因此，其他与链球菌感染有关的疾病如急性肾炎、结节性多动脉炎等，ASK也可为阳性结果。附注：高胆固醇血症，多发性骨髓瘤和巨球蛋白血症等患者可出现假阳性；

中性粒细胞杀菌试验

检查名称：中性粒细胞杀菌试验分类：免疫学检查/细胞免疫测定概述：中性粒细胞吞噬细菌时，通过中性粒细胞内多种因素（如过氧化物酶、补体等）共同作用将菌杀死。（2）因为本试验需要有细胞外因子（抗体及补体）和细胞内因子，故本试验适用于检查吞噬细胞功能障碍或检查是否缺乏补体与特异性抗体。

人胞

胞衣又名胎衣、混元母、混元衣、混沌衣、紫河车、水衣、子衣、儿衣。性味归经：甘、咸，温。主治：治虚损瘦弱，劳热骨蒸，咳喘，咯血，自汗，盗汗，遗精，阳痿，不孕，月经不调，乳少，神经衰弱，白细胞减少症，再生障碍性贫血。与血液凝固的有关成分（如纤维蛋白稳定因子、尿激酶抑制物、纤维蛋白溶酶元活化物）；

伊布替尼

药品名称：伊布替尼Ibrutinib分类：血液肿瘤用药是否需要检测靶点：否制剂与规格：胶囊：140mg适应证：1.单药适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤（MCL）患者的治疗。8.接受本药治疗的MCL患者最常发生的不良反应（≥20%）是腹泻、出血（如青肿）、疲乏、骨骼肌肉疼痛、恶心、上呼吸道感染、咳嗽和皮疹。

Whipple病

现认为本病与感染Whipple杆菌有关，但仍未得明确鉴定，亦未制成动物模型。治疗措施：过去认为本病为不治之症，近年来由于对本病病原的研究及使用抗生素治疗，病人可治愈而恢复健康。除巨噬细胞外，此杆状细菌尚可广泛存在于小肠上皮细胞、淋巴细胞、毛细血管上皮细胞、平滑肌细胞、多形核粒细胞、浆细胞以及肥大细胞内。

B免疫母细胞性淋巴瘤

70岁发生率最高，患者常先有免疫功能紊乱或免疫缺陷史，如重症类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、甲状腺桥本氏病和晚期巨球蛋白血症等，故病人往往有自身免疫缺陷症状。②组织细胞性淋巴瘤，瘤细胞胞质丰富，胞质不空，核呈卵圆形或肾形，有吞噬现象，对ANAE和ACP呈弥漫性阳性反应，对α1—Anti—T和Ly2呈阳性反应。

M蛋白

M蛋白是一组在类型、亚型、基因型和独特型相同的均一免疫球蛋白，多出现在多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等疾病。化验结果临床意义：阳性：见于多发性骨髓瘤、重链病、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症、单核细胞白血病、冷球蛋白血症、继发性单克隆丙种球蛋白血症和良性M蛋白血症。

流克沦

药品说明书：别名：瘤可宁,丁苯酸氮芥,氯氨布西,流克伦,氯氨巴锡,苯丁酸氮芥外文名：Chlorambucil,CLB,Amboclorin,Elcoril,LEUCKERAN,CB-1348适应症：是慢性淋巴细胞白血病的保守治疗首选药物。对何杰金病、非何杰金淋巴瘤、多发性骨髓瘤和原发性（Ｗａｌｄｅｎｓｔｒｏｍ型）巨球蛋白血症也有效。

胎盘制剂

药品说明书：使用说明：胎盘又称紫河车、胞衣、胎衣等，为健康妇女的胎盘。胎盘中含有与血液凝固有关的分子，其中有类似凝血因子Ⅷ的纤维蛋白稳定因子，尿激酶抑制物和纤维蛋白溶酶元活化物；还含有多种激素：促性腺激素A和B、催乳素、促甲状腺激素、催产素样物质、多种甾体激。为补阴阳两虚之药，有反本还元之功。

茶莫他特

本品还有改善激肽释放酶激活引起的激肽原总量减少。用于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性恶化，胰管造影后的急性胰腺炎、外伤性胰腺炎、手术后急性胰腺炎等症状的改善剂量与用法：静滴：每日1～2次，每次10mg，溶于5％葡萄糖注射液500ml，静滴约2小时，并可酌情增减。规格：注射剂：10mg／瓶。

网状青斑

最多见的疾病有自身免疫性风湿病(结节性动脉周围炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、颞动脉炎)，动脉硬化症，血液黏滞性增高的疾病(真性红细胞增多症、血小板增多症、冷凝集素血症、冷球蛋白血症、巨球蛋白血症等)，静脉回流障碍性疾病(浅静脉炎、皮肤血管炎等)，以及烧伤、辐射热损伤、先天性毛细血管扩张症等。

免疫球蛋白 IgM

正常值：脐血40～3450mg／L(测定值因标准品制备不同而变化)化验结果意义：增高：胎儿宫内感染，新生儿ＴＯＲＣＨ症群，慢性或亚急性感染，疟疾，传染性单核细胞增多症，支原体肺炎，肝病，结缔组织疾病，巨球蛋白血症，无症状性单克隆ＩｇＭ病等。

抗核抗体

英文名：antinuclearantibody别名：抗核因子,ANA,ANF正常值：免疫荧光定性法：阴性免疫荧光滴度法：＜1∶160。化验结果意义：阳性(或升高)：结缔组织疾病(系统性红斑狼疮96%、类风湿性关节炎、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、Sj?

总蛋白

英文名：totalprotein别名：TP正常值：60-80g/L化验结果意义：(1)升高：血液浓缩(脱水症)、多株性高γ-球蛋白血症(胶原病、慢性感染症、肝硬化、慢性肝炎、恶性肿瘤、原发性高γ-球蛋白血症等)、单株性γ-球蛋白异常症[骨髓瘤、瓦尔顿斯特罗姆(waldenstr?

甘油三脂

英文名：triglyceride别名：三酰甘油,血清甘油三正常值：酶法(GPO)：0.22～继发性低甘油三酯血症：甲状腺功能亢进症、慢性肾上腺功能不全(艾迪生病)、失代偿性肝硬化、重症肝炎、妊娠脂肪肝、中毒性脂肪肝等重症肝实质损害、恶病质、晚期癌、心功能不全、吸收不良综合征、使用肝素等。

中性粒细胞杀菌活性

化验结果意义：降低：先天性慢性肉芽肿、中性粒细胞功能异常症、多发性骨髓瘤、糖尿病、巨球蛋白血症、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、长期应用类固醇、秋水仙碱、乙醇中毒、吸烟、髓性和淋巴性增殖病、慢性粒细胞性白血病、骨髓炎。

免疫球蛋白轻链

概述：本周蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为κ型和λ型，其分子星分别为22000和44000，蛋白电泳时可在α2至γ球蛋白区带间的某个部位出现M区带，多位于γ区带及β-γ区之间。可通过肾小球滤过膜滤出，若其量超过近曲小管所能吸收的极限，则从尿中排出，在尿中排出率多于白蛋白。

抗透明质酸酶

概述：A组乙型溶血性链球菌可产生透明质酸酶，此酶具有抗原性，可刺激机体产生抗体，即抗透明质酸酶（antihyalumnidase，AH），测定血清中的AH有助于确定链球菌感染是否存在。附注：高胆固醇血症，多发性骨髓瘤和巨球蛋白血症等患者可出现假阳性；相关疾病：风湿热、急性肾小球肾炎、多发性骨髓瘤