螺内酯

螺内酯

测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含25μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；螺旋内酯固醇；坎利酮和其他代谢物都由尿、便排出。螺内酯中毒：螺内酯（安体舒通）在肾远曲小管和集合管的上皮细胞内竞争醛固酮受体，使K+、Na+的交换降低，促进Na+和Cl-的排出而产生利尿。

螺旋内酯甾酮

测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含25μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；螺旋内酯固醇；坎利酮和其他代谢物都由尿、便排出。螺内酯中毒：螺内酯（安体舒通）在肾远曲小管和集合管的上皮细胞内竞争醛固酮受体，使K+、Na+的交换降低，促进Na+和Cl-的排出而产生利尿。

螺旋内酯固醇

测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含25μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；螺旋内酯固醇；坎利酮和其他代谢物都由尿、便排出。螺内酯中毒：螺内酯（安体舒通）在肾远曲小管和集合管的上皮细胞内竞争醛固酮受体，使K+、Na+的交换降低，促进Na+和Cl-的排出而产生利尿。

阿尔达克通

测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含25μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；螺旋内酯固醇；坎利酮和其他代谢物都由尿、便排出。螺内酯中毒：螺内酯（安体舒通）在肾远曲小管和集合管的上皮细胞内竞争醛固酮受体，使K+、Na+的交换降低，促进Na+和Cl-的排出而产生利尿。

安体舒通

测定法：取本品适量，精密称定，加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含25μg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；螺旋内酯固醇；坎利酮和其他代谢物都由尿、便排出。螺内酯中毒：螺内酯（安体舒通）在肾远曲小管和集合管的上皮细胞内竞争醛固酮受体，使K+、Na+的交换降低，促进Na+和Cl-的排出而产生利尿。

螺内酯片

鉴别：（1）取本品细粉适量（约相当于螺内酯0.1g），加三氯甲烷5ml振摇提取，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣在105℃干燥，照螺内酯项下的鉴别（1）、（3）项试验，显相同的结果。残渣加四氢呋喃2.5ml与流动相22.5ml溶解后，摇匀，作为供试品溶液。类别：利尿药。版本：《中华人民共和国药典》2010年版

螺内酯胶囊

鉴别：（1）取本品的内容物适量（约相当于螺内酯0.1g），加三氯甲烷5ml，振摇提取，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣照螺内酯项下的鉴别（1）、（3）项试验，显相同的结果。取供试品溶液与对照品溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录ⅣA），在242nm的波长处分别测定吸光度，计算每片的溶出量。类别：利尿药。

原发性醛固酮增多症临床路径（2010年版）

（2）尿钾：尿钾排泄量增高（＞20mmol/24h），尤在低血钾时，尿钾仍在25mmol/24h以上。患者普食，在没有服用或停用醛固酮受体阻滞剂大于1周的情况下，早晨空腹卧位取血，然后起床立位2h后再取血。（4）血醛固酮/肾素比值（ARR）：血浆醛固酮（ng/dl）/肾素活性（ng/ml/h）比值25，原发性醛固酮增多症可能性小；

毛过多

概述：多毛症（hypertrichosis）一般系指女性体毛生长过多，分布异常，是血循环中雄激素主要包括睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮等生成增多。鉴别诊断：应与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、卵巢肿瘤及异位ACTH综合征等鉴别诊断。5%螺内酯的霜剂，可有效治疗痤疮。

毛发过多

概述：多毛症（hypertrichosis）一般系指女性体毛生长过多，分布异常，是血循环中雄激素主要包括睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮等生成增多。鉴别诊断：应与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、卵巢肿瘤及异位ACTH综合征等鉴别诊断。5%螺内酯的霜剂，可有效治疗痤疮。

多毛症

概述：多毛症（hypertrichosis）一般系指女性体毛生长过多，分布异常，是血循环中雄激素主要包括睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮等生成增多。鉴别诊断：应与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、卵巢肿瘤及异位ACTH综合征等鉴别诊断。5%螺内酯的霜剂，可有效治疗痤疮。

化妆品中氢化可的松等7种禁用物质的检测方法

2方法提要：样品经过提取后，用液相色谱-串联质谱法测定，以多反应离子监测模式进行监测，采用特征离子丰度比进行定性，待测化合物峰面积定量，以标准曲线法计算含量。8色谱图：7种禁用物质混合标准溶液的HPLC-MS/MS色谱图色谱峰：1.米诺地尔，2.氢化可的松，3.螺内酯，4.雌酮，5.坎利酮，6.醋酸曲安奈德，7.黄体酮

醛甾酮瘤切除术

手术名称：醛固酮瘤摘除术别名：肾上腺醛固酮瘤切除术；增殖性原发性醛固酮增多症，有的皮质可呈单侧或双侧结节状增殖，甚至为微型腺瘤状，有的则为弥漫性增殖，有的皮质的组织像正常。术后处理：肿瘤摘除后，血、尿醛固酮值将迅速降至正常，碱中毒、电解质异常将于数日内恢复正常，一般不致发生低血钠、高血钾症。

醛固酮瘤摘除术

手术名称：醛固酮瘤摘除术别名：肾上腺醛固酮瘤切除术；增殖性原发性醛固酮增多症，有的皮质可呈单侧或双侧结节状增殖，甚至为微型腺瘤状，有的则为弥漫性增殖，有的皮质的组织像正常。术后处理：肿瘤摘除后，血、尿醛固酮值将迅速降至正常，碱中毒、电解质异常将于数日内恢复正常，一般不致发生低血钠、高血钾症。

肾上腺醛固酮瘤切除术

手术名称：醛固酮瘤摘除术别名：肾上腺醛固酮瘤切除术；增殖性原发性醛固酮增多症，有的皮质可呈单侧或双侧结节状增殖，甚至为微型腺瘤状，有的则为弥漫性增殖，有的皮质的组织像正常。术后处理：肿瘤摘除后，血、尿醛固酮值将迅速降至正常，碱中毒、电解质异常将于数日内恢复正常，一般不致发生低血钠、高血钾症。

心力衰竭

概述：心力衰竭（heartfailure）是各种心脏病发展到严重阶段所表现出的临床综合征。呋塞米，20～血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：血管紧张素受体拮抗剂（ARB）用于左室射血分数（LVEF）≤40%，且因咳嗽不能耐受ACEI的心衰患者，或LVEF）≤40%、已应用ACEI和β受体阻断药心衰症状仍持续，且不能耐受螺内酯的患者。

假性醛固酮增多症

Bartter综合征虽有低血钾、碱中毒但血压正常，血及尿中醛固酮含量增高，血浆肾素活性及血管肾张素也增高，肾活检可见肾小球旁器增生。患者的唾液和汗液钠钾比例增高，故认为肾小管细胞亦有这种变化，即细胞内高钠刺激远曲小管泌钾和保钠，钠潴留又抑制了肾素-醛固酮系统的功能，从而引起本病一系列症状的发生。

安替舒通试验

操作名称：螺内酯试验安替舒通试验适应症：螺内酯为醛固酮拮抗剂，在足够剂量下纠正过量醛固酮引起的代谢紊乱，故可有用于醛固酮增多症的诊断。2、第3天起留24h尿2d，测尿钾、钠及血钾、钠、碳酸氢盐。5、试验期间测血压2/d，观察临床症状，试验前后作心电图检查。本试验对原发性或继发性醛固酮增多症不能作出鉴别。

螺内酯试验

操作名称：螺内酯试验安替舒通试验适应症：螺内酯为醛固酮拮抗剂，在足够剂量下纠正过量醛固酮引起的代谢紊乱，故可有用于醛固酮增多症的诊断。2、第3天起留24h尿2d，测尿钾、钠及血钾、钠、碳酸氢盐。5、试验期间测血压2/d，观察临床症状，试验前后作心电图检查。本试验对原发性或继发性醛固酮增多症不能作出鉴别。

肝硬化腹水临床路径（县级医院2012年版）

基本信息：《肝硬化腹水临床路径（县级医院2012年版）》由卫生部于2012年12月27日《关于印发上消化道出血等内科12个病种县级医院版临床路径的通知》（卫办医政发〔2012〕156号）印发。腹部超声或CT检查证实存在腹腔积液。（2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、甲胎蛋白（AFP）、HBV、HCV；3.抗病毒药物。2.腹围减小。

利德尔综合征

疾病别名假性醛固酮增多症,Liddle综合征,pseudohyperaldosteronism疾病代码ICD:I15.8疾病分类心血管内科疾病概述利德尔综合征(Liddlesyndrome)，临床表现为高血压、低血钾、代谢性碱中毒，临床症状像原发性醛固酮增多症，但其血浆醛固酮水平很低，且盐皮质激素受体拮抗药螺内酯对其无效，故又称为假性醛固酮增多症。

低钾血症性肾病

本征的病理生理特点是远曲肾小管钠的重吸收显著增加，造成容量扩张而进一步抑制肾素和醛固酮的产生。本病的治疗除了应予以前列腺素抑制剂外，还应及时补钾，对于尿钾排出较多者还需给以保钾利尿药，其中以阿米洛利（Amiloride）最为有效。在低钾血症大鼠，补充碳酸氢钠以抑制氨生成，结果小管间质病变减轻。

空泡样肾变病

本征的病理生理特点是远曲肾小管钠的重吸收显著增加，造成容量扩张而进一步抑制肾素和醛固酮的产生。本病的治疗除了应予以前列腺素抑制剂外，还应及时补钾，对于尿钾排出较多者还需给以保钾利尿药，其中以阿米洛利（Amiloride）最为有效。在低钾血症大鼠，补充碳酸氢钠以抑制氨生成，结果小管间质病变减轻。

失钾性肾病

本征的病理生理特点是远曲肾小管钠的重吸收显著增加，造成容量扩张而进一步抑制肾素和醛固酮的产生。本病的治疗除了应予以前列腺素抑制剂外，还应及时补钾，对于尿钾排出较多者还需给以保钾利尿药，其中以阿米洛利（Amiloride）最为有效。在低钾血症大鼠，补充碳酸氢钠以抑制氨生成，结果小管间质病变减轻。

急性高原病

吸氧：吸氧对治疗高原病很重要，但对急性高原病的效果比预期的要小。乙酰唑胺能抑制碳酸酐酶，促使肾小管分泌氢离子减少，钠和重碳酸盐排泄增多，尿呈碱性，产生利尿；皮质激素：很多研究者认为，缺氧引起的脑水肿是造成急性高原病的主要病因，而皮质激素能有效地降低脑毛细血管通透性，减轻脑间质水肿。

低钾血症肾病

本征的病理生理特点是远曲肾小管钠的重吸收显著增加，造成容量扩张而进一步抑制肾素和醛固酮的产生。本病的治疗除了应予以前列腺素抑制剂外，还应及时补钾，对于尿钾排出较多者还需给以保钾利尿药，其中以阿米洛利（Amiloride）最为有效。在低钾血症大鼠，补充碳酸氢钠以抑制氨生成，结果小管间质病变减轻。

低钾肾病

本征的病理生理特点是远曲肾小管钠的重吸收显著增加，造成容量扩张而进一步抑制肾素和醛固酮的产生。本病的治疗除了应予以前列腺素抑制剂外，还应及时补钾，对于尿钾排出较多者还需给以保钾利尿药，其中以阿米洛利（Amiloride）最为有效。在低钾血症大鼠，补充碳酸氢钠以抑制氨生成，结果小管间质病变减轻。

托拉塞米

托拉塞米说明书：药品名称：托拉塞米英文名称：Torasemide别名：托拉沙得分类：循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型：10mg，20mg；20mg托拉塞米的利尿作用相当于40mg呋塞米、1mg布美他尼。托拉塞米的禁忌证：无绝对禁忌证。无耳毒性作用。药物相互作用：临床上联合使用托拉塞米与螺内酯（安体舒通）10～

氨苯蝶啶

在冰醋酸中极微溶解，在稀盐酸或稀硫酸中几乎不溶。含量测定：取本品约0.1g，精密称定，加冰醋酸20ml，加热使溶解，放冷，加醋酐10ml与喹哪啶红指示液2滴，用高氯酸滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液的红色消失，并将滴定的结果用空白试验校正。治疗：氨苯蝶啶中毒的治疗要点为：1.注意纠正水和电解质紊乱，防治高钾血症。

三氨蝶啶

在冰醋酸中极微溶解，在稀盐酸或稀硫酸中几乎不溶。含量测定：取本品约0.1g，精密称定，加冰醋酸20ml，加热使溶解，放冷，加醋酐10ml与喹哪啶红指示液2滴，用高氯酸滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液的红色消失，并将滴定的结果用空白试验校正。治疗：氨苯蝶啶中毒的治疗要点为：1.注意纠正水和电解质紊乱，防治高钾血症。

托拉沙得

托拉塞米说明书：药品名称：托拉塞米英文名称：Torasemide别名：托拉沙得分类：循环系统药物抗高血压药物利尿降压药剂型：10mg，20mg；20mg托拉塞米的利尿作用相当于40mg呋塞米、1mg布美他尼。托拉塞米的禁忌证：无绝对禁忌证。无耳毒性作用。药物相互作用：临床上联合使用托拉塞米与螺内酯（安体舒通）10～

三氨蝶呤

在冰醋酸中极微溶解，在稀盐酸或稀硫酸中几乎不溶。含量测定：取本品约0.1g，精密称定，加冰醋酸20ml，加热使溶解，放冷，加醋酐10ml与喹哪啶红指示液2滴，用高氯酸滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液的红色消失，并将滴定的结果用空白试验校正。治疗：氨苯蝶啶中毒的治疗要点为：1.注意纠正水和电解质紊乱，防治高钾血症。

异羟基洋地黄苷

概述：地高辛是中效强心苷类药物，为白色结晶或结晶性粉末；时间（分钟）流动相A（%）流动相B（%）060405604015010015.16040206040测定法：取本品适量，精密称定，加稀乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；人中毒血药浓度2.73～

妇女多毛症

概述：妇女多毛症（hirsutism）指因雄激素增高和毛囊对雄激素的反应增强而导致的妇女有部分或完全男性型粗的终毛长出。（2）库欣综合征。相关药品：睾酮、地塞米松、螺内酯、西咪替丁、氟他胺、醋酸、环丙孕酮、炔雌醇、雌二醇、溴隐亭、非那雄胺、氧、过氧化氢、稀氨溶液相关检查：睾酮、催乳素、孕酮、雌二醇

甘草次酸半琥珀酸酯二钠

概述：甘珀酸钠是一种解痉制酸药，具有增加胃黏膜的黏液分泌，减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，主要用于治疗慢性胃溃疡。凝胶或糖锭用于口腔溃疡。口服大部分在胃内吸收，99%以上与血浆蛋白结合，主要自粪便排泄。2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾，甚至可发生心力衰竭。

甘泊酸钠

概述：甘珀酸钠是一种解痉制酸药，具有增加胃黏膜的黏液分泌，减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，主要用于治疗慢性胃溃疡。凝胶或糖锭用于口腔溃疡。口服大部分在胃内吸收，99%以上与血浆蛋白结合，主要自粪便排泄。2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾，甚至可发生心力衰竭。

地高辛

概述：地高辛是中效强心苷类药物，为白色结晶或结晶性粉末；时间（分钟）流动相A（%）流动相B（%）060405604015010015.16040206040测定法：取本品适量，精密称定，加稀乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；人中毒血药浓度2.73～

寻常痤疮临床路径（2016年县级医院版）

3级（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱；2.系统治疗（抗生素治疗、维A酸治疗、激素治疗）。：1.局部治疗：外用维A酸类药物、过氧苯甲酰、抗生素、壬二酸、二硫化硒等，用药时间视病情而定。须向患者说明异维A酸可能引起的不良反应如皮肤粘膜干燥、肝功能异常、血脂异常、致畸性等。抗雄激素药物也可选择螺内酯。

低血钾型周期性瘫痪临床路径（2016年版）

同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.病因治疗伴有甲状腺功能亢进症，原发性醛固酮增多者或肾小管酸中毒者，积极治疗相应的原发疾病。2．可选择的检查项目：（1）肌电图：针电极肌电图、神经传导速度+F波、H反射；：（1）对症治疗：10%氯化钾、10%枸橼酸钾、氯化钾缓释片、乙酰唑胺、螺内酯。

狄戈辛

概述：地高辛是中效强心苷类药物，为白色结晶或结晶性粉末；时间（分钟）流动相A（%）流动相B（%）060405604015010015.16040206040测定法：取本品适量，精密称定，加稀乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；人中毒血药浓度2.73～

强心素

概述：地高辛是中效强心苷类药物，为白色结晶或结晶性粉末；时间（分钟）流动相A（%）流动相B（%）060405604015010015.16040206040测定法：取本品适量，精密称定，加稀乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；人中毒血药浓度2.73～

甘珀酸钠

概述：甘珀酸钠是一种解痉制酸药，具有增加胃黏膜的黏液分泌，减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，主要用于治疗慢性胃溃疡。凝胶或糖锭用于口腔溃疡。口服大部分在胃内吸收，99%以上与血浆蛋白结合，主要自粪便排泄。2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾，甚至可发生心力衰竭。

生胃酮钠

概述：甘珀酸钠是一种解痉制酸药，具有增加胃黏膜的黏液分泌，减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，主要用于治疗慢性胃溃疡。凝胶或糖锭用于口腔溃疡。口服大部分在胃内吸收，99%以上与血浆蛋白结合，主要自粪便排泄。2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾，甚至可发生心力衰竭。

甘草次酸琥珀酸半酯二钠盐

概述：甘珀酸钠是一种解痉制酸药，具有增加胃黏膜的黏液分泌，减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，主要用于治疗慢性胃溃疡。凝胶或糖锭用于口腔溃疡。口服大部分在胃内吸收，99%以上与血浆蛋白结合，主要自粪便排泄。2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾，甚至可发生心力衰竭。

甘皮酸钠

概述：甘珀酸钠是一种解痉制酸药，具有增加胃黏膜的黏液分泌，减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，主要用于治疗慢性胃溃疡。凝胶或糖锭用于口腔溃疡。口服大部分在胃内吸收，99%以上与血浆蛋白结合，主要自粪便排泄。2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾，甚至可发生心力衰竭。

卡贝索酮钠

概述：甘珀酸钠是一种解痉制酸药，具有增加胃黏膜的黏液分泌，减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，主要用于治疗慢性胃溃疡。凝胶或糖锭用于口腔溃疡。口服大部分在胃内吸收，99%以上与血浆蛋白结合，主要自粪便排泄。2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾，甚至可发生心力衰竭。

生胃酮

概述：甘珀酸钠是一种解痉制酸药，具有增加胃黏膜的黏液分泌，减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，主要用于治疗慢性胃溃疡。凝胶或糖锭用于口腔溃疡。口服大部分在胃内吸收，99%以上与血浆蛋白结合，主要自粪便排泄。2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾，甚至可发生心力衰竭。

甘珀酸

概述：甘珀酸钠是一种解痉制酸药，具有增加胃黏膜的黏液分泌，减少胃上皮细胞的脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，主要用于治疗慢性胃溃疡。凝胶或糖锭用于口腔溃疡。口服大部分在胃内吸收，99%以上与血浆蛋白结合，主要自粪便排泄。2.长期应用也可引起水、钠潴留而出现水肿、血压升高、低血钾，甚至可发生心力衰竭。

异羟洋地黄毒甙

概述：地高辛是中效强心苷类药物，为白色结晶或结晶性粉末；时间（分钟）流动相A（%）流动相B（%）060405604015010015.16040206040测定法：取本品适量，精密称定，加稀乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液，作为供试品溶液，精密量取20μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；人中毒血药浓度2.73～

氨苯喋啶

药品说明书：别名：三氨蝶啶，氨苯蝶啶外文名：Triamterene适应症：临床上用于治疗心力衰竭、肝硬变和慢性肾炎等引起的顽固性水肿或腹水，亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病人。７日为１疗程。注意事项：1.服后偶有恶心、呕吐、嗜睡、轻度腹泻、软弱、口干及皮疹等出现。5.严重肝、肾功能不全者，有高钾血症倾向者忌用。