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助理全科医生培训标准(试行)
全科医学基本理论与职业理念和综合素质课程采用集中授课形式进行,其他内容穿插在临床培训及基层实践过程中进行。②冠心病掌握:冠心病的诊断,心绞痛的临床分型、临床表现、诊断与鉴别诊断,缓解期的治疗,急性期的处理及转诊指征;了解:心脏骤停的定义、病因。小儿生长发育与评估;医患沟通的技巧和注意事项。
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WS/T 368-2012 医院空气净化管理规范
4.2空气净化卫生要求4.2.1洁净手术部(室)和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房),新建与改建验收时、更换高效过滤器后、日常监测时,空气中的细菌菌落总数应符合GB50333的要求。d)其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件、适宜于超低容量喷雾消毒的消毒剂进行喷雾消毒,其使用方法、注意事项等遵循产品的使用说明。
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室间隔缺损临床路径(2019年版)
3天:1.必需的检查项目(1)实验室检查:血常规+血型,尿常规,血生化(肝肾功能+电解质),凝血功能,感染性疾病筛查(乙型肝炎,丙型肝炎,梅毒,艾滋病)。4.术中操作:视缺损大小及位置可选择直接缝合或者补片修补。(十)出院医嘱:1.出院带药:利尿剂、补钾药物,视病情使用降肺动脉压力药物。10天(术后第2~
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WS/T 485—2016 抗疟药使用规范
6.4.2磷酸咯萘啶注射液:咯萘啶注射液静脉滴注或肌肉注射治疗,总剂量(咯萘啶基质)9.6mg/kg体重,分3日滴注或注射(见附录Ⅰ)。附录H(规范性附录)青蒿素类注射液使用方案:H.1青蒿琥酯注射液:H.1.1成人用药方案静脉推注青蒿琥酯首剂120mg,在12h和24h分别再次静脉推注各120mg;
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WS 310.2—2016 医院消毒供应中心 第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范
A0值和管腔器械从WS310.3调整至本标准;增加了3.14湿包和3.15精密器械的定义;4.7外来医疗器械及植入物的处置应符合以下要求:a)CSSD应根据手术通知单接收外来医疗器械及植入物;d)无菌物品卸载:1)从灭菌器卸载取出的物品,冷却时间30min;B.2.2注意事项:B.2.2.1超声清洗可作为手工清洗或机械清洗的预清洗手段。
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腮腺多形性腺瘤临床路径(2019年版)
(3)血生化。(5)胸片。二、腮腺多形性腺瘤临床路径表单:适用对象:第一诊断为腮腺多形性腺瘤(ICD-10:D11.0,M8940/0)行腮腺肿物及浅叶切除+面神经解剖术(或部分腮腺切除术)(ICD-9-CM-3:26.2901或26.3101和04.0401)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:5~
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髋关节骨关节炎临床路径(2019年版)
2.体格检查:患髋屈曲、外旋和内收畸形,髋关节前方压痛,患侧髋活动受限、跛行步态,患肢可有短缩。选择全髋关节置换术适应证:1.原发性骨关节炎原则上年龄在50岁以上;3.术后3天内停止使用预防性抗菌药物,可根据患者切口、体温等情况适当延长使用时间。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药等、抗出血药物(氨甲环酸)。
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二尖瓣合并主动脉瓣人工瓣替换术临床路径(2019年版)
4.必须复查的检查项目:血常规、血电解质、肝肾功能、抗凝监测、心电图、胸部X线平片、超声心动图。(十一)变异及原因分析:1.围术期并发症:左室破裂、人工瓣功能障碍、心功能不全、出血、瓣周漏、与抗凝相关的血栓栓塞和出血、溶血、感染性心内膜炎、术后伤口感染、重要脏器功能不全等造成住院日延长和费用增加。
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髋关节发育不良临床路径(2019年版)
二、髋关节发育不良临床路径表单:适用对象:第一诊断为髋关节发育不良继发骨关节炎或髋关节高位脱位(ICD-10:M16.2/M16.3)行全髋关节置换术(ICD-9-CM-3:81.51另编00.74-00.77)患者姓名:性别:年龄:住院号:门诊号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤21天时间住院第1天住院第2天住院第3~
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二尖瓣合并主动脉瓣人工瓣替换及三尖瓣成形术临床路径(2019年版)
13天:1.术后早期持续监测治疗,观察生命体征。(十)出院带药:1.强心、利尿药、补钾及华法林等。(十一)变异及原因分析:1.围术期并发症:左室破裂、人工瓣功能障碍、心功能不全、出血、瓣周漏、与抗凝相关的血栓栓塞和出血、溶血、感染性心内膜炎、术后伤口感染、重要脏器功能不全等造成住院日延长和费用增加。
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股骨头坏死临床路径(2011年版)
基本信息:《股骨头坏死临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年4月7日《卫生部办公厅关于印发肱骨干骨折等骨科17个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕54号)印发。2.体格检查:患髋疼痛、活动受限,跛行步态。:1.第一诊断必须符合ICD-10:M87.-5股骨头坏死疾病编码。3.术后X线片证实假体位置满意。
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主动脉瓣病变人工机械瓣置换术临床路径(2019年版)
2.引流管拔除、切口愈合良好,无感染。6.心电图无完全性房室传导阻滞或其他严重心律失常。(十)变异及原因分析:1.围术期并发症:主动脉根部出血、人工瓣功能障碍、心功能不全、瓣周漏、与抗凝相关的血栓栓塞和出血、溶血、感染性心内膜炎、术后伤口感染、重要脏器功能不全等造成住院日延长和费用增加。
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髋关节骨关节炎临床路径(2011年版)
:第一诊断为髋关节骨关节炎(原发性或继发性)(ICD-10:M16)行全髋关节置换术(ICD-9-CM-3:81.51)。2.必要时复查的项目:双下肢血管彩超等。:1.并发症:术中或术后骨折、术后关节脱位、大量出血需输血、深静脉血栓形成或肺栓塞、肺部或泌尿系感染、伤口并发症或假体周围感染等造成住院时间延长和医疗费用增加。
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主动脉瓣病变人工生物瓣置换术临床路径(2019年版)
主动脉瓣关闭不全;7.输血及血液制品:视术中情况而定。6.心电图无完全性房室传导阻滞或其他严重心律失常。(十)变异及原因分析:1.围术期并发症:主动脉根部出血、人工瓣功能障碍、心功能不全、瓣周漏、与抗凝相关的血栓栓塞和出血、溶血、感染性心内膜炎、术后伤口感染、重要脏器功能不全等造成住院日延长和费用增加。
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腮腺多形性腺瘤临床路径(2009年版)
:根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)选择腮腺肿物及浅叶切除+面神经解剖术或包括腮腺肿瘤及瘤周正常腮腺切除的部分腮腺切除术,其适应证为:1.腮腺浅叶多形性腺瘤;(2)凝血功能;(3)血生化;:1.抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。
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流行性感冒病毒抗原检测试剂注册申报资料指导原则
(2)对于甲型流感病毒或各亚型的检测试剂,当所用抗体为单克隆性质时,则由于核苷酸序列小范围突变导致的抗原表位的微小变化可能会导致假阴性结果或试剂的分析灵敏度降低。6.钩状(HOOK)效应:目前,流行性感冒病毒抗原检测试剂大多采用夹心法的原理检测样本,考虑到方法学的缺陷,有必要对钩状效应进行考虑。
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风湿性心脏病二尖瓣病变临床路径(2019年版)
6.输血及血液制品:视术中情况而定,尽可能减少输血和血制品使用。(十一)变异及原因分析:1.围术期并发症:左室破裂、人工瓣功能障碍、心功能不全、出血、瓣周漏、与抗凝相关的血栓栓塞和出血、溶血、感染性心内膜炎、术后伤口感染、重要脏器功能不全等造成住院日延长和费用增加。
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腹腔镜胆囊切除术日间手术临床路径(2017年版)
预防性用药时机为术前半小时-1小时;:1.为入院当天2.患者入院宣教及健康教育(LC手术的特点、LC手术前的注意事项);3.术后6小时可下床活动,8小时可喝水及少量流食;二、腹腔镜胆囊切除术日间手术临床路径表单:适用对象:第一诊断_胆囊结石、胆囊息肉、胆囊胆固醇沉着症_(ICD-10:K80.203、K82.808、K82.402);
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脑血流灌注显像介入试验
8.针刺治疗穴位选择或原理研究,观察针刺前和针刺中局部脑血流和脑神经细胞功能活动情况。当某支脑血管发生闭塞等病变时,在脑灌注能力许可的情况下,通过吻合支对局部脑血流进行补偿,此时该部位的局部脑血流还不能体现脑血管闭塞程度,通过负荷试验则可了解侧支循环状况,评价脑灌注储备能力。⑦脑组织的净计数率40~
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腭裂临床路径(2009年版)
基本信息:《腭裂临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年9月18日《卫生部办公厅关于印发口腔科6个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕161号)印发。:根据《临床技术操作规范-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)选择腭裂修复术,其适应证为:1.10个月以上的患儿,血常规、胸片等都在正常范围内;
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唇裂临床路径(2009年版)
基本信息:《唇裂临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年9月18日《卫生部办公厅关于印发口腔科6个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕161号)印发。:第一诊断为唇裂(ICD-10:Q36)行唇裂修复术(ICD-9-CM-3:27.54)(二)诊断依据。5.胸片无异常,胸腺大小在正常范围;:1.麻醉方式:气管内插管全麻。
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腭裂临床路径(县级医院2012年版)
2.有的为黏膜下裂(隐裂),腭部未见明显裂隙。选择腭裂修复术,其适应证为:1.10个月以上的患儿,血常规、胸片等都在正常范围内;(3)肝功能、肾功能;(3)有条件、能够配合的患儿可开展鼻咽纤维镜和/或鼻流计等腭咽功能及语言功能检查。③对本药或其他头孢菌素类药过敏者,对青霉素类药有过敏性休克史者禁用;
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乳腺良性肿瘤临床路径(2011年版)
:根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年12月,第1版),本组疾病包括乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等。(2)乳头溢液时行乳管镜检查;5.输血:根据术前血红蛋白状况及术中出血情况而定。2.术后用药:抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行。
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乳腺良性肿瘤临床路径(2019年版)
(二)诊断依据:根据《临床诊疗指南·外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年12月,第1版),本组疾病包括乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等。1.症状:乳房肿物,乳头溢液或溢血。3.影像学检查:超声和(或)钼靶检查。5.输血:根据术前血红蛋白状况及术中出血情况而定。6小时,禁水2~
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类风湿性关节炎临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《类风湿性关节炎临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。2.体格检查:患膝疼痛、活动受限,可伴有屈曲挛缩畸形、外翻畸形、或关节融合等。(6)腰椎正侧位片。4.引流管:通常关节腔内留置一根引流管,如确定术后出血不多可不留置。
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膝关节骨关节炎临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《膝关节骨关节炎临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。2.体格检查:患膝疼痛、活动受限,可伴有屈曲挛缩畸形或内、外翻畸形。(6)腰椎正侧位片。4.引流管:通常关节腔内留置一根引流管,如确定术后出血不多可不留置。
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第二类纤维内窥镜产品注册技术审查指导原则
(2)类型:目前,纤维内窥镜按临床用途分为软性纤维内窥镜、半硬性纤维内窥镜和硬性纤维内窥镜三种类型。危害:直接与内窥镜出光口接触的组织过热和受照组织过热烘干或炽伤危险。(9)密封性;(三)本指导原则中的第二类纤维内窥镜产品只包括2002年版《医疗器械分类目录》中的上消化道镜、结肠镜、大肠镜、支气管镜。
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胃癌临床路径(2011年版)
基本信息:《胃癌临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年6月22日《卫生部办公厅关于印发乳腺良性肿瘤等普通外科21个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕88号)印发。盆腔超声辅助提示有无盆腔转移;(2)肝功能、肾功能、血电解质、凝血功能、血型、感染性疾病筛查、消化道肿瘤标记物检查;(3)胸片、心电图;
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风湿性心脏病主动脉瓣狭窄临床路径(2016年版)
:第一诊断为风湿性心脏病主动脉瓣狭窄(ICD-10︰I35.000)行主动脉瓣人工瓣膜置换术(ICD-9-CM-3︰35.24)(二)诊断依据。4.输血:视术中病情需要决定。:1.术后早期持续监测治疗,观察生命体征。2.必须复查的检查项目:(1)血常规、电解质、肝肾功能、抗凝监测;(3)根据病情需要进行强心、利尿治疗。
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风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全临床路径(2016年版)
:第一诊断为风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全(ICD-10︰I35.100)行主动脉瓣瓣膜置换术(ICD-9-CM-3︰35.24)(二)诊断依据。4.输血及血液制品:视术中病情需要决定。:1.术后早期持续监测治疗,观察生命体征。2.必须复查的检查项目:(1)血常规、电解质、肝肾功能、抗凝监测;(3)根据病情需要进行强心、利尿治疗。
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地卡德隆
药品说明书:别名:德沙美松;氟甲强的松龙;氟甲去氢氢化可的松;甲氟烯索,地塞米松外文名:Dexamethasone药理作用:抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留副作用更小,可肌注或静滴。3.静滴(地噻米松磷酸钠注射液),每次2~3mg,每晨一次或早、午两次分服。4.其余注意事项,参见本类药物"应用注意事项"。
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的确当
药品说明书:别名:德沙美松;氟甲强的松龙;氟甲去氢氢化可的松;甲氟烯索,地塞米松外文名:Dexamethasone药理作用:抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强,水钠潴留副作用更小,可肌注或静滴。3.静滴(地噻米松磷酸钠注射液),每次2~3mg,每晨一次或早、午两次分服。4.其余注意事项,参见本类药物"应用注意事项"。
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股骨头坏死人工髋关节置换术临床路径(2019年版)
2.体格检查:患髋疼痛、活动受限,跛行步态。(6)术前根据患者情况,选用促红细胞生成素(EPO)+铁剂。2.术前30分钟预防性用抗菌药物;2.术后行双髋关节正位及患侧股骨中上段正侧位X线片。建议使用第一、二代头孢菌素,头孢唑林、头孢呋辛,对于感染高危患者或者其他药物过敏患者,也可以使用万古霉素进行预防。
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基层医疗卫生机构中医全科医生转岗培训大纲(试行)
跟师学习,通过跟随有一定专长及临床特色的指导老师学习,使中医全科医师在全面学习各学科基本理论和基本知识的基础上,结合自身预期发展方向,学习和整理带教老师的学术经验和技术专长,熟悉并基本掌握带教老师的临床经验和基本技能、技艺并形成自身相对稳定的中医临床辨证思维。耳鼻咽喉主要疾病的病因病机;
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颅骨X线摄影
名称:颅骨X线摄影适应证:颅骨X线摄影适用于:1.头颅先天性疾病。7.颅颈交界部——侧位适应证(1)颅颈交界部先天畸形。(3)眶内压或颅内压增高引起的视神经孔扩大。(6)中心线向头侧倾斜5°~(4)胶片上缘与头顶平齐,下缘抵下颌骨。4.颅颈交界部——侧位注意事项(1)本摄影位置一定要保持颈部持重下的体位。
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胫骨平台骨折临床路径(县级医院2012年版)
:第一诊断为胫骨平台骨折(ICD-10:S82.10)行切开复位内固定术(ICD-9-CM-3:79.36)。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;④使用本药前须进行皮试。(2)推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射:①成人:0.75g-1.5g/次,一日三次;:1.麻醉方式:神经阻滞麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉。3.术后X线片证实复位固定满意。
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急性骨髓炎临床路径(2016年版)
基本信息:《急性骨髓炎临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年4月19日《国家卫生计生委办公厅关于实施阿尔茨海默病等24个病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕401号)印发。(4)局部X线片(5)胸部X线片、心电图。3.术后出现手术并发症,需要延长治疗时间或者再次手术,应退出路径;
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股骨髁骨折临床路径(县级医院2012年版)
:1.第一诊断必须符合ICD-10:S72.401股骨髁骨折疾病编码。3.消肿药物的应用:甘露醇等。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;(2)推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射:①成人:0.75g-1.5g/次,一日三次;4.术中用药:麻醉用药、抗菌药物。(九)术后住院恢复6-9天。③其他药物:消肿、补液、促骨折愈合等。
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髌骨骨折临床路径(县级医院2012年版)
:第一诊断为闭合性髌骨骨折(ICD-10:S82.001)行髌骨骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.56/79.1901/79.3901/)。(2)推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射:①成人:0.75g-1.5g/次,一日三次;②肾功能不全患者按照肌酐清除率制订给药方案:肌酐清除率20ml/min者,每日3次,每次0.75-1.5g;(九)术后住院恢复4-9天。
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尺骨鹰嘴骨折临床路径(县级医院2012年版)
:第一诊断为闭合性尺骨鹰嘴骨折(ICD-10:S52.001),行尺骨鹰嘴骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.53/79.12/79.32)。②对本药或其他头孢菌素类药过敏者,对青霉素类药有过敏性休克史者禁用;②肾功能不全患者按照肌酐清除率制订给药方案:肌酐清除率20ml/min者,每日3次,每次0.75-1.5g;(九)术后住院恢复≤14天。
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二尖瓣关闭不全成形修复术临床路径(2016年版)
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站(网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)发布,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。3.辅助检查:心电图、胸部X线检查,超声心动图,肝胆胰脾超声,肺功能,冠状动脉造影(年龄大于50岁),血栓弹力图(有凝血功能障碍者)。:1.术后早期持续监测治疗,观察生命体征。
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肱骨干骨折临床路径(2019年版)
基本信息:《肱骨干骨折临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。3.除外病理性骨折。2.手术方式:肱骨干骨折内固定术。16天(术后第5~
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肱骨髁骨折临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《肱骨髁骨折临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕142号)印发。②肾功能不全患者按照肌酐清除率制订给药方案:肌酐清除率20ml/min者,每日3次,每次0.75-1.5g;
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尺桡骨干骨折临床路径(2019年版)
基本信息:《尺桡骨干骨折临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。2.体格检查:患肢肿胀、疼痛、活动受限、畸形,反常活动。
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妊娠期高血压疾病临床路径(2017年县医院适用版)
:第一诊断为妊娠期高血压疾病(ICD)入院后监测血压评估病情,适时终止妊娠(二)诊断依据。4.辅助检查:血常规、凝血常规、尿常规、血生化检测:肝肾功能、电解质,24小时尿蛋白定量、监测尿量及眼底,超声胸腹水。(四)临床路径标准住院日为≤12天。:1.所必须的检查项目::(1)血常规、尿常规、凝血功能;
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先天性主动脉瓣二瓣化畸形临床路径(2017年版)
(2)肝功能测定、肾功能测定、葡萄糖测定、血电解质、血型、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);4.根据病情需要进行强心、利尿、补钾等治疗。:1.围手术期并发症:术中大出血、心功能不全、溶血、感染性心内膜炎、术后伤口感染、重要脏器功能不全、术后呼吸系统感染等造成住院日延长和费用增加。
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踝关节骨折临床路径(县级医院2012年版)
:1.第一诊断必须符合ICD-10:S82.80踝关节骨折疾病编码。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;④使用本药前须进行皮试。(2)推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射:①成人:0.75g-1.5g/次,一日三次;2.伤口愈合良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况)、无皮瓣坏死。3.术后X线片证实复位固定满意。
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髌骨骨折临床路径(2019年版)
基本信息:《髌骨骨折临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。2.体格检查:患膝肿胀、疼痛、活动受限。16天(术后第5~
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胸腰椎骨折术后内固定取出术临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:胸腰椎骨折术后内固定取出术临床路径(2016年版)一、胸腰椎骨折术后临床路径标准住院流程:(一)适用对象。(2)血生化;(6)胸腰椎正侧位X线片;(2)超声心动图、动态心电图、血气分析和肺功能(高龄或既往有心、肺病史者);术后3天进行患肢关节肌肉锻炼。
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尺骨鹰嘴骨折临床路径(2019年版)
2.根据患者病情可选择的检查项目:CT检查、肌电图、血气分析、肺功能检查、超声心动图等。2.手术方式:尺骨鹰嘴骨折内固定术。3.术后用药:(1)抗菌药物使用:抗菌药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2015〕43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。doc尺骨鹰嘴骨折临床路径表单.