抗人球蛋白试验

抗人球蛋白试验

(2)药物诱发的免疫性溶血性贫血：①α-甲基多巴型：直接和间接法均阳性。(5)直接法阳性：传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、癌肿、铅中毒、结节性多动脉炎、Evans氏综合征(伊文斯氏综合征、特发性血小板减少性紫癜合并获得性溶血性贫血)、阵发性寒冷性血红蛋白尿症等。

Castleman病

巨大淋巴结增生；伴全身症状（如发热）及肝脾肿大，常有多系统受累的表现，如肾病综合征、淀粉样变、重症肌无力、周围神经病，颞动脉炎、舍格伦综合征（干燥综合征）、血栓性血小板减少性紫癜及口腔、角膜炎性反应。滤泡间有较多管壁增厚的毛细血管及淋巴细胞、浆细胞、免疫母细胞，淋巴窦消失，或呈纤维化。活检可鉴别。

巨大淋巴结增生

巨大淋巴结增生；伴全身症状（如发热）及肝脾肿大，常有多系统受累的表现，如肾病综合征、淀粉样变、重症肌无力、周围神经病，颞动脉炎、舍格伦综合征（干燥综合征）、血栓性血小板减少性紫癜及口腔、角膜炎性反应。滤泡间有较多管壁增厚的毛细血管及淋巴细胞、浆细胞、免疫母细胞，淋巴窦消失，或呈纤维化。活检可鉴别。

血管滤泡性淋巴结样增生

巨大淋巴结增生；伴全身症状（如发热）及肝脾肿大，常有多系统受累的表现，如肾病综合征、淀粉样变、重症肌无力、周围神经病，颞动脉炎、舍格伦综合征（干燥综合征）、血栓性血小板减少性紫癜及口腔、角膜炎性反应。滤泡间有较多管壁增厚的毛细血管及淋巴细胞、浆细胞、免疫母细胞，淋巴窦消失，或呈纤维化。活检可鉴别。

免疫性血小板减少性紫癜临床路径（2010年版）

（1）静脉输注丙种球蛋白。（四）标准住院日为14天内：（五）进入路径标准：1.第一诊断必须符合ICD-10：D69.402免疫性血小板减少性紫癜疾病编码，且1月≤年龄18岁。（2）肝肾功能、电解质、凝血功能、输血前检查、血沉、血涂片、血型、自身免疫疾病筛查、血小板相关抗体、免疫球蛋白水平测定。（3）抗人球蛋白试验；

Coombs试验

(2)药物诱发的免疫性溶血性贫血：①α-甲基多巴型：直接和间接法均阳性。(5)直接法阳性：传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、癌肿、铅中毒、结节性多动脉炎、Evans氏综合征(伊文斯氏综合征、特发性血小板减少性紫癜合并获得性溶血性贫血)、阵发性寒冷性血红蛋白尿症等。

塞福宁

药品说明书：别名：头孢唑啉钠;唑啉头孢菌素钠、塞福宁、先锋啉、西华乐林外文名：CefazolinSodium,Cefamezin,Ancef,Cefalin,Kefzol,Zolicef成分：为半合成的第一代头孢菌素。药理作用：对葡萄糖球菌、链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌以及产气肠杆菌等有抗菌作用。１ｇ，１日３～

头孢菌素Ⅴ

药品说明书：别名：头孢唑啉钠;唑啉头孢菌素钠、塞福宁、先锋啉、西华乐林、头孢唑啉外文名：CefazolinSodium,Cefamezin,Ancef,Cefalin,Kefzol,Zolicef成分：为半合成的第一代头孢菌素。特点：对革兰阳性菌的作用较强。１ｇ，１日３～泌尿系感染，１次１ｇ，１日２次。4.供肌注的注射剂内含利多卡因，不可注入静脉。

自身免疫性血小板减少性紫癜

疾病别名ATTP特发性血小板减少性紫癜疾病分类血液科疾病概述自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻，以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征，又称为特发性血小板减少性紫癜。3.药物治疗首选糖皮质激素，泼尼松40～②环磷酰胺100～

免疫性血小板减少性紫癜

疾病别名特发性血小板减少症疾病代码ICD:D69.402疾病分类普通外科疾病概述自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻，以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征，又称为特发性血小板减少性紫癜。3、药物治疗首选糖皮质激素，泼尼松40～

木瓜酶配血试验

正常值：不凝集。注意：血型抗体IgM为完全抗体，IgG为不完全抗体。盐水配血可查出完全抗体，而不完全抗体可借抗人球蛋白试验或木瓜酶配血才能检出。化验取材：血液化验方法：血液其他检测化验类别一：血液检查化验类别二：血液其他检测参考资料：《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

抗人球蛋白间接试验

操作名称抗人球蛋白试验(Coombs试验)-抗人球蛋白间接试验适用主要用于检测细胞与致敏抗体在体外反应的状况，可用在人抗体检查、血型鉴定和配合性试验及特殊研究等，如抗人球蛋白消耗试验、混合凝集反应、白细胞和血小板抗体检测试验等。阴性对照及阳性对照管各加抗D血清2滴。阴性对照管加Rho(D)阴性的配组谱红细胞2滴。

抗人球蛋白直接试验

操作名称抗人球蛋白试验(Coombs试验)-抗人球蛋白直接试验适应症用于新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血、药物诱导性溶血及输血而导致的同种免疫。方法及内容(1)被检者红细胞用生理盐水洗涤3次，末次洗涤后弃尽上清液，配成5％红细胞悬液。(3)被检管加被检者红细胞悬液1滴，阴性对照管及阳性对照管各加对照细胞悬液l滴。

西华乐林

药品说明书：别名：头孢唑啉钠;唑啉头孢菌素钠、塞福宁、先锋啉、西华乐林外文名：CefazolinSodium,Cefamezin,Ancef,Cefalin,Kefzol,Zolicef成分：为半合成的第一代头孢菌素。药理作用：对葡萄糖球菌、链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌以及产气肠杆菌等有抗菌作用。１ｇ，１日３～

检查孕、产妇血清中有无特异性抗体

操作名称检查孕、产妇血清中有无特异性抗体方法及内容1．夫妇ABO血型相合者，可将男方5％红细胞，加入孕、产妇血清作盐水和酶介质及抗人球蛋白试验，任何1项显示阳性，则示血清中有抗体，盐水中不凝集，其他介质中凝集，则为不完全抗体，可进一步用配组谱细胞检查抗体，并测效价。举例见表一、表二。

唑啉头孢菌素钠

药品说明书：别名：头孢唑啉钠;唑啉头孢菌素钠、塞福宁、先锋啉、西华乐林外文名：CefazolinSodium,Cefamezin,Ancef,Cefalin,Kefzol,Zolicef成分：为半合成的第一代头孢菌素。药理作用：对葡萄糖球菌、链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌以及产气肠杆菌等有抗菌作用。１ｇ，１日３～

血型系统

如红细胞上有A抗原，血清中有A抗体，便会发生凝集。控制不同血型系统的血型基因在不同的染色体上，即使在一个染色体上，两个系统的基因位点也相距甚远，不是连锁关系，因此是独立遗传的。1945年抗人球蛋白试验应用到血型检查中来，这种试验就可检查不完全抗体，从此，许多血型抗原陆续被人发现。

血液病

血液病的实验室检查：（一）血常规及血小板计数，为最基本的化验检查。（四）出血性疾病出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量为基本的检查。近年来已应用单克隆抗体对急性白血病进行免疫学分型。（十）放射性核素应用于红细胞寿命、红细胞破坏部位测定，骨髓显像、淋巴瘤显像等。

药物诱发的溶血性贫血

药物诱发的溶血性贫血是因为药物进入机体后，由于免疫等因素从而引起红细胞大量破坏，临床上出现贫血、黄疸、酱油色尿等溶血表现。(3)药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。2.控制溶血发生。4.严重病例，且肾上腺皮质激素无效情况下可以选择血浆置换术。辅助检查1.单纯药物诱发溶血性贫血者以检查框限“Ａ”、“Ｂ”为主；