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氟哌啶
药品说明书:别名:哒罗哌丁苯;氟哌利多,氟哌啶外文名:Droperidol适应症:用于治疗精神分裂症的急性精神运动性兴奋躁狂状态。也可利用本品能增强安定及镇痛作用之特点,将其与强镇痛药芬太尼一起静脉注射,可使病人产生一种特殊麻醉状态(精神恍惚、活动减少、不入睡、痛觉消失),称为"神经安定镇痛术"。2次肌注。
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静脉麻醉
2.本药毒性小,适用于肝或肾功能障碍、休克和危重患者。亦可发生心动过缓和低血钾症,应予注意。对普鲁卡因过敏者应禁用。4.大剂量快速静注引起胸壁肌肉僵直时可用肌松剂和人工呼吸,发生心率减慢时可用阿托品增加心率。3.氟哌啶可致血压下降,用药前应补足血容量。常用量前者为1-2mg,后者为10-20mg,静脉缓注。
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五官科手术的麻醉
(3)麻醉中不用能使眼内压升高的药物,如氯胺酮、琥珀胆碱。(3)神经安定镇痛合剂为芬太尼和氟哌啶,于手术开始前静注,应保持病人安静,有合作能力,又易被唤桓的状态。②气管内全身麻醉:可供选择的药物为:a:麻醉诱导:硫喷亚氮、异丙酚、芬太尼、泮库溴铵、维库溴胺、阿曲库铵。肌松药可用琥珀胆碱或阿曲库铵。
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器官移植术的麻醉
3、移植肝部分循环建立期:即肝上下腔静脉及门脉吻合完毕,移植肝的大部分血液与受体相通,可出现以下生理变化:(1)代谢性酸中毒:重建循环后的移植肝细胞内的h+溢出可使酸中毒加重,故在重建循环后经下腔静脉汉出的血应放出100ml,以冲出h+,并根据血气分析情况补充nahco3。5、长期并发症、感染、排异反应;
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癸氟哌啶醇
癸氟哌啶醇的药理作用:为氟哌啶醇与癸酸结合形成的酯,肌内注射后在肌肉组织中经酶水解,逐渐释放出氟哌啶醇而发挥作用。血浆蛋白结合率为92%,在肝脏中代谢后,40%由尿中排出,60%由粪便排泄。12.发生严重锥体外系反应时,应服用抗胆碱能型抗帕金森病药,并连续服用数周。停用时应格外小心,因为会出现锥体外系症状。
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门诊手术及诊断性检查的麻醉
门诊手术及诊断性检查的麻醉门诊手术门诊手术的优点1、解决病人长期等候住院的困难。⑤异丙酚-吸入麻醉药-肌松药。2、全身麻醉清醒后没有继续镇痛作用,有时会影响早期离院,往往需要给予镇痛药(静注、肌注或口服),应注意不要抑制呼吸或引起嗜睡。(7)如检查或取异物的时间较长,可预防必夷氢化可的松或地塞米松。
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肾移植的麻醉
操作名称肾移植的麻醉用品及准备1.术前24-48h施行最后1次血透,使血钾接近正常范围,血尿素氮和肌酐接近正常,纠正代谢性酸中毒和严重水肿。5.免疫抑制药的应用。3.有出血倾向者,全身麻醉行气管内插管时动作要轻柔,以防损伤气道粘膜,引起出血或血肿。快速输入低分子右旋糖酐、甘露醇或呋噻米(速尿);
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三叉神经半月节热凝术
至1974年Sweet和Wepsie改用射频电流、温控定量灶性破坏三叉神经半月节或后根的痛觉纤维,治疗三叉神经痛,有90%病人立即止痛和获得治愈,在欧美已被广泛应用,成为治疗三叉神经痛的主要手段。在进入卵圆孔时常有穿破筋膜或肌腱的感觉,穿刺固有膜时,有小的突破感。卵圆孔进针时,避免从外侧1/3进入,以免深刺入颞叶;
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吩哌啶
药品说明书:别名:苯羟丙基去甲哌替啶;吩哌啶,苯哌利啶适应症:用于各种剧痛止痛、各种麻醉时的镇痛辅助用药,也可用于危重患者以保持机械呼吸时的安静,促使其耐受气管内插管等。2mg,常与5-氟哌啶5mg并用。注意事项:副反应与哌替啶相似,但较轻,也易致依赖性和成瘾性。规格:针剂:1mg/1ml。
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菲诺哌啶
药品说明书:别名:苯羟丙基去甲哌替啶;吩哌啶,苯哌利啶适应症:用于各种剧痛止痛、各种麻醉时的镇痛辅助用药,也可用于危重患者以保持机械呼吸时的安静,促使其耐受气管内插管等。2mg,常与5-氟哌啶5mg并用。注意事项:副反应与哌替啶相似,但较轻,也易致依赖性和成瘾性。规格:针剂:1mg/1ml。
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苯羟丙基去甲哌替啶
药品说明书:别名:苯羟丙基去甲哌替啶;吩哌啶,苯哌利啶适应症:用于各种剧痛止痛、各种麻醉时的镇痛辅助用药,也可用于危重患者以保持机械呼吸时的安静,促使其耐受气管内插管等。2mg,常与5-氟哌啶5mg并用。注意事项:副反应与哌替啶相似,但较轻,也易致依赖性和成瘾性。规格:针剂:1mg/1ml。
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三叉神经半月节射频热凝术
至1974年Sweet和Wepsie改用射频电流、温控定量灶性破坏三叉神经半月节或后根的痛觉纤维,治疗三叉神经痛,有90%病人立即止痛和获得治愈,在欧美已被广泛应用,成为治疗三叉神经痛的主要手段。在进入卵圆孔时常有穿破筋膜或肌腱的感觉,穿刺固有膜时,有小的突破感。卵圆孔进针时,避免从外侧1/3进入,以免深刺入颞叶;
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哒罗哌丁苯
药品说明书:别名:哒罗哌丁苯;氟哌利多,氟哌啶外文名:Droperidol适应症:用于治疗精神分裂症的急性精神运动性兴奋躁狂状态。也可利用本品能增强安定及镇痛作用之特点,将其与强镇痛药芬太尼一起静脉注射,可使病人产生一种特殊麻醉状态(精神恍惚、活动减少、不入睡、痛觉消失),称为"神经安定镇痛术"。2次肌注。
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肝移植麻醉
操作名称肝移植麻醉用品及准备1.肝功能不全、腹水、低蛋白血症、电解质紊乱、凝血因子缺乏等,应在手术前尽可能纠正,以增强机体对麻醉和手术创伤的耐受力。必要时给予20%甘露醇250ml,尽可能输新鲜血,每1000ml血给氯化钙0.5g,5%碳酸氢钠30ml,并根据血气分析结果,作进一步调整。
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颅脑手术麻醉
操作名称颅脑手术麻醉用品及准备麻醉前了解颅内压情况,颅内压高者要采取适当的降低颅内压措施。常用静脉麻醉药:硫喷妥钠、地西泮(安定)、咪唑安定、羟丁酸钠、异丙酚、依托咪酯、芬太尼、氟哌啶、哌替啶等。吸入麻醉药:异氟醚、七氟醚、氧化亚氮等。降压药首选硝普钠。出现低渗性脑水肿时可用白蛋白、血浆。
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妇产科手术麻醉
操作名称妇产科手术麻醉用品及准备1.凡是择期手术,术前应尽量治疗合并症,如贫血、高血压、心脏病、糖尿病,或妊娠中毒症等。紧急剖腹产手术,可选局麻。(2)估计出血量多的手术(如子宫颈癌根治术)若无禁忌,要实行控制性降压和控制性低温术,以减少出血。必要时静注葡萄糖酸钙,以对抗镁离子引起的呼吸和心肌抑制。
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苯哌利啶
药品说明书:别名:苯羟丙基去甲哌替啶;吩哌啶,苯哌利啶适应症:用于各种剧痛止痛、各种麻醉时的镇痛辅助用药,也可用于危重患者以保持机械呼吸时的安静,促使其耐受气管内插管等。2mg,常与5-氟哌啶5mg并用。注意事项:副反应与哌替啶相似,但较轻,也易致依赖性和成瘾性。规格:针剂:1mg/1ml。
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麻醉前用药
2.全身麻醉和腹腔内手术应选用颠茄类药,局部麻醉、神经阻滞麻醉和椎管内麻醉用地西泮(安定)或巴比妥类药物。③甲状腺功能亢进。4.1岁以内小儿、颅内压升高、呼吸功能不全和支气管哮喘及肝功能严重损害患者,慎用麻醉性镇痛药。5.老年、小儿、心动过缓者或采用硫喷妥钠、氯胺酮、羟丁酸钠时,阿托品用量宜略大。