解痉灵

解痉灵

丁溴东莨菪碱药典标准：品名：中文名：丁溴东莨菪碱汉语拼音：DingxiuDonglangdangjian英文名：ScopolamineButylbromide结构式：分子式与分子量：C21H30BrNO4440.38来源（名称）、含量（效价）：本品为溴化6β,7β-环氧-3a-羟基-8-丁基-1αH，5αH-托烷（一）-托品酸酯。类别：抗胆碱药。溴丁东碱；2.肌内注射：每次20～

食管狭窄的内镜治疗

食管狭窄的内镜治疗适应症食管炎性狭窄，食管术后吻合口狭窄，先天性食管狭窄(如食管环、食管蹼)，功能性食管狭窄(贲门失弛缓症)等；(3)扩张完毕后，扩张器连同导丝一起退出。同时观察扩张部有无损伤、活动性出血等。8．贲门切除患者，扩张后常引起胃酸返流，平卧及睡眠时应抬高床头15°-30°，并给予制酸剂治疗。

经T型管窦道胆道镜检查

操作名称：经T型管窦道胆道镜检查适应证：经T型管窦道胆道镜检查适用于胆道系统手术T型管放置3周以上，T型管窦道形成后，如临床怀疑胆道系统仍有异常者，经T型管造影胆道系统有狭窄或结石残留，可行经T型管窦道胆道镜检查。5.如发现结石残留，小结石可用取石网篮取出或推入十二指肠肠腔；

经口子母胆道镜检查

4.疑有胆管出血，须行子镜检查以明确出血原因者。4.子镜送达十二指肠后，两位医师协同操作，与ERCP一样将子镜插入胆管内。6.发现结石可用子镜专用的取石篮取石，如结石过大必须进行液电碎石时，应先留置鼻胆管，再送入子镜，经鼻胆管向胆管内灌注生理盐水，再送入液电碎石电极，在子镜直视下进行碎石。

氩离子血浆凝固治疗

APC适应证：氩离子血浆凝固治疗适应证如下：1.早期胃癌主要应用于黏膜切除后的残留病变、复发性病变、拒绝手术的患者、具有手术高危因素的患者，癌切除困难的病变，无明显的淋巴结转移的病变。10mg及异可利定（解痉灵）20mg。3s的时间施以氩离子凝固治疗。4.照射时光导纤维应伸出内镜活检孔道，以免激光损伤内镜。

氩离子凝固治疗

APC适应证：氩离子血浆凝固治疗适应证如下：1.早期胃癌主要应用于黏膜切除后的残留病变、复发性病变、拒绝手术的患者、具有手术高危因素的患者，癌切除困难的病变，无明显的淋巴结转移的病变。10mg及异可利定（解痉灵）20mg。3s的时间施以氩离子凝固治疗。4.照射时光导纤维应伸出内镜活检孔道，以免激光损伤内镜。

上消化道异物的内镜处理

4．有上消化道内镜检查禁忌者。非全麻者，术前15min肌注地西泮(安定)10mg及解痉灵20mg。(2)钳取器械的选择：主要取决于异物大小和形状，常用器械有活检钳、圈套器、三爪钳、鼠齿钳、鳄嘴钳、“V”字钳、篮型取石器、风兜型取物器、气囊、内镜专用手术剪、拆线器、吻合钉取出器、磁棒、机械碎石器、橡皮保护套、外套管。

光化学治疗

概述：光化学治疗是用血卟啉衍生物（hematoporphyrinderivative，HPD）作为组织光敏剂，静滴48～并准备避光生活条件。72h后做内镜检查，将石英光导纤维经内镜活检孔道插入胃内，再把氩离子激光器发出的488nm蓝绿光导入胃内病变区，通过滤光片，便可见到癌组织发出的红色荧光，而非癌区无荧光，以此判断癌肿范围。

Nd-YAG激光凝固治疗

操作名称：Nd-YAG激光凝固治疗适应证：Nd-YAG激光凝固治疗适用于：1.早期胃癌主要应用于黏膜切除后的残留病变、复发性病变、拒绝手术的患者、具有手术高危因素的患者，癌切除困难的病变，无明显的淋巴结转移的病变。10mg及异可利定（解痉灵）20mg。2.常规胃镜检查，发现病灶后，将石英光导纤维经内镜活检孔道插入胃内。

内镜下食管静脉曲张套扎术

概述：内镜下食管静脉曲张套扎术（endoscopicesophagealvarixligation，EVL），其原理类似痔疮橡皮圈结扎法。EVL是一种安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法。（3）先常规胃镜检查了解食管、胃、十二指肠情况，避免安装套扎器后视野减少影响观察。

推进式小肠镜检查

准备：推进式小肠镜检查基本同胃镜检查术前准备（禁食6h以上），咽部麻醉，静脉注射镇静药物和解痉药，可以选用哌替啶（度冷丁）、地西泮（安定）、山莨菪碱（654-2）、咪达唑仑（咪唑安定）、α芬太尼、异可利定（解痉灵），剂量按中华人民共和国药典规定。准备如下器械：小肠镜（双气囊滑管）、光源、显示器，活检钳等。

双氢MQQ

药品说明书：别名：创伤止痛片;注意事项：少数病人可出现头晕、恶心和呕吐，出汗和无力，不经任何处理可自愈，少数病人出现呼吸抑制时，可用可拉明、洛贝林或吸氧后得到改善。肝肾功能不全者慎用；非剧烈疼痛如牙痛、头痛、风湿痛、痔疮痛或局部组织小创伤痛不宜使用本品。规格：舌下含片：２０、４０μｇ。

微波凝固治疗

概述：微波凝固治疗是经内镜活检孔道将微波电极（天线）导入体内，瞄准病灶行局部治疗，因微波在肿瘤局部能产生高温，可使肿瘤组织凝固坏死，而达到治疗目的。10mg及异可利定（解痉灵）20mg。方法：1.内镜观察，确定靶目标。治疗时及焦痂脱落后的出血应按一般消化道出血处理。因灼烧过深或肿瘤组织进一步坏死可发生穿孔。

经皮经肝胆道镜检查

操作名称：经皮经肝胆道镜检查适应证：肝内胆管结石，不愿行外科手术，影像学检查有肝内胆管扩张者。5.术前30min肌注哌替啶（度冷丁）和解痉药物，如山莨菪碱（654-2）、异可利定（解痉灵）等，也可按麻醉科常规用药。碎石取石注意事项同经T型管窦道胆道镜检查。3.取石完毕后仍应留置PTCD管。

射频治疗

适应证：射频治疗适应证如下：1.早期胃癌主要应用于黏膜切除后的残留病变、复发性病变、拒绝手术的患者、具有手术高危因素的患者，癌切除困难的病变，无明显的淋巴结转移的病变。（2）射频治疗仪。4.照射时光导纤维应伸出内镜活检孔道，以免激光损伤内镜。8.术后常规补液，给予制酸剂及胃黏膜保护剂，必要时应用止血剂。

内镜下胆管内引流术

概述：内镜下胆管内引流术（ERBD）是内镜治疗胆管良、恶性梗阻性黄疸的基本技术之一操作名称：内镜下胆管内引流术别名：ERBD适应证：内镜下胆管内引流术适用于：1.恶性胆管梗阻，既可用于术前准备，又可以对不能手术的患者进行姑息性治疗。②支架所致胆道或十二指肠损伤：主要原因是支架在十二指肠内留出过多或脱位。

溴化正丁基东莨菪碱

药品说明书：别名：解痉灵，溴化正丁基东莨菪碱外文名：ScopolamineButylbromide适应症：1.用于治疗各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等，疗效确切，比阿托品、山莨菪碱的作用强，有起效快、副反应小的特点。用量用法：肌注、静注：溶于葡萄糖注射液或等渗盐水中静脉滴注。