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高钠血症
体征有失水。长期鼻饲高蛋白流质饮食等所致的溶质性利尿(称鼻饲综合征);待血容量改善后,一方面补液,一方面利尿。(2)尿氯浓度:与尿钠浓度的变化一致。对钠排泄障碍所致的高钠血症的治疗:主要是排除体内过多的钠,可输5%葡萄糖液,同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米(速尿)或依他尼酸钠(利尿酸钠)。
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高血钠症
体征有失水。长期鼻饲高蛋白流质饮食等所致的溶质性利尿(称鼻饲综合征);待血容量改善后,一方面补液,一方面利尿。(2)尿氯浓度:与尿钠浓度的变化一致。对钠排泄障碍所致的高钠血症的治疗:主要是排除体内过多的钠,可输5%葡萄糖液,同时用排钠利尿药以增加排钠,可用呋塞米(速尿)或依他尼酸钠(利尿酸钠)。
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老年高钠血症
在住院的老年人中,伴高钠血症者常加重相关疾病的病死率;测定尿渗透压有助于鉴别其病因:尿渗透压<300mOsm/kg者为尿崩症(包括中枢性和肾性),>800mOsm/kg者多为不显性失水、原发性饮水过少或钠盐输注过多,介于二者之间者可为部分性中枢性尿崩症、中枢性尿崩症并血容量减少,或肾性尿崩症以及渗透性利尿。
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老年人高钠血症
在住院的老年人中,伴高钠血症者常加重相关疾病的病死率;测定尿渗透压有助于鉴别其病因:尿渗透压<300mOsm/kg者为尿崩症(包括中枢性和肾性),>800mOsm/kg者多为不显性失水、原发性饮水过少或钠盐输注过多,介于二者之间者可为部分性中枢性尿崩症、中枢性尿崩症并血容量减少,或肾性尿崩症以及渗透性利尿。
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碳酸氢钠
(2)测定血清碳酸氢根离子浓度及血清钠、钾、氯、钙浓度:(3)肾功能;(4)尿pH值。(3)短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症和低钙血症。14.碳酸氢钠可增加肾脏对弱酸性药物(如苯巴比妥、水杨酸制剂等)的排泄,从而降低了后者的血清浓度。碳酸氢钠能碱化尿液,与磺胺药同服以防磺胺在尿中结晶析出。
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钠代谢紊乱
疾病分类:普通外科,营养科疾病概述:烧伤后,在体液丢失中失钠,用等渗电解质溶液复苏常难以维持血清钠在正常范围,此乃因烧伤后钠泵失灵,使细胞外液钠的水平难以维持,血清钠降低,若同时补液不当,给予过多等渗葡萄糖水或给饮水过多,则更易导致低钠血症。解决高糖血症,才能控制糖利尿,进而解决高钠血症。
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血清钠
⑥用锂(硝酸锂或氯化锂等锂盐)作稀释的内标准溶液配制后,严禁放在玻璃瓶中,以防止锂离子进入硼硅玻璃中,而引起浓度下降,配好后,应立即置入聚乙烯瓶中保存。相关疾病:低钠血症、失盐性肾炎、肝硬化、肾病综合征、尿崩症、脱水、肾性尿崩症、高钠血症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、高脂血症
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吸附式血液透析术
操作名称:吸附式血液透析术适应证:吸附式血液透析术的适应证为:1.急性肾功能衰竭,无尿或少尿者。2.CO2的含量透析液中的碳酸氢盐(来自配制的透析液、血中碳酸氢盐通过透析器及吸附罐内生成)与第三层释放的氢离子发生反应,生成CO2和水,使储槽内PCO2升高,对呼吸功能正常者,吸附型血液透析期间PCO2无明显变化。
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尿渗透量(压)
化验结果意义:增高:失水,失血,糖尿病,糠尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症性昏迷,高钙血症,高钠血症,甲旁亢,应用渗透性利尿剂,高热,高蛋白饮食等。
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新生儿惊厥
疾病分类:妇产科疾病概述:新生儿惊厥是由多种疾病引起的中枢神经系统功能暂时性紊乱的一种症状,又可称为抽风、惊风。产伤及缺氧多有难产史,常见的原因有新生儿颅内出血、颅脑损伤、窒息、急性脑缺氧、颅骨骨折。(2)10%葡萄糖酸钙2ml/(kg·次)加10%葡萄糖液等量缓慢静注,如能止惊,说明有低血钙症。3%硫酸镁2~
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老年人脱水
高热大汗、气管切开、慢性肾病、利尿药的应用等病态丢失;实验室检查尿比重升高、血钠浓度>145mmol/L称高渗性脱水、血钠<130mmol/L称低渗脱水、水钠比例一致称等渗脱水。鉴别诊断临床需区别等渗脱水、高渗脱水、低渗脱水,还需注意脱水与水中毒、高钠血症、低钠血症之间的关系和它们的相互转化等。
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吸附式血液透析
②尿素酶层,将透出液中尿素转换为碳胺。2.CO2的含量透析液中的碳酸氢盐(来自配制的透析液、血中碳酸氢盐通过透析器及吸附罐内生成)与第三层释放的氢离子发生反应,生成CO2和水,使储槽内PCO2升高,对呼吸功能正常者,吸附型血液透析期间PCO2,无明显变化。③轻度高钠血症者,透析液钠浓度为85-90mmol/L。
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皮维碘
药品说明书:别名:聚维酮碘,皮维碘外文名:PovidoneLodine适应症:本品的杀菌作用是由于逐渐分解出游离碘而产生的,其中80%-90%的结合碘可解聚成游离碘,直接使病原体内的蛋白质变性、沉淀,以致病原体细胞死亡,从而达到高效消毒杀菌的目的。不良反应:外用可引起皮肤过敏反应,对皮肤和黏膜有刺激性。
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相对密度(尿比重)
化验结果意义:增高:禁水,失水,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症性昏迷,急性肾小球肾炎,心衰,高热,休克早期等。化验取材:尿液化验方法:尿液其他检测化验类别一:尿液检查化验类别二:尿液其他检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》高钙血症高钠血症
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中分子羟乙基淀粉130/0.4
羟乙基淀粉为血容量扩充药,经静脉滴注后,可较长时间停留于血液中,提高血浆渗透压,使组织液回流增多,迅速增加血容量。6.接受透析治疗。(2)严重凝血功能障碍。避免过量使用中分子羟乙基淀粉130/0.4引起体液负荷过重,特别是心功能不全和严重肾功能不全的患者(体液负荷过重的危险增加),对这类患者应调整剂量。
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万汶
羟乙基淀粉为血容量扩充药,经静脉滴注后,可较长时间停留于血液中,提高血浆渗透压,使组织液回流增多,迅速增加血容量。6.接受透析治疗。(2)严重凝血功能障碍。避免过量使用中分子羟乙基淀粉130/0.4引起体液负荷过重,特别是心功能不全和严重肾功能不全的患者(体液负荷过重的危险增加),对这类患者应调整剂量。
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精氨加压素
精氨加压素的禁忌证:1.对加压素或精氨加压素过敏者。6.使用精氨加压素长效制剂比其他制剂更易出现水潴留。此外还可引起高钠血症、水潴留以及过敏反应,如荨麻疹、发热、支气管痉挛、神经性皮炎及休克。严重时可引起冠脉收缩、胸痛、心肌缺血或梗死等。中枢性尿崩症患者应视用药后多尿减轻情况以决定给药间隔时间。
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必压生
精氨加压素的禁忌证:1.对加压素或精氨加压素过敏者。6.使用精氨加压素长效制剂比其他制剂更易出现水潴留。此外还可引起高钠血症、水潴留以及过敏反应,如荨麻疹、发热、支气管痉挛、神经性皮炎及休克。严重时可引起冠脉收缩、胸痛、心肌缺血或梗死等。中枢性尿崩症患者应视用药后多尿减轻情况以决定给药间隔时间。
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血管加压素
精氨加压素的禁忌证:1.对加压素或精氨加压素过敏者。6.使用精氨加压素长效制剂比其他制剂更易出现水潴留。此外还可引起高钠血症、水潴留以及过敏反应,如荨麻疹、发热、支气管痉挛、神经性皮炎及休克。严重时可引起冠脉收缩、胸痛、心肌缺血或梗死等。中枢性尿崩症患者应视用药后多尿减轻情况以决定给药间隔时间。
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口服补液盐
药品说明书:别名:口服补液盐;再水化溶液外文名:OralRehydrationSalts适应症:本品对急性腹泻脱水疗效显著,常作为静脉补液后的维持治疗用。腹泻停止,应立即停服,以防止出现高钠血症。对小儿或有恶心、呕吐而口服困难的患者,可采用直肠输注法,输注宜缓慢,一般于4~散剂:5.5g/瓶(用时加200ml水溶解)。
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小牛血去蛋白提取物
3.与各类生长因子有协同作用,促进各种组织增殖。2.用于治疗糖尿病性多发性神经病变、外周血流紊乱引起的疾病(如动脉血管病、糖尿病性坏疽、腿部溃疡)等。进一步治疗剂量为每天5ml,静脉注射或缓慢肌内注射,或每周数次输注,将小牛血去蛋白提取物10~300ml等渗盐水或5%的葡萄糖溶液中静脉滴注,每天或每周数次,连续2~
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再水化溶液
药品说明书:别名:口服补液盐;再水化溶液外文名:OralRehydrationSalts适应症:本品对急性腹泻脱水疗效显著,常作为静脉补液后的维持治疗用。腹泻停止,应立即停服,以防止出现高钠血症。对小儿或有恶心、呕吐而口服困难的患者,可采用直肠输注法,输注宜缓慢,一般于4~散剂:5.5g/瓶(用时加200ml水溶解)。