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托吡酯
（4）感觉异常者。药物相互作用：1.在其他抗癫痫药（苯妥英钠、磷苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、扑米酮、苯巴比妥）基础上加用托吡酯，一般不会改变它们的稳态血药浓度，但在个别情况下，在苯妥英钠基础上加用托吡酯可升高苯妥英钠的浓度。4.与乙酰唑胺、双氯非那胺、醋甲唑胺和多佐胺联合应用会增加尿石症的危险。
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托佩马特
（4）感觉异常者。药物相互作用：1.在其他抗癫痫药（苯妥英钠、磷苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、扑米酮、苯巴比妥）基础上加用托吡酯，一般不会改变它们的稳态血药浓度，但在个别情况下，在苯妥英钠基础上加用托吡酯可升高苯妥英钠的浓度。4.与乙酰唑胺、双氯非那胺、醋甲唑胺和多佐胺联合应用会增加尿石症的危险。
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妥普迈
（4）感觉异常者。药物相互作用：1.在其他抗癫痫药（苯妥英钠、磷苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、扑米酮、苯巴比妥）基础上加用托吡酯，一般不会改变它们的稳态血药浓度，但在个别情况下，在苯妥英钠基础上加用托吡酯可升高苯妥英钠的浓度。4.与乙酰唑胺、双氯非那胺、醋甲唑胺和多佐胺联合应用会增加尿石症的危险。
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MCN-4853
（4）感觉异常者。药物相互作用：1.在其他抗癫痫药（苯妥英钠、磷苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、扑米酮、苯巴比妥）基础上加用托吡酯，一般不会改变它们的稳态血药浓度，但在个别情况下，在苯妥英钠基础上加用托吡酯可升高苯妥英钠的浓度。4.与乙酰唑胺、双氯非那胺、醋甲唑胺和多佐胺联合应用会增加尿石症的危险。
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强直性发作
拉莫三嗪、托吡酯应逐渐加量，1个月左右达治疗剂量，否则易出现皮疹、中枢神经系统副作用等。如未达到疗效应监测血药浓度，指导药物加量和避免出现副作用，尤其儿童不能确切表达不良反应，更须注意。3）加巴喷丁：作为部分性发作和GTCS的辅助治疗，不经肝代谢，以原型由肾排泄。
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暴食障碍
概述：暴食障碍（bingeeatingdisorder，BED）是以反复发作性暴食为主要特征的一类进食障碍。病因和发病机制：进食障碍的病因目前公认为综合因素致病，可从易感因素、促发因素和维持因素三个方面加以分析。2.暴食后无防止体重增加的补偿行为。躯体治疗：主要包括消化系统并发症的对症治疗，以及针对肥胖的内科及外科治疗。
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神经性贪食诊疗规范（2020年版）
（3）代谢系统：由于反复暴食、呕吐、导泻，神经性贪食患者容易出现电解质紊乱，如低钾血症、碱中毒、低钠血症、低镁血症和低磷血症。2.一般精神病理评估神经性贪食常与一些精神疾病共病，需要进一步评估是否伴发抑郁障碍、焦虑障碍、创伤后应激障碍、酒精或物质滥用、人格障碍等。此外，托吡酯（最高剂量250～
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拔毛癖
神经生化因素：拔毛癖还与中枢神经递质代谢异常及相应受体功能改变有关，包括5-羟色胺、多巴胺、谷氨酸等，女性激素水平改变也可能与拔毛行为相关。（4）抗惊厥药及心境稳定剂抗惊厥药（托吡酯、拉莫三嗪及奥卡西平）及心境稳定剂锂盐均被认为可能是治疗拔毛癖的有效药物。一项开放研究提示托吡酯可改善拔毛行为。
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神经性贪食
概述：神经性贪食（bulimianervosa，BN）又称即贪食症，是以反复发作性暴食及强烈控制体重的先占观念和削弱食物“发胖”效应的补偿行为为主要特征的一类进食障碍。疾病病因：进食障碍的病因目前公认为综合因素致病，可从易感因素、促发因素和维持因素三个方面加以分析。氟西汀对暴食伴有情绪障碍的患者效果较好。
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聚焦于躯体的重复行为障碍诊疗规范（2020年版）
（2）评估工具马萨诸塞州总医院拔毛量表（TheMassachusettsGeneralHospitalHairpullingScale,MGH-HPS）是目前唯一广泛使用的拔毛癖自评量表，共7个计分条目，评估近1周的拔毛情况，每题均为0～部分研究报道，给予锂盐或拉莫三嗪后女性拔毛行为有所减少。抠皮障碍可发生在任何年龄段，但通常起病于青春期。5分六级评分。
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妥泰
药品说明书：别名：托吡酯,妥泰外文名：Topiramate,Topamax适应症：伴有或不伴有继发性全身发作的部分性癫痫的加用治疗。不良反应：共济失调、注意力受损、意识模糊、头晕、疲劳、感觉异常、嗜睡和思维异常。药物相互作用：与肝酶诱导剂合用时，如苯妥英和卡马西平可降低本药的血浆浓度。规格：片剂25mgx60片。
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癫痫临床路径（2009年版）
基本信息：《癫痫临床路径（2009年版）》由卫生部于2009年9月29日《卫生部办公厅关于印发神经内科6个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2009〕174号）印发。（2）全面性发作：丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。2.有手术指征者转入神经外科接受手术治疗。