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副耳
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:重要病理改变:a息肉状结构内含软骨组织,b可见散在的毳毛毛囊和皮肤附属器。许多患者为散发性,但有些家系可呈不规则显性遗传。可为双侧性,位于颈部者可伴发支气管瘘。病理生理:副耳病理组织中可见正常表皮及真皮、软骨,有时可见大量脂肪。
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恶性透明细胞汗腺瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:恶性末端螺旋腺瘤,别名为恶性透明细胞汗腺瘤。疾病描述:本病罕见,有些由良性透明细胞汗腺瘤恶变而来,也可一开始即为恶性,易发生转移。病理生理:肿瘤细胞,主要是透明细胞明显异型,有不典型核分裂象,并向周围组织浸润性生长。诊断检查:组织病理检查诊断。治疗方案:早期手术切除。
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非典型息肉样皮肤纤维瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:非曲型息肉样皮肤纤维瘤系根据临床和组织病理命名的一种皮肤肿瘤,是皮肤纤维瘤的一个变型。肿瘤发生于下肢,呈息肉状,以短蒂与浸润性的基底相连接,组织病理呈典型的皮肤纤维瘤样变化。
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阴道腺癌
在怀孕时使用己烯雌酚对胎儿生殖道有一定的影响。病理生理:1.原发性阴道腺癌己烯雌酚引起阴道透明细胞癌的组织发生学机制:阴道起源于苗勒管和泌尿生殖窦,一对副中肾管使体腔上皮内陷接近泌尿生殖脊,持续向尾部方向伸展,然后在泌尿生殖窦处融合。治疗方案:老年妇女确诊为原发阴道腺癌之前应作宫颈管和宫内膜活检。
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子宫内膜增生
由于子宫内膜不典型增生有时表现为散在及单个灶性病变,有时又与子宫内膜腺癌并存,刮宫或取内膜诊断内膜不典型增生而行子宫切除者,发现35%~绝经过渡期:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3个周期后随诊观察。对于不育患者,立刻换用促排卵药物增加受孕机会。
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良性上皮组织肿瘤
图3卵巢粘液性囊腺瘤肿瘤呈多房性囊状,囊腔内含粘液纤维腺瘤(fibroadenoma)除腺上皮细胞增生形成腺体外,尚同时伴随大量纤维结缔组织增生,共同构成瘤的实质。息肉状腺瘤(polypousadenoma)发生于粘膜,呈息肉状,有蒂与粘膜相连,多见于直肠(图2),其中表面呈乳头状或绒毛状者恶变率较高。
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结肠类癌
因其肿瘤细胞起源于内胚层,呈巢状排列,在病理学上类似癌的形态,被称为类癌,为低度恶性肿瘤。源于后肠的左半结肠和直肠类癌细胞系非亲银性,不分泌5-HT,故晚期直肠类癌即使伴有肝转移也不产生类癌综合征。有些人腹泻发生于食后或清晨。由于右心腔内5-羟色胺浓度较左心腔内高,所以右心内膜纤维组织增生较左心常见。
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结肠嗜银细胞瘤
因其肿瘤细胞起源于内胚层,呈巢状排列,在病理学上类似癌的形态,被称为类癌,为低度恶性肿瘤。源于后肠的左半结肠和直肠类癌细胞系非亲银性,不分泌5-HT,故晚期直肠类癌即使伴有肝转移也不产生类癌综合征。有些人腹泻发生于食后或清晨。由于右心腔内5-羟色胺浓度较左心腔内高,所以右心内膜纤维组织增生较左心常见。
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结肠无功能性神经内分泌肿瘤
因其肿瘤细胞起源于内胚层,呈巢状排列,在病理学上类似癌的形态,被称为类癌,为低度恶性肿瘤。源于后肠的左半结肠和直肠类癌细胞系非亲银性,不分泌5-HT,故晚期直肠类癌即使伴有肝转移也不产生类癌综合征。有些人腹泻发生于食后或清晨。由于右心腔内5-羟色胺浓度较左心腔内高,所以右心内膜纤维组织增生较左心常见。
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结肠嗜铬细胞瘤
因其肿瘤细胞起源于内胚层,呈巢状排列,在病理学上类似癌的形态,被称为类癌,为低度恶性肿瘤。源于后肠的左半结肠和直肠类癌细胞系非亲银性,不分泌5-HT,故晚期直肠类癌即使伴有肝转移也不产生类癌综合征。有些人腹泻发生于食后或清晨。由于右心腔内5-羟色胺浓度较左心腔内高,所以右心内膜纤维组织增生较左心常见。
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子宫颈肉瘤
疾病病因:子宫颈肉瘤发生于子宫颈肌肉及间质组织,恶性程度较高,为中胚叶肿瘤,可来自宫颈肌层、宫颈管内膜间质、结缔组织、上皮或血管,也可为上述多种成分的混合性肿瘤,与宫体肉瘤相比仅为其1/10~(3)组织形态:①核分裂象>5/10HP。Ⅲa期:病变未达盆壁,但累及阴道下1/3。宫颈平滑肌肉瘤的发生年龄较为年轻。
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子宫恶性中胚叶混合瘤
最常见症状为异常阴道出血,其中以绝经后出血最多,占80%~子宫恶性中胚叶混合瘤来自mullerian上皮,具有多潜能分化的倾向,1.大体特征(1)肿瘤由内膜长出,形成较宽基底的息肉状肿物突入宫腔,表面光滑或有糜烂和溃疡,质软,表面光滑,可伴有溃疡。放射治疗方法:主要以盆腔照射为主,部分病例如宫颈受累可加用腔内放疗。
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外阴软纤维瘤
疾病别名外阴软性纤维瘤,软垂疣,纤维上皮间质性息肉,纤维上皮性息肉,皮垂,acrochordon疾病代码ICD:D28.0疾病分类妇产科疾病概述外阴软纤维瘤是一种以纤维血管为核心、角化的鳞状上皮所覆盖的良性息肉肿块。8.平滑肌瘤通常不呈息肉状,梭形细胞和表皮之间有界限。9.外阴乳头状瘤显微镜下比较容易鉴别。
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子宫肉瘤
子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2-5%,好发年龄为50岁左右,而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。2.腹部包块;巨检见肿瘤起源于子宫内膜功能层,向腔内突起呈息肉状,质软,切面灰黄色,鱼肉状,局部有出血坏死,向肌层浸润。目前认为阿奇霉素治疗平滑肌肉瘤有效,顺铂、异环磷酰胺联合应用治疗恶性中胚叶混合瘤效果较好。
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宫颈腺癌
概述:宫颈腺癌来自宫颈管并浸润宫颈管壁,宫颈腺癌较鳞癌少见,以往报道宫颈腺癌占宫颈鳞癌的15%~实验室检查:脱落细胞学检查:宫颈脱落细胞涂片标本中见到多个圆形、片状或单个多形腺细胞时,可考虑腺癌,大多数腺癌细胞中有明显核仁,但有一半左右的患者细胞学涂片可无异常发现。有淋巴转移者预后极差。
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阴道横纹肌肉瘤
疾病代码:ICD:C52疾病分类:妇产科疾病概述:横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma,RMS)为高度恶性肿瘤。d1)和长春新碱1.5mg/(m2?Andrassy等曾予以继续化疗,当再活检时则未见癌细胞或横纹肌母细胞,认为对这些患者继续化疗已足够,无需手术切除。对复发的胚胎型或葡萄簇型阴道横纹肌肉瘤,手术是一个确切的治疗。
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鼻孢子菌病
眼部发红,畏光,有分泌物,也可发生结膜继发感染而致眼睑外翻等。上皮内可见有孢子及中性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞和组织细胞等浸润,间或有大量嗜酸性粒细胞浸润,常有小脓疡。诊断检查:本病可由临床症状、病理及真菌检查而确诊。但由于其红色赘生物呈息肉状,易与粘液囊肿、血管瘤、湿疣或肿瘤相混淆,应注意区别。
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孤立性直肠溃疡综合症
黏膜下常有异位腺体呈囊性扩张,故本病有时被称为深部囊性结肠炎。直肠排粪造影:直肠排粪造影已成为研究直肠肛管动力学的一个重要手段,测量静息或屏力状态下的肛管直肠角,观察肛管与耻尾线关系的变化,可发现直肠内脱垂、直肠前突、盆底痉挛、会阴下降、肠疝、直肠脱垂和溃疡等变化,对诊断和治疗均有指导意义。
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孤立性直肠溃疡综合征
黏膜下常有异位腺体呈囊性扩张,故本病有时被称为深部囊性结肠炎。直肠排粪造影:直肠排粪造影已成为研究直肠肛管动力学的一个重要手段,测量静息或屏力状态下的肛管直肠角,观察肛管与耻尾线关系的变化,可发现直肠内脱垂、直肠前突、盆底痉挛、会阴下降、肠疝、直肠脱垂和溃疡等变化,对诊断和治疗均有指导意义。