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肺容积
概述:肺容积是指肺内容纳的气体量,通过测定不同幅度的呼吸动作所产生的容量改变,协助评价肺功能,适用于支气管肺疾病、胸廓和胸膜疾病、神经肌肉疾病。4.肺总量减少,见于广泛肺部疾患,如肺水肿、肺充血、肺不张、肺肿瘤以及限制性通气障碍疾病,也见于气胸或胸腔积液而引起肺组织的压迫,进而影响肺脏的扩张。
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等流量容积
临床上,等流量容积测定常用于早期发现小气道病变,判断小气道阻塞是否可逆及阻塞部位。(3)呼吸He-O2混合气后,如果较高肺容积水平的△Vmax5020%,可认为对低密度气体有反应,说明气道阻塞部位在大气道;适用范围:①早期小气道功能变化,如肺水肿,细支气管炎等。③鉴别上气道阻塞和外周小气道阻塞。
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最大呼气流量-容积曲线
概述:最大呼气流量-容积曲线即“MEFV曲线”,是指受试者在最大用呼气过程中,将其呼出的气体容积与相应的呼气流量描记成的一条曲线图形。别名:MEFV适应证:1.怀疑有大气道或小气道功能异常的患者(如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管哮喘)。3.纤维支气管镜检查(特别是活检)后为相对禁忌证,但3~
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呼吸性细支气管炎间质肺病
概述:呼吸性细支气管炎间质性肺病(respiratorybronchiolitis-associatedinterstitiallungdisease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。杵状指少见。呼吸性细支气管炎间质肺病的治疗:停止吸烟对呼吸性细支气管炎间质肺病患者至关重要,戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善。
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呼吸性细支气管炎间质性肺病
概述:呼吸性细支气管炎间质性肺病(respiratorybronchiolitis-associatedinterstitiallungdisease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。杵状指少见。呼吸性细支气管炎间质肺病的治疗:停止吸烟对呼吸性细支气管炎间质肺病患者至关重要,戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善。
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RBILD
概述:呼吸性细支气管炎间质性肺病(respiratorybronchiolitis-associatedinterstitiallungdisease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。可能为对吸入刺激物的非特异性细胞反应。杵状指少见。呼吸性细支气管炎间质肺病的治疗:停止吸烟对呼吸性细支气管炎间质肺病患者至关重要,戒烟后患者的临床症状和肺功能将得到改善。
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肺顺应性
③急性呼吸窘迫综合征。④肺气肿。③用于机械通气和呼吸衰竭监护,协助确定最佳PEEP水平。②肺泡充填性疾病,如肺水肿、肺充血、肺泡出血、肺泡蛋白沉着症等。小气道疾病时,呼吸频率增快时,肺顺应性减低,称动态肺顺应的频率依赖性(frequencydependenceofdynamiccompliance,FDC),是测定小气道功能的一项敏感指标。
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吸气运动
据估计,平静呼吸时因膈肌收缩而增加的胸腔容积相当于总通气量的4/5,所以膈肌的舒缩在肺通气中起重要作用。由于脊椎的位置是固定的,而胸骨可以上下移动,所以当肋间外肌收缩时,肋骨和胸骨都向上提,肋骨下缘还向外侧偏转,从而增大了胸腔的前后径和左右径,产生吸气。
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胸膜腔内压
胸膜腔内的压力为胸膜腔内压(intrapleuralpressure).在肺处于吸气末或呼气末静止状态时,作用于胸膜内层表面的压力有两种:一种是肺内压,此时肺内压等于大气压,这种压力使肺扩张;在气胸时,即胸膜腔与外界空气相通(胸壁贯穿性创伤或肺泡破裂)时,造成胸膜腔正压,不仅影响呼吸功能,也影响循环功能。
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肺动态顺应性(CLdyn)
操作名称肺动态顺应性(CLdyn)方法及内容测试前准备与静态顺应性测定相同。受检者放置气囊导管后,连接好压力传感器及接口器。嘱按节拍器的频率进行潮气呼吸,通常可按20次/min、40次/min、60次/min等呼吸频率设定。在呼吸周期中,同步记录食管压力(P)和肺容积(V)的改变。正常参考值:0.20L/cmH2O*(注:*1cmH2O=98Pa)
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平静呼吸
平静呼吸是身体平静状态的呼吸运动,吸气动作是膈肌和肋间外肌收缩引起的主动运动。肺容积增大,肺内气压下降,低于外界气压,外界空气进入肺泡。呼气时,肋间外肌和膈肌舒张,肋骨因重力作用下降,膈顶回升,胸廓容积缩小,肺借弹性回缩,肺内气压升高,迫使肺泡内部分气体排出体外。
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肺内压
肺内压(Pip)是指肺泡内的压力。在吸气末期或呼气末期的片刻,肺泡内压与外界大气压相等。在呼吸运动周期中,在吸气之初,肺扩张增大,肺内压低于大气压,到吸气末期,进入肺的空气已充填了扩大的肺容积,此时肺内压与大气压相等;呼气开始时,肺内压高于大气压,肺泡内气体流向外界,到呼气之末,肺内压又与大气压相等。
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Neill综合征
概述:军刀综合征(scimitarsyndrome)即肺发育不全综合征,亦称弯刀综合征,最先由Neil等(1960)提出。军刀综合症;2.支气管造影和支气管镜检查:可有右肺发育不全和支气管分支异常、终末细支气管的狭窄和阻塞。4.血管造影:可见右肺动脉变细,可有体循环系统的动脉进入右肺的情况。相关药品:氧相关检查:血氧含量
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肺发育不全综合征
概述:军刀综合征(scimitarsyndrome)即肺发育不全综合征,亦称弯刀综合征,最先由Neil等(1960)提出。军刀综合症;2.支气管造影和支气管镜检查:可有右肺发育不全和支气管分支异常、终末细支气管的狭窄和阻塞。4.血管造影:可见右肺动脉变细,可有体循环系统的动脉进入右肺的情况。相关药品:氧相关检查:血氧含量
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军刀综合症
概述:军刀综合征(scimitarsyndrome)即肺发育不全综合征,亦称弯刀综合征,最先由Neil等(1960)提出。军刀综合症;2.支气管造影和支气管镜检查:可有右肺发育不全和支气管分支异常、终末细支气管的狭窄和阻塞。4.血管造影:可见右肺动脉变细,可有体循环系统的动脉进入右肺的情况。相关药品:氧相关检查:血氧含量
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弯刀综合征
概述:军刀综合征(scimitarsyndrome)即肺发育不全综合征,亦称弯刀综合征,最先由Neil等(1960)提出。军刀综合症;2.支气管造影和支气管镜检查:可有右肺发育不全和支气管分支异常、终末细支气管的狭窄和阻塞。4.血管造影:可见右肺动脉变细,可有体循环系统的动脉进入右肺的情况。相关药品:氧相关检查:血氧含量
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军刀综合征
概述:军刀综合征(scimitarsyndrome)即肺发育不全综合征,亦称弯刀综合征,最先由Neil等(1960)提出。军刀综合症;2.支气管造影和支气管镜检查:可有右肺发育不全和支气管分支异常、终末细支气管的狭窄和阻塞。4.血管造影:可见右肺动脉变细,可有体循环系统的动脉进入右肺的情况。相关药品:氧相关检查:血氧含量
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先天性肺发育不全
疾病别名Congenitalaplasiaoflung疾病代码ICD:Q33.3疾病分类呼吸内科疾病概述肺先天性发育不全可根据其发生程度分为3类:肺未发生(agenesis):一侧或双侧肺缺如;可伴有胸廓发育不良,脊柱侧凸和膈疝。3.肺功能检查肺功能呈限制性通气功能障碍,肺顺应性减低和气道阻力增加。并发症并发肺部感染。流行病学目前尚无资料。
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胸膜
通过横隔膜把胸腔和腹腔分隔开来的脊椎动物,其覆盖胸腔内壁和内脏器官特别是肺表面的浆膜称为胸膜。腔内含少量浆液,其内压低于大气压(负压),由于腔内负压和浆液吸附,使腔、壁胸膜紧紧贴在一起,实际上胸膜腔只是一个潜在性腔。呼吸时,随着胸腔容积的变化,肺容积也在不断改变,从而完成肺和外界的气体交换。
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肺静态顺应性
操作名称肺静态顺应性(CLst)方法及内容通常应用体积描记仪进行测定。受检者放置带气囊导管于食管下1/3处后,将导管外端连接于压力传感器接口。先平静呼吸数次,然后缓慢深吸气至肺总量位。在随后的呼气过程中,应用阻断器间断性关闭口器,每次持续1-2s。在测试全过程连续同步记录压力及肺容积的变化。
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CLst
操作名称肺静态顺应性(CLst)方法及内容通常应用体积描记仪进行测定。受检者放置带气囊导管于食管下1/3处后,将导管外端连接于压力传感器接口。先平静呼吸数次,然后缓慢深吸气至肺总量位。在随后的呼气过程中,应用阻断器间断性关闭口器,每次持续1-2s。在测试全过程连续同步记录压力及肺容积的变化。