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前臂游离皮瓣全鼻再造术
手术名称:游离前臂皮瓣全鼻再造术别名:前臂游离皮瓣全鼻再造术;前臂游离皮瓣法;4.解剖受区血管:在左侧颌下区,以嚼肌前缘为中心做4cm长的切口,切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,常规解剖颌外动脉和面前静脉,游离出足够长度,用橡皮片标志,并用浸有2%利多卡因的纱布贴敷,保护备用。原因可有:①血管吻合口血栓形成;
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前臂游离皮瓣全鼻成形术
手术名称:游离前臂皮瓣全鼻再造术别名:前臂游离皮瓣全鼻再造术;前臂游离皮瓣法;4.解剖受区血管:在左侧颌下区,以嚼肌前缘为中心做4cm长的切口,切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,常规解剖颌外动脉和面前静脉,游离出足够长度,用橡皮片标志,并用浸有2%利多卡因的纱布贴敷,保护备用。原因可有:①血管吻合口血栓形成;
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前臂游离皮瓣法
手术名称:游离前臂皮瓣全鼻再造术别名:前臂游离皮瓣全鼻再造术;前臂游离皮瓣法;4.解剖受区血管:在左侧颌下区,以嚼肌前缘为中心做4cm长的切口,切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,常规解剖颌外动脉和面前静脉,游离出足够长度,用橡皮片标志,并用浸有2%利多卡因的纱布贴敷,保护备用。原因可有:①血管吻合口血栓形成;
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游离前臂皮瓣全鼻再造术
手术名称:游离前臂皮瓣全鼻再造术别名:前臂游离皮瓣全鼻再造术;前臂游离皮瓣法;4.解剖受区血管:在左侧颌下区,以嚼肌前缘为中心做4cm长的切口,切开皮肤、皮下组织和颈阔肌,常规解剖颌外动脉和面前静脉,游离出足够长度,用橡皮片标志,并用浸有2%利多卡因的纱布贴敷,保护备用。原因可有:①血管吻合口血栓形成;
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弓状软骨复合胸筋膜皮瓣喉气管重建术
(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上。一般于拔除支撑器后均应行直达喉镜、支气管镜或纤维支气管镜检查,如发现有肉芽可用咬钳咬除。
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弓状软骨复合胸筋膜皮瓣喉气管成形术
(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上。一般于拔除支撑器后均应行直达喉镜、支气管镜或纤维支气管镜检查,如发现有肉芽可用咬钳咬除。
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环甲软骨前后切开喉气管成形术
手术名称:前后环甲软骨切开喉气管成形术别名:环甲软骨前后切开喉气管成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7907概述:严重的喉气管狭窄单纯喉气管切开难以成功,如将环状软骨板及喉气管前壁切开,把喉气管腔拉宽,在环状软骨板之间和喉气管前壁加移植物以增宽喉气管腔则可解决。
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前后环甲软骨切开喉气管成形术
手术名称:前后环甲软骨切开喉气管成形术别名:环甲软骨前后切开喉气管成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7907概述:严重的喉气管狭窄单纯喉气管切开难以成功,如将环状软骨板及喉气管前壁切开,把喉气管腔拉宽,在环状软骨板之间和喉气管前壁加移植物以增宽喉气管腔则可解决。
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气管裂开T型管气管成形术
2.分离胸骨舌骨肌皮肤切开分离颈阔肌后,仔细将胸骨舌骨肌自胸骨段到甲状软骨平面完全游离,肌肉的起止端保留不动。其原因有:(1)支撑器为硅橡胶T形管,则有可能因支管未阻塞,造成管腔内结痂阻塞。2.切口出血术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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气管裂开T型管成形术
2.分离胸骨舌骨肌皮肤切开分离颈阔肌后,仔细将胸骨舌骨肌自胸骨段到甲状软骨平面完全游离,肌肉的起止端保留不动。其原因有:(1)支撑器为硅橡胶T形管,则有可能因支管未阻塞,造成管腔内结痂阻塞。2.切口出血术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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气管裂开T形管成形术
2.分离胸骨舌骨肌皮肤切开分离颈阔肌后,仔细将胸骨舌骨肌自胸骨段到甲状软骨平面完全游离,肌肉的起止端保留不动。其原因有:(1)支撑器为硅橡胶T形管,则有可能因支管未阻塞,造成管腔内结痂阻塞。2.切口出血术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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气管裂开T形管气管成形术
2.分离胸骨舌骨肌皮肤切开分离颈阔肌后,仔细将胸骨舌骨肌自胸骨段到甲状软骨平面完全游离,肌肉的起止端保留不动。其原因有:(1)支撑器为硅橡胶T形管,则有可能因支管未阻塞,造成管腔内结痂阻塞。2.切口出血术后吸痰时反复有鲜血吸出,说明喉气管内切口有出血现象。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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肋软骨移植喉气管成形术
(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上(图9.6.5.2.16-2)。4.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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气管楔状切除吻合术
手术名称:气管楔状切除吻合术别名:气管楔状切除成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7912适应症:气管楔状切除吻合术适用于:1.小段气管(2~6.颈部备皮。麻醉和体位:已有气管切开者,自气管切开口插入麻醉插管进行全身麻醉;2.皮下气肿吻合口缝合不严,呼吸道不畅可发生皮下气肿。
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气管楔状切除成形术
手术名称:气管楔状切除吻合术别名:气管楔状切除成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7912适应症:气管楔状切除吻合术适用于:1.小段气管(2~6.颈部备皮。麻醉和体位:已有气管切开者,自气管切开口插入麻醉插管进行全身麻醉;2.皮下气肿吻合口缝合不严,呼吸道不畅可发生皮下气肿。
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会厌喉成形术
会厌喉成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7903概述:Kannedy报道采用甲状软骨切开,会厌移植于甲状软骨之间,用以加宽喉腔,可不用支撑器,或缩短支撑器放置时间。3.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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会厌移植喉成形术
会厌喉成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7903概述:Kannedy报道采用甲状软骨切开,会厌移植于甲状软骨之间,用以加宽喉腔,可不用支撑器,或缩短支撑器放置时间。3.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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会厌下移喉成形术
会厌喉成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7903概述:Kannedy报道采用甲状软骨切开,会厌移植于甲状软骨之间,用以加宽喉腔,可不用支撑器,或缩短支撑器放置时间。3.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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气管端端吻合术
6.颈部备皮。(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上(图9.6.5.2.11-1)。2.皮下气肿吻合口缝合不严,呼吸道不畅等可发生皮下气肿。
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气管端-端吻合术
6.颈部备皮。(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上(图9.6.5.2.11-1)。2.皮下气肿吻合口缝合不严,呼吸道不畅等可发生皮下气肿。
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声门后切开软骨移植术
②U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上(图9.6.5.2.6-1)。4.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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声门后裂开软骨移植术
②U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上(图9.6.5.2.6-1)。4.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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喉切开扩张模成形术
6.颈部备皮。(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上(图9.6.5.2.8-1)。3.皮下气肿扩张模太大,前壁不易缝严,容易出现皮下气肿。
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栅栏状喉气管切开置入T型管成形术
(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上(图9.6.5.2.15-1)。(2)经常吸痰:术后痰液很多,床旁应准备一套气管切开用品,随时吸痰。
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栅栏状喉气管切开置入T形管成形术
(2)U形切口:距胸骨上切迹上2cm做U形切口,两侧到胸锁乳突肌内缘,甲状软骨平面,切开皮肤、皮下组织达颈阔肌,自颈阔肌向上分离达舌骨,用无菌棉垫覆盖颈阔肌,外面缝合几针,然后连同颈阔肌向上固定于舌骨上(图9.6.5.2.15-1)。(2)经常吸痰:术后痰液很多,床旁应准备一套气管切开用品,随时吸痰。
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城垛式切开喉气管成形术
手术名称:城垛状喉气管成形术别名:城垛式切开喉气管成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7909概述:Evans和Todd(1974)最先报道将环状软骨和气管前壁呈垛口状切开,以增宽喉气管腔。去除撑开器,甲状软骨、环状软骨与气管环围绕着支撑器复位。无菌敷料包扎。
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城垛状喉气管成形术
手术名称:城垛状喉气管成形术别名:城垛式切开喉气管成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7909概述:Evans和Todd(1974)最先报道将环状软骨和气管前壁呈垛口状切开,以增宽喉气管腔。去除撑开器,甲状软骨、环状软骨与气管环围绕着支撑器复位。无菌敷料包扎。
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气管甲状软骨吻合术
手术名称:甲状软骨气管吻合术别名:气管甲状软骨吻合术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7910适应症:甲状软骨气管吻合术适用于:1.声门下瘢痕狭窄。2cm,垂直切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,将皮肤向两侧分离。2.皮下气肿切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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甲状软骨气管吻合术
手术名称:甲状软骨气管吻合术别名:气管甲状软骨吻合术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7910适应症:甲状软骨气管吻合术适用于:1.声门下瘢痕狭窄。2cm,垂直切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,将皮肤向两侧分离。2.皮下气肿切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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喉外肌、软骨插补的声带移位术
喉外肌、软骨插补的声带移位术对声带缺损较大,声门较阔的内收性声带麻痹的病人,不能用特佛隆声带注射的方法来矫治,可应用甲状软骨正中裂或侧开途径,以胸骨舌骨或甲状软骨片进行患侧声带插补,使能填充声带的缺陷,移动声带至正常的位置。从患侧甲状软骨翼板作内软骨膜下剥离直至杓状软骨水平(图2)。
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前联合喉成形术
手术名称:喉前联合成形术别名:前联合喉成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7902适应症:喉前联合成形术适用于:1.喉前联合区瘢痕狭窄。自环甲膜切口处伸入剪或刀自甲状软骨正中处剪开甲状软骨板。3.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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喉前联合成形术
手术名称:喉前联合成形术别名:前联合喉成形术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7902适应症:喉前联合成形术适用于:1.喉前联合区瘢痕狭窄。自环甲膜切口处伸入剪或刀自甲状软骨正中处剪开甲状软骨板。3.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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甲状腺舌囊肿或瘘切除术
又因喉内神经走行于甲状舌骨膜的外侧部分,故分离囊肿外侧部分时应紧贴囊壁小心分离,慎勿损伤喉内神经。术中注意要点:甲状舌管囊肿及瘘切除术并不复杂,但需注意下述三个问题:①在舌骨下方剥离囊肿或瘘管时,需防止损伤甲状舌骨膜和喉内神经,预防措施如前述。②要防止术后出血。
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甲腺舌管囊肿及瘘切除术
又因喉内神经走行于甲状舌骨膜的外侧部分,故分离囊肿外侧部分时应紧贴囊壁小心分离,慎勿损伤喉内神经。术中注意要点:甲状舌管囊肿及瘘切除术并不复杂,但需注意下述三个问题:①在舌骨下方剥离囊肿或瘘管时,需防止损伤甲状舌骨膜和喉内神经,预防措施如前述。②要防止术后出血。
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甲状舌管囊肿及瘘管切除术
又因喉内神经走行于甲状舌骨膜的外侧部分,故分离囊肿外侧部分时应紧贴囊壁小心分离,慎勿损伤喉内神经。术中注意要点:甲状舌管囊肿及瘘切除术并不复杂,但需注意下述三个问题:①在舌骨下方剥离囊肿或瘘管时,需防止损伤甲状舌骨膜和喉内神经,预防措施如前述。②要防止术后出血。
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甲状舌管囊肿及瘘切除术
又因喉内神经走行于甲状舌骨膜的外侧部分,故分离囊肿外侧部分时应紧贴囊壁小心分离,慎勿损伤喉内神经。术中注意要点:甲状舌管囊肿及瘘切除术并不复杂,但需注意下述三个问题:①在舌骨下方剥离囊肿或瘘管时,需防止损伤甲状舌骨膜和喉内神经,预防措施如前述。②要防止术后出血。
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环状软骨前切开术
手术名称:环状软骨前切开术分类:耳鼻喉科/喉手术/瘢痕性喉狭窄手术/喉气管成形术ICD编码:31.7905概述:环状软骨前切开术用于婴幼儿因插管等原因造成声门、声门下黏膜肿胀、溃疡及肉芽增生的早期喉气管狭窄。4.颈部备皮。3.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。
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舌骨瓣移植喉成形术
舌骨瓣上两侧钻两个洞,将带舌骨膜或带肌蒂的舌骨瓣移植到两侧甲状软骨板之间和已缝入的胸骨舌骨肌瓣之上。(1)直支撑器取法:剪去颈部皮肤上固定支撑器的线结,将线抽出。3.误咽见手术步骤5.4.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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舌骨瓣移植喉气管成形术
舌骨瓣上两侧钻两个洞,将带舌骨膜或带肌蒂的舌骨瓣移植到两侧甲状软骨板之间和已缝入的胸骨舌骨肌瓣之上。(1)直支撑器取法:剪去颈部皮肤上固定支撑器的线结,将线抽出。3.误咽见手术步骤5.4.皮下气肿喉气管裂开切口缝合不严,呼吸道不畅或术后呛咳严重可发生皮下气肿。肉芽大者可阻塞呼吸道,并形成新的瘢痕狭窄。
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下颌骨部分切除术
手术名称:下颌骨部分切除术分类:口腔科/口腔颌面部肿瘤手术/口腔颌面部恶性肿瘤手术/下颌骨肿瘤手术ICD编码:76.3103概述:下颌骨良性肿瘤一般作局部切除,原则上保存下颌骨下缘。体位取仰卧位,头偏向健侧,垫肩。如为部分升支切除,用持骨器钳夹升支断端,并向外下方向牵拉,用组织剪紧贴喙突骨面,剪断颞肌附丽。
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喉裂开肿瘤切除术
喉良性肿瘤以乳头状瘤常见,其他如纤维瘤、血管瘤、腺瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、软骨瘤、淋巴瘤、淀粉样变等均较少见。3.切开甲状软骨:自环甲膜处做一小横切口,用重剪自环甲膜切口处插入,正中剪开甲状软骨。自甲状软骨板穿一个洞,然后将带蒂胸骨舌骨肌瓣穿入喉腔,用肠线间断缝合修复创面(图9.6.2.1-9,9.6.2.1-10)。
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声门上喉咽成形术
③甲状软骨板移去后,用刀切开内侧甲状软骨膜及喉咽侧壁黏膜,进入喉咽腔,喉咽部的病变清楚可见(图9.6.5.2.1-4)。(2)咽侧进路:用肠线将内侧甲状软骨膜及喉咽侧壁黏膜切口缝合,外侧甲状软骨膜与甲状舌骨膜缝合,再缝合带状肌,冲洗伤口,放引流条、分层缝合皮下组织及皮肤(图9.6.5.2.1-9)。4.鼻饲饮食术后1~
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面肌抽搐
3.Meige综合征也称为睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征,表现两侧睑痉挛,伴口舌、面肌、下颌、喉和颈肌肌张力障碍,老年妇女多发。4.神经精神抑制剂引起面肌运动障碍(facialdyscinesia)者有新近服用奋乃静、叁氟拉嗪、氟哌啶醇等强安定剂或甲氧氯普胺(胃复安)的病史,表现为口的强迫性张大或闭合,不随意舌外伸或卷缩等。
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锁骨骨折的手术治疗
手术名称:锁骨骨折的手术治疗别名:operationforclavicularfracture分类:骨科/上肢骨折的手术概述:锁骨骨折占全身骨折的3.96%,位于全身各部位骨折的第7位。合并喙锁韧带断裂者,应在固定钢板前,韧带两断端处预制缝线,待骨折内固定后,再将两预制线打结。3.0mm的螺纹针,将骨折固定,针尾折弯置于皮外(图3.4.1-9)。
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甲状软骨切开软骨充填术
手术名称:甲状软骨切开软骨充填术别名:甲状软骨切开软骨填充术分类:耳鼻喉科/喉手术/喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术/单侧声带麻痹手术/麻痹声带内移术ICD编码:31.6907适应症:甲状软骨切开软骨充填术适用于:1.单侧性声带内收障碍,声带固定于中间位或外展位,而使发声困难者。麻醉和体位:全身麻醉。
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甲状软骨切开软骨填充术
手术名称:甲状软骨切开软骨充填术别名:甲状软骨切开软骨填充术分类:耳鼻喉科/喉手术/喉麻痹、环杓关节固定及误吸的手术/单侧声带麻痹手术/麻痹声带内移术ICD编码:31.6907适应症:甲状软骨切开软骨充填术适用于:1.单侧性声带内收障碍,声带固定于中间位或外展位,而使发声困难者。麻醉和体位:全身麻醉。
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颈段气管楔形切除端端吻合术
颈段气管楔形切除端端吻合术适应证颈段气管狭窄区约2~手术方法1.低位气管切开术,并由此导入麻醉插管。2.颈部横切口,向上、下分离皮肤、皮下组织和颈阔肌,向西侧牵拉颈前肌层,充分暴露狭窄区,并自狭窄区水平再向上、下各分离二个气管环。注意事项1.游离狭窄处上、下气管环的两侧、后壁时,须慎防损伤喉返神经。
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颈胸皮瓣修复颌面部缺损术
手术名称:颈胸皮瓣修复颌面部缺损术分类:口腔科/颈部带蒂皮瓣面颊部缺损修复术ICD编码:86.7405概述:颈胸皮瓣是蒂在中线的大型旋转皮瓣,是修复面颊部、腮腺区缺损的一种较理想的皮瓣。后缘是自耳后发际向下,沿颈部发际和斜方肌前缘2cm,与斜方肌前缘平行,越过肩部的肩峰锁骨点后面,沿胸大肌外侧缘走行;
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单侧下颌骨切除术
手术名称:一侧下颌骨切除术别名:单侧下颌骨切除术;由术者及助手捏紧下唇两侧,从下唇正中全厚切开,钳夹并结扎出血点。2.翻瓣及结扎颌外动脉和面前静脉:在颈阔肌颈深筋膜浅层的深面,向上分离至下颌骨下缘。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌,可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。一是要将涎液从口内或颌下部引流;
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一侧下颌骨切除术
手术名称:一侧下颌骨切除术别名:单侧下颌骨切除术;由术者及助手捏紧下唇两侧,从下唇正中全厚切开,钳夹并结扎出血点。2.翻瓣及结扎颌外动脉和面前静脉:在颈阔肌颈深筋膜浅层的深面,向上分离至下颌骨下缘。剥离附着在喙突及下颌升支前缘的颞肌,可用组织剪紧贴骨面剪断颞肌附着。一是要将涎液从口内或颌下部引流;