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脾脓肿
2.胸腹X线平片检查多表现为非特异性征象,如膈肌抬高并有运动受限、脾脏阴影扩大、左胸腔积液以及肺不张等。5.放射性核素脾脏扫描准确性高,可达80%~鉴别诊断:需与脾脏血肿、脾梗死、脾囊肿、脾转移性癌、血管瘤、淋巴瘤等疾病相鉴别。预后及预防:预后:脾脓肿预后较差,以往的资料显示总病死率可高达40%~
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脾功能亢进的导管介入治疗术
有人认为脓毒血症者,脾栓塞有发生脾脓肿的危险,应视为绝对禁忌证。根据笔者的经验,应用微球等中、长效栓塞材料,对脾下叶动脉分支超选择插管后栓塞,可以有效地减少左上腹疼痛和左侧胸膜反应等并发症,防止脾动脉分支短期再通,同时可准确控制脾脏栓塞面积。(2)左上腹疼痛和发热:与栓塞后脾梗死和包膜紧张有关。
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脾脏栓塞术
手术名称:脾脏栓塞术别名:脾栓塞术分类:普通外科/脾脏的手术ICD编码:38.8606适应症:脾脏栓塞术适用于:1.门脉高压所致脾功能亢进和食管静脉曲张破裂出血。4.脾动脉瘤。全脾栓塞时多采用明胶海绵粉末或无水乙醇,导管超选应更为准确、深入,必要时可通过3F微导管或球囊导管注入无水乙醇等液态栓塞剂,以免反流。
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脾栓塞术
手术名称:脾脏栓塞术别名:脾栓塞术分类:普通外科/脾脏的手术ICD编码:38.8606适应症:脾脏栓塞术适用于:1.门脉高压所致脾功能亢进和食管静脉曲张破裂出血。4.脾动脉瘤。全脾栓塞时多采用明胶海绵粉末或无水乙醇,导管超选应更为准确、深入,必要时可通过3F微导管或球囊导管注入无水乙醇等液态栓塞剂,以免反流。
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脾脏含液性病变的超声诊断技术
操作名称:脾脏含液性病变的超声诊断技术适应证:脾脏含液性病变的超声诊断技术适用于:1.左上腹不适或包块。2.肝囊肿或肝棘球蚴病患者。禁忌证:一般无特殊禁忌证。11肋间及肋下逐一扫查,观察全部脾区。5.检查内容(1)脾囊肿,常为单个或多个,薄壁,后壁回声增高,后方回声增强,液性暗区内部无杂乱回声。
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肝海绵状血管瘤的介入治疗
操作名称:肝海绵状血管瘤的介入治疗禁忌证:除了血管造影的禁忌证以外,本病选择TAE治疗无绝对禁忌证。(2)拔管后,穿刺点压迫止血15~(7)脾梗死、脾脓肿形成:应严格执行无菌操作,术中避免明胶海绵等栓塞剂流入脾动脉。(8)其他:少见的并发症还有腹水、胸腔积液、膈下脓肿、肾梗死等,应予注意。
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脾脏的超声诊断技术
操作名称:脾脏的超声诊断技术适应证:1.超声基本上可明确提示的病变包括下列五种。(2)脾动脉栓塞。6.体位根据病变位置不同选择仰卧位或侧卧位等。脾外伤、脾肿大、脾囊肿、脾肿瘤等多采用二维灰阶声像图,对良、恶性肿瘤一般仅可作提示性的诊断。(1)左肋间斜切,声束朝向脾门,切面经脾脏长轴时测量脾脏长径及厚径。
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脾脏穿刺活检术
操作名称:脾脏穿刺活检术适应证:脾脏肿块。脾脏转移瘤,需明确组织类型以寻找原发灶。准备:1.患者准备穿刺前查出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。20G抽吸式、切割式穿刺针,注射器,手术刀片,无菌试管,标本瓶,载玻片。方法:1.患者取仰卧位或右侧卧位。2.穿刺点取低位肋间腋中线前方,沿肋骨上缘进针。