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重建听骨链的鼓室成形术
若疑有上鼓室病灶，可去除部分上鼓室外侧壁骨质，显露锤骨头及砧骨体（图9.2.2.7.2-3），然后在高倍手术显微镜下仔细检查听骨表面有无鳞状上皮、肉芽、胆脂瘤及硬化病灶。此时锤骨柄活动多能恢复正常。有些作者对鼓室硬化症引起镫骨底板固定者，不主张做镫骨切除术，而仅行鼓膜成形术，以便于佩戴助听器。
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先天性中耳畸形矫正术
先天性中耳畸形整复术分类：耳鼻喉科/中耳手术/中耳先天性畸形手术ICD编码：19.901听骨胚胎学和畸形的形成：听骨在胚胎第4周开始发育，第1鳃弓Meckel软骨构成锤骨头和砧骨体，第2鳃弓Reichert软骨构成锤骨柄、砧骨长脚、镫骨上结构（头和两脚）和面神经。前庭窗开窗若太小易再发生骨性封闭，若太大易损伤内耳。
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先天性中耳畸形整形术
先天性中耳畸形整复术分类：耳鼻喉科/中耳手术/中耳先天性畸形手术ICD编码：19.901听骨胚胎学和畸形的形成：听骨在胚胎第4周开始发育，第1鳃弓Meckel软骨构成锤骨头和砧骨体，第2鳃弓Reichert软骨构成锤骨柄、砧骨长脚、镫骨上结构（头和两脚）和面神经。前庭窗开窗若太小易再发生骨性封闭，若太大易损伤内耳。
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中耳先天性畸形矫正术
先天性中耳畸形整复术分类：耳鼻喉科/中耳手术/中耳先天性畸形手术ICD编码：19.901听骨胚胎学和畸形的形成：听骨在胚胎第4周开始发育，第1鳃弓Meckel软骨构成锤骨头和砧骨体，第2鳃弓Reichert软骨构成锤骨柄、砧骨长脚、镫骨上结构（头和两脚）和面神经。前庭窗开窗若太小易再发生骨性封闭，若太大易损伤内耳。
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慢性中耳炎鼓室探查术
切口处小出血点电凝止血，然后做耳道内切口。将外耳道后壁皮肤连同后半部鼓膜向前翻转，暴露鼓室后半部，鼓索神经有可能随同鼓耳道皮瓣前移，也可能隐匿在鼓环骨质后，一般应可看到圆窗和锤骨颈部，若前庭窗、砧骨长脚暴露也不充分（图9.2.2.4-4A），可用刮匙或2～暴露前庭区，检查砧镫关节、镫骨足板和环韧带。
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耳硬化
无明显原因的、与年龄不相符的感音性聋患者，如有耳硬化家族史，鼓膜上有Schwartze，如有耳硬化家族史，鼓膜上有Schwartze征，听力图上仍可见气骨导间距，As型鼓室导抗图，言语识别率低，特别是在X线断层片上发现迷路或内耳道骨壁上有增生区者，可确诊为迷路性耳硬化。
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内耳开窗术
4mm毛发，用75%乙醇清洁外耳道，置消毒棉球于外耳道口或用消毒敷料包扎。麻醉和体位：1.一般采用全麻。以左耳为例。磨开乳突腔的目的是充分暴露外半规管，以利开窗。4.去除砧骨及锤骨头先用窄而扁的小剥离器轻轻地剥离外耳道后上壁皮片直达鼓环，剥离中务必保持皮片与鼓膜的连接，并使其完整无损。2.术后注射青霉素7～
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乳突根治术
本进路适用于胆脂瘤型中耳炎、局限于上鼓室的骨疡型中耳炎，也适用于慢性化脓性中耳乳突炎的硬化型乳突、乙状窦前置、脑膜低位的病例。去除镫骨、卵圆窗区肉芽应从锥隆起开始，向前平行于镫骨肌腱分离咬除，清除困难的残留肉芽，不强行清除，避免镫骨脱位。3.严重出血可因损伤乙状窦壁或颈静脉球所致。
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镫骨外科
在去除镫骨上结构时，黏膜翻转或剥脱，可用弯针将黏膜翻到前庭窗龛前壁上（图9.2.5.1-13A、B）。①镫骨足板全切除术：除不分离砧镫关节外，其他同“镫骨全切除术”暂移足弓：用小钩钩住砧骨长脚并提起，使镫骨后脚下端达到并保持在鼓岬平面，另手持一小钩将足弓及后脚移向下，使之搁于鼓岬上，底板即可完全暴露。
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镫骨手术
在去除镫骨上结构时，黏膜翻转或剥脱，可用弯针将黏膜翻到前庭窗龛前壁上（图9.2.5.1-13A、B）。①镫骨足板全切除术：除不分离砧镫关节外，其他同“镫骨全切除术”暂移足弓：用小钩钩住砧骨长脚并提起，使镫骨后脚下端达到并保持在鼓岬平面，另手持一小钩将足弓及后脚移向下，使之搁于鼓岬上，底板即可完全暴露。
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面神经-舌下神经吻合术
在颅中窝进路行内耳道手术，分离颅中窝脑膜时要避免损伤。（4）面神经垂直段常分为2支或3支，各有其骨管，或在出茎乳孔前又融合而出颞骨，有的不融合，分别出颞骨（图9.3.4.4-0-6A、B）。该种畸形常伴有前庭窗或镫骨发育异常。否则肉芽瘢痕和结缔组织可沿神经鞘膜破损处长入，不仅增加手术困难，并将减少恢复机会。
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舌下神经与面神经吻合术
在颅中窝进路行内耳道手术，分离颅中窝脑膜时要避免损伤。（4）面神经垂直段常分为2支或3支，各有其骨管，或在出茎乳孔前又融合而出颞骨，有的不融合，分别出颞骨（图9.3.4.4-0-6A、B）。该种畸形常伴有前庭窗或镫骨发育异常。否则肉芽瘢痕和结缔组织可沿神经鞘膜破损处长入，不仅增加手术困难，并将减少恢复机会。
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内耳开窗术后的镫骨手术
2.术前检查乳突腔无创面亦无感染者。在足板去除之前，将人工镫骨的金属环套入锤骨柄，另一端向前移至鼓室前方近咽鼓管口处，待足板去除后移至前庭窗上；4.迷路反应综合征术后病人均有不同程度眩晕，由于开窗时膜迷路受机械性刺激，外淋巴液流出，少量血液进入外淋巴间隙引起迷路反应，称为迷路反应综合征。