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淋巴结穿刺术及印片术
名称:淋巴结穿刺术及印片术概述:淋巴结活检病理检查在临床上运用比较广泛,主要用于检查肿大淋巴结是否为急慢性感染、淋巴结结核、淋巴瘤、白血病或了解恶性肿瘤的转移情况。2.监视恶性淋巴瘤的发生。(4)拔针后穿刺点局部涂以碘酊,用无菌纱布覆盖并以胶布固定。将需检淋巴结置于操作台上并固定好,防止操作时滑动。
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粒细胞/红细胞比值
概述:指在显微镜下计数骨髓涂片中,粒细胞系统各阶段细胞的总和与红细胞系统各阶段细胞的总和之比,又称粒红比值。染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。相关疾病:血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、类白血病反应、脾功能亢进、骨髓增生异常综合征
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骨髓增生程度
概述:骨髓是人体最重要的造血器官,通过抽取骨髓进行骨髓象检查,可诊断造血系统疾病(如白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等)和判断预后;
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粒:红
概述:指在显微镜下计数骨髓涂片中,粒细胞系统各阶段细胞的总和与红细胞系统各阶段细胞的总和之比,又称粒红比值。染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。相关疾病:血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、类白血病反应、脾功能亢进、骨髓增生异常综合征
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粒细胞与红细胞比值
原理:采用骨髓小粒丰富,制片厚薄均匀的涂片,经瑞氏-姬姆萨混合染色后于显微镜下检查细胞质和量的变化。染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。相关疾病:多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、骨髓增生异常综合征、红细胞增多症、类白血病反应、脾功能亢进、原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血
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骨髓有核细胞总数
(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。穿刺针进入髓腔时常有脱空感,吸取前针筒内应留有1ml左右的空隙,否则髓液很快进入针筒空隙而无法取出。染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。相关疾病:溶血性贫血、脾功能亢进、再生障碍性贫血、骨髓细胞形态
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骨髓单核细胞系统
(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。(2)涂片:骨髓取出后应立即注在一块斜放的玻片上,使多余的外周血自然下流,用推片刮取上部较多小粒的髓液在另一干净玻片上推片。加瑞氏染色液8~染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。0.3%)幼单核细胞:0~
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骨髓红细胞系统
染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。相关疾病:溶血性贫血、急性失血性贫血、巨幼细胞性贫血、血小板减少性紫癜、珠蛋白生成障碍性贫血、内脏利什曼病、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍、骨髓细胞形态
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骨髓浆细胞系统
开始几周应经常振摇染色液。(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。针筒内若有水份也要用消毒纱布擦干,以免溶解细胞。染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。2.1%)化验结果临床意义:增多:多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、浆细胞性白血性白血病。
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骨髓异常细胞和寄生虫
概述:骨髓涂片油镜观察从中段开始,由头部向尾部,上下迂回渐进,计数有核细胞200~(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。玻片最好事先经稀硝酸液浸泡后用水冲洗,然后用蒸馏水浸泡,应避免用铁锈的烤箱烘烤或用铁丝筐盛放,以减少由铁剂污染而造成的铁染色假阳性。
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骨髓巨核细胞数和分类
概述:巨核细胞是骨髓中特有的血细胞,是血小板的母细胞。(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。染好的涂片要自然干燥后镜检。相关疾病:真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、脾功能亢进、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓细胞形态
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骨髓淋巴细胞系统
针筒内若有水份也要用消毒纱布擦干,以免溶解细胞。染好的涂片要自然干燥,切忌加热烘干,否则细胞退色而影响观察。急性淋巴细胞白血病以原和幼淋巴细胞增生为主,其余各病例以成熟淋巴细胞增多为主,但有程度和细胞形态的差异,慢性淋巴细胞白血病以淋巴细胞增多显著(50%以上),而上述传染性疾病的淋巴细胞增多不显著。
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骨髓其他细胞
骨髓其他细胞的医学检查:检查名称:骨髓其他细胞分类:骨髓细胞学检查骨髓检查化验取材:骨髓骨髓其他细胞的测定原理:采用骨髓小粒丰富,制片厚薄均匀的涂片,经瑞氏-姬姆萨混合染色后于显微镜下检查细胞质和量的变化。(3)pH6.5磷酸盐缓冲液:磷酸二氢钾1.5g,磷酸氢二钠1.0g,加蒸馏水到5000ml。
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改良电休克治疗法
名称:改良电休克治疗法概述:改良电休克治疗是利用短暂适量的电流刺激大脑,引起患者意识丧失,而达到治疗精神障碍的一种方法。但用经典电休克治疗中的部分禁忌证可改为相对禁忌证,故适应证有所扩大。5.准备必要的急救用品,如洛贝林、咖啡因、尼可刹米、肾上腺素、毛花苷C及开口器、压舌板、注射器等。
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静脉注射术
操作名称:静脉注射术适应证:静脉注射术适用于:1.因患者不宜口服及皮下,肌肉注射时,需要迅速发挥药效。对组织有强烈刺激的药物,可先行引导注射(即另备一副盛有生理盐水的注射器和针头,注射时先作穿刺,并注入少量生理盐水,证实针头确在血管内,再取下针筒,调换另一抽有药液的针筒进行推药)。
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起搏器植入术
(5)双分支或三分支伴间歇性Ⅲ度AVB。(3)His束内或以下水平的无症状Ⅱ度Ⅰ型AVB。2.经颈外静脉心内膜起搏:右心室心内膜起搏应当首选头静脉作为电极之进路,但约10%~2cm显露出胸锁乳头肌。此段锁骨下静脉的后方有宽而扁的第1肋骨内侧段,可防止进针时损伤胸膜,而锁骨下动脉位于静脉之后上方,因此也不易损伤。
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起搏器埋藏术
(5)双分支或三分支伴间歇性Ⅲ度AVB。(3)His束内或以下水平的无症状Ⅱ度Ⅰ型AVB。2.经颈外静脉心内膜起搏:右心室心内膜起搏应当首选头静脉作为电极之进路,但约10%~2cm显露出胸锁乳头肌。此段锁骨下静脉的后方有宽而扁的第1肋骨内侧段,可防止进针时损伤胸膜,而锁骨下动脉位于静脉之后上方,因此也不易损伤。
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永久起搏器植入
(5)双分支或三分支伴间歇性Ⅲ度AVB。(3)His束内或以下水平的无症状Ⅱ度Ⅰ型AVB。2.经颈外静脉心内膜起搏:右心室心内膜起搏应当首选头静脉作为电极之进路,但约10%~2cm显露出胸锁乳头肌。此段锁骨下静脉的后方有宽而扁的第1肋骨内侧段,可防止进针时损伤胸膜,而锁骨下动脉位于静脉之后上方,因此也不易损伤。
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心脏起搏器埋植术
(5)双分支或三分支伴间歇性Ⅲ度AVB。(3)His束内或以下水平的无症状Ⅱ度Ⅰ型AVB。2.经颈外静脉心内膜起搏:右心室心内膜起搏应当首选头静脉作为电极之进路,但约10%~2cm显露出胸锁乳头肌。此段锁骨下静脉的后方有宽而扁的第1肋骨内侧段,可防止进针时损伤胸膜,而锁骨下动脉位于静脉之后上方,因此也不易损伤。
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皮内注射术
操作名称皮内注射术用品及准备注射盘:75%乙醇、棉签、砂 、无菌1ml注射器和4-5号针头、注射药液、弯盘、无菌治疗巾。左手示、中指夹住安瓿,右手持注射器,将针头插入安瓿,左手拇指及无名指扶住注射器下端,右手抽动活塞,将药液吸入针筒内。注意事项1、严格遵守无菌操作及查对制度。