凡士林纱布

鼻中隔穿孔修补术

手术名称：鼻中隔穿孔修补术别名：鼻中隔穿孔修复术；5d后抽出凡士林纱布。图8切断下鼻甲粘膜瓣蒂鼻甲粘膜瓣转移法：如鼻中隔穿孔位置不在下鼻甲或中鼻甲平面时，则可在下鼻甲上取一带蒂粘膜瓣修补。2.在穿孔的鼻中隔前方作一纵形切口，并以剥离器剥离至穿孔周围的粘膜，剥离的范围应相距穿孔边缘约0.5cm（图11）。

鼻中隔穿孔修复术

手术名称：鼻中隔穿孔修补术别名：鼻中隔穿孔修复术；5d后抽出凡士林纱布。图8切断下鼻甲粘膜瓣蒂鼻甲粘膜瓣转移法：如鼻中隔穿孔位置不在下鼻甲或中鼻甲平面时，则可在下鼻甲上取一带蒂粘膜瓣修补。2.在穿孔的鼻中隔前方作一纵形切口，并以剥离器剥离至穿孔周围的粘膜，剥离的范围应相距穿孔边缘约0.5cm（图11）。

经腹、会阴直肠肛管根治切除术

切除范围较大，包括全部直肠及其固有筋膜内的淋巴组织，大部分乙状结肠及其系膜和淋巴组织，主动脉前肠系膜下血管根部以下的淋巴组织、盆腔底部腹膜、直肠侧韧带、肛提肌、肛门括约肌、坐骨直肠间隙的淋巴组织、肛管和肛门周围皮肤等（图1）。用手指探入左侧耻骨尾骨肌上面，将其拉紧后分次钳夹、切断和结扎[图3⑹]。

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切除范围较大，包括全部直肠及其固有筋膜内的淋巴组织，大部分乙状结肠及其系膜和淋巴组织，主动脉前肠系膜下血管根部以下的淋巴组织、盆腔底部腹膜、直肠侧韧带、肛提肌、肛门括约肌、坐骨直肠间隙的淋巴组织、肛管和肛门周围皮肤等（图1）。用手指探入左侧耻骨尾骨肌上面，将其拉紧后分次钳夹、切断和结扎[图3⑹]。

切割术

名称：切割术适应证：切割术适用于：1.酒渣鼻（毛细血管扩张期及鼻赘期）。3.蜘蛛痣。方法：1.术野常规消毒铺巾，局部浸润或神经阻滞麻醉或两者合用。无明显渗出后，暴露凡士林纱布层，待其自然脱落（不得强行撕脱）。注意事项：1.遵守无菌原则。2.准确控制三锋或五锋刀切割深度，过深易留瘢痕，过浅则效果不佳。

黑子痣

黑子痣分类：普通外科皮肤肿瘤皮肤良性肿瘤黑素细胞瘤肿瘤科皮肤肿瘤黑素细胞肿瘤ICD号：D25流行病学：单纯性雀斑样痣白种人发病率较高，亚洲人发病率较低。交界痣：组织病理可见痣细胞。（2）术后处理：①创面处理：术毕创面用生理盐水冲洗，敷以含庆大霉霉素、氯氨素的凡士林纱布和无菌纱布。

单纯性雀斑样痣

黑子痣分类：普通外科皮肤肿瘤皮肤良性肿瘤黑素细胞瘤肿瘤科皮肤肿瘤黑素细胞肿瘤ICD号：D25流行病学：单纯性雀斑样痣白种人发病率较高，亚洲人发病率较低。交界痣：组织病理可见痣细胞。（2）术后处理：①创面处理：术毕创面用生理盐水冲洗，敷以含庆大霉霉素、氯氨素的凡士林纱布和无菌纱布。

碟形术

手术图解⑴在预定切除骨的四周钻孔⑵凿除骨质（左下图示填入凡士林纱布）图1碟形术适应证1.慢性骨髓炎经死骨摘除术后，残留的死腔大而深，但口小，估计引流不畅者。2.死腔整修后应具有较丰富血运的腔壁，但必须放松止血带，彻底止血后才能缝合或用凡士林纱布填充。2.对石膏封闭疗法的病人应密切观察全身和局部情况。

中药锥切疗法

使用时，先用呋喃西林棉球清洗阴道、宫颈，再分别用双氧水、酒精擦宫颈管及宫颈阴道部，敷贴“三品饼”于子宫颈阴道部，或插置“三品杆”于子宫颈管。一般上药后24h观察药物位置确无改变，48h后重新更换凡士林纱布，局部上双紫粉，次日再取出凡士林纱布，单用双紫粉以消炎制腐，促进新生。

新生儿皮下坏疽切开引流术

新生儿皮下坏疽切开引流术新生儿皮下坏疽是新生儿时期特有的常见的严重感染症之一，细菌（多半是金黄色葡萄球菌，偶为绿脓杆菌或绿色链球菌）在皮下脂肪和结缔组织内，引起广泛坏死，对患儿生命威胁极大。3.为缩短手术时间，减少术中渗血，应于术前预先将小的凡士林纱布条做好，备引流时使用[图2]。

乙状结肠人工阴道成形术

手术名称：乙状结肠人工阴道成形术分类：妇产科/妇科手术/阴道及经阴道手术/先天性疾病手术/阴道成形术概述：乙状结肠人工阴道成形术用于先天性无阴道（congenitalabsenceofvagine）的手术治疗。但中肾旁管头段和生殖嵴发育正常，可有正常的输卵管和卵巢，女性第二性征发育正常，但患者常伴有泌尿系统及骨骼的发育异常。

Ⅱ期耳廓成形术

手术名称：Ⅱ期耳廓成形术别名：Ⅱ期耳郭成形术；4.取皮区创面可先用肾上腺素盐水纱布湿敷，然后再敷贴凡士林纱布，以减少创面渗血，避免凡士林纱布同血痂粘连影响创面愈合，伤口应用绷带加压包扎。可取耳后发际切口，扩张器应埋植在皮下组织深层与筋膜之间，扩张器结构包括扩张囊、注射壶和导管三部分，通常每周扩张1～

眼球内容摘除术

手术名称：眼内容剜除术别名：眼球内容摘除术；3.眼球已明显萎缩，但色素膜炎症长期不退者。3.分离睫状体以固定镊或血管钳夹持巩膜缘切口边缘，用睫状体分离器紧贴巩膜内面伸入巩膜下，将睫状体及脉络膜做全周分离（图8.11.3-3）。术中注意要点：1.化脓性眼内炎术中清除内容物时，不要将脓液污染球外组织。

眼内容剜除术

手术名称：眼内容剜除术别名：眼球内容摘除术；3.眼球已明显萎缩，但色素膜炎症长期不退者。3.分离睫状体以固定镊或血管钳夹持巩膜缘切口边缘，用睫状体分离器紧贴巩膜内面伸入巩膜下，将睫状体及脉络膜做全周分离（图8.11.3-3）。术中注意要点：1.化脓性眼内炎术中清除内容物时，不要将脓液污染球外组织。

内痔切除术

内痔切除术手术图解图1痔切除术体位图2手指扩张肛门⑴显露痔核⑵切开皮肤，夹紧痔核基部⑶缝扎痔核上端血管⑷切除痔核⑸缝合⑹完成手术图3内痔切除术适应证1.经注射疗法或枯痔疗效后仍反复出血的内痔。4.显露痔核用组织钳夹住痔核下端皮肤向外牵拉，使齿线充分显露[图3⑴]。2.肠线结扎线头宜留长些（1cm），以免滑脱出血。

酒渣鼻切割术

名称：酒渣鼻切割术适应证：酒渣鼻切割术适用于：1.酒渣鼻（毛细血管扩张期及鼻赘期）。3.鼻红粒病。2.炎症性皮肤病,如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等。2.出、凝血时间及血常规检查。特制的五锋刀及三锋刀。常用三角形鼻部浸润麻醉，勿将麻醉药直接注射于鼻尖部。

肾周围引流术

手术名称：肾周围引流术别名：肾周围脓肿切开引流术分类：泌尿外科/肾脏手术/肾损伤的手术治疗ICD编码：55.9901概述：肾损伤分开放性及闭合性两种类型。20%，战时多见。若肾脏组织碎裂，无法缝合而又有出血者，可用明胶海绵浸以凝血酶敷于创面上，再用一张宽大的凡士林纱布铺于肾脏表面（图7.2.1.1-2）。

酒渣鼻及鼻瘤整形术

操作名称：酒渣鼻及鼻瘤整形术适应症：酒渣鼻及鼻瘤整形术适用于：酒渣鼻毛细血管扩张期：鼻部及颊部有扩张的毛细血管，呈网状。麻醉：1．鼻部封闭麻醉以1％普鲁卡因溶液30ml，自鼻根部两侧沿鼻颊沟作皮下注射，再沿鼻唇沟皮下注射，使成三角浸润麻醉，封闭鼻部。方法及内容：根据鼻赘大小、形态选用三锋刀或五锋刀。

表浅脓肿切开引流术

表浅脓肿切开引流术手术图解⑴局麻⑵切开小口⑶挑开脓肿切口⑷手指探查脓腔，分开间隔⑸脓肿壁全长挑开⑹对口引流⑺脓腔内放油纱布条⑻油纱布条填满脓腔图1表浅脓肿切开引流术适应证表浅脓肿形成，查有波动者，应切开引流。术前准备1.合理应用抗菌药物。小儿可用氯胺酮分离麻醉或辅加硫喷妥钠肌肉注射作为基础麻醉。

包皮环切术

（2）画出内板切口线并切开：将包皮翻转到冠状沟上方，如为包茎可于背侧距冠状沟1.0cm处纵行剪开包皮，上翻包皮显露出阴茎头和冠状沟，重新消毒，将包皮内板拉平，距冠状沟0.8cm处画出与冠状沟平行的内板切口线（图7.8.1.3-13）。（8）使用血管钳可代替Gomco钳，但出血和包皮内外板分离常需结扎止血和创缘缝合。

广泛全宫加全阴道切除术

图1体位本术式先采用仰卧位，后采用截石位。图2图3图4图53.子宫广泛切除高位剪开骨盆漏斗韧带表面的盆腹膜，向前延至圆韧带（图2），向内下方沿输尿管达宫骶韧带（图3）。再于凡士林纱布中间加压堵塞碘仿纱自盆底至阴道口，引流胶管、凡士林纱布碘仿纱的外端均在阴道口固定及做好标志（图23、图24）。

褥疮护理常规

（3）有水疱者，无菌操作下，用注射器抽出疱内渗液后，涂适当消毒剂，如0.1%洗必泰、1%新霉素、红花油，盖无菌纱布，加压包扎或用绷带固定。肉芽生长不良可用温盐水纱布湿敷，或外敷葡萄糖粉、凡士林纱布、生肌散等，以促进肉芽生长，疮面分泌物多时，不宜用凡士林软膏，以免妨碍脓液引流。