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钢板螺钉内固定术
钢板螺钉内固定术这种内固定术多用于长管骨骨折,比较牢靠,临床应用较多。转子钢板:用于股骨颈骨折转子间切骨术后内固定。然后于远折段骨折端用偏心导钻(承重导钻)引导[图8⑶],钻偏心位孔,钻孔位置宜尽量靠近该钢板孔远端,同法拧入第二枚皮质骨螺钉并拧紧,接着再拧紧第一枚螺钉,即可使骨折端靠拢,产生加压作用。
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骨盆骨折的外固定术
手术名称:骨盆骨折的外固定术别名:externalfixationforfractureofpelvis分类:骨科/下肢骨折切开复位及内固定/骨盆骨折的手术治疗ICD编码:93.4401概述:骨盆是由骶骨、尾骨和两侧髋骨(髂骨、坐骨和耻骨)连接而成的坚强骨环。严重者常并发失血性休克、腹膜后血肿、盆腔或腹腔脏器撕裂伤等合并伤。2.体位仰卧位。
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颈椎椎体楔形压缩骨折
概述:颈椎椎体楔形压缩骨折于临床上多见,症状轻,主要由纵向前屈压缩暴力所致,暴力主要波及椎节前柱,因此多属稳定型。如压缩严重,或椎管狭窄,或颈椎椎节已有明显退行性变时,则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状,应认真检查,以确定病情的程度。也可用带螺纹的克氏针经皮穿刺,通过植骨块钻入棘突。
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鲁氏棒固定
手术名称:鲁克器械固定术别名:Luque棒内固定方法;麻醉和体位:可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带,骨膜下剥离骶棘肌,显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后,剪去过长的钢丝。术中注意要点:1.穿椎板下钢丝时,操作宜轻柔,避免损伤脊髓(图3.26.5.23-8~72h拔除引流管,10~
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Luque棒内固定方法
手术名称:鲁克器械固定术别名:Luque棒内固定方法;麻醉和体位:可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带,骨膜下剥离骶棘肌,显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后,剪去过长的钢丝。术中注意要点:1.穿椎板下钢丝时,操作宜轻柔,避免损伤脊髓(图3.26.5.23-8~72h拔除引流管,10~
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Luque棒内固定术
手术名称:鲁克器械固定术别名:Luque棒内固定方法;麻醉和体位:可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带,骨膜下剥离骶棘肌,显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后,剪去过长的钢丝。术中注意要点:1.穿椎板下钢丝时,操作宜轻柔,避免损伤脊髓(图3.26.5.23-8~72h拔除引流管,10~
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Luque氏棒固定术
手术名称:鲁克器械固定术别名:Luque棒内固定方法;麻醉和体位:可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带,骨膜下剥离骶棘肌,显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后,剪去过长的钢丝。术中注意要点:1.穿椎板下钢丝时,操作宜轻柔,避免损伤脊髓(图3.26.5.23-8~72h拔除引流管,10~
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鲁氏棒内固定术
手术名称:鲁克器械固定术别名:Luque棒内固定方法;麻醉和体位:可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带,骨膜下剥离骶棘肌,显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后,剪去过长的钢丝。术中注意要点:1.穿椎板下钢丝时,操作宜轻柔,避免损伤脊髓(图3.26.5.23-8~72h拔除引流管,10~
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棘突间融合术
手术名称:棘突间融合术分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱骨折脱位的手术治疗ICD编码:81.0003概述:棘突间融合术用于脊柱骨折脱位的治疗,手术相关解剖见下图(图3.26.5.4-1,3.26.5.4-2)。操作时可先将两侧的钢丝拧紧,然后,再行细条状或大块状植骨,块状骨块需用钢丝缠绑固定(图3.26.5.4-7A、B)。
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鲁克器械固定术
手术名称:鲁克器械固定术别名:Luque棒内固定方法;麻醉和体位:可选用局部麻醉、硬膜外麻醉或全麻。切开皮肤、皮下和棘上韧带,骨膜下剥离骶棘肌,显露伤椎上、下各3个棘突、椎板和关节突。拧紧钢丝后,剪去过长的钢丝。术中注意要点:1.穿椎板下钢丝时,操作宜轻柔,避免损伤脊髓(图3.26.5.23-8~72h拔除引流管,10~
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髁限制型人工膝系统NexGenLCCK手术
(2)胫骨部增厚充填块应用:如手术中需要用增厚充填块部件,则把合适的胫骨带偏心度的支杆沿锉钻柄或带柄模具接头及直型或带偏心度的袖套滑到测量板上(图3.16.2.3-6A)支杆底部的两个孔会合适的与测量板上面的两个小柱相互穿住。然后对准股骨模具或截骨导引器与胫骨关节面模具,来建立伸直位间隙的稳定。
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Luque手术
luque手术luque手术是用2支l形钢棒,利用通过椎板下的钢丝固定在两侧椎板上,起到固定和矫正畸形的作用。用硬膜剥离器紧贴上、下椎板下分离,用小型椎板咬骨钳将上椎板下部内面的黄韧带附着部清除,随即用脑棉覆盖保护[图1⑴]。将钢丝的末端剪去,留1.5cm长度,折弯紧贴压住植骨条。术后处理同harrington手术。
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CD Horizon器械治疗特发性脊柱侧凸
对于特发性侧弯者,可通过棘突位置的侧向移位或根据椎弓根的偏移来判断并测量椎体的旋转程度。禁忌症:1.原发性脊柱侧弯40°以下,原发曲线与代偿曲线平衡者(即代偿完全者)。用螺塞起子把螺塞入钩顶槽里,逆时针放置螺塞起子直至手感螺塞到位,然后用临时拧紧起子顺时针拧紧螺塞(图12.29.1.1.4-17~
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CD Horizon系统脊柱矫形术
对于特发性侧弯者,可通过棘突位置的侧向移位或根据椎弓根的偏移来判断并测量椎体的旋转程度。禁忌症:1.原发性脊柱侧弯40°以下,原发曲线与代偿曲线平衡者(即代偿完全者)。用螺塞起子把螺塞入钩顶槽里,逆时针放置螺塞起子直至手感螺塞到位,然后用临时拧紧起子顺时针拧紧螺塞(图12.29.1.1.4-17~
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髌骨骨折切开复位内固定术
麻醉腰麻。手术步骤1.体位仰卧位。⑶张力带固定法:用直径1.5mm的克氏针,自近折块折面的内、外侧钻入,沿髌骨纵轴,自骨折块的顶端钻出,用手摇钻调整克氏针至针头刚露出折面。6.修复四头肌扩张部及关节囊检查髌骨关节面完全对合,关节腔内无积血及碎骨后,将两侧撕裂的股四头肌扩张部、关节囊及髌前腱膜用丝线间断缝合。
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膨体聚四氟乙烯人工气管喉气管重建术
4.气管切开术一般慢性喉狭窄多已行气管切开术,若未做者,可先做低位气管切开,然后再进行成形术。凡颈部气管瘘较细,直径小于1.5cm者,则应制成侧柱(图9.6.5.2.22-1),即在主管与侧柱钻同距直径0.5mm的小孔四个,用不锈钢丝将对应钻孔连接,在主管及小柱外,要制备厚0.3mm小不锈钢片,钻上与主管、小柱同距的小孔。
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Brooks和Jenkins寰枢椎融合术
手术名称:Brooks和Jenkins寰枢椎融合术分类:小儿外科/儿童颈椎的手术/齿状突畸形的手术/寰枢椎融合术ICD编码:81.01概述:Brooks和Jenkins寰枢椎融合术用于齿状突畸形的手术治疗。对于颈髓受压者则行寰椎后弓或枢椎椎板切除,扩大枕骨大孔,切除纤维带,以达到解除对小脑、延髓及上段颈髓的压迫,然后行枕颈融合术。
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膨体聚四氟乙烯人工气管喉气管成形术
4.气管切开术一般慢性喉狭窄多已行气管切开术,若未做者,可先做低位气管切开,然后再进行成形术。凡颈部气管瘘较细,直径小于1.5cm者,则应制成侧柱(图9.6.5.2.22-1),即在主管与侧柱钻同距直径0.5mm的小孔四个,用不锈钢丝将对应钻孔连接,在主管及小柱外,要制备厚0.3mm小不锈钢片,钻上与主管、小柱同距的小孔。
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枕颈融合内固定术
手术名称:枕颈融合内固定术别名:颈枕融合内固定术分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱融合术/枕颈融合术ICD编码:81.0102概述:近年来,随着内固定技术的不断发展,颈枕后路内固定系统不断改进,在正确选用内固定的基础上行植骨融合术对术后恢复有诸多益处,并允许术后做MRI检查。8.植骨:在去皮质骨的椎板和关节侧块上植骨。
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颈枕融合内固定术
手术名称:枕颈融合内固定术别名:颈枕融合内固定术分类:骨科/脊柱外科手术/脊柱融合术/枕颈融合术ICD编码:81.0102概述:近年来,随着内固定技术的不断发展,颈枕后路内固定系统不断改进,在正确选用内固定的基础上行植骨融合术对术后恢复有诸多益处,并允许术后做MRI检查。8.植骨:在去皮质骨的椎板和关节侧块上植骨。
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下腰椎陈旧性脱位开放复位固定术
手术名称:下腰椎陈旧脱位开放复位固定术别名:下腰椎陈旧性脱位开放复位固定术分类:骨科/外伤性截瘫手术/脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗/腰椎骨折脱位合并截瘫的手术治疗ICD编码:80.5111概述:自腰2~将一侧关节突内半切除,增大硬膜外间隙,将神经根向内牵开,显出椎间盘(图3.27.1.4.4-3)。
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下腰椎陈旧脱位开放复位固定术
手术名称:下腰椎陈旧脱位开放复位固定术别名:下腰椎陈旧性脱位开放复位固定术分类:骨科/外伤性截瘫手术/脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗/腰椎骨折脱位合并截瘫的手术治疗ICD编码:80.5111概述:自腰2~将一侧关节突内半切除,增大硬膜外间隙,将神经根向内牵开,显出椎间盘(图3.27.1.4.4-3)。