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上消化道内镜检查
3．插镜方法（1）单手法：术者面向患者，左手持操纵部，右手在距镜端20cm处持镜，将镜面对准患者舌根部，将镜端自口垫中插至咽后壁，左手边调节角钮方向，使之顺利到达咽喉部，嘱患者作吞咽动作，顺势轻柔地插入食管。（2）术者右手将钳头自活检阀门孔缓慢送入。先做2—4张涂片后，再将细胞刷退出内镜。当天宜进温软食物。
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消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标（2022年版）
基本信息：《消化内镜诊疗技术医疗质量控制指标（2022年版）》由国家卫生健康委办公厅于2022年5月11日《国家卫生健康委办公厅关于印发超声诊断等5个专业医疗质量控制指标（2022年版）的通知》（国卫办医函〔2022〕161号）印发。本指标适用于无解剖变异或结直肠外科手术史的受检者。意义：反映医疗机构ERCP临床应用质量。
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非食管静脉曲张破裂出血
操作名称非食管静脉曲张破裂出血适应症1．上消化道出血发生后48h内需要明确出血原因及需镜下止血者。血红蛋白＜70g/L。当内镜检查发现喷射出血或血管显露时，将内镜注射针经内镜活检孔送入，距出血灶1-2mm处，分3-4点注射，每点注射0.1-0.2ml，注射深度为2-3mm。3．止血效果不肯定者，应在止血后放胃管，检测出血情况。
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食管狭窄的内镜治疗
食管狭窄的内镜治疗适应症食管炎性狭窄，食管术后吻合口狭窄，先天性食管狭窄(如食管环、食管蹼)，功能性食管狭窄(贲门失弛缓症)等；(3)扩张完毕后，扩张器连同导丝一起退出。同时观察扩张部有无损伤、活动性出血等。8．贲门切除患者，扩张后常引起胃酸返流，平卧及睡眠时应抬高床头15°-30°，并给予制酸剂治疗。
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食管、胃底静脉曲张及出血内镜治疗
概述：食管静脉曲张破裂出血是门脉高压症的常见严重并发症，部分病例伴有胃底静脉曲张并破裂出血。食管静脉曲张以内镜下硬化剂、组织粘合剂注射和皮圈结扎曲张静脉等治疗为主。（2）了解全身情况和生命体征，纠正失血性休克或肝昏迷后才能施行。（3）术前和术中静滴降门脉压药物（如八肽或十四肽生长抑素）。
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经口子母胆道镜检查
4.疑有胆管出血，须行子镜检查以明确出血原因者。4.子镜送达十二指肠后，两位医师协同操作，与ERCP一样将子镜插入胆管内。6.发现结石可用子镜专用的取石篮取石，如结石过大必须进行液电碎石时，应先留置鼻胆管，再送入子镜，经鼻胆管向胆管内灌注生理盐水，再送入液电碎石电极，在子镜直视下进行碎石。
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经口胰管镜检查
概述：经口胰管镜（peroralpancreatoscopy，PPS）是将超细胰管镜通过十二指肠镜的活检孔道插入胰管内，直接观察胰管的病变，是一种直接、微创的检查方法，对判断胰管病变的性质有较大的参考价值，并能协助内镜下的治疗。4.严重的十二指肠乳头开口部狭窄或畸形者。6.术后处理基本同ERCP及经口子母胆道镜检查。
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上消化道异物的内镜处理
4．有上消化道内镜检查禁忌者。非全麻者，术前15min肌注地西泮(安定)10mg及解痉灵20mg。(2)钳取器械的选择：主要取决于异物大小和形状，常用器械有活检钳、圈套器、三爪钳、鼠齿钳、鳄嘴钳、“V”字钳、篮型取石器、风兜型取物器、气囊、内镜专用手术剪、拆线器、吻合钉取出器、磁棒、机械碎石器、橡皮保护套、外套管。
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内镜下胆管内引流术
概述：内镜下胆管内引流术（ERBD）是内镜治疗胆管良、恶性梗阻性黄疸的基本技术之一操作名称：内镜下胆管内引流术别名：ERBD适应证：内镜下胆管内引流术适用于：1.恶性胆管梗阻，既可用于术前准备，又可以对不能手术的患者进行姑息性治疗。②支架所致胆道或十二指肠损伤：主要原因是支架在十二指肠内留出过多或脱位。
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内镜下鼻胆管引流术
概述：内镜下鼻胆管引流术（ENBD）是梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎等胆道、胰腺疾病有效的治疗方法。5.急性胆源性胰腺炎；5.上消化管改道手术后，难以到达十二指肠者。7.在X线透视监视下，保持鼻胆管位置不变，逐步退出导丝，经鼻胆管注入造影剂，进一步确定引流管头端的部位，若不理想，可重新置入导丝进行调整。
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上消化道出血紧急内镜检查和止血
操作名称：上消化道出血紧急内镜检查和止血适应证：急性上消化道出血，尤其是原因不明者，在补充血容量、纠正休克、稳定病情后均可接受紧急内镜检查和止血治疗。2.硬化剂注射止血主要适用于食管和（或）胃静脉曲张破裂出血，亦可用于溃疡出血或糜烂出血。4.激光光凝止血主要适用于血管瘤、血管畸形和溃疡的止血等。