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抗菌药物临床应用指导原则
B类：有明确指征时慎用；4.肾功能不全者及老年患者应用本类药物时应根据肾功能减退程度减量用药。一、适应证1．万古霉素及去甲万古霉素适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染，特别是甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）或甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、肠球菌属及耐青霉素肺炎链球菌所致感染；革兰阴性杆菌；
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急性会厌炎临床路径（2016年版）
：根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）1.支持、对症治疗，如吸氧、糖皮质激素应用。（七）经验性抗菌药物选择与使用时机。可行雾化吸入；：1.一般情况良好，咽痛缓解，体温正常，吞咽困难和（或）呼吸困难消失。
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单纯性孔源性视网膜脱离临床路径（2016年版）
基本信息：《单纯性孔源性视网膜脱离临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年5月31日《国家卫生计生委办公厅关于实施苯丙酮尿症等26个病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕577号）印发。（4）散瞳剂。4.伴严重玻璃体积血、脉络膜脱离、先天性脉络膜缺损、脉络膜脱离等眼部异常，不进入路径。
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鼻窦囊肿（包括上颌窦囊肿、筛窦囊肿等）临床路径（2016年版）
同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。眶尖综合征、流泪、复视；：根据《实用耳鼻咽喉头颈外科学》（人民卫生出版社，2008年）鼻窦囊肿切除术。2.术后用药：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）中各类抗菌药物的适应症和注意事项要求，合理选用抗菌药物；
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慢性鼻窦炎临床路径（2017年版）
基本信息：《慢性鼻窦炎临床路径（2017年版）》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制（修）定，在中华医学会网站发布。2.体征：鼻腔、中鼻道粘液或脓性分泌物、鼻腔、中鼻道充血肿胀或伴有鼻息肉3.鼻内镜检查及影像学检查（CT或MRI）：提示鼻腔鼻窦黏膜慢性炎症。3.鼻腔冲洗。doc慢性鼻窦炎临床路径表单.
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角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径（2016年版）
基本信息：《角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年5月31日《国家卫生计生委办公厅关于实施苯丙酮尿症等26个病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕577号）印发。3．术后应用糖皮质激素、抗生素以及抗免疫排斥滴眼液点眼，应用促进角膜伤口愈合的滴眼液点眼。
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手术后恶性肿瘤化学治疗（Ⅰ期肾母细胞瘤术后化疗）临床路径（2016年版）
同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。：如患者确有感染指征，按照《《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号），结合患者患者情况、感染部位，细菌培养、药敏结果，选择敏感抗菌药物进行治疗用药。2.患儿合并上呼吸道感染或其他需要处理的疾病。
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儿童室间隔缺损临床路径（2016年版）
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文：儿童室间隔缺损临床路径（2016年版）一、室间隔缺损直视修补术临床路径标准住院流程：（一）适用对象。（2）肝肾功能、电解质、血型、凝血功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；如皮试过敏者可调整使用抗生素。5.输血及血液制品：视术中情况而定。
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单侧隐睾(腹股沟型)临床路径（2016年版）
基本信息：《单侧隐睾（腹股沟型）临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕1315号）印发。：抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行。
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先天性脑积水临床路径（2016年版）
2.体征：头围增大，前囟扩大膨隆，前额突出，头皮浅静脉怒张，“落日征”3.辅助检查：头颅CT/MRI显示脑室和脑池扩大，以侧脑室的颞角和额角变钝变圆最为典型。（2）肝肾功能、凝血功能、肝炎、梅毒、AIDS等传染性疾病筛查（3）胸片，心电图（4）头颅CT/MRI（六）预防性抗菌药物选择与使用时机。
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无精子症手术临床路径（2016年版）
3.精液分析。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。2.手术方式：经皮睾丸活组织检查（ICD-9-CM-3:62.11001）或直视下睾丸活组织检查（ICD-9-CM-3:62.12001）或显微输精管附睾吻合术、显微输精管输精管吻合术、显微睾丸取精术。二、无精症临床路径表单：适用对象：第一诊断为无精子症，明确为梗阻性或非梗阻性无精子症。
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体外冲击波碎石日间手术临床路径（2016年版）
：根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）1.适合行体外冲击波碎石术患者。1.术后抗菌药物应用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。2.解痉止痛药物。二、临床路径执行表单：适用对象：第一诊断为输尿管结石（ICD-10：N20.100）；
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阴茎部尿道下裂临床路径（2016年版）
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站（网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）发布，供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。：第一诊断为阴茎部尿道下裂（ICD-10：Q54.100）行阴茎伸直术和尿道成形术（ICD-9-CM-3：58.4501）（二）诊断依据。（2）泌尿系统超声；（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。
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输尿管内支架临床路径（2016年版）
同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。：根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）1.病史。2.体格检查。3.腹部卧位？2.术后抗菌药物应用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。2.无发热、无腰痛。
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输尿管支架管（D-J管）留置临床路径（2016年版）
同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。：根据《临床诊疗指南-泌尿外科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。1.根据患者病情变化可选择相应的检查项目，卧位腹部平片。2.术后用药：（1）术后抗菌药物用药：按照《抗菌药物临床应用指导原则》执行。（2）解痉止痛药物。
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支撑喉镜下会厌囊肿日间手术临床路径（2016年版）
发布通知：国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办医函〔2016〕1315号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步推进深化医药卫生体制改革，规范诊疗行为，保障医疗质量与安全，我委委托中华医学会组织专家制（修）订了一批临床路径；（2）肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能；
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耳廓假性囊肿日间手术临床路径（2016年版）
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文：耳廓假性囊肿日间手术临床路径（2016年版）一、耳廓假性囊肿临床路径标准住院流程：（一）适用对象。2.凝血功能；2.术后根据情况用药：（1）术后抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，建议使用第一、二代头孢菌素，环丙沙星。
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鼻前庭囊肿日间手术的临床路径（2016年版）
发布通知：国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办医函〔2016〕1315号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步推进深化医药卫生体制改革，规范诊疗行为，保障医疗质量与安全，我委委托中华医学会组织专家制（修）订了一批临床路径；2.凝血功能；鼻前庭囊肿日间手术临床路径.
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双侧感音神经性耳聋（人工耳蜗植入）临床路径（2016年版）
：根据《人工耳蜗植入工作指南》（中华医学会耳鼻咽喉科学分会和中华医学会耳鼻咽喉科杂志编辑委员会，2012年指南）1.症状：双侧耳聋。2.术中植入耗材：人工耳蜗。2.术后用药：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）合理选用抗菌药物。双侧感音神经性耳聋（人工耳蜗植入）临床路径.
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声带息肉临床路径（2016年版）
基本信息：《声带息肉临床路径（2016年版）》由国家卫生计生委办公厅于2016年12月2日《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》（国卫办医函〔2016〕1315号）印发。2.术后用药：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）合理选用抗菌药物；可行雾化吸入；声带息肉临床路径.
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卵巢因素不孕宫腹腔镜手术治疗临床路径（2016年版）
（3）凝血功能；（8）盆腔超声；二、卵巢因素不孕手术治疗临床路径表单：适用对象：第一诊断为卵巢囊肿（ICD-10：N83.201）/卵巢巧克力样囊肿/卵巢良性肿瘤（ICD-10：D27.x00）/卵巢单纯囊肿/卵巢冠良性肿瘤/卵巢子宫内膜异位症/多囊卵巢综合征（ICD-10：E28.200）/子宫内膜异位症（ICD-10：N80.000）等行宫腹腔镜手术。
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宫腔因素不孕宫腹腔镜手术治疗临床路径（2016年版）
（3）凝血功能；（8）盆腔超声；病理：术后石蜡切片、必要时术中冰冻切片。二、宫腔因素不孕手术治疗临床路径表单：适用对象：第一诊断为子宫腔粘连/子宫内膜息肉（ICD-10：N84.001）/子宫平滑肌瘤（ICD-10：D25.900）/子宫纵隔（ICD-10：Q51.202）/子宫畸形/子宫颈闭锁等不孕行宫腔镜手术或宫腹腔镜手术。
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输卵管因素不孕手术治疗临床路径（2016年版）
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站（网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）发布，供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。3.凝血功能；8.盆腔超声；（八）手术日为入院1-2天麻醉方式：全麻或腰硬联合麻醉；4.病理：术后石蜡切片，酌情术中冰冻切片、。2.术后用药：镇痛、止吐、补液、维持水电平衡；
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卵巢良性肿瘤临床路径（2016年版）
同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。：第一诊断为卵巢良性肿瘤（ICD-10：D27.x00）行卵巢肿瘤剥除术或附件切除术（ICD-9-CM-3：65.22/65.24/65.25/65.29/65.4/65.6）（二）诊断依据。3.辅助检查：盆腔超声。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。4.病理：术后石蜡切片，必要时术中冰冻切片。
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寰枢关节脱位手术治疗临床路径（2016年版）
：抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行。二、寰枢关节脱位（脊髓型）临床路径表单：适用对象：第一诊断为寰枢关节脱位（ICD-10：S13.111）适用对象：行颈前经口松解或切骨减压、颈后路植骨内固定、前后联合入路松解、减压、植骨内固定术（ICD-9-CM-3:81.01010；
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腱鞘炎日间手术临床路径（2016年版）
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站（网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）发布，供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。：术前必须检查的项目：1.血常规；：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。：1.麻醉方式：局部麻醉。
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颈椎管狭窄症临床路径（2016年版）
（2）术前可能需要肌电图、诱发电位检查；2.术后处理：（1）抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，术后24小时停用抗生素；：1.围手术期并发症：内植物松动、伤口感染、脊髓等神经损伤、血管损伤、硬膜外血肿和伤口血肿等造成住院日延长和费用增加。
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颈椎间盘突出症手术患者临床路径（2016年版）
发布通知：国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办医函〔2016〕1315号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步推进深化医药卫生体制改革，规范诊疗行为，保障医疗质量与安全，我委委托中华医学会组织专家制（修）订了一批临床路径；
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血管瘤临床路径（2016年版）
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文：血管瘤临床路径（2016年版）一、血管瘤临床路径标准住院流程：（一）适用对象。（3）凝血功能;：1.术后处理：（1）抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行；□切口护理：为减少出血倾向，加压包扎时，注意血运的观察。
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腰椎间盘突出症临床路径（2016年版）
2.体征：单侧或双侧神经根受损或马尾神经受损的体征。其预防用药经验选择如下：青霉素、一代头孢菌素类（头孢硫脒，头孢唑啉）、2.二代头孢菌素类（头孢呋辛）、类二代头孢菌素的头霉素类（头孢美唑、头孢西丁）。（2）术后镇痛：术后给予口服非甾体类消炎镇痛药塞来昔布0.2qd或美洛昔康7.5mgqd。
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基底细胞癌临床路径（2016年版）
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文：基底细胞癌临床路径（2016年版）一、基底细胞癌临床路径标准住院流程：（一）适用对象。单个细胞的胞浆很难确定，因此瘤细胞的核似埋在合浆团块中。：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）合理选用抗菌药物。3.术中用药：止血药。
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先天性乳房发育不良临床路径（2016年版）
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文：先天性乳房发育不良临床路径（2016年版）一、先天性乳房发育不良临床路径标准住院流程：（一）适用对象。2.术后用药：抗菌药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
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驼峰鼻临床路径（2016年版）
：根据《中国医学百科全书整形外科学分卷》（中华医学百科全书编辑委员会编著，上海科学技术出版社）驼峰鼻畸形矫正、截骨整形术。（2）鼻部MRI；：抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
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男性乳房发育的临床路径（2016年版）
同时，要落实以下要求，进一步提高临床路径管理水平和实施效果。：抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，无特殊情况男性乳房脂肪抽吸+腺体切除手术不使用抗菌素。：1.术后如有切除的乳腺组织常规做病理检查，如有其它需要复查的项目：根据患者病情决定。
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先天性肌性斜颈临床路径（2016年版）
发布通知：国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办医函〔2016〕1315号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为进一步推进深化医药卫生体制改革，规范诊疗行为，保障医疗质量与安全，我委委托中华医学会组织专家制（修）订了一批临床路径；3.存在其他原因所致斜颈。
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腹部脂肪堆积临床路径（2016年版）
现将上述共1010个临床路径一并在中华医学会网站（网址http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/）发布，供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。2．术后用药：抗菌药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
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颏后缩畸形临床路径（2016年版）
：根据《临床诊疗指南-整形外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—整形医学分册、美容医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）颏部水平截骨前徙，小钛板钛钉内固定，小颏畸形矫正术。（3）X光片：头颅正侧位+下颌骨曲面断层；：1.一般情况良好,口内伤口对合良好。
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下颌下腺良性肿瘤临床路径（2016年版）
：根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华口腔医学会编著，人民卫生出版社）和《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）选择下颌下腺摘除术，其适应证为：1.下颌下腺多形性腺瘤或其他良性肿瘤；□向患者及家属交待围手术期注意事项，签署手术知情同意书；□酌情补液及预防性使用抗菌药物。
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颊癌临床路径（2016年版）
：根据《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）选择行颊癌扩大切除术+颈淋巴清扫术+皮片植入术/颊脂垫修复术，其适应证为：1.颊部肿物经活组织病理检查明确诊断为鳞状细胞癌；：1.第一诊断符合ICD-10：C06.002颊癌疾病编码。2.术后使用先锋类或其他类抗菌药物，用药时间5-7天。
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腹股沟疝临床路径（2016年版）
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文：腹股沟疝临床路径（2016年版）一、腹股沟疝临床路径标准住院流程：（一）适用对象。分为腹股沟斜疝与直疝。2.必要时行肺功能、超声心动图、立位阴囊/腹股沟B超及CT检查。□手术，完成手术记录和术后病程记录，向患者及家属交代病情及术后注意事项，确定有无术后并发症。
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慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径（2011年版）
基本信息：《慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年5月17日《关于印发眼科8个病种临床路径的通知》（卫办医政发〔2011〕74号）印发。：第一诊断为慢性泪囊炎（ICD-10：H04.401）。3.辅助检查：碘油造影（必要时）。：1.必需的检查项目：泪道冲洗、血常规、凝血分析、鼻科会诊。4.术中用药：无。
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腮腺多形性腺瘤临床路径（2009年版）
：根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）选择腮腺肿物及浅叶切除＋面神经解剖术或包括腮腺肿瘤及瘤周正常腮腺切除的部分腮腺切除术，其适应证为：1.腮腺浅叶多形性腺瘤；（2）凝血功能；（3）血生化；：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。
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腺样体肥大临床路径（2019年版）
行鼻内镜下经鼻腺样体切除术（ICD-9-CM-3:28.6x001），或腺样体切除术（ICD-9-CM-3:28.6x002），或鼻内镜下腺样体消融术（ICD-9-CM-3:28.6x005）。（5）ABO血型（七）抗菌药物选择与使用时机：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）合理选用抗菌药物。docx腺样体肥大临床路径表单.
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阴道产钳助产临床路径(2019年版)
基本信息：《阴道产钳助产临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。3.第二产程胎儿窘迫。4.因颜面位呈颏前位或臀位后出胎头娩出困难者。
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良性前列腺增生经尿道前列腺电切术临床路径（2019年版）
基本信息：《良性前列腺增生经尿道前列腺电切术临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。3.术中用药：麻醉用药，必要时用抗菌药物。
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膀胱肿瘤经尿道等离子电切术临床路径（2019年版）
基本信息：《膀胱肿瘤经尿道等离子电切术临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。3.术中用药：麻醉用药，必要时用抗菌药物。2.拔除尿管。
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肾结石经皮肾镜碎石术临床路径（2019年版）
：根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）1.病史。2.体格检查。2.肝肾功能、电解质、血型、凝血功能；：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。3.术中用药：麻醉用药，必要时用抗菌药物。
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直肠息肉临床路径（2019年版）
基本信息：《直肠息肉临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。1.症状：大便带血，肛门肿物脱出,大便次数增多，黏液便或黏液血便。
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肺炎支原体肺炎临床路径（2019年版）
2.对症治疗（如雾化吸入）。（3）肝肾功能、血电解质；2.根据患儿的病情，必要时做痰培养、血气分析、心肌酶谱、肺部CT、支气管镜检查、呼吸道病毒和细菌检测等。（七）药物选择与使用时机：抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2015〕43号）执行。2.胸X线片。doc支原体肺炎临床路径（2019年版）.
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急性肠套叠临床路径（2019年版）
基本信息：《急性肠套叠临床路径（2019年版）》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径（2019年版）的通知》（国卫办医函〔2019〕933号）印发，供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。7天（术后第4～docx急性肠套叠临床路径表单.