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人工乳头间置空肠胆总管空肠吻合术
按照以上的手术设计,在十二指肠降部造成一新的乳头状黏膜瓣,低张力十二指肠钡剂造影时可见稍大于正常的“乳头”向肠腔内突出,无胆道内反流;
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蠕动
蠕动是消化道的环行肌和纵行肌有顺序的推进性收缩运动,食团前面的纵行肌收缩,环行肌舒张;这种运动在食道、胃、小肠、大肠均可发生,使食团前部消化道容积增加,压力下降,而食团后部则容积减小,压力上升,为食团前进扩张通道,减少阻力。有的至胃窦顶端幽门管;在十二指肠与回肠末段易出现。
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吻合器法BillrothⅡ式胃次全切除术
概述:吻合器法BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭,残胃与空肠吻合。用一血管钳进入胃腔于胃后壁大弯侧距残端3~①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;输入空肠段过短者可行屈氏韧带松解术。如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。
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吻合器法Billroth Ⅱ式胃大部切除术
概述:吻合器法BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭,残胃与空肠吻合。用一血管钳进入胃腔于胃后壁大弯侧距残端3~①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;输入空肠段过短者可行屈氏韧带松解术。如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。
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BillrothⅡ式胃次全切除术
概述:BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭,残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5~胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。
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胃近端部分切除
2.胃体及贲门部溃疡,内科治疗无效或并发出血、穿孔者。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。一段按顺蠕动方向另一段按逆蠕动方向并列缝合形成一空肠袋。
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毕罗氏Ⅱ式胃次全切除术
概述:BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭,残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5~胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。
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毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术
概述:BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭,残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5~胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。
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比罗特II型胃大部切除术
概述:BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭,残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5~胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。
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部分胃切除术伴胃空肠吻合术
概述:BillrothⅡ式胃次全切除术是在胃远端部分切除后将十二指肠残端缝合关闭,残胃与空肠吻合。取平卧体位。于屈氏韧带下5~胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。
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胃部分切除术伴食管胃吻合术
2.胃体及贲门部溃疡,内科治疗无效或并发出血、穿孔者。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。一段按顺蠕动方向另一段按逆蠕动方向并列缝合形成一空肠袋。
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近端胃部分切除术行胃食管吻合
2.胃体及贲门部溃疡,内科治疗无效或并发出血、穿孔者。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。一段按顺蠕动方向另一段按逆蠕动方向并列缝合形成一空肠袋。
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近端胃部分切除术
2.胃体及贲门部溃疡,内科治疗无效或并发出血、穿孔者。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。一段按顺蠕动方向另一段按逆蠕动方向并列缝合形成一空肠袋。
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毕Ⅰ术式胃大部切除
于胃体部大弯侧预定切断线上一把有齿血管钳,方向与胃大弯垂直,钳夹长度约4cm(相当于十二指肠的宽度,亦即吻合口的宽度),再于有齿血管钳的远端及近端各上一把肠钳暂时夹闭胃腔。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;
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BillrothI式胃次全切除术
于胃体部大弯侧预定切断线上一把有齿血管钳,方向与胃大弯垂直,钳夹长度约4cm(相当于十二指肠的宽度,亦即吻合口的宽度),再于有齿血管钳的远端及近端各上一把肠钳暂时夹闭胃腔。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;
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近端部分胃切除术
2.胃体及贲门部溃疡,内科治疗无效或并发出血、穿孔者。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。一段按顺蠕动方向另一段按逆蠕动方向并列缝合形成一空肠袋。
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吻合器法BillrothⅠ式胃次全切除术
4.用GF行胃十二指肠吻合:将胃残端大弯侧的有齿血管钳松开,边沿用不吸收线缝4针止血及牵引,用吸引器吸净胃腔内的积液。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。一段按顺蠕动方向另一段按逆蠕动方向并列缝合形成一空肠袋。
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吻合器法行Billroth I式胃大部切除术
4.用GF行胃十二指肠吻合:将胃残端大弯侧的有齿血管钳松开,边沿用不吸收线缝4针止血及牵引,用吸引器吸净胃腔内的积液。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;如果在手术中已发现胆总管损伤,应进行修复并置T形管引流。一段按顺蠕动方向另一段按逆蠕动方向并列缝合形成一空肠袋。
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BillrothⅠ式胃次全切除术
于胃体部大弯侧预定切断线上一把有齿血管钳,方向与胃大弯垂直,钳夹长度约4cm(相当于十二指肠的宽度,亦即吻合口的宽度),再于有齿血管钳的远端及近端各上一把肠钳暂时夹闭胃腔。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;
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部分胃切除术伴胃十二指肠吻合术
于胃体部大弯侧预定切断线上一把有齿血管钳,方向与胃大弯垂直,钳夹长度约4cm(相当于十二指肠的宽度,亦即吻合口的宽度),再于有齿血管钳的远端及近端各上一把肠钳暂时夹闭胃腔。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;
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毕特罗I式胃大部切除术
于胃体部大弯侧预定切断线上一把有齿血管钳,方向与胃大弯垂直,钳夹长度约4cm(相当于十二指肠的宽度,亦即吻合口的宽度),再于有齿血管钳的远端及近端各上一把肠钳暂时夹闭胃腔。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;
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毕罗氏Ⅰ式胃大部切除术
于胃体部大弯侧预定切断线上一把有齿血管钳,方向与胃大弯垂直,钳夹长度约4cm(相当于十二指肠的宽度,亦即吻合口的宽度),再于有齿血管钳的远端及近端各上一把肠钳暂时夹闭胃腔。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;
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毕罗-I式胃大部切除术
于胃体部大弯侧预定切断线上一把有齿血管钳,方向与胃大弯垂直,钳夹长度约4cm(相当于十二指肠的宽度,亦即吻合口的宽度),再于有齿血管钳的远端及近端各上一把肠钳暂时夹闭胃腔。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;
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Billroth I式胃大部切除术
于胃体部大弯侧预定切断线上一把有齿血管钳,方向与胃大弯垂直,钳夹长度约4cm(相当于十二指肠的宽度,亦即吻合口的宽度),再于有齿血管钳的远端及近端各上一把肠钳暂时夹闭胃腔。胃切除手术后从鼻胃管吸出少量的血性液体是常见的,会逐渐减少以至消失。①胆汁反流引起急性反流性胃炎、吻合口及胃的黏膜水肿、糜烂;