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十二指肠引流液检查
胆当不给予硫酸镁而给胰外分泌刺激剂如促胰酶素,促胰液素时,所致采取的十二指肠液主要的为胰外分泌液,可用以检查胰外有分泌功能及与之相关的疾病,如慢性胰腺炎、胰腺癌等。流出之胆汁如呈混浊状态并有白色团絮状物可能因十二指肠炎、胆道炎症时胆汁中含白细胞或上皮细胞所致。中国人以胆红素结石为多。
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基础胃液分泌量/高峰胃液分泌量
概述:临床上关于胃酸分泌的检查方法有多种:不给任何刺激剂的情况下做胃分泌功能观察,如基础胃酸分泌试验。(2)MAO在抽完BAO标本后,肌注五肽胃泌素,其剂量按6μg/kg体重计算,每15min收集一份标本,共4次,分别于4个偏号的瓶内送检。相关疾病:胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、胃泌素瘤
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BAO/MAO
概述:临床上关于胃酸分泌的检查方法有多种:不给任何刺激剂的情况下做胃分泌功能观察,如基础胃酸分泌试验。(2)MAO在抽完BAO标本后,肌注五肽胃泌素,其剂量按6μg/kg体重计算,每15min收集一份标本,共4次,分别于4个偏号的瓶内送检。相关疾病:胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、胃泌素瘤
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基础胃液分泌量
概述:基础胃酸分泌量指在无食物、药物刺激状况下,连续1h的胃酸分泌量。基础胃液分泌量的医学检查:检查名称:基础胃液分泌量分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查基础胃液分泌量的测定原理:胃酸分泌量测定法。相关疾病:胃癌、甲状腺功能亢进症、十二指肠溃疡、胃泌素瘤
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高峰胃酸分泌量
概述:测定最大胃酸分泌量时,在4份标本中胃酸含量最高的两份测定值之和,乘以2,即为高峰胃酸分泌量。它和胃黏膜壁细胞团大小直接有关。操作方法:5份胃液分别取5ml,加酚红指示剂2滴,黄色表示有胃酸存在。相关疾病:胃癌、甲状腺功能亢进症、十二指肠溃疡、胃泌素瘤
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胃酸分泌峰值
概述:测定最大胃酸分泌量时,在4份标本中胃酸含量最高的两份测定值之和,乘以2,即为高峰胃酸分泌量。它和胃黏膜壁细胞团大小直接有关。操作方法:5份胃液分别取5ml,加酚红指示剂2滴,黄色表示有胃酸存在。相关疾病:胃癌、甲状腺功能亢进症、十二指肠溃疡、胃泌素瘤
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五肽胃泌素胃液分析
胶布固定胃管。(3)连接负压吸引器,以4.0kPa(30mmHg)负压持续吸引,抽尽空腹胃液,弃之。5mEq/h)最大排酸量:男<45mmol/h(45mEq/h)女<30mmol/h(<30mEq/h)化验结果临床意义:(1)胃酸缺乏(胃液pH不能降至7.0以下):巨幼细胞性贫血(恶性贫血)、萎缩性胃炎、严重缺铁性贫血、全胃切除术后、胃癌(少数)等。
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无管胃酸分析
概述:临床上关于胃酸分泌的检查方法有多种,无管胃酸分析就是其中的一种方法。检查名称:无管胃酸分析分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查取材:胃液无管胃酸分析的原理:同天青蓝甲树酯法。化验结果临床意义:阳性(>0.6mg):正常或高游离酸分泌。可疑(0.3~阴性(<0.3mg):无游离酸。
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胃液显微镜检查
概述:胃液检查是通过抽胃液分析,以了解胃分泌和运动功能,以及胃液情况,用于胃和十二指肠疾病诊断。正常值:红细胞:无白细胞:无完整的白细胞上皮细胞:少量细菌:无或少量酵母菌化验结果临床意义:(1)红细胞:少量为胃黏膜损伤,多次出现系胃溃疡活动期、胃癌糜烂、其他胃壁损伤。
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胃液胃组织癌胚抗原
概述:癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)是一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量为150~样品(标准、血样和参考血清等)中的CEA与限量的抗体预先反应一段时间。用分离剂分离出抗原-抗体结合物,并测定结合物中的放射性,发现125I-CEA的结合量与样品中CEA浓度呈函数关系。相关疾病:腹水、胃癌
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胃液胃癌相关抗原
概述:Fas抗原(Fas)是由319个氨基酸组成的Ⅰ型跨膜糖蛋白,其相对分子质量为36kD,属肿瘤坏死因子受体(TNF-R)及神经生长因子受体(NGFR)家族成员。由Fas抗原、Fas抗体或FasL及其细胞内信号传导分子共同构成的Fas系统,在诱导细胞凋亡中的独特作用,使其成为恶性肿瘤免疫诊断及治疗方面的研究热点。
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胃液酸碱度
操作方法:(1)所测每份标本,先用pH试纸测其pH值,确定其酸度后,若pH>3时,再用酸度计准确测定其氢离子浓度。附注:采集胃液前3天停用影响胃酸分泌的各种药物,如奥美拉唑、西咪替丁等,以及影响胃液酸碱度药物,如碳酸氢钠等。相关疾病:胃癌、缺铁性贫血、胃溃疡、慢性胃炎、幽门梗阻、慢性胆囊炎
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胃液pH
操作方法:(1)所测每份标本,先用pH试纸测其pH值,确定其酸度后,若pH>3时,再用酸度计准确测定其氢离子浓度。附注:采集胃液前3天停用影响胃酸分泌的各种药物,如奥美拉唑、西咪替丁等,以及影响胃液酸碱度药物,如碳酸氢钠等。相关疾病:胃癌、缺铁性贫血、胃溃疡、慢性胃炎、幽门梗阻、慢性胆囊炎
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胃液乳酸脱氢酶同工酶
概述:乳酸脱氢酶有5种同工酶形式,即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5,可用电泳法进行分离。10min,将底物显色液与沸水浴融化的8g/L缓冲琼脂糖凝胶按4∶5的比例混合,制成显色凝胶液,置热水(约50℃)中备用(注意避光)。(5)固定和漂洗:取显色的凝胶玻片,浸入固定漂洗液中20~(2)标本切忌溶血。
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胃液乳酸定性试验
检查名称:胃液乳酸定性试验分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查取材:胃液胃液乳酸定性试验的原理:乳酸能与三氯化铁作用,产生亮黄色的乳酸高铁。操作方法:取酚溶液15ml,加入三氯化铁溶液3滴,混匀后液体呈紫红色。正常值:阴性。化验结果临床意义:阳性:见于胃癌、幽门梗阻、萎缩性胃炎、慢性胃扩张等。
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胃液气味
粪臭味见于肠梗阻;胃液气味的医学检查:检查名称:胃液气味分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查取材:胃液胃液气味的测定原理:同理学检验法。(4)氨臭味:尿毒症、肝性脑病(肝昏迷)。附注:采集胃液前3天停用影响胃酸分泌的各种药物,如奥美拉唑、西咪替丁等,以及影响胃液酸碱度药物,如碳酸氢钠等。
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胃液尿素
胃液尿素的医学检查:检查名称:胃液尿素分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查取材:胃液胃液尿素的测定原理:尿素在尿素酶作用下水解成NH4+和CO2,NH4+、NADH和α-酮戊二酸在谷氨酸脱氢脱氢酶作用下生成CO2、谷氨酸和NAD+。100%,十二指肠溃疡为73%~(2)试剂空白吸光度应大于1.2A,否则说明NADH被氧化。
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胃液蛋白酶
概述:胃蛋白酶原由胃腺主细胞分泌,经盐酸的作用而激活成为具有水解蛋白作用的胃蛋白酶。胃液蛋白酶的医学检查:检查名称:胃液蛋白酶分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查取材:胃液胃液蛋白酶的测定原理:胃蛋白酶与凝乳酶的增程度基本平行。相关疾病:十二指肠炎、胃癌、胃溃疡、十二指肠溃疡
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胃液γ-谷氨酰转移酶
概述:γ-谷氨酰转肽酶(gammaglutamyltransferase,γ-GT或GGT)是一种肽转移酶,催化γ-谷氨酰基的转移,其天然供体是谷胱甘肽(GSH),受体是L-氨基酸。但肾脏疾病时,血清中该酶活性增高不明显,这可能与经尿排出有关。附注:比色法:(1)缓冲液种类不同,酶反应的最适pH亦不同,以Tris缓冲液最为适宜。
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胃液β-葡萄糖醛酸苷酶
概述:β-葡萄糖醛酸苷酶(β-glucuronidase,β-G)为一种参与肿瘤侵袭和转移过程的基质降解酶。用洗涤的方法使固相载体上形成抗原抗体复合物与其他物质分开,最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定比例。由于酶的催化效率很高,故可极大地放大反应的结果,从而使测定方法达到很高的敏感度。
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胃液IgG/IgA
血清中的IgA为血清型,外分泌液中的IgA为分泌型。散射光的强度与抗原抗体复合物的量成正比,同时也和散射夹角成正比,和波长呈反比。(5)抗血清:可用国内特异性好,亲和力强,效价高的抗血清,选择最适稀释度,用0.45μm微孔滤膜过滤。当抗体含量过多时,形成的复合物体积大,且为不溶性,可逆反应小。
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胃液潜血试验
别名:胃液隐血试验检查名称:胃液潜血试验分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查胃液潜血试验的原理:血红蛋白的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性,能催化过氧化化氢,释放出新生态氧,将受体邻甲联苯胺氧化成联苯胺蓝。
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最大胃液分泌量
检查名称:最大胃液分泌量分类:体液和排泄物检查/胃液和十二指肠引流液检查原理:胃酸分泌量测定法。试剂:(1)0.1mol/LNaOH溶液。(2)0.2g/L酚红指示剂,以酚红100mg,加入0.1mol/LNaOH液28.2ml,溶解后再加水至500ml配成。临床意义:降低:见于胃癌、恶性贫血和慢性萎缩期胃炎等。升高:见于十二指肠溃疡;
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胰酶泌素-胰泌素试验
概述:胰腺外分泌功能测定分为直接试验和间接试验。试验时不给患者硫酸镁,不引起胆汁分泌,而注射促胰液素与促胰酶素,前者引起富含电解质和HCO3-的大量胰液分泌,后者引起富含酶的黏稠胰液分泌。试剂:促胰液素注射剂。正常值:胰液流出量:70~相关疾病:慢性胰腺炎胰腺癌急性胰腺炎胰腺囊性纤维性变血色病
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胰岛素胃酸分泌量
注射胰岛素后游离酸增加10mmol/L以上者亦为阳性;胰岛素胃酸分泌量的医学检查:检查名称:胰岛素胃酸分泌量分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查胰岛素胃酸分泌量的测定原理:胰岛素注射后产生低血糖刺激,通过视丘下部兴奋迷走神经释放乙酰胆碱,刺激胃酸分泌,采取滴定法原理测定胃酸分泌含量。
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胃液总量
若>100mL为胃液增多,见于幽门梗阻或痉挛、十二指肠反流、十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃蠕动功能减退。胃液总量的医学检查:检查名称:胃液总量分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查取材:胃液胃液总量的测定原理:同理学检验法。(2)减少:胃液分泌减少、胃运动功能亢进、胃运动过速等。
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胃液颜色
红色、棕色、咖啡色见于黏膜损伤、上消化道出血、胃炎、胃溃疡、胃癌等。操作方法:同理学检验法。附注:采集胃液前3天停用影响胃酸分泌的各种药物,如奥美拉唑、西咪替丁等,以及影响胃液酸碱度药物,如碳酸氢钠等。相关疾病:胃溃疡、胃癌、慢性胃炎、溃疡病出血、十二指肠憩室、食管胃底静脉曲张及其破裂出血
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胃液锌
锌的生理功能,既是多种酶的必要成分,如红细胞的碳酸酐酶、醇脱氢酶、羧肽酶、醛缩酶、核糖核酸和脱氧核糖核核糖核酸聚合酶等,又能与膜蛋白的巯基、羧基、磷脂的磷酸根及糖蛋白中唾液酸的羧基等结合,以稳定膜结构和防止膜脂类过氧化,从而维持机体正常生理状态。操作方法:使用原子吸收分光操作法。
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十二指肠引流液一般性状检查
概述:十二指肠引流液由胰腺外分泌液、胆汁、十二指肠分泌液及胃液组成。通过检查可了解胆汁分泌情况,胆管状态和胰腺功能,对肝胆疾病(如炎症、结石、寄生虫、肿瘤)、胆管梗阻的诊断很有帮助,还有利于了解胰腺外分泌功能。(2)十二指肠引流术需注意常规无菌操作。相关疾病:胆石症、慢性胆囊炎、十二指肠炎
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十二指肠引流液显微镜检查
概述:将十二指肠引流液的标本采集后,立即吸取沉渣作涂片,进行显微镜检查,观察细胞、细菌、结晶和寄生虫卵等。试剂:(1)生理盐水。(3)革兰氏染色液。胆红素结晶与胆固醇结晶同时存在:见于胆管结石。附注:十二指肠引流液标本应立即涂片检查,否则其细胞成分可被胰酶消化而破坏。相关疾病:十二指肠炎
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伦德试验
概述:用标准试餐代替外源性胃肠激素,生理性地刺激胰腺分泌。别名:Lundh试餐试验检查名称:伦德试验分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查伦德试验的原理:同比色测定法原理。5min内饮下试餐300ml,然后平卧位从引流管中收集十二指肠液,每30min1次,共收集4次,分别用比色法测定胰蛋白酶活性。
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Lundh试餐试验
概述:用标准试餐代替外源性胃肠激素,生理性地刺激胰腺分泌。别名:Lundh试餐试验检查名称:伦德试验分类:体液和排泄物检查胃液和十二指肠引流液检查伦德试验的原理:同比色测定法原理。5min内饮下试餐300ml,然后平卧位从引流管中收集十二指肠液,每30min1次,共收集4次,分别用比色法测定胰蛋白酶活性。