滤线栅

滤线栅

滤线栅（grid）是指放置于影像接收器之前，以吸收、滤过照射在影像接收面上的散射线，从而改善X线影像对比度的装置。滤线栅由吸收X线的铅条和可透X线材料按一定格式排列组合而成。

WS 76—2017 医用常规X射线诊断设备质量控制检测规范

6.10数字X射线摄影设备（DR）质量控制检测：对于数字X射线摄影设备（DR），可参照第6章及附录A对部分通用项目进行检测，包括管电压指示的偏离、输出量重复性、有用线束半值层、曝光时间指示的偏离、有用线束垂直度偏离、光野与照射野四边的偏离。如果出现影像饱和现象（影像全白），可以在线对卡上放一块20mm厚铝板。

下肢X线摄影检查技术

4.跟骨——侧位：（1）病人侧卧于摄影台上，被检侧下肢外侧靠近床面，膝部屈曲。（3）中心线倾角大小，以踝关节背屈程度来决定。（2）胫腓骨正位、侧位分格摄影，关节面应保持同一水平。12.髌骨——轴位（1）髌骨轴位摄影体位较多，如坐位、俯卧位、侧卧位等，可根据病人具体情况和设备条件进行选择。

滤线栅（曝光）因子

滤线栅（曝光）因子（buckyfactor）是指由于使用滤线栅吸收到达胶片的散射线而使曝光量增加的量。滤线栅吸收散射线的同时也吸收原发射线。为了保证到达胶片的照射量不变，必须延长曝光时间。滤过系数可通过模型来测试。由于散射线的影响，随着被照体厚度的增加和摄影kV的提高，滤过因子也会增加。

栅焦距

作为聚焦滤线栅的铅条均呈倾斜排列，半径相同，并聚焦于空间。现在使用的聚焦栅绝大多数是线形聚焦栅。每个滤线栅都有各自的栅焦距，在这个距离上摄影，原发射线不会有显著的损失。对此它也给出一个摄影距离的通融范围，这个范围随栅比的增加而缩小。胸部摄影与头颅或腰椎摄影等不能使用同一栅焦距的滤线栅。

聚焦滤线栅

聚焦滤线栅（focusedgrid）的铅条均呈倾斜排列，半径相同，并聚焦于空间。聚焦滤线栅又称会聚滤线栅，是指吸收条的各平面在规定的聚焦处聚成一条线的直线滤线栅。

栅比

栅比（gridratio,γ）是指滤线栅吸收栅条的高度与充填物幅度的比值。栅比表示一个滤线栅清除散射线的能力，栅比越高，其消除作用也越好。

对比度改善系数

对比度改善系数（contrastimprovementratio,K）是指在指定的测量条件下，一次射线透射率与总射线透射率之比。K系数越高，影像对比度提高能力越强。也就是说，使用滤线栅后的对比度比不使用时要改善O.5～

滤线栅选择性

滤线栅选择性（gridselectivity，∑）是指在指定的测量条件下，一次射线透射率与散射线透射率之比。如果滤线栅吸收散射线的百分比高于其吸收原发射线的百分比，则该滤线栅有较高的选择性。

颞骨部X线摄影

名称：颞骨部X线摄影适应证：颞骨部X线摄影适用于：1.乳突——许氏位（Schüller′s位）适应证（1）渗出性及化脓性中耳乳突炎。（5）中心线自头侧向足侧倾斜45°，经被检侧岩骨尖（相当对侧眉弓上约7.5cm处）射入暗盒。（4）采用滤线器或滤线栅摄影。（2）为保持头颅稳定，摆体位时，病人对侧手握拳支撑下颌。

滤线栅栅形

滤线栅栅形（typesofgrid）是指滤线栅中铅条纵轴排列的方位。滤线栅栅形分为线形栅（lineargrid）和格形栅（crossedgrid）。若按几何分类，滤线栅又分平行栅（parallelgrid）和聚焦栅；若按结构分类，滤线栅又分为静止栅（stationarygrid）和活动滤线器（movinggrid）。现在临床上采用的是静止或活动的线形聚焦滤线栅。

空气间隙技术

空气间隙技术（air-gaptechnique）是一种采用被照体离开胶片10～当被照体与胶片有一段距离时，散射线因散射角的存在，其会照射到胶片以外的地方，从而减少了到达胶片的散射线。一是远不如滤线栅的效果好，二是被照体与胶片距离（objecttoimagedistance，OID）增大，影像的几何模糊度也增大。

滤线栅切割效应

滤线栅切割效应（griddecenteringeffect）是指滤线栅铅条对带有信息信号的X线原射线的额外吸收作用。一般从照片影像上很难辨认出来，误认为是X线摄影条件不足所致。X线管焦点在聚焦线（或点）之下时，它与栅平面的距离，称为近栅焦距离。（4）双重偏离：侧向偏离及上、下偏离栅焦距同时发生，这是摄影中常遇到的一种情况。

静止滤线栅

静止滤线栅（stationarygrid）是指在使用时相对于射线束不做移动的滤线栅。

正交滤线栅

正交滤线栅（orthogonalcross-grid）是指吸收栅条之间的方向互呈90°的格形滤线栅。

线形滤线栅

线形滤线栅（lineargrid）是指由高吸收材料的栅条和高投射材料组成，间隙沿纵向相互平行构成的吸收散射线的滤线栅。

岩骨乳突部——斯氏位(Stenver′s位)检查技术

操作名称：岩骨乳突部——斯氏位（Stenver′s位）检查技术适应证：1.胆脂瘤。2.内耳病变。3.听神经瘤。禁忌证：无明确禁忌证。准备：向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。3.被检侧的额、颧、鼻三点紧贴台面。4.采用滤线器或滤线栅摄影。原则上应以中心线经外耳孔的延长线达暗盒中心为准。

颅骨X线摄影检查技术

操作名称：颅骨X线摄影检查技术适应证：颅骨X线摄影检查技术适用于：1.头颅先天性疾病。5.清除病人头部可造成影像伪影的饰物。（4）胶片上缘与头顶平齐，下缘抵下颌骨。4.颅颈交界部——侧位（1）本摄影位置一定要保持颈部持重下的体位。6.内听道——汤氏位（Towne′s位）若重点观察枕骨及枕骨大孔，中心线需倾斜45°。

X线乳腺摄影检查技术

操作名称：X线乳腺摄影检查技术适应证：X线乳腺摄影检查技术适用于：1.乳腺筛检性体检。2.头尾位（CC位）：（1）病人面对乳腺机站立，被检侧肩部放松、下垂，手置于腹部，以减少皮肤皱褶。（3）轻轻将乳房组织牵拉远离胸壁，且将乳头放在暗盒托盘的中心。但不会疼痛，压迫会大大提高检查的质量。

上肢X线摄影检查技术

操作名称：上肢X线摄影检查技术适应证：上肢X线摄影检查技术适用于：1.外伤。（2）前臂呈侧位，尺侧紧贴暗盒，肩部尽量下移，尽量接近肘部高度。（6）中心线呈水平方向，经肩胛骨内缘与胸壁间隙，垂直射入暗盒。（2）照片影像应包括腕关节及指端。（2）肢体长轴与胶片长轴平行。14.肩胛骨——正位该体位亦可取立位。

心脏和大血管X线摄影检查技术

操作名称：心脏和大血管X线摄影检查技术适应证：心脏和大血管X线摄影检查技术适用于：1.心脏及大血管先天、后天性疾病。5.真性或假性主动脉瘤、主动脉夹层。（2）人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。4.心脏——左前斜位（第2斜位）：（1）病人立于立位摄影架前，胸壁左前方靠近摄影架面板。

胸部X线摄影检查技术

7.胸部——前弓位（前后向）适用于肺尖病变、下胸部叶间胸膜积液及右中叶肺不张等，是在胸部正侧位片检查基础上的一种辅助检查。（3）胸部腋中线对准暗盒长轴中线。（4）胶片上缘应超出肩部，下缘包括前后肋膈角。注意事项：1.胸部——后前立位注意事项（1）设备条件具备时，应采用高电压摄影，滤线栅比值不小于10∶1。

鼻旁窦柯氏位(Caldwell′s位)检查技术

操作名称：鼻旁窦柯氏位（Caldwell′s位）检查技术适应证：鼻旁窦柯氏位（Caldwell′s位）检查技术适用于:1.外伤。2.先天性发育畸形。4.急、慢性鼻窦炎及特源性鼻窦炎。5.鼻旁窦的良性、恶性肿瘤或转移性肿瘤。禁忌证：无明确禁忌证。4.采用滤线器或滤线栅摄影。注意事项：柯氏位也是眼眶病变的检查体位之一。

鼻旁窦瓦氏位(Water′s位)检查技术

操作名称：鼻旁窦瓦氏位（Water′s位）检查技术适应证：鼻旁窦瓦氏位（Water′s位）检查技术适用于：1.外伤。2.先天性发育畸形。5.鼻旁窦的良性、恶性肿瘤或转移性肿瘤。禁忌证：无明确禁忌证。准备：向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。4.采用滤线器或滤线栅摄影，摄影距离为100cm。

颧骨弓顶颏斜位检查技术

操作名称：颧骨弓顶颏斜位检查技术适应证：颧骨弓顶颏斜位检查技术适用于：1.颧弓部外伤。3.各种累及颧弓部的肿瘤性病变。禁忌证：无明确禁忌证。准备：向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。4.采用滤线器或滤线栅摄影。5.中心线垂直听眶线，与被检测颧骨弓内缘呈切线射入暗盒中心。

面骨后前45°位检查技术

操作名称：面骨后前45°位检查技术适应证：面骨后前45°位检查技术适用于：1.面骨肿瘤与囊肿。3.先天发育畸形。禁忌证：无明确禁忌证。准备：向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。5.中心线经鼻前棘垂直射入暗盒。注意事项：病人外伤严重时可考虑采取坐位，利用立位摄影架摄影。

面骨X线摄影

名称：面骨X线摄影适应证：面骨X线摄影适用于：1.面骨——后前45°位（1）面骨肿瘤与囊肿。2.颧骨弓——顶颏斜位（1）颧弓部外伤。（2）颞颌关节功能紊乱、颞颌关节脱位、颞颌关节强直。（4）采用滤线器或滤线栅摄影。3.鼻骨——侧位（1）不使用滤线器摄影。（2）根据病人具体情况，也可以采用立位或俯卧侧斜位体位摄影。

颅骨X线摄影

名称：颅骨X线摄影适应证：颅骨X线摄影适用于：1.头颅先天性疾病。7.颅颈交界部——侧位适应证（1）颅颈交界部先天畸形。（3）眶内压或颅内压增高引起的视神经孔扩大。（6）中心线向头侧倾斜5°～（4）胶片上缘与头顶平齐，下缘抵下颌骨。4.颅颈交界部——侧位注意事项（1）本摄影位置一定要保持颈部持重下的体位。

视神经孔——后前斜位(Rhees′s位)检查技术

操作名称：视神经孔——后前斜位（Rhees′s位）检查技术适应证：视神经孔——后前斜位（Rhees′s位）检查技术适用于：1.视神经孔先天性发育异常。禁忌证：无明确禁忌证。准备：向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。3.病人颧骨、鼻尖及下颌颏部三点紧贴台面，保持头部的稳定。摄影距离为100cm。

聚焦距离

聚焦距离（focusingdistance）是指聚焦滤线栅的各栅条延长平面会聚于一条线，该线与滤线栅入射面之间的垂直距离。

内听道——汤氏位(Towne′s位)检查技术

操作名称：内听道——汤氏位（Towne′s位）检查技术适应证：内听道——汤氏位（Towne′s位）检查技术适用于：1.枕骨和颞骨岩部的病变。禁忌证：无明确禁忌证。准备：向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。2.头正中矢状面垂直床面并与暗盒中线重合。5.采用滤线器或滤线栅摄影。

内听道——经眶位检查技术

操作名称：内听道——经眶位检查技术适应证：内听道——经眶位检查技术适用于：1.内听道先天性疾病。禁忌证：无明确禁忌证。方法：1.病人俯卧于摄影台上，头正中矢状面垂直床面并与暗盒中线重合，听眦线垂直床面。4.中心线经两外耳孔连线中点，垂直射入暗盒。注意事项：1.摄影时，保持两侧外耳孔至床面等距。

颅颈交界部——侧位检查技术

操作名称：颅颈交界部——侧位检查技术适应证：颅颈交界部——侧位检查技术适用于：1.颅颈交界部先天畸形。禁忌证：无明确禁忌证。准备：向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。3.胶片上缘位于枕外隆凸上6cm，下缘包括上部颈椎。注意事项：1.本摄影位置一定要保持颈部持重下的体位。

颅底——颏顶位检查技术

操作名称：颅底——颏顶位检查技术适应证：颅底——颏顶位检查技术适用于：1.颅底先天性疾病。4.内听道、鼻旁窦、颧骨等病变。准备：向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。5.采用滤线器或滤线栅摄影。调整原则是听眶线平行暗盒，中心线与听眦线保持95°。

乳突——许氏位(Schüller′s位)检查技术

操作名称：乳突——许氏位（Schüller′s位）检查技术适应证：乳突——许氏位（Schüller′s位）检查技术适用于：1.渗出性及化脓性中耳乳突炎。2.胆脂瘤。方法：1.病人俯卧于摄影台上，头颅呈标准头颅侧位，被检侧耳廓向前折叠，并紧贴暗盒，外耳孔置于暗盒中心。2.为保持头颅稳定，摆体位时，病人对侧手握拳支撑下颌。

脊柱X线摄影检查技术

方法：1.第1、2颈椎——开口正位：（1）病人仰卧于摄影台上，头颅正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。3.颈椎——侧位：（1）病人侧立于立位摄影架前，人体正中矢状面平行于摄影架面板，外耳孔与肩峰连线置于暗盒中线。（7）中心线呈水平方向，经甲状软骨平面颈部前后缘连线的中点，垂直射入暗盒。

散射线的控制

减少散射线的发生：利用X线束限制器，在能穿透照射部位的前提下，选择较低管电压、的方法，可减少散射线的发生。开孔遮线板、遮线筒已不再使用，现代X线机普遍应用自动准直器。减少到达胶片的散射线量：利用加大被照体与胶片距离、使用金属后背盖的暗盒和使用滤线栅等方法，可减少到达胶片的散射线量。